我院外科收治1例脾破裂患儿,术中采用睥修补加脾动脉结扎止血成功,现介绍于下.患儿:女,13岁.1985年9月14日以突然腹痛,内出血症状就诊.
作者：都文镐 刊期： 1995年第03期
患儿:女,6个月.其家人述自出生后就发现枕部头皮有一约核桃大小的包块,随年龄增长包块逐渐增大,啼哭时包块无明显变化,无抽搐及四肢活动障碍.
作者：李忠保；安西恩；邢东风 刊期： 1995年第03期
患儿:男,5岁.主诉右上腹阵发性疼痛,伴恶心呕吐3天而急诊入院.体检:脱水貌,精神萎靡,无发热.无便,尿少.
作者：郑颖；李双林 刊期： 1995年第03期
例1男,6岁.因双侧阴囊渐进性增大半年入院.体愉:一般情况好.双侧阴囊明显增大,睾丸触及有囊性感,有轻压痛,透光试验阳性.入院诊断:双侧睾丸鞘膜积液.
作者：罗功唐；刘致中；白培明；张国华 刊期： 1995年第03期
患儿:男,5个月.出生后1周即发现大便反复带血,呈柏油样便,量较多,3～5次/d,有时呕吐咖啡样物,贫血貌.曾在其他医院按上消化道出血、应激性溃疡、结肠炎给予消炎、止血,并少量多次输血等对症处理.
作者：谢祥兰；江伟富；邱晓红 刊期： 1995年第03期
患儿:男,6岁.因右股部肿块、膝活动受限20天入院.右下肢屈膝、屈髋畸形,股前内侧有一10cm×10 cm×1 cm肿块,内含多个大小不等的韧性结节,轻压痛,膝内侧稍隆起,伸膝受限.
作者：郑淑慧；刘大信；周春林 刊期： 1995年第03期
患儿:女,2岁6个月.入院前4天用嘴啃人力车外露内胎,车胎爆炸,气浪冲入口腔.当时口腔出血,头颈部肿胀,呼吸困难.
作者：王贤书；马文海；冯智英 刊期： 1995年第03期
例1女,40天.生后3天家长发现长尾巴而求诊.孕1,产1,足月顺产,母乳喂养,出生体重3.5kg.患儿于1个多月前其母在更换尿布时发现骶尾部长尾巴,未治疗.
作者：王阿金 刊期： 1995年第03期
患儿:男,3岁5个月.因出生后8个月发现脐左侧腹壁有一乒乓球大小的肿块,质软无痛感而未予重视,近年来该肿块渐进性向胸、腹及下肢蔓延生长,尤以左下肢为甚,伴消瘦、肢体胀痛等症而入院.
作者：韦福康；罗启成；刘敏；黄鲁刚 刊期： 1995年第03期
患儿:男,5岁.因机动三轮车从胸腹部压过,伤后腹痛进行性加重,双下肢不能活动收小儿外科.腹部穿刺抽出鲜血,急诊剖腹探查发现脾脏多处破裂及脾蒂处撕裂行脾切除及自体脾移植术(将脾组织切成1.5 cm×1.0 cm×0.2 cm条状5块,埋在大网膜中).
作者：翁一珍；张本固 刊期： 1995年第03期
患儿:女,1岁7个月.囚阴道流恶臭水样液7个月,流血2个月入院.患儿于11个月时阴道流水样液,恶臭,对症治疗无效.约半年后阴道流血,排尿困难.
作者：李春根；刘尚义；薛仰群 刊期： 1995年第03期
患儿:女,7岁.以腹痛、呕吐9天入院.患儿从生后8月开始有上腹痛伴呕吐,以后反复发作,多次住院未明确诊断,1年前曾手术,仅见十二指肠与胆囊有粘连,分离粘连后好转出院.
作者：李恭才；顾建章；张宪生；徐泉；高亚；郭正团 刊期： 1995年第03期
患儿:女,生后36天.出生时即发现臀部有一肿物并有一多生下肢,臀部肿物及多生下肢随患儿生长而增大并破溃流乳糜样液体,破溃处可自愈.有大便失禁现象.该患儿为孕1产1,足月顺产,其母妊娠18周曾经服用过炎痛喜康药物.其舅母曾生育无颅骨儿.
作者：李凤权；王君杜 刊期： 1995年第03期
例1 男,12个月.3个月前咳嗽,发热,呼吸困难,在外院诊断为右侧脓胸行闭式引流术,引出脓汁500 ml,症状缓解.半个月来上述症状再现而入.
作者：贾杜宕 刊期： 1995年第03期
痉挛型脑瘫患儿马蹄内翻足是常见的足部畸形.该畸形是由足下垂、后足内翻、前足跖屈和内收畸形组成,系因上运动神经元受损后失去对下运动神经元控制,部分小腿肌肉肌张力增加,肌力不平衡的结果.保守治疗无效者,需要手术治疗.
作者：许世刚；潘少川 刊期： 1995年第03期
近年来,婴幼儿腹股沟疝的处理正在发生概念性变化,其中较突出的就是对早产儿腹股沟疝认识的不断深入和处理的不断完善[1～3].
作者：钟麟；胡廷泽 刊期： 1995年第03期
本组12例均为闭合性损伤,男性10例,女性2例.年龄小2岁,大12岁,平均7.6岁.新鲜脱位7例,陈旧性脱位5例.左侧6例,右侧6例.前脱位9例,外侧脱位3例.
作者：冯峰；李无阴；冯守诚；张风岗；赵景春；张耘 刊期： 1995年第03期
我科自1986年至1992年共收治新生儿膈疝9例,男6例,女3例.入院时年龄1～12天,发病时间在6小时以内7例,12小时1例,24小时后发病1例,入院时体重2 500～3 500 g,左侧膈疝8例,右侧1例.
作者：徐建军；王练英；李正 刊期： 1995年第03期
我院从1984年至1991年共收治小儿硬脊膜外脓肿6例,随访4月至6年,报告如下.一、临床资料
作者：陶维周；杨光宗；王正家；伍崇俊；刘玉联；郭林；王秀英 刊期： 1995年第03期
锁颅骨发育不全(congenital cleido-cranial dysistosis)是一种先天遗传性骨疾患,临床上少见.我们治疗两例,报告如下.例1:女,4.5岁.身材矮小,头大,囟门未闭,颅骨窄小.双锁骨处空虚,双肩可并拢于胸前.双肋弓突出.耻骨联合处柔软.
作者：马松立；刘长礼；刘宗群 刊期： 1995年第03期
自1988年,笔者在Devine阴茎头切口启发下,自行设计利用阴茎头尿道沟和延长阴囊皮瓣远端翻折形成正位尿道口术式,共治疗尿道下裂25例,随访长54个月,短12个月.发生尿瘘1例,远端皮瓣退缩1例,成功率92%.
作者：张俊岭；景世兴；于晨 刊期： 1995年第03期
小儿十二指肠球部溃疡合并出血是外科急腹症之一,但需手术治疗者较少.现将我院1965～1993年收治的38例作一临床分析.
作者：孙玉振；成志芳；陈平；肖兆勇 刊期： 1995年第03期
先天性后尿道瓣膜是男孩较常见的先天性下尿道梗阻性畸形.我院自1989年1月～1993年6月共收治10例,均行经尿道电灼瓣膜治愈.报告如下.
作者：叶辉 刊期： 1995年第03期
我院近年先后收治了4例腹膜鞘状突未闭手术后发生的睾丸回缩,患儿年龄3～10岁,3例系鞘膜积液在外院行鞘膜翻转术,1例因腹股沟斜疝在外院行疝囊高位结扎术,术后发现睾丸回缩的时间为数天至2年(体检时偶然发现),距行睾丸固定术的时间为6月至7年.
作者：刘文英；韦福康；胡廷泽 刊期： 1995年第03期
1987年以来,对10例足月引产儿至2岁小儿上肢尸体标本进行桡骨头、颈测量和前臂牵拉试验,同时对100例桡骨头半脱位的致伤原因进行观察.结果,桡骨头直径明显大于桡骨颈直径,94%的患儿是在前臂旋前的基础上受牵拉而发病.
作者：房晓彬 刊期： 1995年第03期
我院7年来在X线下用钢针撬拨复位法治疗小儿肱骨外髁骨折47例,复位成功率100%,经3月至4年随访,骨折全部愈合,无神经血管损伤、针孔感染、功能障碍等并发症发生,取得良好效果.
作者：李玉珠；任家祥；金明珠；王强；韩健 刊期： 1995年第03期
气管软骨异位所致食管狭窄是一种先天性少见病,国内外报告共50例左右.本组4例,男性3例,女性1例.年龄分别为20个月、4岁、8岁、15岁.经术前改善营养状况控制肺部感染后,全部行手术治疗,术中见狭窄段位于贲门上5 cm以下食管,有不同形状软骨,术后病理诊断为软骨组织.
作者：蔡建荣；杨宝民；陈振生；冯庆 刊期： 1995年第03期
为制作异常胰胆管连接(APBDU)佳动物模型,笔者用23只犬分两组分别行胆总管→背胰管(13只)和背胰管→胆总管(10只)端侧吻合术.术前,术后5,10,15,30,50,80,120天和处死时(90～270天)动态检测血清淀粉酶、磷脂酶A2活性和甘胆酸含量,结合胰胆管测压、造影和病理切片等的观察表明:①本模型的胰胆管连接形态十分接近人类APBDU的解剖特点.②术后各犬无永久性吻合口狭窄且能保证持续性胆汁和胰液混流.⑧能诱发人类APBDU所合并的多种胰胆系病变.结论:本模型为符合人类APBDU的解剖和病理生理特点,能反映其病理演变规律的佳模型.
作者：吕维富；许萍；巫北海；段恒春；余昌中；董家鸿；张建超 刊期： 1995年第03期
用过氧化物酶-抗过氧化物酶技术光镜下观察细胞性纤维连接蛋白(CFN)在63例肾母细胞瘤组织中表达强度与分布,探讨其与组织类型、预后之间的关系.结果,CFN表达与瘤组织类型有关:上皮型,CFN分布以肾小管样结构周围为主,而且表达强度高;间质型,CFN多分布在细胞内,两者差异有显著意义(P＜0.05).CFN表达情况与肿瘤的临床分期无关.CFN分布在细胞周围,表达强度高者.预后好,生存5年以上者多.CFN表达可作为划定肾母细胞瘤预后的指标之一.
作者：张洁；李冠群；王常林；赵国贵；王伟 刊期： 1995年第03期
为了解利尿B超诊断小儿肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)的意义,对25例(34侧)小儿肾积水进行利尿B超检查,将检查结果与IVU、肾盂测压、手术中所见病理改变及正常肾脏检查结果进行比较.结果显示利尿后PUJO患儿肾脏集合系统明显扩大,平均较利尿前扩大105%,利尿后90 min仍不能恢复.同返流、输尿管远端或下尿路梗阻引起的肾积水及正常肾脏检查结果比较有显著性差异(P＜0.05).利尿B超可作为判断PUJO的方法之一.
作者：文建国；申涛；孙雁龄；王明太；文兰田；黄敏 刊期： 1995年第03期
用5%鱼肝油酸钠作硬化剂,内镜下注射治疗3例门脉高压行脾切除或脾动脉栓塞术后食管静脉曲张破裂反复多次严重出血的患儿,长随访近4年,未再出血.5%鱼肝油酸钠注射治疗效果显著,明显延长了出血间隔.对小儿硬化剂治疗的注意事项、麻醉、适应证和并发症进行了讨论.
作者：魏明发；王果；尹朝礼；翁一珍 刊期： 1995年第03期
通过对19例女婴肛瘘瘘管及11例先天性无肛会阴瘘瘘管的组织病理学对比研究,认为肛瘘瘘管组织结构是否较清楚是区分肛瘘为先天形成还是后天获得的主要依据.女婴肛瘘瘘管多数(74%)不清楚.少数(26%)较清楚.从病理学角度,笔者认为女婴肛瘘多数为后天获得,少数患儿不能否定先天形成.
作者：孙琳；王燕霞；刘予 刊期： 1995年第03期
16例儿童颅内动脉瘤,经手术者13例.临床特点:男性多见;发生在后循环和周围动脉者较成人多;动脉瘤巨型比例大而破裂者少.对儿童颅内动脉瘤的发病机制和不同治疗方法进行了讨论,认为儿童手术效果好于成人,尤以动脉瘤瘤颈夹闭或切除术佳.
作者：吕刚；李德泽 刊期： 1995年第03期
回顾了35例骨盆骨折患儿的临床资料,对其合并伤的原因、特点、诊断和治疗进行了讨论分析.
作者：王军；张新河；徐新六 刊期： 1995年第03期
对63例创伤儿童进行了随机性、前瞻性研究以期了解不同剂量脂肪乳剂全胃肠外营养(TPN)对创伤儿童免疫功能的影响.按随机原则将患儿分为对照组(21例),低脂TPN组(22例).高脂TPN组(20例).7天为一研究期.结果表明儿童术后1周应用不同脂肪乳剂含量的TPN营养支持后有助于免疫功能的恢复.对TPN对免疫功能影响的因素也作了探讨.
作者：夏慧敏；伍连康；关克涛；容文星；李成昌；潘韶芳；朱德力；刘丽；余家康 刊期： 1995年第03期
采用常温下全肝血流阻断切除4例巨大肝肿瘤.其中右三叶切除2例,左三叶切除1例,肝左叶切除加第Ⅷ肝段切除1例.全肝血流阻断时间为5～14min,术中输血200～600ml.无手术死亡.病理:肝母细胞瘤3例,肝细胞腺瘤1例.常温下全肝血流阻断可防止术中空气栓塞或致命性大出血,提高巨大肝肿瘤的根治性切除率,尤其适用于切除累及或邻近肝静脉或肝后下腔静脉的肝肿瘤.常温下全肝血流阻断是一项实用而有效的小儿肝外科技术.
作者：耿小平；张宗耀；王成友 刊期： 1995年第03期
介绍3例自发性气胸肺大泡破裂的胸腔镜治疗经过,手术平均时间为45 min,术后胸腔引流管平均放置时间为3天.术后平均住院日为8.6天.术后效果良好.2～3个月后复查,X线胸片均显示肺膨胀良好.对胸腔镜应用于小儿外科的适应证、禁忌证、胸腔镜处理肺大泡的方法、自发性气胸时胸膜固定术的处理法、胸腔镜治疗自发性气胸的优点和麻醉特点等问题进行了讨论.
作者：钱雪丽；雷宇；刘桐林；王俊；陈宏毅 刊期： 1995年第03期
对50例儿童坐骨神经药物注射伤损伤部位以远的神经传导速度和波幅及体感诱发电位的结果分析并进行了相关的实验研究.在检查的50例腓神经中有27例引不出动作电位,41例胫神经中有6例引不出动作电位.余23条腓神经、35条胫神经传导速度和波幅患侧均较健侧明显减慢和降低.同时对23例患儿行体感诱发电位检查,结果表明患侧潜伏期较健侧明显延长.实验结果证实在损伤早期动作电位波幅的改变比传导速度的改变更明显,更有诊断价值.
作者：朱庆生；陆裕朴；黄耀添；徐新智 刊期： 1995年第03期
27例无肛直肠尿道瘘根治术后随访结果:6例有尿道憩室.其中3例无症状;2例尿后滴尿;1例尿淋漓;1例尿道狭窄,但无症状.发生这些并发症的原因与根治术有关.主要是瘘管处理不当,Soave手术是形成尿道憩室的常见原因,另外损伤膀胱及前列腺后部的神经可引起排尿功能障碍.合理地选择术式和根治时机,手术时在尿道留置硬质或金属导管以判定瘘管和尿道关系,对防止术后并发症有重要意义.
作者：李正；王练英；王伟；潘恩源；陈晓慨；刘颖 刊期： 1995年第03期
采用自行设计的经胃壁隧道食管胃粘膜腔内吻合为5例食管严重狭窄患儿进行了手术.男3例,女2例.年龄1.5～6岁,平均3.1岁.2例为先天性食管狭窄,3例为误服烧碱或清洁剂所致.5例食管狭窄段长4～8cm.颈部吻合和弓上吻合各1例,弓下吻合3例.术后无吻合口瘘、吻合口狭窄、胃食管返流等并发症发生,随访1～2年疗效满意.
作者：陈莹；席鸿钧 刊期： 1995年第03期
对35例尿道下裂小儿及20例正常儿作黄体素释放激素(LH-RH)兴奋试验和人绒毛膜促性腺激素(HCG)试验,应用放射免疫法测定了血清黄体素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、及睾酮(T)浓度.检查结果发现,尿道下裂患儿LH-RH刺激后的血清LH、FSH浓度高于正常对照组,而注射HCG 3天后的血清T浓度较正常对照组低下.并对以上内分泌异常及其可能在尿道下裂形成过程中的作用进行了讨论.
作者：吴向明；陈美章；李民驹 刊期： 1995年第03期
通过对24例不同临床类型和不同阴茎发育状态的尿道下裂患儿的包皮、龟头及纤维索带组织上雄激素受体(AR)的研究发现:前两种组织上存在有相似数量的AR,说明尿道下裂临床表现上的差异可能是由于受体质量或受体亚单位的异常所致,与受体总体数量关系不大.其进一步的研究可能不仅有助于尿道下裂病因的探讨而且还有助于临床内分泌治疗方案的选择.纤维索带组织中没有发现AR阳性的细胞,因此,它对雄激素无反应.是引起和加重阴茎下屈的重要原因,在重建尿道时必须彻底清除该组织.
作者：蒋学武；陈绍基；王光义；黄鲁刚；姚先莹 刊期： 1995年第03期
320例肾母细胞瘤获远期随访235例.依治疗时间及治疗方法不同分无化疗组、化疗组、规律化疗组.规律化疗组预后好的组织结构(FH)81例,四年无瘤生存Ⅰ期95.8%,Ⅱ期83.3%,Ⅲ期63.6%,Ⅳ期40.0%;预后差的组织结构(UH)12例,四年无瘤生存Ⅰ期50.0%,Ⅱ期16.7%.在病理组织分型和一定的临床分期情况下,合理的综合治疗特别是规律性化疗是影响肾母细胞瘤预后的重要因素.
作者：孙宁；黄澄如；白继武；梁若馨；张潍平 刊期： 1995年第03期
我院1977～1988年6 773例肠套叠,空气灌肠整复成功率91.3%,14例肠穿孔.其中1例死亡,肠穿孔率0.22%.自1989年起应用脉冲式空气灌肠技术代替传统的空气灌肠方法整复肠套叠,成功率提高至94.7%,未发生肠穿孔并发症.
作者：王舒；韩燕乔；顾莱莱；顾爱珠；杨晋朝 刊期： 1995年第03期
本院自1990年3月～1994年6月,共收治小儿先天性尿道下裂54例,其中阴茎阴囊型尿道下裂32例,采用阴囊正中带蒂皮条一期修复术18例,全部治愈,报告如下.
作者：张应权；李文艳；陈辉；刘云涛 刊期： 1995年第03期
1990年8月至1994年1月,笔者在美国西雅图儿童医院外科和华盛顿大学医学院神经外科进修学习.
作者：骆征宇 刊期： 1995年第03期
第23届世界泌尿外科学术会议于1994年9月18日～9日24日在澳大利亚悉尼市召开.会议代表3000多人,来自65个国家和地区,会议收稿1500多篇,会上报告880篇,共分17次大会报告及58次々题分会报告或展牌交流,每天上午均安排有某些重要议题讨论会.
作者：蔡志明；梅骅 刊期： 1995年第03期
