肖雪莲；韦枝红
目的:探究外周血及蜕膜组织中CD4+ CD25+调节性T细胞比例以及相关炎症因子对原因不明复发性流产的影响.方法:选取2014年5月至2015年5月就诊于我院门诊的原因不明复发性流产(URSA)患者90例为观察组,并选取同期在妇产科门诊手术室的行人工流产手术的正常患者90例为对照组;分析两组患者的一般资料、外周血及蜕膜组织中CD4+ CD25+调节性T细胞比例、调节性T细胞特异调节因子Foxp3和EBi3的表达以及血清炎症因子(包括TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10)水平,研究其相关性.结果:与正常妊娠组相比,反复流产组外周血及蜕膜组织中Treg细胞比例明显降低,Foxp3和EBi3因子mR-NA的表达水平明显降低,且无论URSA患者或者是正常对照组,蜕膜中各因子的表达均高于外周血中的表达,外周血TNF-α、IL-2水平明显升高,而IL-6和IL-10水平要明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蜕膜中各因子的表达均高于外周血中的表达提示妊娠过程的主要免疫反应部位是“母-胎界面”,Treg细胞比例、Treg细胞因子和Th2型因子IL-6、IL-10水平可能参与妊娠的维持,调控“母-胎界面”局部免疫耐受.对于复发性流产的发病过程具有一定的影响作用.
作者：楼向明；刘文华；费小阳 刊期： 2016年第06期
目的:探讨腹腔镜下切除和开窗两种术式治疗输卵管壶腹部妊娠的效果,并进行对比分析.方法:选取我院妇产科2013年1月至2014年1月收治的90例输卵管壶腹部妊娠患者,随机将患者分成切除组和开窗组,每组各45例,在腹腔镜下分别行输卵管切除术和输卵管开窗术,分别观察两组患者围术期情况、术后T-HCG情况和术后再次妊娠情况.结果:两组患者在围术期手术时间、术中出血量等方面并无统计学意义,P＞0.05;术前血T-HCG和术后3d血T-HCG的下降比率比较无统计学意义,而术后l周血T-HCG下降比率和术后1个月血T-HCG下降至正常例数的比较具有统计学意义,P＜0.05;两组术后宫内妊娠、异位妊娠和继发不孕的比较没有统计学意义,P＞0.05.结论:腹腔镜下输卵管切除术与开窗术具有相同的治疗价值,而输卵管开窗术不能提高宫内妊娠率.
作者：冉彩红；贺娟；佘亮 刊期： 2016年第06期
目的:观察膀胱内前列腺突出度Ⅲ级前列腺增生患者TURP和药物治疗的临床疗效,比较两种治疗的疗效差别.方法:选取从2012年6月至2015年10月在我院泌尿外科门诊就诊和住院手术膀胱内前列腺突出度Ⅲ级前列腺增生患者的62例,根据患者意愿的分组方法分为药物对照组(非那雄胺片+盐酸坦洛新缓释胶囊)31例,手术治疗组(经尿道前列腺电切手术组)31例,两组患者在初诊时对患者的膀胱内前列腺突出度(IPP)、前列腺体积、残余尿量、大尿流率、尿动力学检查大尿流率时逼尿肌压力、前列腺体积、IPSS评分进行评估,以及对治疗组术后半年的前列腺体积、残余尿量、大尿流率、药物对照组服药1年后的上述指标进行比较.结果:手术治疗组患者治疗前后患者的膀胱内前列腺突出度(IPP)、前列腺体积、残余尿量、大尿流率、IPSS评分均有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.001);药物对照组患者的大尿流率、IPSS评分治疗后和治疗前相比有明显改善,差异有统计学意义(P ＜0.05) IPP长度和大尿流率时逼尿肌压力治疗后比治疗前显著加重,差异有统计学意义(P＜0.05);而前列腺体积和残余尿量治疗后和治疗前相比差异,无统计学意义(P＞0.05);治疗后手术治疗组和药物对照组相比,患者的前列腺突出度(IPP)、前列腺体积、残余尿量、大尿流率、IPSS评分,治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:膀胱内前列腺突出度Ⅲ级前列腺增生患者应该及时行外科手术治疗,从而患者可能更快的缓解症状,减缓疾病的进展.
作者：杨立杰；于文晓；杨顺利 刊期： 2016年第06期
目的:总结在多种生殖激素在早期先兆流产妊娠预后的预测价值.方法:回顾性分析50例正常妊娠分娩者、50例先兆流产继续妊娠者及50例先兆流产难免流产者的临床资料,以正常妊娠分娩者为A组,以先兆流产继续妊娠者为B组,以先兆流产难免流产者为C组.分析三组间多种生殖激素含量差异,并探讨多种生殖激素与早期先兆流产妊娠结节的相关性.结果:三组间孕6周时P、E2及β-HCG含量存在显著差异(P＜0.05),而LH、PRL及FSH无统计学差异(P＞0.05).C组P、E2及β-HCG明显低于A组及B组(P＜0.05),B组P、E2及β-HCG明显低于A组(P＜0.05).同时P、E2及β-HCG含量与早期先兆流产妊娠预后存在显著的相关性(P＜0.05).结论:P、E2及β-HCG含量对早期先兆流产的妊娠预后有着显著的预测价值.
作者：岳来凤；宋末兰；陈莉 刊期： 2016年第06期
目的:探讨研究活血化瘀补肾中药治疗联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕患者的临床效果.方法:病例来源于我院2010年5月至2014年1月收治的符合诊断标准的126例子宫内膜异位症不孕患者,依据随机数字表法将所有患者均分成观察组和对照组,每组各63例.对照组施行腹腔镜手术结合常规的西医治疗,观察组给予活血化瘀补肾中药联合腹腔镜手术治疗.比较两组病患妊娠情况、中医证候积分等指标.结果:观察组治疗后CA-125、LH、FSH、E2等指标值均明显优于对照组,比较差异显著(P＜0.01);观察组治疗后中医症候积分与痛经积分均显著优于对照组,比较差异存在统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后一年痛经与子宫内膜异位症复发情况均明显优于对照组,比较差异存在统计学意义(P＜0.01);观察组总的怀孕率显著优于对照组,比较差异存在统计学意义(P＜0.01)、结论:活血化瘀补肾中药结合腹腔镜手术能够有效提升子宫内膜异位症不孕病患怀孕率,显著降低疾病的复发,值得在临床上推广使用.
作者：叶青；孙立兰；何双 刊期： 2016年第06期
目的:分析天津市2011 ～2014年15 ～ 24岁人群HIV的流行趋势,为在该人群中开展相关控制措施提供依据.方法:分析2011 ～2014年天津市监测中新发现的15 ～ 24岁HIV/AIDS病例情况,以及15 ～ 24岁男男性行为人群、青年学生横断面调查数据.结果:新发现HIV/AIDS病例中,15 ～ 24岁病例占有一定比例,并且2011 ～2014年病例报告显示15～ 24岁病例报告数量年均增长速度较同期全年病例报告数量年均增长快.15 ～ 24岁病例中男性占96.1％,流动人口占60.2％,高中及以上文化程度占87.1％,同性传播占84.7％,专项调查及检测咨询来源的病例所占的比例较高.横断面调查显示青年学生艾滋病知识知晓率的中位数为77.5％;15 ～24岁男男性接触者近6个月同性发生肛交比例中位数为90.2％,近一次肛交性行为安全套使用比例中位数为74.1％,近6个月肛交性行为时每次都使用安全套的比例为34.9％,梅毒检出率的中位数为6.2％,HIV检出率的中位数为4.8％.结论:天津市15～ 24岁人群HIV流行形势严重,15～ 24岁男男性行为人群中危险行为比例高,HIV、梅毒感染率高,急需采取有效措施控制HIV在低年龄组人群中的传播.
作者：郭燕；李龙；周宁 刊期： 2016年第06期
目的:探究与分析血清人绒毛膜促性腺激素β亚体(β-HCG)及孕酮浓度在未破裂异位妊娠患者中的动态变化特点及意义.方法:选取我院自2014年5月至2015年5月收治的60例未破裂异位妊娠患者作为试验组,选取同时期的60例正常宫内妊娠孕妇作为对照组,分别测量两组孕妇血清β-HCG与孕酮,对比48h内β-HCG的增长率及孕酮水平,比较β-HCG、孕酮及二者联合检测异位妊娠的敏感度、特异度及准确度.结果:试验组β-HCG入院时浓度、入院后浓度、浓度增长率及孕酮浓度均明显低于对照组,具有统计学意义(=8.89,P＜0.05;t =8.67,P＜0.05;t =9.23,P＜0.05;t =10.56,P＜0.05).联合检测与β-HCG单独检测相比敏感度、特异度、准确度均明显增高,具有统计学意义(x2=4.35,P＜0.05;x2=5.56,P＜0.05;x2=4.98,P＜0.05).联合检测与孕酮单独检测相比敏感度、特异度、准确度均明显增高,具有统计学意义(x2=5.34,P＜0.05;x2 =5.21,P＜0.05x2=5.09,P＜0.05).结论:异位妊娠孕妇β-HCG、孕酮浓度均明显低于正常宫内妊娠孕妇,且β-HCG与孕酮的联合检测未破裂异位妊娠具有早期、敏感、高效的特点,诊断未破裂异位妊娠方面具有重要意义,值得推广与应用.
作者：陆婕；周丽仙；朱洁 刊期： 2016年第06期
目的:观察经尿道前列腺电切术(TURP)结合丝裂霉素C对前列腺增生(BPH)患者尿道狭窄及性功能的影响.方法:选取82例BPH患者为研究对象,按照不同的治疗方法分为研究组和对照组各41例,研究组应用TURP结合丝裂霉素C治疗,对照组则行传统开放性手术,对比研究组和对照组患者在关注前后的三项指标的变化,即生活质量评估(QOL)、前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax),同时对患者在术后勃起功能障碍发生率和逆行射精发生率等指标进行观察和对比.结果:治疗后研究组IPSS降低较对照组更显著(P＜0.05);在治疗3个月之后对两组患者的生活质量以及大尿流量进行对比,两组患者的生活质量以及大尿流量都有所提高,其中研究组的患者提升更为显著(P＜0.05);研究组治疗后9个月勃起功能障碍发生率为41.4％(17/41),显著低于对照组68.2％ (28/41) (P ＜0.05);研究组治疗后9个月逆行射精发生率为24.3％(10/41),明显低于对照组43.9％(18/41)(P＜0.05);研究组治疗后出现1例尿道狭窄,无肺部感染,并发症总发生率为12.1％,对照组治疗后出现6例尿道狭窄,并发症总发生率达36.5％,比较两组尿道狭窄发生率和并发症发生率差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:TURP术联合丝裂霉素C灌注治疗BPH对患者的性功能的影响不大,具有疗效确切、并发症少以及尿道狭窄发生率低等优势,手术后出现逆行射精情况,表示TURP对术后射精功能有一定程度上的影响.
作者：南宁；陈琦；王振龙；翟小强；种铁 刊期： 2016年第06期
目的:探讨体质性青春发育延迟的临床特点和治疗方案.方法:对一例体质性青春发育延迟病例进行分析总结.结果:第二性征发育迟缓,体格发育无异常,疑似体质性青春期延迟病人,行随访观察半年,患者已获得较为正常的性成熟.结论:对体质性青春发育延迟的患者,需要根据每一个体的具体情况,决定是否需要进行药物治疗干预或仅仅只是随访观察.
作者：吴朝文；魏洪发；岳如日 刊期： 2016年第06期
目的:探讨经尿道前列腺电切术与开放性手术对良性前列腺增生患者性功能影响性,以期提高临床诊治水平.方法:选取2013年2月到2015年2月于我院就诊的98例良性前列腺增生患者为研究对象,分成两组,对照组49例,予开放性手术治疗,观察组49例,予经尿道前列腺电切术,观察治疗后两组相关指标变化情况.结果:对照组射精疼痛发生率为10.2％、逆行射精发生率为26.53％、ED发生率为30.61％,观察组射精疼痛发生率为2.04％、逆行射精发生率为16.33％、ED发生率为12.25％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而在精量增加、精量减少上比较差异则无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后3、6、12个月在IPSS评分上较治疗前评分均下降,治疗前和治疗后3、6、12个月IPSS评分比较差异有统计学意义(P均＜0.05),治疗后3个月、6个月、12个月IPSS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后3、6、12个月在IIEF-5评分上较治疗前评分均下降,治疗前和治疗后3、6、12个月IIEF-5评分比较差异有统计学意义(P均＜0.05),治疗后3个月、6个月、12个月IIEF-5评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生对患者性功能影响性小.
作者：郭亚雄；刘安 刊期： 2016年第06期
目的:分析中老年中晚期子宫颈鳞癌同步放化疗的疗效及预后因素,探讨其临床适用性.方法:选取从2011年3月至2013年6月于我院接受治疗的68例中晚期子宫颈鳞癌患者,按照随机数表法将患者随机分为观察组和对照组两组,对照组采用单纯放疗方案进行治疗,观察组采用同步放化疗方案进行治疗.观察记录治疗后,两组患者的放射性损伤与毒副反应、近期疗效以及病情转移与复发情况,并进行比较.结果:治疗后,观察组出现的放射性损伤、毒副反应等不良反应明显多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总有效率为94.1％,对照组为70.6％,两组对比,差异具有统计学意义(x2=7.3607,P=0.0067);观察组患者的转移情况、复发情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:同步放化疗治疗中老年中晚期子宫颈鳞癌虽放射损伤以及毒副作用较多,但可以显著提高患者的近期疗效和生存率,适合临床长期推广应用.
作者：尹红章；万淑琼 刊期： 2016年第06期
目的:探讨分析宫腔镜下不同手术方式治疗子宫息肉的安全性和临床疗效,为临床疾病诊治提供一定理论依据.方法:研究对象为于2013年2月到2015年2月我院收治的子宫息肉需手术治疗的患者共165例,按入院时间先后随机分为A、B、C三组,每组各55例,其中A组行宫腔镜下刮匙定点刮除术,B组行宫腔镜直视下以环状电极电切息肉基底部,C组术式同B组,术后辅以安宫黄体酮治疗.观察三组患者手术时间、术中出血量、平均住院天数、术后异常出血例数、术后月经情况及随访患者疾病复发情况.结果:三组患者首诊时均经记录年龄及病程时长等一般情况,三组患者在年龄、病程、月经量、息肉数目及宫腔深度上相比均无明显差异(P均＞0.05).刮匙定点刮除术组患者手术时间平均为(19.9±1.2) min,术中出血量(33.8±2.4)mL,平均住院时间为(7.4±1.1)d;与其他两组相比,均明显偏大,差异有统计学意义(P＜0.05).术后密切关注所有患者病情,刮匙定点刮除术组患者阴道异常出血3例,发生术后闭经4例,术后月经减少8例.环切术组患者发生阴道异常出血l例,发生术后闭经2例,术后月经减少4例.辅以用药组患者发生阴道异常出血0例,发生术后闭经l例,术后月经减少l例.总的并发症发生率A组显著高于B、C组(P＜0.05),而B、C两组之间比较差异无统计学意义.所有病例术后定期随访,术后1个月、3个月、6个月常规进行B超检查,结果显示三组复发人数分别为14例、2例和1例,刮匙定点刮除组复发率显著高于其他两组(P＜0.05).结论:宫腔镜下环状电极环切术及术后辅以药物治疗的方式治疗子宫内膜息肉优于宫腔镜下刮匙定点刮除术.
作者：吴阳春；段丽平 刊期： 2016年第06期
目的:分析控制性超促排卵后卵巢慢反应与体外受精结局的关系,探讨外源性重组黄体生成素(rLH)等相关因素在其中的作用.方法:选取2010年1月到2013年1月在本院生殖医学中心行IVF治疗的260不孕患者为研究对象.根据促排卵的反应和治疗状况将其分为三组:A组,增加rFSH剂量,同时给予rLH补充治疗的卵巢慢反应患者,共89例;B组,仅单一增加rFSH用量的卵巢慢反应患者,共73例;C组,对照组,同期卵巢反应正常的患者,共98例.分析比较三组启动日和刺激第8d的LH水平、促排卵时间、Gn总用量、HCG日E2和LH水平、获卵数、受精率、正常受精率、卵裂率、优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率等.结果:A、B组的Gn使用总时间、Gn总用量明显高于C组,HCG日LH水平、HCG日E2水平和获卵数则明显低于C组,差异具有统计学意义(P ＜0.05/P ＜0.01);同时,A组HCG日E2水平、获卵数亦高于B组(P＜0.05);B组临床妊娠率、胚胎种植率均明显低于C组(P＜0.05).其余各项指标三组间均无统计学差异.结论:相比于卵巢反应正常者,控制性超促排卵中卵巢慢反应患者的体外受精结局较差.补充外源性rLH则可有效改善卵巢反应性、改善治疗结局.
作者：张鑫；罗清炳；徐鸿毅；张昌军 刊期： 2016年第06期
梅毒在近十余年发病率有逐年上升的趋势,特别是新出现了一些病患发生在男男性伴之间,成为一个新的社会问题.而梅毒的治疗在临床上已经相对规范和稳定.但是近几年出现了一些新的问题,例如:梅毒血清固定状态、合并艾滋病感染、孕妇梅毒、神经梅毒等特定人群.青霉素是治疗梅毒各个阶段的首选药物,但是本文也提出了不同的治疗方案建议.早期梅毒包括一、二期梅毒和早期潜伏梅毒的治疗方案BPG(苄星青霉素)240万单位,单次剂量肌肉注射.晚期和晚期潜伏梅毒采用BPG 240万单位一次三周连续给药共720万单位.血清固定的患者不会从再次治疗中受益.多西环素和头孢曲松也是治疗早期梅毒的有效药物.由于潜在的耐药性,阿奇霉素不应该被推荐治疗,除非所有的其他药物不可用.治疗的随访也是有必要的.治疗神经梅毒用水剂青霉素,通过持续输注1800万～2400万单位每日共持续10～14d.不幸的是,支持这一治疗方案的数据是推测出CSF(脑脊液)中的药物浓度而不是临床疗效.HIV感染者对比未合并感染者,需要加倍的注射疗程.怀孕妇女首选青霉素治疗,如果青霉素过敏尽量能够脱敏.
作者：贾亚利；刘珏；蔡莺莲；吴黎明 刊期： 2016年第06期
目的:探讨薄芝糖肽加微波治疗尖锐湿疣的治疗效果及对患者细胞因子水平的影响.方法:选择2013年10月至2014年11月来我院治疗尖锐湿疣的患者90例,随机分成对照组和观察组两组,每组45例.对照组患者单独采用微波法治疗;观察组患者在对照组患者治疗基础上加用薄芝糖肽共同治疗.结果:观察组尖锐湿疣患者治疗总有效率为97.78％高于对照组尖锐湿疣患者治疗总有效率82.22％,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组尖锐湿疣患者复发率为12.50％低于对照组尖锐湿疣患者复发率22.22％,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组尖锐湿疣患者CD3+水平(68.05±5.39)％、CD4+水平(40.05±4.26)％、CD8+水平(1.95±0.18)％高于对照组尖锐湿疣患者CD3+水平(64.79±5.15)％、CD4+水平(33.41±6.82)％、CD8+水平(1.40±0.1 1)％,且观察组尖锐湿疣患者CD4 +/CD8+比值(21.11±2.90)低于对照组尖锐湿疣患者CD4 +/CD8+比值(23.62±4.88),差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:薄芝糖肽加微波治疗尖锐湿疣能有效的提高治疗总有效率,减少复发率,改善细胞因子水平,提高患者生活质量.
作者：叶莉华；王泉江；林飞燕；范秀红 刊期： 2016年第06期
目的:通过调查门诊女性性传播疾病患者的临床资料和治疗情况面,分析门诊女性的性病防治认知特点,为制定针对性更强的健康宣教对策提供依据.方法:通过由专业人员设计的《性病患者流行病学特征调查问卷》对2012年1月至2015年6月收治的女性性病患者进行调查,分析患者性病知识水平与患者一般资料、治疗情况以及性病知识的来源的关系.并通过得到的结果制定相应的宣教对策.结果:门诊女性性病患者的性病知识得分与患者户籍性质、学历、年龄、收入水平不同而显著不同,同时性病知识水平越高,患者治疗依从性也越高,心理压力越小.结论:需要规范性病知识获取渠道,加强性病预防知识普及工作,同时正确引导性病治疗,多管齐下,增加患者和健康人的性病预防和治疗认识水平,降低性病的传播风险.
作者：范淑静；李爱明；谢彩霞 刊期： 2016年第06期
目的:总结探讨易误诊梅毒病例的临床和病理诊断线索.方法:回顾性分析18例梅毒患者的临床皮疹特点和病理特征.以实验室梅毒血清学指标RPR/TRUST阳性,TPPA阳性为确诊指标.结果:本研究共18例患者入选,其中男性17例,女性1例;小年龄22岁,大80岁,中位年龄30.5岁.16例患者皮损对称分布(16/18),全部患者均有外阴受累(18/18);9例患者行皮肤病理检查.病理特点为间质性炎症浸润(3/9)、内皮细胞肿胀(8/9)、表皮突不规则增生(8/9),空泡化模式(4/9)、浆细胞浸润(9/9)、富含胞浆的淋巴细胞浸润(9/9)、棘层中性粒细胞浸润(2/9)、苔藓化浸润(3/9)、表皮银屑病样增生(6/9).艾滋病病毒抗体阳性(9/18).结论:梅毒皮损常对称,性交部位常受累.病理上以出现内皮细胞肿胀、表皮突不规则增生、浆细胞围管性浸润、富含胞浆的淋巴细胞浸润等特征为主.
作者：王涛；袁柳凤；梁思；徐晨琛；周细平；吴丹；张涛；郑和义；刘跃华 刊期： 2016年第06期
目的:探讨女性全子宫切除术后性生活变化情况,总结其影响因素,以期提高临床诊治水平.方法:回顾性分析我院妇产科2010年2月到2013年5月210例行全子宫切除术患者,评价术前术后在性生活相关指标变化情况,并进行性生活影响因素分析.结果:在女性性生活质量问卷和女性性功能指数问卷上,治疗后在相关指标评分上较治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);年龄、手术范围、宫颈去除、婚姻状况、经产次、配偶总体关系、性心理发育是影响因素(P均＜0.05),而和职业无关(P＞0.05).其中年龄、手术范围、宫颈去除、婚姻状况、经产次、配偶总体关系、性心理发育是女性全子宫切除术后性生活独立危险因素(P均＜0.05).结论:女性全子宫切除术后性生活和术前比较有所下降,而尽可能保留宫颈和附件等对术后性生活影响性低.
作者：林青青；朱颖佳 刊期： 2016年第06期
目的:观察舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果方法:对201 3年1月至2014年12月于我院就诊的178例慢性非细菌性前列腺炎患者进行实验观察,随机分为治疗组与对照组,对照组使用单抗生素(左氧氟沙星)治疗,治疗组使用舍尼通联合抗生素的方式进行治疗.观察两组患者的治疗效果、慢性前列腺炎症状评分、生活质量评分、白细胞数、排尿疼痛等方面的差异结果:治疗组89例患者有42例患者治愈,24例患者显效,20例患者有效,3例患者无效,总有效率为96.6％;对照组89例患者有21例患者治愈,22例患者显效,21例患者有效,25例患者无效,总有效率为71.9％,两组间的总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05) 结论:舍尼通联合抗生素对于治疗慢性非细菌性前列腺炎具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的排尿疼痛,提高患者的生活质量.
作者：金轶刚；陈善闻 刊期： 2016年第06期
目的:研究在剖宫产手术中子宫体双侧弓形动脉缝扎术治疗子宫乏力性出血的临床应用价值.方法:选择2012年2月至2014年12月来我院进行剖宫产手术并发生子宫收缩乏力性出血的106名产妇为研究对象,按照实际采取的止血方式分为实验组54人,对照组52人.实验组采用子宫双侧弓形动脉缝扎术进行止血,对照组采用B-lynch缝合术等其他手术方式.观察手术时间、出血量、即刻止血率、产后子宫动脉阻抗指数(RI)、收缩期峰值/舒张末期血流速度(S/D).结果:研究组与对照组在手术过程中的出血量及即刻止血率,手术后的RI、S/D等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).但在手术时间上,实验组为(61.7±10.2)min,对照组为(78.9±12.3)min,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用子宫双侧弓形动脉缝扎术治疗子宫乏力性出血在出血量、即刻止血率及术后康复状况等方面与传统止血方式效果相似,但其手术操作简单,易于观察子宫体腔出血,有效缩短手术操作时间,适合临床推广使用.
作者：肖雪莲；韦枝红 刊期： 2016年第06期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
