董伟妍；王爱芹；王江莉
目的:比较囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻后移植周期的妊娠结果.方法:回顾分析2014年1月至2014年12月在我院生殖医学中心行玻璃化冷冻解冻移植周期388个患者的妊娠情况,其中囊胚冷冻解冻165个移植周期(A组),卵裂期胚胎冷冻解冻223个移植周期(B组).结果:A组和B组解冻存活率分别98.76％和96.74％,两组间无统计学差异(P＞0.05);临床妊娠率、种植率和单胎率A组(68.48％、57.38％和76.10％)显著高于B组(68.48％、57.38％和59.37％);多胎率、双胎率和三胎率A组(23.01％、22.12％和0.88％)显著低于B组(40.62％、31.25％和9.37％,P＜0.05);A组和B组的流产率分别为5.31％和6.25％,两组间无统计学差异.结论:囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻均能获得较高的存活率、临床妊娠率和种植率,且囊胚玻璃化冷冻移植周期提高了临床妊娠率及种植率,同时降低了多胎率的发生.
作者：罗清炳；徐鸿毅；张鑫；李欣；张昌军 刊期： 2016年第11期
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩的风险与相关并发症,研究预防措施.方法:回顾性分析我院2013年1月至2015年3月收治的120例疤痕子宫妊娠分娩患者(观察组)与115例非疤痕子宫妊娠分娩患者(对照组)的临床资料.结果:剖宫产仍是疤痕子宫妊娠的主要分娩方式,社会因素仍是主要原因,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的胎儿窘迫、产程进展异常、脐带绕颈显著低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).对照组剖宫产术的手术时间、术中出血量、恶露持续时间显著低于观察组,具有统计学意义(P＜0.05).观察组术中粘连情况显著较对照组严重,具有统计学意义(P＜0.05).结论:与非疤痕子宫妊娠分娩相比,疤痕子宫再次妊娠后分娩存在较大风险,应严格控制非医学指征剖宫产.
作者：马爱青；李明江 刊期： 2016年第11期
目的:运用参与式教学方法在昆明市某小学五年级学生中进行青春前期性健康教育,以提高青春前期性健康知识知晓率.方法:在昆明市某小学五年级264名9～12岁学生中进行参与式性健康教育,教育内容主要包括性别意识、性别多元、性侵害,并运用整群抽样的方法,对五个班学生进行问卷调查.结果:性健康教育后学生对性基本知识判断、青春期相关知识、性骚扰的识别与应对均有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).教育后对“月经/遗精会影响健康”正确判断率从45.5％提高到75.7％,对性骚扰采取“不出声,忍受”从33.0％降低到1.2％.结论:小学生性健康知识知晓率较低,学校开展性健康教育有助于小学生性健康知识知晓率的提高,有助于其健康成长.
作者：刘燕；罗金梅；武笑楚；陈茜；李颖；罗赛美；唐松源 刊期： 2016年第11期
目的:分析并探讨欣母沛联合宫腔填塞纱布在前置胎盘剖宫产产后出血中的临床应用.方法:选取2012年3月至2015年3月期间来我院进行治疗的前置胎盘剖宫产产后出血患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例.两组患者均给予宫腔填塞纱布进行止血,在此基础上,观察组在胎儿娩出后立即在子宫壁周围注射欣母沛20U,并静脉滴注欣母沛20U.结果:观察组治疗显效26例,有效29例,无效5例,治疗有效率为91.67％.对照组治疗显效20例,有效27例,无效13例,治疗有效率为78.33％.观察组治疗有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组恶心呕吐3例,胸闷2例,寒战2例,一过性高血压2例,感染3例,不良反应发生率为20.00％.对照组恶心呕吐3例,胸闷1例,寒战1例,一过性高血压0例,感染4例,不良反应发生率为15.00％.结论:欣母沛联合宫腔填塞纱布法治疗前置胎盘剖宫产产后大出血有显著效果,临床上推荐合理使用.
作者：王晓娟；魏雪洋；谢玲娟 刊期： 2016年第11期
目的:探讨阴茎负压吸引(VED)联合小剂量他达拉非口服治疗糖尿病性勃起功能障碍(EDDM)的有效性和安全性.方法:选取70例DED患者,随机将其分为治疗组和对照组各35例,对照组给予他达拉非片5mg口服,每晚1次,8周为1疗程.治疗组在对照组治疗的基础上加用真空阴茎负压吸引治疗8周;比较治疗前、治疗结束时的IIEF-5评分、性生活日志(Sexual Encounter Profile,SEP)中的SEP-Q2 (successful penetration)、SEP-Q3(successful completion of intercourse)变化.结果:两组患者治疗后HEF-5评分、插入成功率及性交成功率均较治疗前提高(P＜0.05),试验组IIEF-5评分治疗前、治疗结束分别为(11.61±2.89)、(20.85±2.18),对照组IIEF-5评分治疗前、治疗结束时分别为(11.38±3.15)、(17.40±2.64),治疗后插入成功率(SEP-Q2)两组分别为62.9％、91.4％,性交成功率(SEP-Q3)两组分别为60％、91.4％,联合治疗组相比较效果更明显(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应.结论:真空负压吸引联合小剂量他达拉非口服治疗糖尿病性ED疗效显著,值得临床应用.
作者：李韬；谢子平；谭艳；谢胜 刊期： 2016年第11期
目的:了解绍兴市某高校在校大学生生殖健康知识的认知程度和行为状况,为高校开展生殖健康教育工作提供依据.方法:对绍兴市某高校在校1873名大学生进行了问卷调查,并对其结果进行统计学分析.结果:大学生对自身生殖健康知识的认知评估有偏差,对生殖健康知识的了解缺乏系统性和准确性;获得性健康知识的途径多样化和性别差异,现代网络传播对男生的冲击更大;男女生对婚前性行为的态度有明显差异,男生对婚前性行为的接受度明显高于女生;参加过性健康知识方面讲座的学生对性传播疾病了解的程度较高.结论:大学生生殖健康知识急需加强,有必要对在校大学生进行科学、系统的生殖健康教育.
作者：张建华；杨洁；林飞飞；雷银蕉；张莹斌；高力；巨豪；张金萍 刊期： 2016年第11期
目的:探讨超导可视人流与普通人流对患者术后性生活的影响.方法:选择2013年6月至2015年3月我院实施全麻下无痛人工流产治疗者80例,按照随机数字法分为两组各40例,观察组实施超导可视人工流产,对照组实施传统盲探人工流产技术,对所有患者通过电话或门诊随访6个月,比较两组手术后相关并发症情况、干预后FSFI评分情况及存在性功能相关障碍情况,并统计术后开始性生活时间及恢复规律性生活时间.结果:观察组不全流产、宫腔粘连、生殖道感染、闭经等并发症的总发生率显著少于对照组(P＜0.05);干预后,观察组FSFI评分中性欲、性唤起、性高潮及性心理评分均高于对照组(P＜0.05);半年时随访,观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例低于对照组(P＜0.05);观察组开始性生活时间早于对照组(P＜0.05),恢复规律性生活时间短于对照组(P＜0.05).结论:超导可视人流能有效减少手术创伤,减少术后并发症,减少手术对患者性功能影响,促进患者早期恢复性生活.
作者：孙利；赵晓利 刊期： 2016年第11期
目的:探讨睾丸精原细胞瘤MRI诊断与鉴别诊断,以期提高对此病认识度.方法:回顾性分析2010年3月至2013年3月14例经病理组织学证实为睾丸精原细胞瘤患者,均MRI检查,观察其影像学表现,并和病理形态学进行比较.结果:所有睾丸精原细胞瘤均位于睾丸实质内,未突破白膜,其中8例结节形,4例为不规则和分叶状且边界清楚,11例表现为均匀一致低信号,2例不均匀混合信号.增强扫描中,9例病灶边缘可见有纤维分隔样早期明显强化,TIC为平台型;5例肿瘤伴出血坏死,为不均匀强化,TIC为速升缓降型.病理表现为肿瘤细胞形态一致圆形或三角形,有胞膜,浆核丰富,核分裂常见.结论:睾丸精原细胞瘤的MRI特征性表现为T2WI病灶均匀低信号影并纤维血管间隔早期强化.
作者：莫本成；张自力；刘振华；李华菊；杨凡；杨丽；黄铁柱 刊期： 2016年第11期
目的:探讨B-Lych缝合术与常规止血方案对剖宫产患者产后出血的临床效果差异,并为剖宫产产后出血的优化治疗积累经验.方法:回顾性分析我院妇产科于2012年8月至2015年10月收治的56例剖宫产后宫缩乏力性出血患者,其中20例患者采取B-Lych缝合术治疗,设为研究组;36例患者采取常规止血方法,包括药物和物理止血,设为对照组.记录两组患者、手术时间、术中出血量、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原降解产物(FDP),并做好对比.结果:研究组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的D-D和FDP含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:B-Lych缝合术应用于剖宫产产后宫缩乏力性出血相较于传统止血方案疗效更佳,且能保留患者生育功能,值得在临床上进一步推广.
作者：徐建群；韩正勤；徐惠英 刊期： 2016年第11期
目的:探讨在围手术期生殖道支原体感染的治疗过程中联合应用盐酸多西环素和阿奇霉素的效果,给临床指导合理用药提供理论依据.方法:选取2014年6月至2015年6月医院收治的88例妇产科围手术期生殖道支原体感染的患者作为研究对象,随机将患者平均分成观察组和对照组,对照组的44例患者单纯应用阿奇霉素进行抗支原体感染治疗,观察组的44例患者联合应用盐酸多西环素和阿奇霉素进行抗支原体感染治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组宫颈糜烂创面恢复所需时间明显少于对照组,观察组宫颈管外口黏膜充血消失所需时间明显少于对照组,组问差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);两组患者发生腹泻、恶心、头昏等不良反应比较,没有明显差异(P＞0.05).结论:围手术期生殖道支原体感染联合应用盐酸多西环素和阿奇霉素治疗,效果明显,术后恢复快,值得临床推广使用.
作者：王波；陈晓琴 刊期： 2016年第11期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)和选择性光前列腺汽化术(PVP)术式对良性前列腺增生患者临床症状、生活质量及勃起功能的影响.方法:研究对象选取我院2012年3月至2015年5月收治的良性前列腺增生症患者共170例,采用随机数字表法分为A组(85例)和B组(85例),分别采用TURP和PVP术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标、手术前后IPSS评分、QOL评分、IIEF-5评分及ED发生率等.结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组患者术中出血量、膀胱冲洗时间及尿管留置时间均显著优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者术后IPSS评分、QOL评分及IIEF-5评分均显著优于A组、术后,差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者ED发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于TURP术式,PVP术式用于良性前列腺增生患者具有微创、简便及术后恢复快等优势,可有效改善临床症状,提高生活质量,并有助于降低术后ED发生风险.
作者：罗兵；李昕；龙家才；李炜 刊期： 2016年第11期
目的:研究经阴道和经腹腔镜两种手术方式治疗外生型剖宫产瘢痕部妊娠(CSP)的治疗效果.方法:选取我院2013年1月至2015年1月间CSP患者100例,随机分为研究组和对照组,研究组采用经阴道手术对患者瘢痕妊娠病灶进行切除,对照组患者采用经腹腔手术对患者瘢痕妊娠病灶实施去除,分别观察两组患者的术中出血量、手术用时、治疗总用费、住院天数、并发症、血液β-HCG恢复用时、再次月经时间及术后疼痛感比较.结果:两组患者术中出血量、手术时间、治疗总费用及住院天数比较,研究组患者在术中出血量、手术时间、治疗总费用方面都明显小于对照组(P＜0.05),研究组患者在并发症、血液β-HCG恢复用时、再次月经时间方面与对照组比较无明显差异(P＞0.05).结论:研究组和对照组两种手术方法都能有效去除患者瘢痕妊娠病灶,在恢复时间和术中出血量等方面控制都比较好,但经阴道手术能够明显减少手术对患者的创伤及手术费用,临床上更适合患者使用.
作者：王雪莲；张华 刊期： 2016年第11期
目的:探讨盐酸舍曲林联合脱敏治疗早泄的临床效果,为该病的治疗提供可靠的参考依据.方法:收集2012年6月至2014年6月间到医院检查的110例早泄患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为联合组与常规组,常规组给予盐酸舍曲林治疗,联合组给予盐酸舍曲林+脱敏治疗,对两组的临床治疗效果进行观察.结果:治疗后两组的LELT、CIPE、患者及其配偶对性生活满意度的评分均较治疗前明显的提高,组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).联合组不良反应发生率5.5％;常规组不良反应发生率9.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床中对于早泄患者应用盐酸舍曲林联合脱敏治疗是可行的,能够改善早泄症状,并提高其性功能状况,值得临床中应用与推广.
作者：张炜；沈利杨；高岑；俞世成；王尔平 刊期： 2016年第11期
目的:了解基层部队官兵生殖健康知识的知晓度,针对相关问题探讨具体生殖服务措施.方法:采用自编问卷,对4867名基层部队官兵进行问卷调查.结果:在对婚前性行为、未婚先孕态度、婚前检查、避孕、性教育、性病及生殖知识等方面的年龄差异存在非常显著的统计学意义(P＜0.01).结论:基层部队官兵获得生殖健康知识渠道多元化,但其生殖健康知识知晓度较低.
作者：胡海翔；张启龙；孙梯业；徐少强；高雅静；沈传运；谢亚兰；孙哲；韦仕福 刊期： 2016年第11期
目的:探讨卵巢移位联合腹膜阴道延长对卵巢癌患者免疫功能及性生活质量的影响.方法:选择2012年4月至2014年12月本院收治的宫颈癌患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施常规宫颈癌根治术,观察组在对照组基础上行卵巢移位及腹膜阴道延长.随访12个月.统计两组术后6个月女性性功能质量,干预前后两组免疫球蛋白变化情况,术后6个月时患者阴道长度、开始性生活时间及治疗期间发生并发症情况.结果:观察组性欲望、性兴奋、性高潮、疼痛、阴道潮湿和性满意度6项得分均高于对照组(P＜0.05),观察组性功能质量评分显著高于对照组(P＜0.05);干预后两组IgM、IgG和IgA水平低于干预前(P＜0.05),干预后观察组IgM、IgG和IgA水平低于干预后对照组(P＜0.05);观察组术后阴道长度长于对照组(P＜0.05),开始性生活时间早于对照组(P＜0.05);观察组发生术后尿潴留、卵巢功能减退、术后阴道狭窄及骨质疏松整体比例低于对照组(P＜0.05).结论:卵巢移位联合腹膜阴道延长能有效提高卵巢癌根治术患者术后性生活质量,提高患者机体免疫功能,减少术后因临床功能不全或丧失导致的并发症.
作者：吴发伟；王小特；冯蕾 刊期： 2016年第11期
目的:分析和探讨真空负压缩窄环装置疗法结合情志调理对心理性阳痿患者治疗效果.方法:将101例心理性阳痿(ED)患者分为观察组(真空负压缩窄环装置疗法结合情志调理)56例、对照组(真空负压缩窄环装置疗法)45例,治疗3月后以勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评价疗效.结果:两组卡方检验比较,x2=5.07,df=1,双侧P＜0.05,按照α=0.05检验水准,可认为两组总体有效率差异显著,即观察组的疗效优于对照组.结论:对于性取向正常的心理性ED患者治疗时结合情志调理将更有助于患者恢复勃起功能.
作者：倪晨；刘鹏；孙建明 刊期： 2016年第11期
目的:分析探讨沙眼衣原体(CT)与解脲支原体(UU)感染与女性不孕症之间的关系,以指导临床治疗.方法:收集我院自2013年12月至2015年6月治疗的不孕症患者235例,其中原发不孕组127例,继发不孕组108例.收集同期已生育的健康查体女性105例作为对照组.采用荧光定量PCR法进行宫颈分泌物沙眼衣原体与解脲支原体检查,并对结果进行统计学分析.结果:不孕组CT、UU及其联合感染率分别为43.4％、49.8％和13.6％,对照组感染率为10.5％、12.4％和2.9％,均有显著性差异(P＜0.05).原发不孕组CT、UU及其联合感染率分别为45.7％、46.5％和13.4％;继发不孕组CT、UU及其联合感染率分别为40.7％、53.7％和13.9％,均无显著性差异(P＞0.05).各年龄段不孕症患者感染CT、UU无显著性差异(P＞0.05).结论:沙眼衣原体与解脲支原体感染与女性不孕有一定程度的相关性,沙眼衣原体与解脲支原体检测应成为不孕症的临床常规检查项目.
作者：李素芳；徐宏仙；黎世贵 刊期： 2016年第11期
目的:探讨尖锐湿疣(CA)组织中朗格汉斯细胞(LC)的变化.方法:选取尖锐湿疣组30例,正常对照组10例,采用免疫组化法对尖锐湿疣组织和正常组织进行CD1a、S-100蛋白、HLA-DR检测,统计表达阳性的LC数量并观察其形态.结果:尖锐湿疣组织中的CD1a、S-100蛋白、HLA-DR阳性的LC表达均比正常组织降低.复发组与无复发组的表达也有差异.结论:尖锐湿疣组织中存在着LC的缺失和抗原提呈功能异常,这可能与尖锐湿疣的发病与复发有关.
作者：卢淑娇；吴勤丽；宁海明；韩丽林 刊期： 2016年第11期
目的:探讨心理契约式产前教育在促进产妇自然分娩中的应用效果.方法:随机选取我院产科2015年2月至12月收治的80例初产妇为研究对象,采用抽签的方法分为观察组和对照组,每组40例,对照组产前采用常规健康教育模式,观察组在对照组的基础上对产妇实施心理契约式健康教育,比较两组产妇的健康知识掌握情况、焦虑及抑郁评分、自然分娩的情况.结果:观察组在分娩知识、自我保健知识、分娩技能等健康知识的知晓率方面高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者纳入研究时的焦虑、抑郁评分无统计学意义(P＞0.05).观察组分娩前入院时的焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组愿意阴道分娩的比例和实际阴道分娩的比例高于对照组,产后出血量少于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:采用心理契约式产前教育能够显著增加产妇的分娩健康知识,减少分娩带来的心理压力,促进自然分娩.
作者：李云云；徐惠英 刊期： 2016年第11期
目的:本研究主要分析分娩方式对阴道静息压、盆底强度和耐力有何影响.方法:本研究收集了2009年1月至2010年8月之间初产妇276例,对其进行回顾性队列调查研究.研究运用压力法在妊娠中期和产后6周两个阶段分别测定产妇阴道静息压、盆底强度和耐力,以探讨其影响.结果:不同分娩方式组内比较发现,剖宫产产妇阴道静息压显著降低7.73％(t=127.321,P=0.005),而盆底强度和耐力无显著变化(P＞0.05);自然分娩和阴道助产分娩后,产妇阴道静息压、盆底强度和耐力均显著降低(P＜0.001).剖宫产与阴道分娩(自然分娩和阴道助产分娩)产后6周的VRP与PFM强度及耐力差异显著(P＜0.001),但自然分娩和阴道助产分娩之间无显著差异.回归分析表明剖宫产的分娩方式与△VRP(回归系数B:-8.3,95％ CI:-11.8～-4.9,P＜0.001)、△PMF耐力(回归系数B:-111.7,95％ CI:-157.1～-66.1,P＜0.001)、△PMF强度(回归系数B:-16.4,95％ CI:-21.1 ～-10.5,P＜0.001)显著负相关.结论:阴道分娩显著降低产妇阴道静息压、盆底强度和耐力,而剖宫产对其影响较小.
作者：郑春艳；曹锦绣；罗树玲；白治英；晋雅凌 刊期： 2016年第11期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
