阮江;李家仁;洪诗哲;李镭钰;戴奕奕;陈力
目的:探讨原发性阴道癌的治疗方式及预后因素.方法:1963年-1997年间,我院收治了原发性阴道癌92例,0期4例,Ⅰ期22例,Ⅱ期35例,Ⅲ期18例,Ⅳ期13例.鳞癌72例,腺癌20例.手术治疗者29例,放射治疗者56例.结果:总的5年生存率为48.9%,Ⅰ期、Ⅱ期患者行手术治疗者的5年生存率为50.1%,行放射治疗者的5年生存率为70.3%,二者无显著的统计学差异(P=0.17).单因素分析示期别、肿瘤大小、病理类型及阴道受侵长度为预后因素(P<0.05).多因素分析示期别、肿瘤大小及阴道受侵长度为独立预后因素.结论:原发性阴道癌的治疗首选放疗,早期病例可选择手术治疗.独立的预后因素有分期、肿瘤大小及阴道受侵长度.
作者:楼寒梅;楼洪坤 刊期: 2003年第04期
目的:探讨上皮来源的恶性肿瘤患者血清中免疫球蛋白含量与瘤细胞异常表达免疫球蛋白样物质的关系.方法:以免疫散射比浊法检测肿块尚存的175例7种上皮来源的恶性肿瘤患者血清中IgG、IgM、IgA.以50例健康献血员为正常对照.结果:7种上皮性恶性肿瘤患者血清3种sIg有不同方式和程度的增高:IgG增高者占37.1%(65/175),IgA增高者占41.7%(73/175),而IgM增高者占24.6%(43/175);sIg增高的患者血清IgG、IgA及IgM平均值各为26.6 g/L、5.0 g/L及4.0 g/L.显著高于正常对照组(P<0.01);7种源于上皮的恶性肿瘤中,以乳腺癌病患的sIg增高为显著(P<0.01).结论:上皮性恶性肿瘤患者sIg水平明显增高,可能与肿瘤细胞在其癌变过程中异常表达免疫球蛋白样物质有关.
作者:张悦;朱玉琨;陈忠明;吕耀 刊期: 2003年第04期
恶性肿瘤患者约有70%会发生骨骼转移,多表现为疼痛、肿块及病理性骨折,其中疼痛严重影响患者的日常生活,降低其生存质量.
作者:牟建国;宋金华;张传建;郑海涛;阎丽 刊期: 2003年第04期
分次立体定向放射治疗(fractionat-ed stereotatic radiation tnerapy,FSRT)是近年发展起来的新型放疗技术.其大优点是可使肿瘤获得比常规放射治疗高得多的剂量,而肿瘤周围正常组织的照射剂量显著减少,且采用分次照射,既符合肿瘤放射生物学规律,又发挥了放射物理的优势.
作者:宁雪坚;冯献斌;曾自力 刊期: 2003年第04期
1病例介绍患者,男性,53岁,汉族,农民.因胸骨后隐痛半年伴咽部不适1个月入我院(住院号208493).查体未见异常.
作者:姜达志 刊期: 2003年第04期
非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌病例的2/3以上,而且就诊时晚期患者占大多数,失去手术机会.单纯放射治疗生存率较低,近年来化疗加放射治疗同时进行生存率有了明显提高.
作者:蔡春梅;于永清;段长民;阎福春 刊期: 2003年第04期
胸导管附近的手术操作均有可能损伤胸导管或其分支,而导致术后乳糜胸.常合并乳糜胸的手术是食管癌切除术,而肺癌切除术后并发乳糜胸少见.近年来由于扩大肺癌手术指征和对纵隔淋巴结的彻底清扫,其发生率有所增高[1].
作者:朱汉达;王强;许广照 刊期: 2003年第04期
目的:探讨大肠腺癌组织中CD44v6、p27蛋白表达的意义.方法:应用免疫组化S-P法检测大肠腺癌中CD44v6、p27蛋白表达.结果:60例大肠腺癌中CD44v6、p27蛋白表达总阳性率分别为57%(34/60)、22%(1 3/60);两者阳性表达与大肠癌组织分化程度及浸润深度无明显相关性(P>0.05),而与淋巴结转移及预后显著相关(P<0.05);CD44v6阳性表达与大肠癌淋巴结转移呈正相关,与预后呈负相关,p27阳性表达与之相反.结论:CD44v6、p27蛋白表达与大肠腺癌转移及预后相关,联合检测CD44v6、p27蛋白表达水平,对判断大肠癌恶性程度、复发转移潜能,评估患者预后及术后选择合理治疗方案有一定参考价值.
作者:武卫华;武培敬;陈海霞;许艳梅;韩庶永 刊期: 2003年第04期
奥沙利铂(艾恒)是第3代铂类化合物,其药理特性与其他铂类药物相似,均以DNA为靶点.临床前期研究表明L-OHP对DDP耐药的结肠癌有效,有报道[1]用单药治疗139例5-Fu治疗失败的晚期大肠癌有效率达10.0%,小鼠模型中L-OHP与5-Fu有协同作用.我们采用艾恒联合5-Fu+CF治疗晚期大肠癌19例,现将结果报告如下.
作者:姜祖光 刊期: 2003年第04期
鼻腔非霍奇金淋巴瘤(鼻腔NHL)在我国较多见,约占全部淋巴瘤的10%[1],长期以来对其诊治存在争议[2,3].现将我们诊治的49例鼻腔NHL的治疗和随访情况报告如下.
作者:李欣;顾昱;李涛 刊期: 2003年第04期
1病例介绍患者,男,36岁,2000年7月发现左前胸壁黄豆大小伴隐痛,症状渐加剧,8月达5 cm×5 cm大小,经市级医院针吸病理检查示:小细胞恶性肿瘤,于省级医院检查无转移灶后行术前化疗NVB+DDP+VP16一周期,2周后肿块缩小至1 cm×1 cm,疼痛消失,9月局部肿物增大约3 cm×3 cm且疼痛,术前B超发现肝占位2 cm×0.9 cm,CT示:肝左叶外侧低密度灶2 cm×1 cm×3 cm,CT值47 U,考虑转移,又化疗1周期,肿物缩小不明显,10月B超检查未发现肝转移,CT示左前胸壁肿物7 cm×4 cm,骨质未见破坏.
作者:陈辉林;林育毅;林庆志 刊期: 2003年第04期
1991年8月-2002年2月,我们共手术治疗原发性纵隔肿瘤78例,均经病理证实.现就其诊断及治疗的体会,报告分析如下.
作者:李伟;金哲;李子彬 刊期: 2003年第04期
目的:研究p27kip1在喉癌组织中的表达水平,探讨对喉癌患者的预后判断价值.方法:采用免疫组化法检测44例喉癌组织p27kip1蛋白表达水平.结果:本组44例中,p27kip1蛋白表达阳性31例,占70.5%,低表达者27例,占61.4%.喉癌组织p27kip1蛋白低表达;T1~2级(27.3%),明显少于T3~4级(72.7%)(P<0.05);淋巴结转移组(80.8%),明显高于无淋巴结转移组(33.3%)(P<0.05).结论:细胞周期蛋白依赖性激酶抑制p27kip1表达与喉癌T分期及淋巴结转移密切相关,在喉癌中具有一定预后价值.
作者:杜瀚;陈建福;李智渊;王培基;王群姬;卢珊珊 刊期: 2003年第04期
1病例介绍患者,男,38岁.外院体检CT检查发现右肺包块11天而入院.患者近日偶有咳嗽、咳痰、无咯血、胸痛、胸闷、发热等.X线示:①右下肺结核球.②右下肺癌不能排除.
作者:杨洁清;周秀荣 刊期: 2003年第04期
放化疗在食管癌治疗中起着十分重要的作用,但在治疗的同时,往往伴有食欲不振、厌食、体重下降、生活质量下降等不良反应,严重阻碍了放、化疗的正常进行,从而延误治疗,不同程度地降低了治疗效果.
作者:王中苏;王继瑞;方倩 刊期: 2003年第04期
目的:观察特尔津(rHuG-CSF)预防化疗引起中性粒细胞减少的效果.观察rHuG-CSF的不良反应.方法:采用单盲随机、自身交叉对照研究方法,对15例经病理学证实的乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤和胃癌患者进行研究,在治疗周期(A周期)末次化疗给药48 h后,按5μg/kg剂量皮下注射rHuG-CSF,每天1次,共用7天~14天;隔日查中性粒细胞、白细胞.结果:中性粒细胞减少持续天数和白细胞减少持续天数A周期明显低于对照周期(B周期),1.80对10.46天、3.53对12.6天,差异有显著性(P<0.01);不良反应主要是骨肌肉疼痛、注射局部反应、乏力和感冒样症状.结论:预防性使用rHuG-CSF能有效地防止中性粒细胞、白细胞减低,缩短中性粒细胞、白细胞减少持续时间,不良反应可以耐受.
作者:刘健;陈强;王晓杰;林榕波;林剑扬;王强;吴标;杨建伟;杨瑜;黄诚 刊期: 2003年第04期
1996年1月-1998年2月对61例Ⅱ期~Ⅲ期食管癌进行根治性切除,术后对单纯手术和术后放疗者进行5年生存率的研究,其结果具有明显差异,现报告如下.
作者:王剑;刘岩;刘庆涛;姜在兴;黄丙俭 刊期: 2003年第04期
1病例介绍病例1,23岁,发现右侧睾丸肿块2年,近半年增长加快,偶有轻度坠胀感,无疼痛,体验右侧睾丸上缘有1约2.0cm×1.0 cm大小包块,质硬,边界清楚,无明显触痛;B超示右侧睾丸内囊实性肿块,其内回声不均;术中见肿瘤位于睾丸上极,约1.5 cm×1.0 cm,椭圆型,包膜完整,内呈胶冻样物,完整切除之,术后病理报告睾丸表皮样囊肿.
作者:孙利忠;张东升;钟少华 刊期: 2003年第04期
目前晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗仍以非手术的综合治疗为主,化学治疗(化疗)在晚期NSCLC综合治疗中占有很重要的地位,但NSCLC因癌细胞的生物学特性等原因对化疗并不很敏感.
作者:李坚;陈国强;束国荣;陈萍;张德厚 刊期: 2003年第04期
恶心呕吐是肿瘤化疗中常见副作用,严重影响着患者的生活质量,是降低患者化疗的顺应性和增加治疗难度的主要原因.
作者:门琼;吴瑾瑜;施媛;叶成林 刊期: 2003年第04期