学术投稿

影响急性中毒患者预后的急诊内科因素分析及对策研究

马建飞;廖楚婕

关键词:急性中毒, 急诊内科, 因素分析, 对策
摘要:目的:分析影响急性中毒患者预后的急诊内科因素以及对策.方法:收治急性中毒患者100例,研究影响其预后的急诊内科影响因子、对策等.结果:影响急性中毒预后的急诊内科因素主要有接触毒物的时长、毒物类型、中毒途径、PSS评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分、初次用药时间、肌酸激酶同工酶、血液净化时间、服毒剂量以及胆碱酯酶等,其与预后存在紧密联系(P<0.05).结论:影响急性中毒患者预后的急诊内科因素主要有农药中毒、初次用药时间、血液净化时间、PSS评分、胆碱酯酶、碳酸血症、服毒剂量、APACHEⅡ评分、肌酸激酶同工酶、SOFA评分等,在实际临床治疗过程中要尽早予以针对性的治疗.
中国社区医师杂志相关文献
  • 腹腔镜术式用于粘连性肠梗阻治疗的效果及预后分析

    目的:探讨和分析在粘连性肠梗阻患者中腹腔镜术式的效果和对预后产生的影响.方法:收治粘连性肠梗阻患者92例,平分为两组.甲组患者采用腹腔镜肠粘连松解术治疗,乙组患者采用传统开腹手术治疗,总结并发症、临床情况、疗效、复发情况.结果:甲组并发症的总发生率、失血量、手术时间、卧床时间、肠道复常时间、治疗的总有效率、复发率都优于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在粘连性肠梗阻患者中,腹腔镜术式的治疗效果确切,并明显改善预后.

    作者:姚世新;王平;来铁成;祝金荣 刊期: 2019年第02期

  • 老年高血压人群血脂、血尿酸水平的检验研究

    目的:研究老年高血压人群的血脂、血尿酸含量的检测情况.方法:2017年1月-2018年2月收治老年高血压患者60例作观察组;再随机抽取在本院同时期内进行健康检查的老年健康人60例的检查资料,将其作对照组,将两组患者的血清中的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)的检测结果进行对比,并展开分析.结果:通过检测,观察组患者的TG、LDL-C、TC、UA分别为(2.35±0.61)mmol/L、(3.24±1.13)mmol/L、(6.53±0.44)mmol/L、(465.1±55.1)μmol/L;对照组患者的TG、LDL-C、TC、UA分别为(1.43±0.34)mmol/L、(3.02±0.21)mmol/L、(4.56±0.78)mmol/L、(303.1±47.3)μmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年人群患有高血压者,其体内的血脂和血UA水平也显著高于健康人,并且老年高血压人群自身的免疫功能较差,通过对老年高血压患者的血脂与血UA水平进行检测,并对检测结果通过针对性的措施进行控制,能对老年高血压患者的健康情况进行改善,提高老年人群的生活质量.

    作者:古丽 刊期: 2019年第02期

  • 中医骨伤科治疗中半侵入疗法的临床应用

    目的:探索半侵入疗法在中医骨伤科治疗中的应用.方法:收治骨伤科患者30例,采用随机抽取的办法分成对照组和治疗组各15例.临床上,治疗骨折的方法主要有两大类.对两组分别选用不一样的治疗方法,对照组患者都接受手术治疗,治疗组都接受半侵入疗法,治疗完成后,记录所有患者的恢复状况,对比两组患者的治疗效果,观察差异是否有统计学意义.结果:接受手术治疗的患者15例,恢复得较慢,卧床时间比较久,大约9周后骨伤才基本痊愈,患者在术后恢复缓慢3例,但骨伤病情有所缓解,患者没有痊愈的迹象1例,治疗无效.在治疗组接受半侵入疗法的15例患者中,患者在8周后恢复较好14例,骨伤基本痊愈,患者虽恢复缓慢但病情有很大改善1例.结论:对骨折患者来说,使用半侵入疗法进行治疗比使用手术治疗效果好,由于不进行手术,患者的疼痛较小,且持续的时间较短,在临床上疗效较好.

    作者:严兴华 刊期: 2019年第02期

  • 电视腹腔镜手术对子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗效果观察

    目的:探讨电视腹腔镜手术在子宫内膜异位症合并不孕患者中的临床治疗效果.方法:2016年12月-2018年2月收治子宫内膜异位症合并不孕的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.给予对照组患者常规的开腹手术进行治疗,给予观察组患者腹腔镜手术的治疗方法,对比两组患者在治疗之后的临床效果.结果:在手术平均时间、住院时间与术后排气时间、术后尿管留置时间上,观察组较对照组患者短,同时,观察组患者在手术中的出血量比对照组患者少,两组患者之间差异有统计学意义(P<0.05);在并发症的发生率上,观察组比对照组低,患者的再妊娠概率比对照组高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在子宫内膜异位症合并不孕患者的临床治疗中运用电视腹腔镜手术,对患者造成的创伤非常小,患者在手术中的出血量也比较少,术后恢复的时间短,同时,患者的住院时间也比较短,术后发生的并发症概率低,此外,还能提高患者的再妊娠概率,因此,可以在临床中进行推广.

    作者:曹丹萍;钟邦琴 刊期: 2019年第02期

  • 上海市高桥镇0~6月婴儿纯母乳喂养影响因素研究

    目的:分析2016-2018年高桥镇0~6月婴儿纯母乳喂养影响因素,为提高纯母乳喂养提供依据.方法:2016-2018年随机抽取来我院体检的已满6月龄婴儿各160例,对其母亲采用统一问卷进行调查,采用Logistic回归分析探索各因素对纯母乳喂养影响.结果:2016-2018年纯母乳喂养率分别为46.9%、55.6%、62.5%,差异有统计学意义(P=0.004);顺产、足月儿、母亲文化程度大专/大学及以上、哺乳自信心是纯母乳喂养的保护因素(OR=2.020、3.286、2.085、9.193,P=0.004、0.034、0.032、0.000);母亲年龄、家庭收入、分娩医院与纯母乳喂养无显著关系(P>0.05).结论:2016-2018年高桥镇6月龄内婴儿纯母乳喂养率逐年升高,分娩方式、分娩孕周、文化程度及哺乳自信心是纯母乳喂养的有益因素,医务人员应采取相应措施提高纯母乳喂养率.

    作者:邱骅婧;汪洁;刘红 刊期: 2019年第02期

  • 自制痛风药酒外用治疗痛风急性期的临床疗效观察

    目的:分析探讨自制痛风药酒外用治疗痛风的临床效果.方法:2016年1月-2017年6月收治痛风患者128例,随机分接受常规西药治疗的对照组64例,在接受常规西药治疗的基础上接受自制痛风药酒外用治疗的观察组64例,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者临床治疗的总有效率92.19%(59/64)高于对照组的76.56%(49/64),且数据差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清的白介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)分别为(0.19±0.07)μg/L、(29.19±7.45)mg/L、(23.12±6.45)mm/h,和对照组相比,均显著较优,且数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:痛风患者使用自制痛风药酒外用治疗的治疗总有效率较高,临床治疗效果显著,具有临床推广应用价值.

    作者:杨宗德 刊期: 2019年第02期

  • 疼痛护理对类风湿关节炎患者疼痛症状和生活质量的影响分析

    目的:探究疼痛护理对类风湿关节炎患者疼痛症状和生活质量的影响.方法:2017年6月-2018年6月收治类风湿关节炎患者65例,应用随机抽样法将患者分为干预组和对照组.对照组32例,实施常规护理;干预组33例,在常规护理的同时行疼痛护理.对两组患者护理前、出院时、出院1个月的VAS评分,护理前后生活质量评分及护理满意度进行比较.结果:出院1个月后干预组患者VAS评分显著低于对照组,治疗后两组各项生活指标均提升,干预组患者提升水平大于对照组,干预组护理满意度高达96.97%,对照组护理满意度78.12%,两组比较P<0.05,表示差异有统计学意义.结论:疼痛护理可对类风湿关节炎患者的疼痛症状进行明显缓解,生活质量和护理满意度均明显提升,可在临床上进行广泛推广.

    作者:阿雯婷 刊期: 2019年第02期

  • 序贯疗法治疗老年肺部感染的临床效果观察

    目的:研究序贯疗法治疗老年肺部感染的临床效果.方法:2016年6月-2017年6月收治老年肺部感染患者70例,采用数字随机表的方法分为试验组和参照组,每组35例.参照组采用静脉滴注方法,试验组采用序贯疗法.结果:对比分析两组患者的临床效果,试验组患者较参照组有显著的效果,其不良反应发生率(5.71%)明显低于参照组不良反应发生率(22.86%),比参照组治疗方法更有优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:序贯疗法可有效治疗老年肺部感染患者的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用.

    作者:肖华莉 刊期: 2019年第02期

  • 上海社区卫生服务中心2017年家庭医生签约工作分析及探讨

    目的:了解福州市城区台江区上海街道居民家庭医生签约工作情况,发现存在的问题,为以后签约工作提供借鉴.方法:在居民自觉自愿的基础上,由家庭医生团队通过充分告知,以集中签约、上门签约等方式与15081名居民签约.结果:共签约15081名,签约率31%.结论:家庭医生签约是政府深化医改,保障群众健康的利民举措.为了提高签约率,方便群众就医,切实让居民感受到获得感,今后应该更大力度加大宣传,将家庭医生签约与国家基本公共卫生服务工作相结合,让群众充分了解家庭医生的好处和便捷.

    作者:周伟民;林风华;刘思阳 刊期: 2019年第02期

  • 数字放射成像技术及其临床应用研究

    目的:分析数字放射成像技术及其临床应用效果.方法:收治近1年接受影像学检查的患者60例,结合实际情况和内容等进行分析,随机分甲组和乙组,分别采用常规X线检查以及数字放射成像技术检查,对成像结果分析.结果:在本次研究中对两组患者成像技术的应用效果分析,甲组的显效率87.5%,乙组的显效率97.5%,乙组的显效率高于甲组,对比后差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患者使用数字放射成像技术检查,效果明显,能提升图像清晰度,在数字化过程中能提升整体效能,值得推广应用.

    作者:张精华 刊期: 2019年第02期

  • 股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效比较分析

    目的:探讨股骨粗隆间粉碎性骨折患者应用不同内固定方式的临床疗效.方法:2017年3月-2018年3月收治股骨粗隆间粉碎性骨折治疗的患者84例,将采用动力髋螺钉内固定方式的患者纳入参考组(n=41),将采用股骨近端髓内钉内固定方式的患者纳入观察组(n=43).结果:观察组患者切口长度短于参考组,差异有统计学意义(t=13.2392,P=0.0187);观察组手术时间短于参考组,差异有统计学意义(t=22.2037,P=0.0293);观察组负重活动时间短于参考组,差异有统计学意义(t=25.2944,P=0.0075);观察组骨折愈合时间短于参考组,差异有统计学意义(t=13.0823,P=0.0194);观察组患者治疗优良率明显高于参考组患者,两组优良率对比差异有统计学意义(χ2=18.8230,P=0.0391).观察组患者优良42例,差1例;参考组患者优良34例,差7例.结论:股骨粗隆间粉碎性骨折患者应用股骨近端髓内钉内固定方式效果更佳,可加快患者功能恢复.

    作者:朱家鹏 刊期: 2019年第02期

  • 胺碘酮单用及联合硫酸镁治疗室性心动过速临床对比分析

    目的:探讨胺碘酮单用及联合硫酸镁治疗室性心动过速的临床疗效.方法:2015年6月-2017年12月收治室性心动过速患者75例,分为对照组与研究组.对照组38例单纯采用胺碘酮治疗,研究组37例采用胺碘酮联合硫酸镁治疗,对两组治疗效果及不良反应发生情况进行比较.结果:与对照组总有效率比较,研究组明显较高(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:室性心动过速患者治疗中应用胺碘酮联合硫酸镁可取得显著临床效果,且不良反应发生率低,安全可靠,可在临床广泛推广应用.

    作者:齐延伟 刊期: 2019年第02期

  • 分析不同后路内固定方法治疗脊椎爆裂性骨折的临床效果

    目的:研究不同后路内固定方法治疗脊椎爆裂性骨折的临床效果.方法:2016年3月-2017年3月收治脊椎爆裂性骨折患者102例,根据手术方式将患者分为对照组和研究组,各51例.两组患者均通过后路减压和植骨术进行治疗.其中对照组在这一基础上,为患者使用Dick钉进行治疗;研究组患者使用AF系统进行治疗.对比两组患者复位效果.结果:两组患者在接受治疗前,各项指标差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后的1个月和6个月后,研究组各项指标改善程度均优于对照组,临床差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用AF系统对脊椎爆裂性骨折患者进行治疗,临床疗效优于Dick系统,值得在临床上广泛应用和广泛推广.

    作者:姚裴 刊期: 2019年第02期

  • 三氧化矿物凝聚体牙髓切断术治疗年轻恒牙不可复性牙髓炎的疗效

    目的:探析三氧化矿物凝聚体牙髓切断术在年轻恒牙不可复性牙髓炎治疗中的应用.方法:2016年4月-2018年4月收治年轻恒牙不可复性牙髓炎患儿30例,根据治疗方法的差异分组.对照组患者应用氢氧化钙作盖髓剂,观察组应用MAT作盖髓剂,对两组患者进行部分/全部冠髓切除术,随访观察1年,对比两组的治疗效果.结果:治疗3个月、6个月、12个月后,两组治疗成功率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后随访1个月,观察组无明显不良反应,对照组不良反应发生率26.67%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:三氧化矿物凝聚体牙髓切断术在年轻恒牙不可复性牙髓炎治疗中应用疗效确切,不良反应少,值得推广.

    作者:李海涛;刘茜 刊期: 2019年第02期

  • 中重度脑白质疏松对急性脑梗死静脉溶栓患者出血转化及预后的影响80例

    目的:探讨中重度脑白质疏松对急性脑梗死静脉溶栓患者出血转化及预后的影响.方法:2015年3月-2018年3月收治中重度脑白质疏松的急性脑梗患者80例.所有患者均给予尿激酶治疗,100~150 U加入0.9%生理盐水100 mL静脉滴注,30 min滴完.结果:中度脑白质疏松和重度脑白质疏松患者在性别、年龄、NIHSS评分、血压、血糖方面比较差异无统计学意义(P>0.05).中度脑白质疏松患者溶栓后出血转化1例,转化率2.9%;重度脑白质疏松患者溶栓后出血转化12例,转化率26.7%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑白质疏松程度越高,则急性脑梗死静脉溶栓患者出血转化发生率越高,预后越差,中重度脑白质疏松是脑梗死患者预后不良的独立危险因素.

    作者:汤晓莉;李建锋 刊期: 2019年第02期

  • 腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术对于老年急性胆囊炎患者的影响

    目的:研究并分析治疗老年急性胆囊炎患者时使用腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术的效果.方法:收治老年急性胆囊炎患者146例,通过区组随机化分对照组(73例)和观察组(73例).对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除术,将两组围手术期相关数据及术后并发症情况进行观察和对比.结果:观察组围手术期相关数据均显著优于对照组(均P<0.05);观察组术后并发症发生率4.11%,显著低于对照组的21.92%(χ2=10.225,P=0.001).结论:在老年急性胆囊炎患者的治疗过程中,腹腔镜胆囊切除术的时间更短,患者恢复更快,康复进度更具优势,值得推广应用.

    作者:祝敬民 刊期: 2019年第02期

  • 影响急性中毒患者预后的急诊内科因素分析及对策研究

    目的:分析影响急性中毒患者预后的急诊内科因素以及对策.方法:收治急性中毒患者100例,研究影响其预后的急诊内科影响因子、对策等.结果:影响急性中毒预后的急诊内科因素主要有接触毒物的时长、毒物类型、中毒途径、PSS评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分、初次用药时间、肌酸激酶同工酶、血液净化时间、服毒剂量以及胆碱酯酶等,其与预后存在紧密联系(P<0.05).结论:影响急性中毒患者预后的急诊内科因素主要有农药中毒、初次用药时间、血液净化时间、PSS评分、胆碱酯酶、碳酸血症、服毒剂量、APACHEⅡ评分、肌酸激酶同工酶、SOFA评分等,在实际临床治疗过程中要尽早予以针对性的治疗.

    作者:马建飞;廖楚婕 刊期: 2019年第02期

  • 肺炎支原体抗体检测对儿科临床诊断意义的探讨

    目的:探讨肺炎支原体抗体检测对儿科临床诊断意义.方法:2016年4月-2018年5月收治初步诊断肺炎或下呼吸道感染患儿2056例,均接受肺炎支原体抗体检测,观察检测结果.结果:①MP-Ig滴度<1:40、1:40、1:80、1:160、1:320、1:640、≥1:1280,IgM符合率分别为91.01%、9.42%、12.89%、22.51%、61.61%、72.31%、93.03%.②随访患儿248例,MP-Ig滴度级差1~2的131例样本,第1次检测,阴性129例,阳性2例;第2次检测,阴性126例,阳性5例.MP-Ig滴度级差≥3的117例样本,第1次检测均呈阴性;第2次检测,阴性7例,阳性83例,未检27例.结论:肺炎支原体抗体检测,可辅助儿科疾病诊断,临床意义显著.

    作者:杨戎;李芳 刊期: 2019年第02期

  • 无创通气联合氨溴索雾化治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的应用效果分析

    目的:研究对慢阻肺合并呼吸衰竭患者使用无创通气和氨溴索雾化联合治疗之后的实际效果.方法:2016年8月-2017年6月收治慢阻肺合并呼吸衰竭患者200例.之后根据计算机随机分配的选择进行分组,一组慢阻肺合并呼吸衰竭患者100例为对照组,采取普通的治疗方式;一组慢阻肺合并呼吸衰竭患者100例为观察组,采用无创通气和氨溴索雾化联合治疗的方法.将两组的有效指标数据进行对比,以及复发比例数据进行对比.结果:观察组的慢阻肺合并呼吸衰竭患者在使用联合的治疗方式以后,有效比例达到了93.00%,复发比例2.00%,两组数据相比于对照组来说数据突出,有明显优势(P<0.05).结论:对慢阻肺合并呼吸衰竭患者使用无创通气和氨溴索雾化联合治疗之后,有效比例明显改善,且复发率较低,效果突出.

    作者:焦建华 刊期: 2019年第02期

  • 新生儿肺炎施予盐酸氨溴索与布地奈德雾化吸入治疗疗效观察

    目的:探讨盐酸氨溴索与布地奈德雾化吸入在新生儿肺炎中的治疗效果.方法:2016年2月-2018年3月收治新生儿肺炎患儿80例,对其进行分组.对照组患儿40例采用布地奈德雾化吸入进行治疗,试验组40例患儿采用盐酸氨溴索进行治疗,对比两组患儿临床治疗效果以及各项临床指标.结果:试验组患儿临床治疗的总有效率95.00%,远高于对照组的72.50%;且试验组患儿在咳嗽消失、呼吸困难消失、啰音消失时间以及住院时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病治疗中具有良好的临床效果,能够有效提高患儿的治疗效果,值得推广.

    作者:王志红 刊期: 2019年第02期

中国社区医师杂志

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