杨洁清;周秀荣
奥沙利铂(艾恒)是第3代铂类化合物,其药理特性与其他铂类药物相似,均以DNA为靶点.临床前期研究表明L-OHP对DDP耐药的结肠癌有效,有报道[1]用单药治疗139例5-Fu治疗失败的晚期大肠癌有效率达10.0%,小鼠模型中L-OHP与5-Fu有协同作用.我们采用艾恒联合5-Fu+CF治疗晚期大肠癌19例,现将结果报告如下.
作者:姜祖光 刊期: 2003年第04期
鼻腔非霍奇金淋巴瘤(鼻腔NHL)在我国较多见,约占全部淋巴瘤的10%[1],长期以来对其诊治存在争议[2,3].现将我们诊治的49例鼻腔NHL的治疗和随访情况报告如下.
作者:李欣;顾昱;李涛 刊期: 2003年第04期
目的:探讨大肠腺癌组织中CD44v6、p27蛋白表达的意义.方法:应用免疫组化S-P法检测大肠腺癌中CD44v6、p27蛋白表达.结果:60例大肠腺癌中CD44v6、p27蛋白表达总阳性率分别为57%(34/60)、22%(1 3/60);两者阳性表达与大肠癌组织分化程度及浸润深度无明显相关性(P>0.05),而与淋巴结转移及预后显著相关(P<0.05);CD44v6阳性表达与大肠癌淋巴结转移呈正相关,与预后呈负相关,p27阳性表达与之相反.结论:CD44v6、p27蛋白表达与大肠腺癌转移及预后相关,联合检测CD44v6、p27蛋白表达水平,对判断大肠癌恶性程度、复发转移潜能,评估患者预后及术后选择合理治疗方案有一定参考价值.
作者:武卫华;武培敬;陈海霞;许艳梅;韩庶永 刊期: 2003年第04期
放化疗在食管癌治疗中起着十分重要的作用,但在治疗的同时,往往伴有食欲不振、厌食、体重下降、生活质量下降等不良反应,严重阻碍了放、化疗的正常进行,从而延误治疗,不同程度地降低了治疗效果.
作者:王中苏;王继瑞;方倩 刊期: 2003年第04期
头颈部肿瘤是一组异质性肿瘤,包括上呼吸道和上消化道、副鼻窦及大小涎腺等部位的肿瘤.美国头颈部肿瘤占所有肿瘤的3%~5%,每年死亡7 800人,2001年新发头颈部肿瘤30 100例.
作者:廖世兵;秦叔逵 刊期: 2003年第04期
1病例介绍患者,女性,41岁,因发现右乳肿物1月余入我院普外科.体检:双侧乳房外型对称,皮肤外观无改变,乳头无内陷,无溢液.右侧乳房外下象限可扪及约1.5 cm×2.0 cm肿块,质地中等,边界清楚,与周围组织无粘连,无压痛,双侧腋窝及锁骨上区均未触及肿大淋巴结.
作者:林明雄;刘小兵 刊期: 2003年第04期
1991年8月-2002年2月,我们共手术治疗原发性纵隔肿瘤78例,均经病理证实.现就其诊断及治疗的体会,报告分析如下.
作者:李伟;金哲;李子彬 刊期: 2003年第04期
我院自1998年6月至2001年2月对17例上尿路移行细胞癌患者术后应用吡柔比星(THP)膀胱内灌注,预防膀胱肿瘤复发,效果满意,现报告如下.
作者:阮江;李家仁;洪诗哲;李镭钰;戴奕奕;陈力 刊期: 2003年第04期
外耳道及中耳癌是一种较少见的恶性肿瘤,国内外文献报道不多,发病率约占头颈部恶性肿瘤的0.7%~1.6%.我院自1976年-1992年共收治外耳道及中耳癌患者55例,现在就其临床资料分析如下.
作者:田双莲;罗定泰 刊期: 2003年第04期
1996年1月-1998年2月对61例Ⅱ期~Ⅲ期食管癌进行根治性切除,术后对单纯手术和术后放疗者进行5年生存率的研究,其结果具有明显差异,现报告如下.
作者:王剑;刘岩;刘庆涛;姜在兴;黄丙俭 刊期: 2003年第04期
1病例介绍病例1,23岁,发现右侧睾丸肿块2年,近半年增长加快,偶有轻度坠胀感,无疼痛,体验右侧睾丸上缘有1约2.0cm×1.0 cm大小包块,质硬,边界清楚,无明显触痛;B超示右侧睾丸内囊实性肿块,其内回声不均;术中见肿瘤位于睾丸上极,约1.5 cm×1.0 cm,椭圆型,包膜完整,内呈胶冻样物,完整切除之,术后病理报告睾丸表皮样囊肿.
作者:孙利忠;张东升;钟少华 刊期: 2003年第04期
胸导管附近的手术操作均有可能损伤胸导管或其分支,而导致术后乳糜胸.常合并乳糜胸的手术是食管癌切除术,而肺癌切除术后并发乳糜胸少见.近年来由于扩大肺癌手术指征和对纵隔淋巴结的彻底清扫,其发生率有所增高[1].
作者:朱汉达;王强;许广照 刊期: 2003年第04期
分次立体定向放射治疗(fractionat-ed stereotatic radiation tnerapy,FSRT)是近年发展起来的新型放疗技术.其大优点是可使肿瘤获得比常规放射治疗高得多的剂量,而肿瘤周围正常组织的照射剂量显著减少,且采用分次照射,既符合肿瘤放射生物学规律,又发挥了放射物理的优势.
作者:宁雪坚;冯献斌;曾自力 刊期: 2003年第04期
目的:采用同步或序贯放化疗的模式作为进展期直肠癌根治性手术后的辅助治疗,并分析评价治疗疗效和毒副作用.方法:36例Ⅱ期患者和56例Ⅲ期患者随机分为ⅡA组、ⅡB组和ⅢA组、Ⅲ B组,其中Ⅱ A和ⅢA接受序贯放化疗模式(DT45 Gy/25次,共35天后休息2周~4周接受LV+5-Fu 4疗程),Ⅱ B和ⅢB接受同步放化疗模式(DT45 Gy/25次,共35天同步LV+5-Fu 1疗程,休息1周~2周后接受LV+5-Fu 3疗程).结果:两种治疗模式对Ⅱ期患者的治疗疗效无明显差异.对于Ⅲ期患者,除1年总生存率无差异外,同步治疗模式明显延长了1年、3年无进展生存期和3年总生存率.同步治疗模式的毒副作用虽有一定提高,但无明显差异,大部分均可耐受.结论:同步放化疗作为Ⅲ期直肠癌根治性手术后较为理想的辅助治疗模式,明显改善生存质量,延长长期生存期.
作者:孙清;吴福林;赵伟;杨继昌 刊期: 2003年第04期
1病例介绍患者,男性,53岁,汉族,农民.因胸骨后隐痛半年伴咽部不适1个月入我院(住院号208493).查体未见异常.
作者:姜达志 刊期: 2003年第04期
目的:研究肿瘤生长因子(VEGF)和肿瘤微血管密度(MVD)的表达水平在大肠癌中的临床意义.方法:对86例手术切除的大肠癌患者的临床病理资料进行研究,并采用免疫组化方法检测VEGF蛋白和MVD在大肠癌的表达水平.结果:VEGF表达阳性率为62.8%.MVD和VEGF表达的程度明显相关.VEGF的阳性表达与组织学类型及肿瘤位置无显著相关(P>0.05),而与淋巴结转移、肝肺等远处转移及浸润深度有明显相关性(P<0.05).结论:VEGF是由肿瘤细胞所分泌的,并在大肠癌的生长和转移过程中发挥重要的作用.
作者:何志国;冯家成;孙达春;扬欢珍;莫海山 刊期: 2003年第04期
目前晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗仍以非手术的综合治疗为主,化学治疗(化疗)在晚期NSCLC综合治疗中占有很重要的地位,但NSCLC因癌细胞的生物学特性等原因对化疗并不很敏感.
作者:李坚;陈国强;束国荣;陈萍;张德厚 刊期: 2003年第04期
目的:探讨P-选择素的表达与肺癌转移的关系.方法:用荧光定量反转录(RT-PCR)方法检测48例肺癌手术标本及其配对的癌旁组织(其中鳞癌24例,Ⅰ期+Ⅱ期为8例,Ⅲ期+Ⅳ期为16例;腺癌24例,Ⅰ期+Ⅱ期为7例,Ⅲ期+Ⅳ期为17例)的P选择素,并将其与临床、病理各项指标进行统计学分析.结果:P-选择素在腺癌、鳞癌、癌旁组织中阳性表达率分别为62%、12%、6%,其腺癌阳性表达率与鳞癌、癌旁组织之间差异均有显著性(P<0.01).在1 5例阳性表达的腺癌中,Ⅰ期+Ⅱ期阳性率为38%,Ⅲ期+Ⅳ期为91%,两者差异有显著性(P<0.05).在高、中、低分化的腺癌中阳性表达率依次为50%、60%、83%,各组间差异无显著性(P>0.05).并且P-选择素表达与淋巴结转移、肿瘤大小均无明显相关性(P>0.05).结论:P-选择素在肺癌组织的表达可能与癌组织的病理类型有关,与肺癌转移无明显相关性.
作者:蒋友华;李晓潞;宋欹涛 刊期: 2003年第04期
目的:探讨上皮来源的恶性肿瘤患者血清中免疫球蛋白含量与瘤细胞异常表达免疫球蛋白样物质的关系.方法:以免疫散射比浊法检测肿块尚存的175例7种上皮来源的恶性肿瘤患者血清中IgG、IgM、IgA.以50例健康献血员为正常对照.结果:7种上皮性恶性肿瘤患者血清3种sIg有不同方式和程度的增高:IgG增高者占37.1%(65/175),IgA增高者占41.7%(73/175),而IgM增高者占24.6%(43/175);sIg增高的患者血清IgG、IgA及IgM平均值各为26.6 g/L、5.0 g/L及4.0 g/L.显著高于正常对照组(P<0.01);7种源于上皮的恶性肿瘤中,以乳腺癌病患的sIg增高为显著(P<0.01).结论:上皮性恶性肿瘤患者sIg水平明显增高,可能与肿瘤细胞在其癌变过程中异常表达免疫球蛋白样物质有关.
作者:张悦;朱玉琨;陈忠明;吕耀 刊期: 2003年第04期
1病例介绍患者,女性,63岁.因进行性吞咽困难、胸骨后灼烧感3个月于2000年11月8日入院.行上消化道钡餐造影示:食管中段一长约5 cm的黏膜紊乱区,管壁僵硬,管腔扩张欠佳.行胃镜检查并行活检示:鳞状细胞癌.
作者:邢建军;王光胜;尹文广;孙剑笠;孙静 刊期: 2003年第04期