马爱青;李明江
目的:考察梅毒新生儿患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PTC)、清肌酸激酶同工酶MB亚型(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平检测的临床价值.方法:选取先天性梅毒新生儿66例,依据是否存在临床症状分为症状组(32例)和无症状组(34例),并选取健康新生儿30例作为健康对照.比较分析两组患儿血清hs-CRP、PTC、CK-MB、LDH阳性率和表达水平.结果:梅毒新生儿血清hs-CRP、PTC阳性率高于对照组患儿,且症状组患儿两指标阳性率高于无症状组患儿(P<0.05),三组问血清CK-MB、LDH阳性率差异无统计学意义(P>0.05).梅毒新生儿血清hs-CRP、PTC、CK-MB表达水平高于对照组患儿,且症状组患儿三指标阳性率高于无症状组患儿(P<0.05),三组间血清LDH表达水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:先天性梅毒患儿存在心肌损害,早期联合检测hs-CRP、PTC、CK-MB对了解梅毒新生儿患儿病情具有重要价值.
作者:屈晓威;史龙泉;冯莉莉;马利军;屈义芳 刊期: 2016年第11期
目的:探究子宫全切术对子宫肌瘤患者性生活质量的临床影响,并进行分析.方法:选取2013年1月至2014年1月期间来医院治疗子宫肌瘤并符合要求的71例患者为本次的研究对象,将所有患者随机分为两组,命名为试验组和对照组,其中试验组有患者35例,对照组有患者36例,所有患者均被确诊患有子宫肌瘤.试验组患者采用子宫全切术治疗子宫肌瘤,对照组患者采用子宫次切除治疗子宫肌瘤,对比两组患者治疗前、后性生活质量,其主要评估内容有性欲的异常症状、性唤起的异常症状、性高潮的异常症状、性行为的异常症状、性心理的异常症状的评分及综合评分,两组患者手术后对性生活的满意程度.结果:两组患者经不同手术治疗子宫肌瘤,治疗前两组患者性生活质量没有明显的差异,治疗后试验组患者性生活质量评估及综合评分均低于对照组患者,且对照组患者经手术后的恢复速度更快,对照组患者手术后的性生活满意度高于试验组患者(P<0.05).结论:子宫肌瘤患者在手术后的一段时间会对患者的性生活产生不同程度的影响,经子宫次切除治疗子宫肌瘤的患者恢复所需要的时间更短,当患者的子宫完全愈合后,两组患者的性生活质量无明显差异.
作者:魏海波;郭静 刊期: 2016年第11期
目的:运用参与式教学方法在昆明市某小学五年级学生中进行青春前期性健康教育,以提高青春前期性健康知识知晓率.方法:在昆明市某小学五年级264名9~12岁学生中进行参与式性健康教育,教育内容主要包括性别意识、性别多元、性侵害,并运用整群抽样的方法,对五个班学生进行问卷调查.结果:性健康教育后学生对性基本知识判断、青春期相关知识、性骚扰的识别与应对均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).教育后对“月经/遗精会影响健康”正确判断率从45.5%提高到75.7%,对性骚扰采取“不出声,忍受”从33.0%降低到1.2%.结论:小学生性健康知识知晓率较低,学校开展性健康教育有助于小学生性健康知识知晓率的提高,有助于其健康成长.
作者:刘燕;罗金梅;武笑楚;陈茜;李颖;罗赛美;唐松源 刊期: 2016年第11期
目的:观察保留卵巢与切除卵巢对宫颈鳞癌患者术后卵巢功能、骨质丢失以及性生活的影响.方法:临床纳入宫颈鳞癌手术患者72例,根据术中卵巢的保留情况分为研究组与对照组.研究组保留单侧或双侧卵巢,对照组切除双侧卵巢.观察两组患者术后激素水平(雌二醇、促卵泡素、促黄体生成素等)、骨质丢失情况、性生活情况、精神心理状态等.结果:研究组术后3个月雌二醇、促卵泡素、促黄体生成素水平为(97.0±16.1)pmol/L、(8.3±0.9)IU/L、(7.1±0.7)IU/L,对照组分别为(34.7±5.2)pmol/L、(86.3±7.2) IU/L、(51.1±3.0) IU/L,差异具有显著性(P<0.05);研究组术后6个月雌二醇、促卵泡素、促黄体生成素水平为(114.2±20.2) pmol/L、(9.3±0.6) IU/L、(8.5 ±0.2)IU/L,对照组分别为(41.3±3.9)pmol/L、(76.5±8.0) IWL、(46.7±2.5) IU/L,差异均有显著性(P<0.05);研究组术后3个月、6个月骨质丢失率为0.46%、0.72%,对照组分别为4.08%、5.23%,差异均有显著性(P<0.05);研究组术后3个月、6个月性生活恢复率分别为16.67%、38.89%,对照组分别为2.78%、16.67%,差异均有显著性(P<0.05);研究组术后3个月、6个月抑郁量表总分分别为(49.5±13.9)、(39.2±15.5),对照组分别为(57.4±15.4)、(51.4±13.0),差异均有显著性(P<0.05).结论:术中保留卵巢能够有效避免宫颈鳞癌患者术后雌激素水平的降低,从而防止骨质丢失以及性激素缺乏.此外,还能够改善患者的性生活,提高生活质量.
作者:靳琦琛;宋志超;李燕;黎辉;毕学超 刊期: 2016年第11期
目的:探讨深圳市性病门诊患者生殖道支原体感染状况.方法:选择2013年1月至2015年1月在本院性病门诊就诊患者作为研究对象.结果:70例入选患者中解脲支原体及人型支原体感染情况分别为24例(34.29%)、6例(8.58%),解脲支原体的感染率明显高于人型支原体,其差异有统计学意义(P<0.05).男性及女性患者人型支原体感染情况分别为2例(4.26%)、4例(17.39%),其差异有统计学意义(P<0.05).15例解脲支原体感染的男性患者中,解脲支原体≥104 ccu/mL者为11例(73.33%),9例解脲支原体感染的女性患者中,解脲支原体≥104ccu/mL者为6例(66.67%),差异没有统计学意义(P>0.05).结论:深圳市性病门诊患者受到解脲支原体感染较严重,而解脲支原体感染情况和性别无关;女性患者人型支原体感染率明显比男性高;支原体菌量和性别不相关,菌量和致病性之间的关系也有待于临床上进一步研究.
作者:李小华;曾细清;洪晓丹;李尚华;谢湘伟;冯建华 刊期: 2016年第11期
目的:本研究主要分析分娩方式对阴道静息压、盆底强度和耐力有何影响.方法:本研究收集了2009年1月至2010年8月之间初产妇276例,对其进行回顾性队列调查研究.研究运用压力法在妊娠中期和产后6周两个阶段分别测定产妇阴道静息压、盆底强度和耐力,以探讨其影响.结果:不同分娩方式组内比较发现,剖宫产产妇阴道静息压显著降低7.73%(t=127.321,P=0.005),而盆底强度和耐力无显著变化(P>0.05);自然分娩和阴道助产分娩后,产妇阴道静息压、盆底强度和耐力均显著降低(P<0.001).剖宫产与阴道分娩(自然分娩和阴道助产分娩)产后6周的VRP与PFM强度及耐力差异显著(P<0.001),但自然分娩和阴道助产分娩之间无显著差异.回归分析表明剖宫产的分娩方式与△VRP(回归系数B:-8.3,95% CI:-11.8~-4.9,P<0.001)、△PMF耐力(回归系数B:-111.7,95% CI:-157.1~-66.1,P<0.001)、△PMF强度(回归系数B:-16.4,95% CI:-21.1 ~-10.5,P<0.001)显著负相关.结论:阴道分娩显著降低产妇阴道静息压、盆底强度和耐力,而剖宫产对其影响较小.
作者:郑春艳;曹锦绣;罗树玲;白治英;晋雅凌 刊期: 2016年第11期
目的:探讨阴茎负压吸引(VED)联合小剂量他达拉非口服治疗糖尿病性勃起功能障碍(EDDM)的有效性和安全性.方法:选取70例DED患者,随机将其分为治疗组和对照组各35例,对照组给予他达拉非片5mg口服,每晚1次,8周为1疗程.治疗组在对照组治疗的基础上加用真空阴茎负压吸引治疗8周;比较治疗前、治疗结束时的IIEF-5评分、性生活日志(Sexual Encounter Profile,SEP)中的SEP-Q2 (successful penetration)、SEP-Q3(successful completion of intercourse)变化.结果:两组患者治疗后HEF-5评分、插入成功率及性交成功率均较治疗前提高(P<0.05),试验组IIEF-5评分治疗前、治疗结束分别为(11.61±2.89)、(20.85±2.18),对照组IIEF-5评分治疗前、治疗结束时分别为(11.38±3.15)、(17.40±2.64),治疗后插入成功率(SEP-Q2)两组分别为62.9%、91.4%,性交成功率(SEP-Q3)两组分别为60%、91.4%,联合治疗组相比较效果更明显(P<0.05),两组均未出现严重不良反应.结论:真空负压吸引联合小剂量他达拉非口服治疗糖尿病性ED疗效显著,值得临床应用.
作者:李韬;谢子平;谭艳;谢胜 刊期: 2016年第11期
目的:探讨21世纪中国人的性技巧的发展变化、与社会阶层的关系及其对于性关系/性生活的作用.方法:对2000年到2015年四次全国18 ~61岁总人口随机抽样调查数据中的性技巧进行对比分析,并对影响因素及其作用进行多元线性回归.结果:(1)中国人的性技巧在前10年中剧增,但在近5年中基本持平.(2)在10种性技巧之中,存在的5个不同等级的禁忌:从接吻到肛交,禁忌的程度逐级加强.(3)性技巧的丰富程度与社会阶层的高低呈现为正向相关的趋势.(4)性技巧的丰富推动性关系/性生活的美好.结论:性技巧及其禁忌等级的变化来自于21世纪新兴的“性的快乐主义”对于传统的“身体管理”中的“性的行为训练”的严重冲击.
作者:黄盈盈;潘绥铭 刊期: 2016年第11期
目的:探究与分析宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉不孕患者性生活质量及妊娠结局的影响.方法:选取我院自2013年2月至2015年2月收治的90例子宫内膜息肉合并不孕患者,两组均给予宫腔镜下手术治疗,按照就诊时间顺序分为刮宫术组与电切术组,每组各45例,对比两组手术时间、术中出血量、住院天数、随访1年妊娠结局、复发率及性生活质量.结果:刮宫术组与电切术组手术时间、术中出血量及住院时间相比均无明显差异(P>0.05).电切术组较刮宫术组相比临床妊娠率升高,流产率、异位妊娠率及复发率降低,差异具有统计学意义(P<0.05).电切术组较刮宫术组相比每周性生活频率增加,性唤起时间缩短,获得高潮时间延长,性生活满意度升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者临床效果更加显著,可降低复发率,改善妊娠结局,提高性生活质量.
作者:谢吉蓉;潘一红;陶俊贞 刊期: 2016年第11期
目的:观察复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍(ED)与单用伐地那非的疗效区别.方法:84例肾阳虚型勃起功能障碍患者随机平均分为试验组和对照组.试验组服用复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,性生活前30min服用伐地那非10mg,疗程8周.对照组性生活前30min服用伐地那非10mg,疗程8周.对用药前后患者国际勃起功能评分(IIEF-5)及TSS伴侣评分进行对比分析.结果:两组对勃起功能改善的有效率比较,试验组总有效率95.24%,对照组88.10%,两组对比差异无显著性意义(P>0.05).IIEF-5评分试验组治疗前后分别为(12.19±2.62)分和(21.67±2.83)分,而对照组治疗前后分别为(10.45±5.34)分和(15.05±4.69)分,每组治疗前后对比差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组IIEF-5评分及TSS伴侣评分比较,试验组的效果均比对照组好,且差异具有显著性意义(P<0.05).结论:复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍优于单用伐地那非,PDE-5抑制剂联合中药治疗ED值得推广.
作者:汪洋;董治龙;夏勇 刊期: 2016年第11期
目的:研究目前阳痿的中医诊断及治疗近况.方法:调查近年研究阳痿的中医病因病机及诊断与治疗的文献,通过文献检索采集证据,进行分析、综合、比较、归纳.结果:现代阳痿的病因病机与古代文献记载发生了变化,肾虚证的比例减少,肝郁证增多,虽然临床中中医辨证、治疗欠规范.结论:当代阳痿的病理变化以肝郁肾虚血瘀为主,肝郁、肾虚都是重要的病机,而血瘀则是诸多病因继发的病理因素.
作者:贺宏波;成海生;张韬;赵冰 刊期: 2016年第11期
目的:观察产后应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果.方法:临床纳入2014年1月至2015年1月于我院分娩的顺产产后妇女120例,根据产后有无应用乳杆菌活菌胶囊分为研究组与对照组.研究组给予乳杆菌活菌胶囊纳阴,对照组未使用乳杆菌活菌胶囊.观察两组患者用药前后阴道pH值、阴道炎患病率以及性生活疼痛情况等.结果:治疗前,两组患者pH值差异无显著性(P>0.05).治疗后,研究组pH值为(4.40±0.66),对照组pH值为(5.69±0.70),差异有显著性(P<0.05);治疗后,研究组滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴假丝酵母菌病患病率分别为3.33%、0.00%、3.33%,对照组分别为5.00%、16.67%、6.67%.两组细菌性阴道炎患病率差异有显著性(P<0.05);治疗后,研究组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度性生活疼痛发生率分别为63.33%、18.33%、16.67%、6.67%,对照组分别为36.67%、31.67%、20.00%、11.67%.两组Ⅰ度性生活疼痛发生率差异有显著性(P<0.05).结论:产后应用乳杆菌活菌胶囊纳阴能够显著降低阴道内pH值,改善阴道微环境降低细菌性阴道炎的发生.另外,其还能够有效减少产后性生活的疼痛.
作者:乌云;田霄峰;苏俊玲;李晋 刊期: 2016年第11期
目的:分析和探讨真空负压缩窄环装置疗法结合情志调理对心理性阳痿患者治疗效果.方法:将101例心理性阳痿(ED)患者分为观察组(真空负压缩窄环装置疗法结合情志调理)56例、对照组(真空负压缩窄环装置疗法)45例,治疗3月后以勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评价疗效.结果:两组卡方检验比较,x2=5.07,df=1,双侧P<0.05,按照α=0.05检验水准,可认为两组总体有效率差异显著,即观察组的疗效优于对照组.结论:对于性取向正常的心理性ED患者治疗时结合情志调理将更有助于患者恢复勃起功能.
作者:倪晨;刘鹏;孙建明 刊期: 2016年第11期
目的:探讨尖锐湿疣(CA)组织中朗格汉斯细胞(LC)的变化.方法:选取尖锐湿疣组30例,正常对照组10例,采用免疫组化法对尖锐湿疣组织和正常组织进行CD1a、S-100蛋白、HLA-DR检测,统计表达阳性的LC数量并观察其形态.结果:尖锐湿疣组织中的CD1a、S-100蛋白、HLA-DR阳性的LC表达均比正常组织降低.复发组与无复发组的表达也有差异.结论:尖锐湿疣组织中存在着LC的缺失和抗原提呈功能异常,这可能与尖锐湿疣的发病与复发有关.
作者:卢淑娇;吴勤丽;宁海明;韩丽林 刊期: 2016年第11期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)和选择性光前列腺汽化术(PVP)术式对良性前列腺增生患者临床症状、生活质量及勃起功能的影响.方法:研究对象选取我院2012年3月至2015年5月收治的良性前列腺增生症患者共170例,采用随机数字表法分为A组(85例)和B组(85例),分别采用TURP和PVP术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标、手术前后IPSS评分、QOL评分、IIEF-5评分及ED发生率等.结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术中出血量、膀胱冲洗时间及尿管留置时间均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后IPSS评分、QOL评分及IIEF-5评分均显著优于A组、术后,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者ED发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于TURP术式,PVP术式用于良性前列腺增生患者具有微创、简便及术后恢复快等优势,可有效改善临床症状,提高生活质量,并有助于降低术后ED发生风险.
作者:罗兵;李昕;龙家才;李炜 刊期: 2016年第11期
目的:结合临床经验,观察达那唑栓治疗复发性子宫内膜异位症的临床疗效.方法:随机选取本院妇科自2014年5月至2015年6月受手术治疗的复发性子宫内膜异位症患者68例作为研究对象,将此68例患者按照不同的用药方式分为试验组34例和对照组34例.研究组采取达那唑栓阴道或肛门给药方式治疗,对照组则采用口服达那唑胶囊方式进行治疗,两组均治疗3个月以后来医院进行妇科复诊,了解患者临床症状及妇科检查情况等,并详细记录检查结果,对比分析两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果:研究组治疗总有效率94.1%,对照组总有效率79.4%,两组结果差异明显(P<0.05).两组病患治疗后的VRS评分改善程度高于治疗前,研究组的VRS评分较对照组改善更为可观,以上差异均具显著性意义(P<0.05).研究组不良反应发生率14.7%,对照组为35.2%,两组之前比较存在明显差异(x2=6.849,P=0.021).结论:在临床治疗复发性子宫内膜异位症中运用达那唑栓阴道或肛门治疗措施,对症状及体征的改善情况较口服治疗更为可观,有效提高患者妊娠概率,且不良反应小,适于临床广泛应用.治疗效果显著优于口服治疗效果,值得推广应用.
作者:李晖;王仙荣 刊期: 2016年第11期
目的:探讨女性性病后微小和解脲脲原体检测后菌落情况及与临床相关性.方法:取临床女性性病后患者阴道分泌物标本58例,分别接种到培养基中进行培养.选取培养为阳性的临床株在各传一代后进行液体继续培养.注意观察培养基颜色变化,并取10μL液体培养基滴种在固体培养基上继续培养.注意观察固体培养基中微小脲原体、解脲尿原体的菌落大小.选取临床女性性病后女性58例为观察组,与正常对照组58例比较微小脲原体和解脲尿原体的感染率及在其他疾病的发生率,判断其与临床相关性.结果:固体培养基上观察到脲原体菌落36例,阳性率为62.1%,液体培养基阳性42例,阳性率72.4%.液体培养基的阳性率高于固体培养基;观察组微小脲原体和解脲尿阳性率为68.9%,体检组20.6%,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05);在42例微小脲原体和解脲脲原体尿阳性的患者中,其中真菌性阴道炎的感染率为23.8%,滴虫性阴道炎为11.9%,细菌性阴道炎为64.3%,其中细菌性阴道炎支原体感染的阳性率高,与其他各组比较差异显著(P<0.05).结论:微小脲原体和解脲脲原体在液体培养基中的生长条件较好,容易生产,在固体培养基中容易形成菌落;微小脲原体和解脲脲原体的感染与细菌性阴道炎有一定联系,在临床上对相应病人应该加以重视.
作者:周小强;赵小玲;黄联继;郭树清;陈岗梅 刊期: 2016年第11期
目的:分析探讨沙眼衣原体(CT)与解脲支原体(UU)感染与女性不孕症之间的关系,以指导临床治疗.方法:收集我院自2013年12月至2015年6月治疗的不孕症患者235例,其中原发不孕组127例,继发不孕组108例.收集同期已生育的健康查体女性105例作为对照组.采用荧光定量PCR法进行宫颈分泌物沙眼衣原体与解脲支原体检查,并对结果进行统计学分析.结果:不孕组CT、UU及其联合感染率分别为43.4%、49.8%和13.6%,对照组感染率为10.5%、12.4%和2.9%,均有显著性差异(P<0.05).原发不孕组CT、UU及其联合感染率分别为45.7%、46.5%和13.4%;继发不孕组CT、UU及其联合感染率分别为40.7%、53.7%和13.9%,均无显著性差异(P>0.05).各年龄段不孕症患者感染CT、UU无显著性差异(P>0.05).结论:沙眼衣原体与解脲支原体感染与女性不孕有一定程度的相关性,沙眼衣原体与解脲支原体检测应成为不孕症的临床常规检查项目.
作者:李素芳;徐宏仙;黎世贵 刊期: 2016年第11期
目的:观察醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的效果及对患者CA125水平的影响,旨在为子宫内膜异位症患者术后选择巩固药物治疗提供科学依据.方法:选取子宫内膜异位症患者86例作为研究对象.均经腹腔镜术后病理组织学确诊,随机分为实验组和对照组,每组各43例.实验组给予醋酸亮丙瑞林微球治疗.对照组给予口服避孕药达英-35治疗.观察并比较两组患者的疗效及药物不良反应的发生情况,测定患者外周血CA125水平.结果:两组患者的总有效率无统计学差异(P>0.05).停药后6个月,实验组无复发,对照组出现4例复发,复发率有统计学差异(P<0.05).治疗前,两组患者的CA125水平无统计学差异,治疗后,两组患者的CA125均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,实验组与对照组患者性激素水平无统计学差异(P>0.05),治疗后,实验组与对照组患者性激素水平均较治疗前降低,且实验组水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组之间的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的疗效确切,复发率低,可降低血清CA125水平以阻滞疾病进展,虽有部分不良反应,但多为低雌激素症状,且程度较轻,可进一步临床推广.
作者:李妮;李花繁;李维玲;李雪绒 刊期: 2016年第11期
目的:探讨苦参凝胶对阴道院内感染常见微生物增殖影响的临床效果.方法:对2013年2月至2014年4月住院的阴道院内感染患者320例进行分组,其中实验组160例(传统阴道抗菌药物联合苦参凝胶治疗),对照组160例(传统阴道抗菌药物治疗),比较两组不同药物治疗阴道院内感染在停药后第15d和第30d时临床治疗的效果情况.结果:苦参凝胶与传统阴道抗菌药物联合治疗混合性阴道院内感染后第15d和第30d复诊总有效率分别为92.5% (148/160)和95.6% (153/160),明显高于对照组77.5%(124/160)和80.63% (129/160),差异有统计学意义(P<0.05).结论:苦参凝胶是一种纯天然植物药,能安全、可靠、有效的抑制阴道院内感染常见微生物增殖,且方便使用、耐受率低,适合应用于治疗阴道院内感染.
作者:朱晓莺;邓晓杨 刊期: 2016年第11期