学术投稿

球状喉囊肿

马超武;张速勤;李兆基

关键词:球状, 喉囊肿, 认识和处理, 治疗方案, 诊断技术, 喉粘膜, 气道阻塞, 良性病变, 互通, 喉腔, 分类法, 报告, 先天性, 感染性, 病因学, 直径, 粘液, 腺管, 死亡, 声门
摘要:声门上球状喉囊肿属良性病变,一般易于认识和处理.该病不常见,通常大而喉畸形,并能引起严重气道阻塞,甚至死亡.自1881年Abercrombie首先报告先天性喉囊肿以来,有关分类、病因学、诊断技术和治疗方案等已有许多报告.De Santo等按病变大小、部位、内容及与喉粘膜的关系,提出了一种喉囊肿的分类法,并得到广泛认同,分为:腺管性囊肿、球状囊肿和甲状软骨孔性囊肿.球状喉囊肿位于喉室小囊平面,喉室小囊是真假声带之间粘膜的外袋.球状喉囊肿是喉部囊肿中的大者,直径很少<1cm,由扩大的小囊充满粘液而成,与喉腔不互通.而喉膨出则为喉腔互通的感染性气囊肿.
国际耳鼻咽喉头颈外科杂志相关文献
  • 耳蜗支持细胞的生物学特性

    本文通过对近年来有关耳蜗支持细胞(主要是Hensen细胞,Deiters'细胞)的研究文献的复习,对Hensen细胞,Deiters'细胞多方面的生物学特性作一综述.

    作者:赵立东;李兴启;姜泗长 刊期: 2001年第05期

  • 脂代谢紊乱在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发病机制中的作用

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的发病机制尚未彻底阐明,肥胖是其重要的致病因素已为众多的学者所接受.本文从肥胖与OSAS相关性、OSAS的脂代谢障碍和脂肪的分布特点以及咽部过多的脂肪沉积浸润对其上气道口径、形状和顺应性的影响进行了综述.

    作者:周本忠;姬长友;周定蓉 刊期: 2001年第05期

  • 中线侧移甲状软骨成形术治疗痉挛性发音困难

    痉挛性发音困难尽管有多种治疗方法,仍然是一种顽固性发音困难,该作者给一例痉挛性发音困难的患者成功地进行了中线侧移甲状软骨成形术,患者女性,40岁,诉紧张性发音困难,偶尔几乎失音,持续1.5年,不能唱歌,打电话困难,多种治疗无效,纤维喉镜检查发现发音时前声门关闭过紧,假声带在中线上相互接触,完全遮盖声带,后声门遗留裂隙.

    作者:喻斌;喻勋菊 刊期: 2001年第05期

  • 幼儿咽部异物2个月以上2例

    例1女,1岁4个月,主诉喘鸣.患儿于1993年11月18日刷牙中摔倒,因未发现牙刷头部而急诊,未见异物.19日发热39℃,就诊于某儿科,诊断脱水和上气道炎,住院治疗1周,行胃造影检查未见异常.出院后吞咽固体食物困难.持续喘鸣、口臭、微热.1994年1月10日喘鸣加重.1月17日就诊耳鼻咽喉科,内视镜检查发现咽部异物.x线上咽部高压摄影所见,中咽部至下咽部后壁异常阴影.内视镜所见,咽后壁露出牙刷毛端,未见创窝.于1月18日全麻下,行咽部异物摘除术.摘出异物为长约20mm牙刷头部,与柄断端吻合.术后经鼻插入胃管,行营养管理,22日开始经口摄食,24日出院.

    作者:张来虎;汪月月;凌贤才 刊期: 2001年第05期

  • 扁桃体切除术在诊断原发部位不明的头颈恶性肿瘤中的作用

    大部分头颈恶性肿瘤的原发部位可以通过各种物理检查明确,但临床上仍有大约2%~3%的病例原发部位难以确定,仅表现为转移至颈部的结节性肿块.寻找原发部位对于恶性肿瘤的治疗至关重要.本文回顾分析了1956年至1996年共829例头颈恶性肿瘤患者的资料,其中原发部位不明者38例(4.6%),经临床和内窥镜检查明确为扁桃体癌者56例(6.7%).在原发部位不明者38例中,34例随访资料完整,其中6例(18%)施行了肿瘤同侧的扁桃体切除术,术后病理确诊6例均为T1期扁桃体鳞状上皮细胞癌.

    作者:李永奇;李源 刊期: 2001年第05期

  • 喉性脑干诱发反应的研究现状

    喉性脑干诱发反应作为评估喉反射功能的较为客观可靠的检测方法,在对喉周围和中枢神经疾病的诊断上具有重要的应用价值.本文重点从喉性脑干诱发电位检查研究的发展过程、各国有关研究现状、喉性脑干诱发电位的特点和起源以及喉性脑干诱发电位检测的临床应用前景等方面进行综述.

    作者:梁建伟;杨强 刊期: 2001年第05期

  • 射频治疗阻塞性扁桃体肥大

    利用射频技术完成组织部分切除在医学领域已不是一项新技术.它被广泛研究及应用在治疗房颤、三叉神经痛、肝肿瘤等.温控射频粘膜下缩小组织(RFTVR)是用相对低的温度(50℃~95℃)将特定量功率的射频准确投射到粘膜下靶组织,使扁桃体基质局部组织干燥,蛋白质变性而不损伤粘膜及下面的肌肉血管结构,这样可以大大减少水肿和术后疼痛及出血的危险性.

    作者:王妍;刘云超 刊期: 2001年第05期

  • 横穿颈部的异物

    因异物残留而导致成年人急性咽后脓肿实属罕见.该作者报告了1例在交通事故中一巨大木块嵌入颈部,呈咽后脓肿和两侧咽旁脓肿样表现,其表现特别,临床过程复杂,耐人寻味.

    作者:钱军;马力学 刊期: 2001年第05期

  • 组织工程与喉气管软骨缺损的修复和重建

    因疾病或外伤引起的喉气管软骨缺损的理想修复与重建仍是耳鼻咽喉科医师面临的一大难题.组织工程的发展为寻找一种理想的喉气管软骨缺损修复材料带来了希望.本文就组织工程的基本方法、喉气管软骨缺损修复与重建材料和方法的演变及组织工程在喉气管缺损与重建中的研究现状作一概述.以期对喉气管软骨组织工程的研究提供一些有益资料.

    作者:孙安科;陈文弦 刊期: 2001年第05期

  • 慢性电刺激对喉肌生理及组织化学的影响

    功能性神经肌肉的刺激已被提出作为一种能恢复去神经肌肉活性的潜在治疗方法,其在耳鼻咽喉科领域已被广泛讨论作为治疗面瘫及喉麻痹采用的新疗法.许多急性动物模型研究已表明喉起搏器(功能性神经肌肉刺激器)是一有效治疗手段,然而没有详细的报告描述喉肌慢性刺激的结果.

    作者:温武;李兆基 刊期: 2001年第05期

  • 扁桃体摘除术及腺样体摘除术对小儿行为的影响

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep ap-nea syndrome,OSAS)行为障碍如学业不佳、注意力不集中、好动、好斗及反逆行为已有报道,但借用规范化的行为评估法的报道却非常少,本文就是利用标准表格-儿童行为参数表(the child behavior checklist,CB-CL)以检测扁桃体摘除及腺样体刮除(tonsillectomyand adnoidectomy,T & A)对OSAS或上呼吸道阻塞患儿行为及情绪的影响.

    作者:杨柳;郭玉德 刊期: 2001年第05期

  • 经皮扩张气管切开术学习过程的量化

    尽管很多学者报告床旁经皮扩张气管切开术(PDT)的并发症发生率与标准操作的气管切开术相似,但有些学者建议PDT操作的学习过程可能导致早期并发症增加.本研究选择1994年2月~1998年2月社区医院实施PDT前100例的统计资料,预期分析围手术期、术后和晚期并发症,目的是使学习过程量化和特征化.前20例在手术室进行,其余在外科病房或ICU床旁进行.74例患者未发生任何并发症,26例病人出现63例次并发症.

    作者:阎志毓;叶星 刊期: 2001年第05期

  • 人类喉肌纤维的肌凝蛋白重链表达

    肌凝蛋白重链(MHC)是肌节重丝的主要成分,肌肉的MHC成分决定它的收缩速度,与肌原纤维肌动凝蛋白的ATP酶在不同pH水平的活性有关.Ⅱ型纤维显示肌原纤维ATP酶在碱性pH中的高活性,在酸性pH中的低活性,并且以快ⅡA或快ⅡB MHC的表达为特征,而Ⅰ型纤维则相反(慢收缩)包含慢MHC.成人四肢肌肉主要以快纤维为主(60%),而另一些肌肉如咬肌、膈肌、环杓后肌则主要以Ⅰ型纤维为主,不同的MHC异构型(MHCs)已在发育过程和不同的成人肌肉中得到确认.

    作者:喻斌;喻勋菊 刊期: 2001年第05期

  • 颌下腺味汗综合征

    味汗综合征(gustatory sweating syndrome)亦称耳颢综合征,通常为腮腺手术的后遗症,首由Duphenix(1757)报告.Frey(1923)报告腮腺感染所致,故腮腺手术或损伤而发生味汗称为Frey综合征,而由颌下腺所致者极为罕见.本文报告1例17岁女孩,诉咀嚼时多汗.5年前曾行左颌下腺摘除术,术中结扎面动、静脉、确认舌神经与颌下神经节.手术顺利,术后3与6个月复查无并发症.

    作者:袁晖;王辉萼 刊期: 2001年第05期

  • OSAS病人上下颌骨前移术后气道的表现

    上下颌骨前移术早应用于口腔颌面部畸形病人,近年来此术式用于治疗OSAS病人,由于扩大了咽腔和下咽腔的骨骼支架范围,增加了气道直径,有效扩大了气道容积,作为OSAS二期手术的治疗方案,有很高的成功率.然而,对这一手术术后气道的早期表现尚无研究,该作者为评估OSAS上下颌骨前移术后早期术后气道的特点,对70例上下颌骨前移术病人术后48小时行纤维鼻咽喉镜检查,为使结果一致,术前术后检查均由同一人进行.

    作者:叶星;纪维纲 刊期: 2001年第05期

  • 闭合性喉外伤

    报告了两例因领带绞颈引起的闭合性喉外伤.两例均为青年男性,与他人打架所致.伤后以咽痛,声嘶及呼吸困难为主.例1曾有一过性意识障碍,例2初诊时体温38℃,曾出现呕吐.主要体征为鼻面部肿张,颈部皮肤擦伤,可见勒痕.头面部CT、X线检查仅例1右眼眶内下壁可见小骨折线,余无异常.纤维喉镜检查两例双声带均充血水肿,例1声门下部分粘膜裂伤,表面附有伪膜.给予抗生素及激素治疗,约一周左右痊愈.

    作者:杨玲 刊期: 2001年第05期

  • 因摄人水蛭而致的声嘶

    报告1例因误饮污染水源致水蛭寄生咽喉部而出现声嘶的病例.患者男性60岁,因血痰、反复咯血伴喉痛、进行性声嘶1个月就诊.患者曾于2个月前在夜间饮用过户外溪水,但无烟酒嗜好,也无吞咽困难、呕血、黑便或贫血等其它症状.

    作者:江刚;王萍;黄以乐 刊期: 2001年第05期

  • 反应性声带肿胀与声带囊肿

    一位16岁女高音职业演员,高中学生,令人羡慕的演唱者有声嘶2个月,音调不稳,漏气过多,音量减低的病史.从9岁授课.约在过度用嗓一个月后逐渐出现发音障碍.她发现很难控制过门(音区间的间歇)且嗓音疲劳有返流性喉炎症状.

    作者:崔珑;郭玉德 刊期: 2001年第05期

  • 接触喉镜的定量研究

    接触喉镜是一种改良玻璃杆透镜,置放于组织表面取得活体上皮的详细放大图像,这项技术已广泛应用到妇科领域,近来也应用于鼻科和喉科.但迄今为止,还未见有关这项技术的定量研究.该作者对8例不同喉病变,进行了前瞻的,部分盲控研究,由一位事先不知道组织诊断结果的病理医师诊断,其他2例依据规范组织学活检确诊.

    作者:冯红云;梁美庚 刊期: 2001年第05期

  • 悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后鳞状上皮乳头状瘤1例报道

    本文报告1例成年人发生于软腭边缘单发的乳头状瘤,其见于UPPP术后一个月,此病人45岁男性患者进行过UPPP,以求改善上呼吸道阻塞综合征及睡眠打鼾,此二症状均通过睡眠监测得以确诊.既往史做过扁桃体摘除,无吸烟饮酒史.

    作者:崔珑;郭玉德 刊期: 2001年第05期

国际耳鼻咽喉头颈外科杂志

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主管:国外医学(耳鼻咽喉科学分册)

主办:国家卫生健康委员会