麻富卯；张继东
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和癌基因p53在卵巢上皮癌表达的相关性及其与卵巢上皮癌临床病理因素的关系以及对卵巢癌患者预后的影响.方法:用免疫组化二步法检测73例卵巢上皮肿瘤组织中VEGF、p53蛋白的表达(良性上皮瘤24例,交界性上皮瘤7例,上皮性癌42例).结果:VEGF在卵巢上皮肿瘤组织中的表达,恶性组阳性表达率(86.36%)明显高于交界性组(66.67%)及良性组(37.50%)(P<0.005);在恶性组中,VEGF表达在不同的病理分级、临床分期中无明显差异(P>0.05).p53在卵巢上皮肿瘤组织中的表达,恶性组阳性表达率(76.19%)明显高于交界性组(28.57%)及良性组(9.09%)(P<0.01).在恶性组中临床晚期患者p53阳性表达率(89.29%)高于早期患者(50.00%)(P<0.01);在不同的病理分级中p53阳性表达率无明显差异.VEGF与p53在卵巢上皮癌中的表达呈正相关,(r=0.571 4,P<0.01).VEGF、p53表达双阴性患者的3a生存率66.7%(2/3)明显高于VEGF、p53表达双阳性患者20.00%(5/25).结论:VEGF与p53表达呈正相关,和卵巢癌生物学特性有关,可作为估计卵巢癌预后的重要因素.
作者：孙立新；武燕；连润生；韩海琼；王全红；焦士兰 刊期： 2004年第05期
目的:观察铂类药物联合拓扑异构酶抑制剂序贯化疗治疗非小细胞肺癌的疗效.方法:对24例晚期非小细胞肺癌患者应用DDP 75 mg/m2～80 mg/m2,静脉滴注分3 d(第1天～第3天),复治病例有用DDP史者改为CBP 300 mg/m2静脉滴注第1天;HCPT 6 mg/m2～8 mg/m2静脉滴注第2天～第6天,ADM 30mg/m2～35 mg/m2,静脉注射第8天,21 d为1周期,至少用2周期,同时给予格雷司琼及恩丹西酮止吐,按实体瘤疗效标准分CR、PR、NC、PD.结果:共用化疗2周～6周期,平均3.2周期,CR1例,PR9例,NC8例,PD6例,有效率41.7%,其中初治病例有效率46.7%(7/15),复治病例33.3%(3/9),毒副反应以胃肠道及骨髓Ⅰ度～Ⅱ度反应较多,经对症处理可完成化疗.结论:在应用顺铂或卡铂的基础上,序贯应用Topo-Ⅰ抑制剂HCPT和Topo-Ⅱ抑制剂ADM联合化疗,对晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,有临床应用价值.
作者：巨新世；吕利成；马玉龙；王晓英 刊期： 2004年第05期
目的:探讨治疗前后不同时期非小细胞肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1水平的变化规律及临床意义.方法:分别于化疗前、后采集非小细胞肺癌患者血清样本,采用放射免疫分析法检测患者血清CEA,CYFRA21-1含量,并对检测结果进行比较分析.结果:非小细胞肺癌患者CEA阳性率为59.2%,其中鳞癌47.6%,腺癌72.9%.CYFRA21-1阳性率为65.1%,其中鳞癌71.9%,腺癌57.1%.二者均随临床TNM分期增加而升高,手术后及化疗有效者CEA、CYFRA21-1逐渐降低.结论:动态检测患者CEA,CYFRA21-1水平对非小细胞肺癌的诊断、病程及转移情况、疗效及预后判断、监测复发有重要意义.
作者：宋霞；郭沁香；苏文忠；田瑞芬；翟晋芳 刊期： 2004年第05期
目的:探讨p21WAF1和增生细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的检测在小儿肾母细胞瘤的诊断和预后评估方面的应用价值.方法:对1985年-2002年的32例经病理证实的小儿肾母细胞瘤石蜡标本,用免疫组织化学的方法检测p21WAF1和PCNA的表达水平,并评价它们的临床意义.结果:PCNA和p21WAF1的表达均与肾母细胞瘤组织学分型、临床肿瘤分期和淋巴结转移相关;p21WAF1表达指数(p21WAF1expressionindex,PI)和PCNA表达指数(PCNA expression index,PCI)呈负相关,表明p21WAF1的高表达可能对细胞增生周期有抑制作用.结论:本研究从细胞周期调控的角度为推测肾母细胞瘤发生、诊断和预后评估提供了新的思路.
作者：孙传政；杨启政；陈福进 刊期： 2004年第05期
目的:观察盐酸吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发的疗效.方法:将68例膀胱肿瘤患者分实验组和对照组进行临床研究,完成为期4 a的随访观察.结果:实验组比对照组的1 a、2 a、3 a无瘤生存率都有显著性提高.结论:THP是一种新型的、有效的、安全性好的膀胱腔内化疗药物,对预防浅表性膀胱肿瘤术后复发有良好的作用.
作者：沈春富；金文翔 刊期： 2004年第05期
目的:评价以羟喜树碱(拓僖,HCPT)及奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗初治晚期消化道恶性肿瘤的近期疗效和毒副作用.方法:85例消化道恶性肿瘤患者,分别采用以HCPT及L-OHP为主的联合化疗方案进行化疗.HCPT组:HCPT10 mg/d,静脉滴注,第1天～第4天;亚叶酸钙(LV)200 mg/d,静脉滴注2 h,第1天～第5天;氟尿嘧啶(5-Fu)每天425 mg/m2,静脉滴注8 h,第1天～第5天.L-OHP组:L-OHP130mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,LV及5-Fu用法同HCPT组.3周重复1次,化疗4周期后评价疗效,有效病例4周后评定疗效.结果:共80例患者可进行疗效评价,HCPT组40例,部分缓解(PR)14例,有效率为35.0%,毒副反应主要为恶心呕吐及骨髓抑制;L-OHP40例,PR19例,有效率为47.5%,毒副反应主要为恶心呕吐,外周感觉神经异常和骨髓抑制.结论:两组有效率比较无明显差异性(P>0.05).HCPT组较L-OHP组有较好的临床耐受性.
作者：刘厚强；丛秋梅；田育英；丛培夫 刊期： 2004年第05期
目的:探索子宫肌瘤治疗的新手段,使子宫肌瘤患者多一种治疗方法的选择.方法:B超定位双侧卵巢,设6 cm×6 cm双侧前后对穿野,交替照射(60Co或直线加速器),总剂量为20Gy～26Gy/5次～13次,每周5次.结果:23例患者有1 a以上的随访(随访率为95.83%).治疗后4～6个月行B超复查,肿瘤缩小19例,消退5例,出血、腰困等症状全部消失.1 a后复查,肿瘤消退15例,仍有4例未完全消退.结论:放射卵巢治疗子宫肌瘤是一种经济、安全、有效、无创、无痛苦、疗程短的治疗手段.
作者：麻富卯；张继东 刊期： 2004年第05期
目的:观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)用于术后患者镇痛的临床效果、不良反应等.方法:选择择期手术患者52例,全身静脉和硬膜外麻醉.术日晨,在患者前胸或大腿内侧贴释放率为25μg/h的芬太尼透皮贴剂.结果:48例(92.3%)术后镇痛均达到满意效果(VAS 3分以下).其中恶心、呕吐等不良反应发生率仅2例占3.8%.结论:芬太尼透皮贴剂副作用轻,术后镇痛效果较满意,可供临床选择使用.
作者：李树鹏 刊期： 2004年第05期
目的:探讨肿瘤标记物CA19-9和CA242对胰腺癌的诊断作用.方法:采用CanAg、CA19-9、CA242、EIA试剂盒检测胰腺癌23例,急性胰腺炎22例,健康者20例.结果:胰腺癌患者血清CA19-9和CA242较对照组显著增高(P<0.01),其中23例胰腺癌患者17例CA19-9阳性(73.8%),15例CA242阳性(65.2%).灵敏度差异无显著性.22例急性胰腺炎10例CA19-9阳性(50.0%),而CA242仅4例阳性(16.2%).差异有显著性(P<0.01).20例健康者2例CA19-9阳性(10%),CA242无阳性.结论:血清CA19-9和CA242对胰腺癌的诊断有较高的应用价值,CA242的特异性优于CA19-9,二者联合检测可提高诊断的检出率和可靠性.
作者：郭贵然；郝军生；王斌 刊期： 2004年第05期
目的:探讨羟喜树碱、吡喃阿霉素、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶组成的HTLF方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法:应用HTLF方案治疗晚期胃癌32例.初治14例,复治18例.结果:完全缓解(CR)2例(63%),部分缓解(PR)17例(53.1%),总有效率(CR+PR)59.4%.初治及复治有效率分别为64.3%及55.6%.毒副反应主要是白细胞减少(71.9%)及恶心、呕吐(34.4%).结论:HTLF方案治疗晚期胃癌疗效肯定,毒性可耐受,对复治患者也有较好疗效.
作者：陈鸿；裘红英 刊期： 2004年第05期
目的:探讨膀胱癌肿瘤血管生成与谷胱甘肽-S-转移酶-π(GST-π)的相互关系.方法:将82例膀胱癌手术切除标本分成原发组和复发组,应用S-P免疫组化法检测GST-π、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的表达情况,将数据作统计学处理.结果:复发组的膀胱癌MVD、VEGF、GST-π指数明显高于原发组(P<0.05或P<0.01),VEGF和GST-π存在正相关性(P<0.01),MVD和GST-π存在正相关性(P<0.01).结论:膀胱癌VEGF高表达在肿瘤血管生成中起重要作用,VEGF和MVD与GST-π在诱导膀胱癌耐药方面可能存在着协同机制,VEGF、MVD与GST-π在膀胱癌中的联合检测对判断肿瘤的生物学行为和预后及化疗药物的敏感性预测有重要意义.
作者：倪桂宝；方蓉；陈明涛；刘树硕；谢帼英 刊期： 2004年第05期
目的:研究草酸铂(OXA,艾恒)与5-氟尿嘧啶联合化疗治疗中晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用.方法:将56例中晚期大肠癌患者随机分为艾恒、5-氟尿嘧啶化疗组(OF组)和顺铂、5-氟尿嘧啶联合化疗组(PF组).OF组:艾恒150mg第1天,5-氟尿嘧啶750 mg第1天～第5天.PF组:顺铂40 mg第1天～第3天,5-氟尿嘧啶750 mg第1天～第5天.结果:OF组有效率为42.9%(12/28),PF组为39.2%(11/28),两组间差异无显著性(P>0.05).OF组和PF组的中位总生存时间分别为8个月和7个月(P>0.05),OF组的Ⅲ度～Ⅳ度恶心呕吐发生率为10.7%(3/28),明显低于PF组的35.7%(10/28),两组差异有显著性(P<0.05).结论:艾恒、5-氟尿嘧啶联合化疗治疗中晚期大肠癌的近期疗效好,且毒副作用低,值得推广.
作者：安青 刊期： 2004年第05期
目的:研究卡培他滨联合草酸铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法:希罗达1 250 mg/m2,每日2次口服,第1天～14天;草酸铂(奥沙利铂)130mg/m2溶入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注2h,第1天,21天为1周期.至少连用2个周期后评价疗效.结果:37例患者CR3例(8.1%)、PR16例(43.2%)、SD13例(35.1%)、PD5例(135%),有效率51.4%.主要毒副反应为恶心、呕吐、腹泻、血白细胞减少、手足综合征、末梢神经异常、口腔黏膜炎.结论:卡培他滨联合草酸铂化疗晚期结直肠癌的疗效确切,并可提高患者的生活质量,毒副反应小,患者可以耐受.
作者：双跃荣；黄兆明；万莉娟；黄晖；靳文剑 刊期： 2004年第05期
目的:探讨PELF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法:应用PELF方案:顺铂(PDD)→亚叶酸钙(CF)→依托泊苷(VP16)→氟尿嘧啶(5-Fu),每28 d 1周期,至少连用2个周期后评定近期疗效和毒副反应.结果:完全缓解(CR)9.5%(7/74),部分缓解率(PR)52.7%(39/74),总有效率(RR)62.2%(46/74).毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,均可耐受.结论:PELF方案治疗晚期胃癌为较有效的化疗方案.
作者：王勇；张强；王明远 刊期： 2004年第05期
目的:探讨应用高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:回顾分析28例原发性肝癌患者应用重庆海扶公司研制的JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统进行治疗的病例资料,观察HIFU治疗前后临床症状、肝功能、AFP、影像学(CT或MRI)的变化.结果:28例患者经HIFU治疗后,多数患者临床症状缓解、肝功能好转、AFP降低,CT或MRI显示靶区肿瘤已凝固性坏死,肿瘤血供减少或消失.结论:应用高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝癌是一种安全、有效和非侵入性的治疗肝癌的新方法.
作者：王晓武；张成武；赵发生；张红 刊期： 2004年第05期
目的:探讨复方藤梨根制剂对高转移性人肺癌细胞(PG)的生长及细胞间隙连接通讯功能的影响.方法:采用MTT法体外观察不同浓度复方藤梨根制剂对PG细胞的杀伤作用;应用激光共聚焦显微镜检测用药后细胞间隙连接通讯功能(GJIC)的变化.结果:4个浓度的复方藤梨根制剂对pG细胞均有杀伤作用,呈剂量依赖关系.与空白对照组相比,一定浓度的复方藤梨根制剂能上调GJIC.结论:复方藤梨根制对PG细胞具有生长抑制作用,其机制可能与上调细胞间隙连接通讯功能有关.
作者：姚庆华；郭勇；杨维泓；陈清勇 刊期： 2004年第05期
目的:探讨原发性输卵管癌的诊断及鉴别诊断.方法:回顾分析1985年-2002年收治的4例原发性输卵管癌的临床病理资料,并结合文献进行探讨.结果:4例患者术前均误诊,其中诊断为输卵管包块2例,输卵管积液1例,子宫肌瘤伴输卵管积液1例.结论:原发性输卵管癌术前诊断困难,明确诊断大多依赖术后病理,原发性输卵管癌应注意与输卵管上皮良性增生、转移癌、结核性或其他非特异性慢性输卵管炎及榆卵管化生性乳头状瘤相鉴别.
作者：金水龙 刊期： 2004年第05期
目的:了解深圳地区不同年龄段和不同生殖道疾病妇女高危型HPV感染状况.方法:应用第2代杂交捕获信号放大系统(HC-Ⅱ)对2002年4月-11月到我院就诊和普查的1898例患者进行HPV检测,检测13种高危型HPV DNA.结果:不同年龄段HPV检出率差异有显著性意义(X2=12.09,P=0.017);≤20岁,21岁～25岁,26岁～30岁,30岁～40岁和≥40岁组的HPV患病率分别为34.8%,29.2%,22.6%,26.2%和24.2%,总的患病率为26.6%.不同生殖道疾病(阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣和≥CINI)和正常对照组比较可见尖锐湿疣和≥CINI的HPV检出率差异有显著性意义(P<0.005).结论:>30岁的HPV检出率为25.9%,不同生殖道疾病的HPV检出率不同,与尖锐湿疣与宫颈病变的发病关系密切.
作者：王洪军；郭永忠；史冰洋；曾转萍；叶峰山；秦俊生 刊期： 2004年第05期
目的:探讨阴囊Paget病的临床特点及诊治方法.方法:对5例阴囊Paget病的临床资料进行回顾性分析.结果:所有病例均经病理诊断证实,在抗感染治疗的基础上,均行病灶扩大切除术,1例腹股沟淋巴结转移者同时行清扫术,该病例于术后2 a死于全身转移,其余病例健在.结论:对久治不愈的阴囊皮炎、湿疹应行病灶活组织检查,确诊患者应行病灶扩大切除术.
作者：任亮；乜景艳；宋继文；王振国 刊期： 2004年第05期
目的:探讨热休克蛋白70(HSP70)表达与EB病毒潜在膜蛋白-1(LMP-1)的关系.方法:采用原位杂交和免疫组化技术对41例鼻咽癌(NPC)和24例癌旁组织进行检测.结果:NPC组织中HSP70阳性率为82.9%(34/41),高于癌旁组织中HSP70的阳性率(54.2%,P<0.05).NPC组织中LMP-1阳性率为90.2%(37/41).37例LMP-1阳性的NPC中有33例(89.2%)HSP70表达阳性,高于LMP-1阴性的NPC(25.0%,P<0.01).结论:HSP70的高表达可能涉及NPC的发生发展过程,LMP-1可以诱导NPC及癌旁组织HSP70的过表达.
作者：张玲；孙妍琳；李西启 刊期： 2004年第05期
肿瘤研究与临床杂志
主管:山西肿瘤防治通讯
主办：国家卫生健康委员会
