张玲；孙妍琳；李西启
目的:了解深圳地区不同年龄段和不同生殖道疾病妇女高危型HPV感染状况.方法:应用第2代杂交捕获信号放大系统(HC-Ⅱ)对2002年4月-11月到我院就诊和普查的1898例患者进行HPV检测,检测13种高危型HPV DNA.结果:不同年龄段HPV检出率差异有显著性意义(X2=12.09,P=0.017);≤20岁,21岁～25岁,26岁～30岁,30岁～40岁和≥40岁组的HPV患病率分别为34.8%,29.2%,22.6%,26.2%和24.2%,总的患病率为26.6%.不同生殖道疾病(阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣和≥CINI)和正常对照组比较可见尖锐湿疣和≥CINI的HPV检出率差异有显著性意义(P<0.005).结论:>30岁的HPV检出率为25.9%,不同生殖道疾病的HPV检出率不同,与尖锐湿疣与宫颈病变的发病关系密切.
作者：王洪军；郭永忠；史冰洋；曾转萍；叶峰山；秦俊生 刊期： 2004年第05期
目的:探讨进展期胃癌术后早期腹腔化疗的疗效及毒副反应.方法:将64例进展期胃癌分为两组,治疗组32例手术后早期行腹腔化疗加全身静脉化疗,对照组术后行单纯静脉化疗.结果:治疗组3 a、5 a生存率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗组12例发生腹痛、腹胀,经对症处理后好转.结论:术后早期腹腔化疗能提高进展期胃癌生存率,局部区域性毒副作用可耐受,可广泛应用于临床.
作者：周健；杨林军；陈茂昌；王森及 刊期： 2004年第05期
目的:改善化疗患者的生活质量.方法:对50例化疗患者进行甲羟孕酮(MPA)治疗,250mg/次,2次/d,持续口服30d,设对照组50例.结果:口服MPA能使肿瘤患者化疗期间精神好转,食欲改善,体重增加.生活质量综合指数Karnofsky评分较治疗前显著提高(80%),时照组为40%(P<0.01).结论:甲羟孕酮可以显著改善化疗患者的生活质量.
作者：宋宇 刊期： 2004年第05期
目的:观察泰索帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副作用.方法:22例晚期乳腺癌患者,均有客观临床观察指标,采用泰索帝联合顺铂化疗2个～3个周期,观察其疗效及毒副作用.结果:22例病例CR4例,PR13例,总有效率77.3%.主要毒副作用为骨髓抑制.结论:泰索帝联合顺铂为治疗晚期乳腺癌有效的二线化疗方案,值得临床推广.
作者：张冬梅；刘彤华 刊期： 2004年第05期
目的:探讨结肠造瘘术后并发症发生的原因、临床表现、处理及预防方法.方法:回顾性分析1990年7月-2003年7月施行的315例结肠造瘘术后所发生的33例并发症.结果:33例并发症主要为:瘘口的坏死6例(18.2%)、回缩3例(9.1%)、狭窄5例(15.2%)、瘘口周围疝2例(6.1%)、内疝1例(3%)、瘘口的脱垂2例(6.1%)、瘘口旁脓肿3例(9.1%)、出血3例(9.1%)、瘘1例(3%)、接触性过敏性皮炎6例(18.2%)、穿孔1例(3.0%).结论:结肠造瘘术后的并发症主要由于操作不当造成,预防容易,治疗难.
作者：姚联忠；胡成广 刊期： 2004年第05期
目的:探讨CA125、CA153、TSGF三者联合检测在乳腺癌中的临床意义.方法:采用酶联免疫法检测52例乳腺癌患者及30例健康人血清CA125、CA153、TSGF水平.结果:乳腺癌患者CA125、CA153、TSGF明显高于健康人,三者联合检测阳性率明显高于任何单项检测阳性率,晚期乳腺癌患者CA125、CA153、TSGF明显高于早期患者.结论:CA125、CA153、TSGF三者联合检测对乳腺癌的早期诊断及治疗效果、预后判断有一定的意义.
作者：梁翠微；杨兵；李小亮；孙达春 刊期： 2004年第05期
近年来抗癌药物的不断涌现及联合化疗方案的合理应用,使肿瘤化疗疗效有了提高,但化疗药物的毒副作用成了限制药物用量、阻碍疗效发挥的障碍.文章对肿瘤化疗药物的毒副作用及其防治方法作了全面概述,以指导临床应用,减轻毒副反应,提高疗效.
作者：段庚仙 刊期： 2004年第05期
目的:探讨PELF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法:应用PELF方案:顺铂(PDD)→亚叶酸钙(CF)→依托泊苷(VP16)→氟尿嘧啶(5-Fu),每28 d 1周期,至少连用2个周期后评定近期疗效和毒副反应.结果:完全缓解(CR)9.5%(7/74),部分缓解率(PR)52.7%(39/74),总有效率(RR)62.2%(46/74).毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,均可耐受.结论:PELF方案治疗晚期胃癌为较有效的化疗方案.
作者：王勇；张强；王明远 刊期： 2004年第05期
目的:探讨羟喜树碱、吡喃阿霉素、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶组成的HTLF方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法:应用HTLF方案治疗晚期胃癌32例.初治14例,复治18例.结果:完全缓解(CR)2例(63%),部分缓解(PR)17例(53.1%),总有效率(CR+PR)59.4%.初治及复治有效率分别为64.3%及55.6%.毒副反应主要是白细胞减少(71.9%)及恶心、呕吐(34.4%).结论:HTLF方案治疗晚期胃癌疗效肯定,毒性可耐受,对复治患者也有较好疗效.
作者：陈鸿；裘红英 刊期： 2004年第05期
目的:观察金喜素(盐酸拓扑替康TPT-9)、顺铂(DDP)联合化疗对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用.方法:TPT 0.75 mg·m-2·d-1,第1天～第5天静脉滴注(0.5 h内),DDP 20 mg·m-2·d-1,第1天～第5天静脉滴注,21 d为一周期,按WHO疗效及毒副反应标准评价.结果:25例均化疗2个周期以上,共97个周期,其中完全缓解(CR)1例(4%),部分缓解(PR)11例(44%),稳定(SD)10例(40%),进展(PD)3例(12%)有效率(RR)48%,初治者13例,RR53.9%,复治者12例,RR 41.7%,两组差异无显著性(P>0.05).主要毒副作用是骨髓抑制,Ⅲ度～Ⅳ度白细胞减少周期数12.4%(12/97).结论:TPT联合DDP治疗非小细胞肺癌有一定客观缓解率,毒副作用轻,耐受性好,值得在临床推广.
作者：张丽；白学章；赵秀升 刊期： 2004年第05期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和癌基因p53在卵巢上皮癌表达的相关性及其与卵巢上皮癌临床病理因素的关系以及对卵巢癌患者预后的影响.方法:用免疫组化二步法检测73例卵巢上皮肿瘤组织中VEGF、p53蛋白的表达(良性上皮瘤24例,交界性上皮瘤7例,上皮性癌42例).结果:VEGF在卵巢上皮肿瘤组织中的表达,恶性组阳性表达率(86.36%)明显高于交界性组(66.67%)及良性组(37.50%)(P<0.005);在恶性组中,VEGF表达在不同的病理分级、临床分期中无明显差异(P>0.05).p53在卵巢上皮肿瘤组织中的表达,恶性组阳性表达率(76.19%)明显高于交界性组(28.57%)及良性组(9.09%)(P<0.01).在恶性组中临床晚期患者p53阳性表达率(89.29%)高于早期患者(50.00%)(P<0.01);在不同的病理分级中p53阳性表达率无明显差异.VEGF与p53在卵巢上皮癌中的表达呈正相关,(r=0.571 4,P<0.01).VEGF、p53表达双阴性患者的3a生存率66.7%(2/3)明显高于VEGF、p53表达双阳性患者20.00%(5/25).结论:VEGF与p53表达呈正相关,和卵巢癌生物学特性有关,可作为估计卵巢癌预后的重要因素.
作者：孙立新；武燕；连润生；韩海琼；王全红；焦士兰 刊期： 2004年第05期
目的:探讨膀胱癌肿瘤血管生成与谷胱甘肽-S-转移酶-π(GST-π)的相互关系.方法:将82例膀胱癌手术切除标本分成原发组和复发组,应用S-P免疫组化法检测GST-π、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的表达情况,将数据作统计学处理.结果:复发组的膀胱癌MVD、VEGF、GST-π指数明显高于原发组(P<0.05或P<0.01),VEGF和GST-π存在正相关性(P<0.01),MVD和GST-π存在正相关性(P<0.01).结论:膀胱癌VEGF高表达在肿瘤血管生成中起重要作用,VEGF和MVD与GST-π在诱导膀胱癌耐药方面可能存在着协同机制,VEGF、MVD与GST-π在膀胱癌中的联合检测对判断肿瘤的生物学行为和预后及化疗药物的敏感性预测有重要意义.
作者：倪桂宝；方蓉；陈明涛；刘树硕；谢帼英 刊期： 2004年第05期
目的:评价以羟喜树碱(拓僖,HCPT)及奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗初治晚期消化道恶性肿瘤的近期疗效和毒副作用.方法:85例消化道恶性肿瘤患者,分别采用以HCPT及L-OHP为主的联合化疗方案进行化疗.HCPT组:HCPT10 mg/d,静脉滴注,第1天～第4天;亚叶酸钙(LV)200 mg/d,静脉滴注2 h,第1天～第5天;氟尿嘧啶(5-Fu)每天425 mg/m2,静脉滴注8 h,第1天～第5天.L-OHP组:L-OHP130mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,LV及5-Fu用法同HCPT组.3周重复1次,化疗4周期后评价疗效,有效病例4周后评定疗效.结果:共80例患者可进行疗效评价,HCPT组40例,部分缓解(PR)14例,有效率为35.0%,毒副反应主要为恶心呕吐及骨髓抑制;L-OHP40例,PR19例,有效率为47.5%,毒副反应主要为恶心呕吐,外周感觉神经异常和骨髓抑制.结论:两组有效率比较无明显差异性(P>0.05).HCPT组较L-OHP组有较好的临床耐受性.
作者：刘厚强；丛秋梅；田育英；丛培夫 刊期： 2004年第05期
目的:探讨肿瘤标记物CA19-9和CA242对胰腺癌的诊断作用.方法:采用CanAg、CA19-9、CA242、EIA试剂盒检测胰腺癌23例,急性胰腺炎22例,健康者20例.结果:胰腺癌患者血清CA19-9和CA242较对照组显著增高(P<0.01),其中23例胰腺癌患者17例CA19-9阳性(73.8%),15例CA242阳性(65.2%).灵敏度差异无显著性.22例急性胰腺炎10例CA19-9阳性(50.0%),而CA242仅4例阳性(16.2%).差异有显著性(P<0.01).20例健康者2例CA19-9阳性(10%),CA242无阳性.结论:血清CA19-9和CA242对胰腺癌的诊断有较高的应用价值,CA242的特异性优于CA19-9,二者联合检测可提高诊断的检出率和可靠性.
作者：郭贵然；郝军生；王斌 刊期： 2004年第05期
目的:观察铂类药物联合拓扑异构酶抑制剂序贯化疗治疗非小细胞肺癌的疗效.方法:对24例晚期非小细胞肺癌患者应用DDP 75 mg/m2～80 mg/m2,静脉滴注分3 d(第1天～第3天),复治病例有用DDP史者改为CBP 300 mg/m2静脉滴注第1天;HCPT 6 mg/m2～8 mg/m2静脉滴注第2天～第6天,ADM 30mg/m2～35 mg/m2,静脉注射第8天,21 d为1周期,至少用2周期,同时给予格雷司琼及恩丹西酮止吐,按实体瘤疗效标准分CR、PR、NC、PD.结果:共用化疗2周～6周期,平均3.2周期,CR1例,PR9例,NC8例,PD6例,有效率41.7%,其中初治病例有效率46.7%(7/15),复治病例33.3%(3/9),毒副反应以胃肠道及骨髓Ⅰ度～Ⅱ度反应较多,经对症处理可完成化疗.结论:在应用顺铂或卡铂的基础上,序贯应用Topo-Ⅰ抑制剂HCPT和Topo-Ⅱ抑制剂ADM联合化疗,对晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,有临床应用价值.
作者：巨新世；吕利成；马玉龙；王晓英 刊期： 2004年第05期
目的:探讨胸部肿瘤切除术后并发心房纤颤的发病机制和防治措施.方法:选用行胸部肿瘤切除术患者486例,术后并发心房纤颤者42例(占8.6%).术前心脏功能欠佳、术后心率较快、年老体弱的患者,给予西地兰0.4 mg～0.6 mg,缓慢静脉推注.治疗效果欠佳者,追加西地兰0.2 mg,同时给予β-受体阻滞剂.术后心肺功能良好、心率稳定、年龄偏低者,给予异搏定40mg或硫氮卓酮10mg,静脉推注.并用乙胺碘呋酮0.2 g,3次/d,1周后改为0.2 g,1次/d,连续服用0.5 a.结果:患者于术后2 d内转为正常窦性心率者8例(19.0%),术后1周左右转复为窦性心率者18例(42.9%),转为慢性心房纤颤者16例(38.0%).结论:综合防治心房纤颤的发生,对胸部肿瘤切除术后患者康复具有十分重要的意义.
作者：洛菲 刊期： 2004年第05期
1病例介绍1.1例1,55岁,1979年10月27日患宫颈癌住院放疗.60Co远距离外照射:设前后对置野,照射野面积20 cm×15 cm,每日1野,每次每野Dm 300 cGy,每野各照射10次后改为交叉照射,前后各两野,每日两野,每次每野Dm250 cGy,每野各照射5次后,又改为前后对置野照射,每次每野Dm 300 cGy,每野各照射7次.腔内镭照射:于四野交叉外照射期间,腔内置镭两次,总量3 100 mg/h.于1979年12月24日放疗结束出院,共住院58 d.放疗期间大野外照射骶骨部射野中心皮肤吸收量DT6 441 cGy.
作者：刘宽荣；凌素勤；裴中胜 刊期： 2004年第05期
目的:评价博莱霉素治疗恶性胸腔积液的疗效及毒性.方法:31例恶性胸腔积液患者应用博莱霉素腔内给药治疗.结果:治疗有效率84%,毒副反应低.结论:博莱霉素治疗恶性胸腔积液的疗效确切,能较好改善生存质量,且毒性低,值得临床推广应用.
作者：庄晓文；杨钰贤；张盛奇；许香华 刊期： 2004年第05期
目的:研究草酸铂(OXA,艾恒)与5-氟尿嘧啶联合化疗治疗中晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用.方法:将56例中晚期大肠癌患者随机分为艾恒、5-氟尿嘧啶化疗组(OF组)和顺铂、5-氟尿嘧啶联合化疗组(PF组).OF组:艾恒150mg第1天,5-氟尿嘧啶750 mg第1天～第5天.PF组:顺铂40 mg第1天～第3天,5-氟尿嘧啶750 mg第1天～第5天.结果:OF组有效率为42.9%(12/28),PF组为39.2%(11/28),两组间差异无显著性(P>0.05).OF组和PF组的中位总生存时间分别为8个月和7个月(P>0.05),OF组的Ⅲ度～Ⅳ度恶心呕吐发生率为10.7%(3/28),明显低于PF组的35.7%(10/28),两组差异有显著性(P<0.05).结论:艾恒、5-氟尿嘧啶联合化疗治疗中晚期大肠癌的近期疗效好,且毒副作用低,值得推广.
作者：安青 刊期： 2004年第05期
目的:对40例肺癌合并上腔静脉综合征患者进行回顾性分析,探讨佳治疗方式.方法:肺癌引致上腔静脉综合征40例中,放疗15例,化疗15例,综合治疗7例,未治疗3例.结果:2周内开始缓解率、完全缓解率及症状缓解平均时间,综合治疗组均高于单纯化疗组及单纯放疗组.结论:综合治疗能获得较长时间缓解.
作者：蓝晓珊；邓燕明；谭以昶 刊期： 2004年第05期
肿瘤研究与临床杂志
主管:山西肿瘤防治通讯
主办：国家卫生健康委员会
