双跃荣；黄兆明；万莉娟；黄晖；靳文剑
目的:研究NFkB家族蛋白、p 53和MDM2在卵巢癌细胞系的表达及紫外线照射后所引起的变化.方法:培养11株卵巢癌细胞系,收获细胞,对其进行胞质、胞核蛋白质提取,Western印迹法观察NFkB家族蛋白及其抑制物的表达,并观察p53和MDM2的表达;采用20J/m2剂量紫外线照射细胞,继续培养并提取蛋白质进行检测.结果:11个卵巢癌细胞系p50、p65和IKB-α细胞质表达阳性率分别为63.6%、45.5%、81.9%,胞核表达阳性率分别为63.6%、54.5%、18.2%.紫外线照射后胞核p50、p65和IKB-α阳性率分别为81.9%、72.7%、36.4%.p53在卵巢癌细胞表达阳性率为45.5%,MDM2表达阳性率为27.3%,紫外线照射后p53和MDM2表达阳性率分别为63.6%、72.7%.结论:NFkB、p53和MDM2与卵巢癌细胞的发生、发展有关;紫外线照射可引起胞核NFkB及细胞MDM2阳性率明显提高,NFkB和MDM2可望成为判断卵巢癌预后新的标志物.
作者：孔祥；胡群；王志学；卢红梅 刊期： 2004年第05期
目的:探讨凋亡及EB病毒与经典型Hodgkin淋巴瘤的关系.方法:应用组织芯片、免疫组化双标记和原位杂交技术检测bcl-2、LMP1、EBER、TUNEL(TdT-mediated dUTP nick end-1abeling)显示的凋亡在62例经典型Hodgkin淋巴瘤H/RS细胞的表达.结果:62例经典型Hodgkin淋巴瘤中35例表达bcl-2,37例表达LMP1/EBER,62例的背景细胞均可见TUNEL显示的凋亡,但仅有10例CD+30的H/RS细胞出现凋亡.经X2检验,bcl-2、LMP1/EBER、TUNEL显示的凋亡与分期、分型均无相关性(P>0.05);EBV与bcl-2、凋亡也无相关性(P>0.05);bcl-2与凋亡之间呈负相关(P<0.05).结论:凋亡是CHL的一个发病因素.bcl-2的过表达可阻断细胞的凋亡,促进肿瘤的生长.但凋亡与临床分期及分型均无相关性;一半以上的经典型Hodgkin淋巴瘤是EBV相关性的,但EBV与临床分期、分型及凋亡均无相关性,其发病机制尚不清楚.
作者：郗彦凤；王晋芬；王全红；米哲涛；白文启 刊期： 2004年第05期
目的:了解深圳地区不同年龄段和不同生殖道疾病妇女高危型HPV感染状况.方法:应用第2代杂交捕获信号放大系统(HC-Ⅱ)对2002年4月-11月到我院就诊和普查的1898例患者进行HPV检测,检测13种高危型HPV DNA.结果:不同年龄段HPV检出率差异有显著性意义(X2=12.09,P=0.017);≤20岁,21岁～25岁,26岁～30岁,30岁～40岁和≥40岁组的HPV患病率分别为34.8%,29.2%,22.6%,26.2%和24.2%,总的患病率为26.6%.不同生殖道疾病(阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣和≥CINI)和正常对照组比较可见尖锐湿疣和≥CINI的HPV检出率差异有显著性意义(P<0.005).结论:>30岁的HPV检出率为25.9%,不同生殖道疾病的HPV检出率不同,与尖锐湿疣与宫颈病变的发病关系密切.
作者：王洪军；郭永忠；史冰洋；曾转萍；叶峰山；秦俊生 刊期： 2004年第05期
目的:探索子宫肌瘤治疗的新手段,使子宫肌瘤患者多一种治疗方法的选择.方法:B超定位双侧卵巢,设6 cm×6 cm双侧前后对穿野,交替照射(60Co或直线加速器),总剂量为20Gy～26Gy/5次～13次,每周5次.结果:23例患者有1 a以上的随访(随访率为95.83%).治疗后4～6个月行B超复查,肿瘤缩小19例,消退5例,出血、腰困等症状全部消失.1 a后复查,肿瘤消退15例,仍有4例未完全消退.结论:放射卵巢治疗子宫肌瘤是一种经济、安全、有效、无创、无痛苦、疗程短的治疗手段.
作者：麻富卯；张继东 刊期： 2004年第05期
目的:探讨PELF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法:应用PELF方案:顺铂(PDD)→亚叶酸钙(CF)→依托泊苷(VP16)→氟尿嘧啶(5-Fu),每28 d 1周期,至少连用2个周期后评定近期疗效和毒副反应.结果:完全缓解(CR)9.5%(7/74),部分缓解率(PR)52.7%(39/74),总有效率(RR)62.2%(46/74).毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,均可耐受.结论:PELF方案治疗晚期胃癌为较有效的化疗方案.
作者：王勇；张强；王明远 刊期： 2004年第05期
目的:探讨伊班膦酸钠(艾本)治疗骨转移癌疼痛的临床疗效.方法:艾本4 mg溶于500 mL生理盐水中缓慢静脉滴注,每月1次,评价疗效.结果:全组46例,均治疗2个周期以上,骨痛完全缓解41.3%(19/46),部分缓解45.7%(21/46),总有效率86.96%(40/46);骨转移病灶完全缓解13.04%(6/46),部分缓解50%(23/46),总有效率63.04%(29/46);生活能力显效30.4%(14/46),有效41.3%(19/46),总有效率71.7%(33/46).副作用为暂时性发热.结论:艾本治疗骨转移癌疼痛,止痛效果确切,而且骨转移灶明显受到控制,活动能力明显改善,副作用小,值得推广.
作者：刘波；王哲海；孙雅红 刊期： 2004年第05期
目的:探讨结肠造瘘术后并发症发生的原因、临床表现、处理及预防方法.方法:回顾性分析1990年7月-2003年7月施行的315例结肠造瘘术后所发生的33例并发症.结果:33例并发症主要为:瘘口的坏死6例(18.2%)、回缩3例(9.1%)、狭窄5例(15.2%)、瘘口周围疝2例(6.1%)、内疝1例(3%)、瘘口的脱垂2例(6.1%)、瘘口旁脓肿3例(9.1%)、出血3例(9.1%)、瘘1例(3%)、接触性过敏性皮炎6例(18.2%)、穿孔1例(3.0%).结论:结肠造瘘术后的并发症主要由于操作不当造成,预防容易,治疗难.
作者：姚联忠；胡成广 刊期： 2004年第05期
1病例介绍1.1例1,55岁,1979年10月27日患宫颈癌住院放疗.60Co远距离外照射:设前后对置野,照射野面积20 cm×15 cm,每日1野,每次每野Dm 300 cGy,每野各照射10次后改为交叉照射,前后各两野,每日两野,每次每野Dm250 cGy,每野各照射5次后,又改为前后对置野照射,每次每野Dm 300 cGy,每野各照射7次.腔内镭照射:于四野交叉外照射期间,腔内置镭两次,总量3 100 mg/h.于1979年12月24日放疗结束出院,共住院58 d.放疗期间大野外照射骶骨部射野中心皮肤吸收量DT6 441 cGy.
作者：刘宽荣；凌素勤；裴中胜 刊期： 2004年第05期
目的:探讨原发性输卵管癌的诊断及鉴别诊断.方法:回顾分析1985年-2002年收治的4例原发性输卵管癌的临床病理资料,并结合文献进行探讨.结果:4例患者术前均误诊,其中诊断为输卵管包块2例,输卵管积液1例,子宫肌瘤伴输卵管积液1例.结论:原发性输卵管癌术前诊断困难,明确诊断大多依赖术后病理,原发性输卵管癌应注意与输卵管上皮良性增生、转移癌、结核性或其他非特异性慢性输卵管炎及榆卵管化生性乳头状瘤相鉴别.
作者：金水龙 刊期： 2004年第05期
目的:观察泰索帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副作用.方法:22例晚期乳腺癌患者,均有客观临床观察指标,采用泰索帝联合顺铂化疗2个～3个周期,观察其疗效及毒副作用.结果:22例病例CR4例,PR13例,总有效率77.3%.主要毒副作用为骨髓抑制.结论:泰索帝联合顺铂为治疗晚期乳腺癌有效的二线化疗方案,值得临床推广.
作者：张冬梅；刘彤华 刊期： 2004年第05期
目的:评价博莱霉素治疗恶性胸腔积液的疗效及毒性.方法:31例恶性胸腔积液患者应用博莱霉素腔内给药治疗.结果:治疗有效率84%,毒副反应低.结论:博莱霉素治疗恶性胸腔积液的疗效确切,能较好改善生存质量,且毒性低,值得临床推广应用.
作者：庄晓文；杨钰贤；张盛奇；许香华 刊期： 2004年第05期
目的:探讨胸部肿瘤切除术后并发心房纤颤的发病机制和防治措施.方法:选用行胸部肿瘤切除术患者486例,术后并发心房纤颤者42例(占8.6%).术前心脏功能欠佳、术后心率较快、年老体弱的患者,给予西地兰0.4 mg～0.6 mg,缓慢静脉推注.治疗效果欠佳者,追加西地兰0.2 mg,同时给予β-受体阻滞剂.术后心肺功能良好、心率稳定、年龄偏低者,给予异搏定40mg或硫氮卓酮10mg,静脉推注.并用乙胺碘呋酮0.2 g,3次/d,1周后改为0.2 g,1次/d,连续服用0.5 a.结果:患者于术后2 d内转为正常窦性心率者8例(19.0%),术后1周左右转复为窦性心率者18例(42.9%),转为慢性心房纤颤者16例(38.0%).结论:综合防治心房纤颤的发生,对胸部肿瘤切除术后患者康复具有十分重要的意义.
作者：洛菲 刊期： 2004年第05期
目的:探讨子宫颈透明细胞癌的临床病理特征、免疫组化及与预后的关系.方法:对5例子宫颈透明细胞癌进行组织形态学和免疫组化染色观察,结合文献复习,对其临床病理学及预后进行分析.结果:组织学特征显示瘤细胞较大,胞质丰富而透明,排列成实体巢团、腺管及乳头状结构,可见鞋钉样细胞.免疫标记显示5例瘤细胞CK(+)、CK-LMW(+)、CK8(+)、CEA(+),Vim(-)、AFP(-)、ER(-).特殊染色PAS 5例瘤细胞均(+).结论:子宫颈透明细胞癌是一种少见的肿瘤,在年龄及组织学上有其特点.其预后与肿瘤的分级、大小、生长方式、核的异型性及核分裂象有密切关系.
作者：朱李华；王长安；党小雨；郝树远 刊期： 2004年第05期
近年来抗癌药物的不断涌现及联合化疗方案的合理应用,使肿瘤化疗疗效有了提高,但化疗药物的毒副作用成了限制药物用量、阻碍疗效发挥的障碍.文章对肿瘤化疗药物的毒副作用及其防治方法作了全面概述,以指导临床应用,减轻毒副反应,提高疗效.
作者：段庚仙 刊期： 2004年第05期
目的:探讨应用高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:回顾分析28例原发性肝癌患者应用重庆海扶公司研制的JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统进行治疗的病例资料,观察HIFU治疗前后临床症状、肝功能、AFP、影像学(CT或MRI)的变化.结果:28例患者经HIFU治疗后,多数患者临床症状缓解、肝功能好转、AFP降低,CT或MRI显示靶区肿瘤已凝固性坏死,肿瘤血供减少或消失.结论:应用高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌是一种安全、有效和非侵入性的治疗肝癌的新方法.
作者：王晓武；张成武；赵发生；张红 刊期： 2004年第05期
目的:研究草酸铂(OXA)、氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合化疗对晚期胃癌的临床疗效.方法:草酸铂(OXA)130mg/m2,静脉滴注3 h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注2 h后,使用5-Fu 600mg/m2静脉滴注6 h,第1天～第5天,每2周重复.连用2周期为1疗程,然后判定疗效.结果:入组观察32例,其中行原发灶均切除者14例,未切除者18例.可评价疗效者32例,其中完全缓解(CR)3例(9.4%),部分缓解(PR)12例(37.5%),稳定(SD)10例(31.2%),进展7例(21.9%),总有效率(ORR)46.9%,初治ORR34.4%,复治ORR 12.5%,中位进展期(mTTP)5.4个月,中位总生存期12.5个月.32例中不良反应为Ⅲ度或Ⅳ度者11例,其中白细胞减少8例(25%),血小板减少2例(6.3%),恶心呕吐1例.结论:OXA+CF+5-Fu是治疗晚期胃癌安全有效的方案.
作者：张文兵；李永安；黄淮安；祖恩霞；刘永玲 刊期： 2004年第05期
目的:探讨治疗前后不同时期非小细胞肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1水平的变化规律及临床意义.方法:分别于化疗前、后采集非小细胞肺癌患者血清样本,采用放射免疫分析法检测患者血清CEA,CYFRA21-1含量,并对检测结果进行比较分析.结果:非小细胞肺癌患者CEA阳性率为59.2%,其中鳞癌47.6%,腺癌72.9%.CYFRA21-1阳性率为65.1%,其中鳞癌71.9%,腺癌57.1%.二者均随临床TNM分期增加而升高,手术后及化疗有效者CEA、CYFRA21-1逐渐降低.结论:动态检测患者CEA,CYFRA21-1水平对非小细胞肺癌的诊断、病程及转移情况、疗效及预后判断、监测复发有重要意义.
作者：宋霞；郭沁香；苏文忠；田瑞芬；翟晋芳 刊期： 2004年第05期
目的:探讨热休克蛋白70(HSP70)表达与EB病毒潜在膜蛋白-1(LMP-1)的关系.方法:采用原位杂交和免疫组化技术对41例鼻咽癌(NPC)和24例癌旁组织进行检测.结果:NPC组织中HSP70阳性率为82.9%(34/41),高于癌旁组织中HSP70的阳性率(54.2%,P<0.05).NPC组织中LMP-1阳性率为90.2%(37/41).37例LMP-1阳性的NPC中有33例(89.2%)HSP70表达阳性,高于LMP-1阴性的NPC(25.0%,P<0.01).结论:HSP70的高表达可能涉及NPC的发生发展过程,LMP-1可以诱导NPC及癌旁组织HSP70的过表达.
作者：张玲；孙妍琳；李西启 刊期： 2004年第05期
目的:评价以羟喜树碱(拓僖,HCPT)及奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗初治晚期消化道恶性肿瘤的近期疗效和毒副作用.方法:85例消化道恶性肿瘤患者,分别采用以HCPT及L-OHP为主的联合化疗方案进行化疗.HCPT组:HCPT10 mg/d,静脉滴注,第1天～第4天;亚叶酸钙(LV)200 mg/d,静脉滴注2 h,第1天～第5天;氟尿嘧啶(5-Fu)每天425 mg/m2,静脉滴注8 h,第1天～第5天.L-OHP组:L-OHP130mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,LV及5-Fu用法同HCPT组.3周重复1次,化疗4周期后评价疗效,有效病例4周后评定疗效.结果:共80例患者可进行疗效评价,HCPT组40例,部分缓解(PR)14例,有效率为35.0%,毒副反应主要为恶心呕吐及骨髓抑制;L-OHP40例,PR19例,有效率为47.5%,毒副反应主要为恶心呕吐,外周感觉神经异常和骨髓抑制.结论:两组有效率比较无明显差异性(P>0.05).HCPT组较L-OHP组有较好的临床耐受性.
作者：刘厚强；丛秋梅；田育英；丛培夫 刊期： 2004年第05期
目的:观察金喜素(盐酸拓扑替康TPT-9)、顺铂(DDP)联合化疗对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用.方法:TPT 0.75 mg·m-2·d-1,第1天～第5天静脉滴注(0.5 h内),DDP 20 mg·m-2·d-1,第1天～第5天静脉滴注,21 d为一周期,按WHO疗效及毒副反应标准评价.结果:25例均化疗2个周期以上,共97个周期,其中完全缓解(CR)1例(4%),部分缓解(PR)11例(44%),稳定(SD)10例(40%),进展(PD)3例(12%)有效率(RR)48%,初治者13例,RR53.9%,复治者12例,RR 41.7%,两组差异无显著性(P>0.05).主要毒副作用是骨髓抑制,Ⅲ度～Ⅳ度白细胞减少周期数12.4%(12/97).结论:TPT联合DDP治疗非小细胞肺癌有一定客观缓解率,毒副作用轻,耐受性好,值得在临床推广.
作者：张丽；白学章；赵秀升 刊期： 2004年第05期
肿瘤研究与临床杂志
主管:山西肿瘤防治通讯
主办：国家卫生健康委员会
