林明雄;刘小兵
目的:探讨超低位直肠癌保肛手术的可行性和手术方式.方法:对我院2001年1月-2002年10月15例超低位直肠癌(肿瘤下缘距肛缘≤5cm者)保肛手术的临床病理学特点、手术方式、术后肛门功能及预后情况进行分析.结果:本组15例,男性6例,女性9例;肿瘤距肛缘4 cm者4例,4.5 cm者5例,5 cm者6例;病理类型属中分化腺癌者12例,中-低分化腺癌3例.均行经腹全直肠系膜切除、结肠肛门吻合术.Dukes′分期:A期8例,B期2例,C期5例.随访7个月~28个月,1例术后20个月盆腔淋巴结转移再手术,1例术后18个月发现肝肺转移化疗中.无局部复发,目前均存活.肛门功能:2个月~3个月恢复预感便意,5个月~6个月恢复控便能力,平均每天排便3次~4次.术后6个月排便节制优良率达80%.无肛门失禁.结论:对于肿瘤病灶局限、分化良好、患者情况良好,同时具备相当的手术经验,超低位直肠癌的保肛手术是可行的.
作者:李德川;冯海洋;刘勇;陈贤贵;楼荣灿;曹浩明 刊期: 2003年第04期
我院自1998年4月-2000年4月应用奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及醛氢叶酸钙及体外照射治疗青年人晚期结肠癌22例,疗效明显,现报告如下.
作者:戴禄寿;章志勇;雷衍凡 刊期: 2003年第04期
鼻腔非霍奇金淋巴瘤(鼻腔NHL)在我国较多见,约占全部淋巴瘤的10%[1],长期以来对其诊治存在争议[2,3].现将我们诊治的49例鼻腔NHL的治疗和随访情况报告如下.
作者:李欣;顾昱;李涛 刊期: 2003年第04期
头颈部肿瘤是一组异质性肿瘤,包括上呼吸道和上消化道、副鼻窦及大小涎腺等部位的肿瘤.美国头颈部肿瘤占所有肿瘤的3%~5%,每年死亡7 800人,2001年新发头颈部肿瘤30 100例.
作者:廖世兵;秦叔逵 刊期: 2003年第04期
恶心呕吐是肿瘤化疗中常见副作用,严重影响着患者的生活质量,是降低患者化疗的顺应性和增加治疗难度的主要原因.
作者:门琼;吴瑾瑜;施媛;叶成林 刊期: 2003年第04期
放化疗在食管癌治疗中起着十分重要的作用,但在治疗的同时,往往伴有食欲不振、厌食、体重下降、生活质量下降等不良反应,严重阻碍了放、化疗的正常进行,从而延误治疗,不同程度地降低了治疗效果.
作者:王中苏;王继瑞;方倩 刊期: 2003年第04期
大肠癌是人类常见恶性肿瘤之一,近几年在我国特别是大城市发病率有上升趋势.复发、转移是死亡的主要原因.我们自1999年3月-2002年4月用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌共25例,现报告如下.
作者:杨玲;付小玉 刊期: 2003年第04期
恶性肿瘤患者约有70%会发生骨骼转移,多表现为疼痛、肿块及病理性骨折,其中疼痛严重影响患者的日常生活,降低其生存质量.
作者:牟建国;宋金华;张传建;郑海涛;阎丽 刊期: 2003年第04期
1病例介绍患者,男,36岁,2000年7月发现左前胸壁黄豆大小伴隐痛,症状渐加剧,8月达5 cm×5 cm大小,经市级医院针吸病理检查示:小细胞恶性肿瘤,于省级医院检查无转移灶后行术前化疗NVB+DDP+VP16一周期,2周后肿块缩小至1 cm×1 cm,疼痛消失,9月局部肿物增大约3 cm×3 cm且疼痛,术前B超发现肝占位2 cm×0.9 cm,CT示:肝左叶外侧低密度灶2 cm×1 cm×3 cm,CT值47 U,考虑转移,又化疗1周期,肿物缩小不明显,10月B超检查未发现肝转移,CT示左前胸壁肿物7 cm×4 cm,骨质未见破坏.
作者:陈辉林;林育毅;林庆志 刊期: 2003年第04期
1概述内科肿瘤学(medical oncology)是一门发展中的科学.它主要是用化学药物治疗(化疗)、内分泌与生物制剂等措施来治疗癌瘤,系一种全身治疗方法,在肿瘤综合治疗中具有重要地位,也是当前临床肿瘤研究中活跃的一个领域.
作者:王肇炎 刊期: 2003年第04期
目的:探讨原发性阴道癌的治疗方式及预后因素.方法:1963年-1997年间,我院收治了原发性阴道癌92例,0期4例,Ⅰ期22例,Ⅱ期35例,Ⅲ期18例,Ⅳ期13例.鳞癌72例,腺癌20例.手术治疗者29例,放射治疗者56例.结果:总的5年生存率为48.9%,Ⅰ期、Ⅱ期患者行手术治疗者的5年生存率为50.1%,行放射治疗者的5年生存率为70.3%,二者无显著的统计学差异(P=0.17).单因素分析示期别、肿瘤大小、病理类型及阴道受侵长度为预后因素(P<0.05).多因素分析示期别、肿瘤大小及阴道受侵长度为独立预后因素.结论:原发性阴道癌的治疗首选放疗,早期病例可选择手术治疗.独立的预后因素有分期、肿瘤大小及阴道受侵长度.
作者:楼寒梅;楼洪坤 刊期: 2003年第04期
目的:研究p27kip1在喉癌组织中的表达水平,探讨对喉癌患者的预后判断价值.方法:采用免疫组化法检测44例喉癌组织p27kip1蛋白表达水平.结果:本组44例中,p27kip1蛋白表达阳性31例,占70.5%,低表达者27例,占61.4%.喉癌组织p27kip1蛋白低表达;T1~2级(27.3%),明显少于T3~4级(72.7%)(P<0.05);淋巴结转移组(80.8%),明显高于无淋巴结转移组(33.3%)(P<0.05).结论:细胞周期蛋白依赖性激酶抑制p27kip1表达与喉癌T分期及淋巴结转移密切相关,在喉癌中具有一定预后价值.
作者:杜瀚;陈建福;李智渊;王培基;王群姬;卢珊珊 刊期: 2003年第04期
1病例介绍患者,男性,53岁,汉族,农民.因胸骨后隐痛半年伴咽部不适1个月入我院(住院号208493).查体未见异常.
作者:姜达志 刊期: 2003年第04期
胸导管附近的手术操作均有可能损伤胸导管或其分支,而导致术后乳糜胸.常合并乳糜胸的手术是食管癌切除术,而肺癌切除术后并发乳糜胸少见.近年来由于扩大肺癌手术指征和对纵隔淋巴结的彻底清扫,其发生率有所增高[1].
作者:朱汉达;王强;许广照 刊期: 2003年第04期
目前晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗仍以非手术的综合治疗为主,化学治疗(化疗)在晚期NSCLC综合治疗中占有很重要的地位,但NSCLC因癌细胞的生物学特性等原因对化疗并不很敏感.
作者:李坚;陈国强;束国荣;陈萍;张德厚 刊期: 2003年第04期
外耳道及中耳癌是一种较少见的恶性肿瘤,国内外文献报道不多,发病率约占头颈部恶性肿瘤的0.7%~1.6%.我院自1976年-1992年共收治外耳道及中耳癌患者55例,现在就其临床资料分析如下.
作者:田双莲;罗定泰 刊期: 2003年第04期
5-HT3受体拮抗剂的问世使大剂量顺铂为主的化疗所致呕吐的控制率有显著提高,但DDP导致的迟缓呕吐常难以控制.
作者:卞志远;琚勤昌;刘宝琴;任会成 刊期: 2003年第04期
1病例介绍病例1,23岁,发现右侧睾丸肿块2年,近半年增长加快,偶有轻度坠胀感,无疼痛,体验右侧睾丸上缘有1约2.0cm×1.0 cm大小包块,质硬,边界清楚,无明显触痛;B超示右侧睾丸内囊实性肿块,其内回声不均;术中见肿瘤位于睾丸上极,约1.5 cm×1.0 cm,椭圆型,包膜完整,内呈胶冻样物,完整切除之,术后病理报告睾丸表皮样囊肿.
作者:孙利忠;张东升;钟少华 刊期: 2003年第04期
1病例介绍患者,男,38岁.外院体检CT检查发现右肺包块11天而入院.患者近日偶有咳嗽、咳痰、无咯血、胸痛、胸闷、发热等.X线示:①右下肺结核球.②右下肺癌不能排除.
作者:杨洁清;周秀荣 刊期: 2003年第04期
目的:研究冬凌草甲素诱导白血病K562细胞凋亡的机制.方法:以不同浓度的冬凌草甲素作用于体外培养的K562细胞,检测细胞生长抑制率,观察细胞凋亡时的形态学变化,对细胞凋亡前后的端粒酶活性进行检测.结果:冬凌草甲素可显著降低K562细胞的端粒酶活性,抑制细胞的生长,诱导细胞发生凋亡.并呈现出明显的量-效与时-效关系.结论:冬凌草甲素能抑制K562细胞的生长并诱导细胞发生凋亡,降低细胞端粒酶活性可能是其重要作用机制之一.
作者:刘加军;潘祥林;伍新尧;蔡贵庆 刊期: 2003年第04期