王卫红;曾小平
目的 探讨晚期新生血管性青光眼的手术治疗方法.方法 对14例(14眼)晚期新生血管性青光眼施行全视网膜冷凝联合睫状体冷凝和部分小梁切除术.结果 本组病例随访6~24月,平均15月,眼压均控制良好,视力术后有所提高或保持不变,无眼球萎缩发生,主要并发症为眼睑水肿、球结膜水肿和前房纤维素性渗出等.结论 该术式是治疗晚期新生血管性青光眼有效、安全、可行的术式.
作者:李凌;亢泽峰;马雪英 刊期: 2006年第09期
目的 探讨小梁切除术术中调整巩膜瓣缝线联合应用丝裂霉素C(MMC)治疗难治性青光眼的效果.方法 对58例(58眼)难治性青光眼采取小梁切除术,术中调整巩膜瓣缝线并应用MMC.观察术后视力、滤过泡、角膜、前房、晶状体、眼底、眼压等.随访6~18月.结果 术后有50眼(86.21%)的眼压≤21mmHg;3眼(5.17%)加用眼局部降眼压药物治疗,眼压<30mmHg;5眼(8.62%)的眼压无改善.结论 在小梁切除术术中调整巩膜瓣缝线联合应用MMC是治疗难治性青光眼的有效方法之一.
作者:胡燕飞;刘欣 刊期: 2006年第09期
目的 探讨群体电光性眼炎的临床特征及救治措施.方法 中学生325人(650眼)同日突发电光性眼炎,经先后滴1%的卡因及1%荧光素钠滴眼液后作眼部检查.根据临床表现,分轻重2型.轻型:209例(64.30%)418眼.重型:116例(35.61%)232眼.给患者滴促进角膜损伤修复和预防感染的眼液治疗.结果 患者经药物治疗3天后,先后均痊愈.结论 对群体突发电光性眼炎宜现场救治,以赢得时间.日常应加强卫生健康教育,严格管理紫外线灯的正确使用.
作者:阎晓丽;克拉拉 刊期: 2006年第09期
目的 研究体外细胞培养中转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-1(IL-1)对人晶状体上皮细胞(HLEC)的增生作用,对白内障术后晶状体后囊浑浊的预防提供依据.方法 首先进行晶状体上皮细胞的原代培养,传代培养的晶状体上皮细胞分成各5个实验组,分别加入不同剂量的TGF-β、IL-1,设空白对照组,进行3H-TDR掺入实验,观察TGF-β、IL-1对晶状体上皮细胞的作用.结果 TGF-β对在体外的HLEC增生有促进作用,并随剂量增加而增强(P<0.05).IL-1对在体外HLEC的增生也有促进作用并随剂量增加而增强(P<0.05).结论 TGF-β、IL-1在白内障术后的后发性白内障的形成发展过程中起促进作用.
作者:刘勤;杨君;彭辉灿;张雪梅 刊期: 2006年第09期
目的 探讨显微玻璃体手术治疗眼后段眼内异物的疗效.方法 2003年1月~2004年10月间眼后段眼内异物16例(16眼)采用显微玻璃体手术治疗,临床随访评估手术疗效及并发症.结果 16例均摘出异物.其中磁性异物9例,非磁性异物7例,4例为眼内巨大异物.结论 显微玻璃体手术是目前治疗后段眼内异物有效方法之一.
作者:李东胜;翟刚 刊期: 2006年第09期
1病例患者女,54岁.患者10余年前曾是某玻璃厂工人.因右眼畏光流泪,疼痛,视力减退3月余于2004年8月7日来我院诊治.
作者:管一沁;李兰 刊期: 2006年第09期
目的 探讨超声生物显微镜在眼前段挫伤中的临床应用价值.方法 对83例(83眼)眼前段挫伤进行眼科常规检查、传统眼科B超和超声生物显微镜检查.结果 超声生物显微镜可清晰地显示前房角后退、虹膜根部断离、睫状体分离、晶状体悬韧带断裂不全脱位,还可显示出传统B超所不能显示的睫状体和脉络膜浅脱离.结论 超声生物显微镜在眼前段外伤中有极好的应用价值,尤其是在屈光介质浑浊、睫状体分离低眼压和隐藏在虹膜后的病变时,它可显示出采用常规检查所不能揭示的病变,它的应用可为眼前段挫伤的诊断和治疗提供确切的指导.
作者:王海波;黄红深;张繁友 刊期: 2006年第09期
目的 探讨鼻内窥镜下经筛窦治疗爆裂性眶内壁骨折的临床疗效.方法 25例爆裂性眶内壁骨折在鼻内窥镜下切除筛窦房隔及外伤损伤的眶纸板,将制备好的多孔硅胶片,凸面向外填塞进筛窦术腔,对眶纸板进行施压复位.结果 随访3月~2年,治愈22例,占88.00%.2例术后残留周边复视,总有效率为96.00%.术后无眶内感染或其他并发症.结论 鼻内窥镜下经筛窦治疗眶内壁骨折是有效的方法,疗效稳定,创伤小、手术时间短而且面部不留瘢痕,硅胶片可以长期存留.
作者:周宏峰;张立平 刊期: 2006年第09期
目的 探讨儿童部分调节性内斜视的手术时机,手术量.方法 对35例部分调节性内斜视的患儿戴全矫眼镜半年以后,手术矫治与调节因素无关的非调节因素所致的内斜视.手术量按裸眼和戴镜后斜视度的平均值设计.结果 35例中,眼位矫正满意32例占91.43%,良好3例占8.57%;功能治愈有立体视19例占54.29%.结论 儿童部分调节性内斜视,其由解剖因素所致的斜视需手术矫正.当患儿戴全矫眼镜半年眼位仍不能恢复正位时,可尽早手术矫治其残存的内斜度,手术量按裸眼与戴镜平均斜视度设计,术后由于调节因素所致内斜仍需配镜矫正.
作者:刘小林;曹晓燕 刊期: 2006年第09期
目的 评价改良的结膜瓣掩盖术在轻中度眼球萎缩安装义眼时应用的效果.方法 轻中度眼球萎缩11例行角膜浅板层切除、异体巩膜包盖及全结膜瓣掩盖术,术后3周安装定制的个性化义眼.随访半年,观察其效果.结果 双侧睑裂高度、眼睑饱满度及眼球活动度均十分相似,容貌显著改善,外观满意.结论 改良的结膜瓣掩盖术联合个性化义眼安装用于轻中度眼球萎缩,可获得良好的美容效果.
作者:关改新 刊期: 2006年第09期
目的 建立角膜血染动物模型并进行病理学观察.方法 12只兔双眼角膜根据其血染达角膜后基质的1/3,2/3及全部基质分为角膜血染Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组.损伤角膜内皮细胞及反复前房注血制作角膜血染模型.观察角膜血染过程,适时取角膜行苏木精-伊红(HE)染、普鲁士蓝染及透射电镜(TEM)检查.结果 模型制作后平均2.2天、3.5天和7.4天分别形成角膜血染Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,其HE片及普鲁士蓝染片中Ⅰ-Ⅲ期颗粒由少增多;普鲁士蓝染片中的蓝色颗粒出现在Ⅱ期的细胞内及Ⅲ期细胞内外;TEM观察到Ⅱ期即有细胞坏死,Ⅲ期有胶原溶解及成纤维细胞生成.结论 本研究的角膜血染模型操作性强、重复性高、并发症少,与临床角膜血染的发生接近,可作为眼挫伤前房积血致角膜血染发病机制及药物干预研究的合适模型.
作者:刘淑芳;杨红;陈芳 刊期: 2006年第09期
目的 探讨泪道激光成形联合泪道植管术对泪道阻塞的治疗效果.方法 68例(85眼)泪道阻塞行泪道激光成形联合泪道植管手术,术后随访,观察泪道引流泪液功能的恢复情况.结果 随访半年以上,经泪道冲洗,77眼泪道保持通畅(90.59%),7眼通而不畅(8.3%),1眼不通(1.18%).结论 泪道激光联合泪道植管术治疗泪道阻塞是一种有效的方法.
作者:黄雄高;吴江;邢健强;王康宏;韩萍;吴超美 刊期: 2006年第09期
目的 探讨准分子激光屈光性角膜手术后白内障吸出术中、植入人工晶状体的屈光度计算方法.方法 对4例(4眼)准分子激光屈光性角膜手术后的白内障行超声乳化吸出及人工晶状体植入术,术前采用OrbscanⅡ角膜地形图及角膜曲率计测量角膜的K值,分别应用第二代经验公式(SRKⅡ)计算所需人工晶状体的屈光度.术后验光记录术眼屈光状况,与术前结果对比,评价所选择的人工晶状体屈光度的准确性.结果 OrbscanⅡ角膜地形图和角膜曲率计分别测量的角膜K值,以及所计算的人工晶状体的屈光度,均有明显的差别.尽管按预留近视状态,选用角膜地形图测量的K值计算人工晶状体的屈光度,术后仍然欠矫,平均产生远视+1.57D,较术前预留度数仍相差约+3.44D.结论 采用OrbscanⅡ角膜地形图的K值来计算人工晶状体屈光度误差小,在预留的屈光度数基础上加3.50D来选择人工晶状体是较为精确和安全的.
作者:冯其高;罗恒;黎明;唐松;闻慧 刊期: 2006年第09期
目的 探讨高度近视(变性近视)白内障进行晶状体超声乳化及折叠式人工晶状体植入术的效果.方法 对126例(175眼)高度近视白内障行巩膜隧道式小切口、超声乳化及折叠式人工晶状体植入术.结果 随访观察6月,裸眼或矫正视力≥0.5者131眼(74.86%).结论 超声乳化及折叠式人工晶状体植入治疗高度近视白内障是安全有效的,术后视力差为眼底病变所致.
作者:常英霞;丁颖;宋耕 刊期: 2006年第09期
目的 观察分析不同手术方法对黄斑孔治疗的效果.方法 使用单纯注气、玻璃体切除联合注气及玻璃体切除联合填充硅油3种不同的方法对54例60眼黄斑孔进行治疗,观察其疗效.结果 玻璃体单纯注气治疗黄斑孔28眼,黄斑孔封闭24眼,有效率85.71%;玻璃体切除联合注气治疗黄斑孔18眼,黄斑孔封闭14眼,有效率77.78%;玻璃体切除联合填充硅油16眼,黄斑孔封闭14眼有效率87.50%.结论 对于不同的患者选择不同的手术方式封闭黄斑孔均能达到较好的疗效,成功的关键是根据患者玻璃体和眼底的情况选择适合的手术方式.
作者:陈永森;李援东;丁莉娟;王朝晖 刊期: 2006年第09期
1病例患者男,20岁,山西大同人.2005年5月24日转诊到北京大学眼科中心住院.主诉14小时前骑摩托车摔入沟中被枯树枝插入右眼,当时无意识丧失,在当地医院行CT检查,示右眼眶内异物(图1),右眼视神经挫伤,右筛骨、蝶骨骨折,大脑额叶挫裂伤.入院后检查:患者意识清醒,情绪烦躁不安.
作者:丁建光;王常观;马志中 刊期: 2006年第09期
目的 探讨超声生物显微镜(UBM)在眼前段微小异物诊断中的应用.方法 应用UBM对7例眼前段异物诊断和定位并经手术摘出证实.结果 7例异物均经UBM定位后手术顺利取出.结论 相对于其他影像学检查,UBM在眼前段异物诊断和定位中具有明显的优越性.
作者:王超军;张龄洁 刊期: 2006年第09期
目的 探讨游离皮瓣移植治疗瘢痕性睑外翻的效果.方法 应用耳后游离皮瓣移植于瘢痕切除后的创面以矫正睑外翻16例(21眼).术后随访观察3~18月.结果 痊愈13例(17眼),好转2例(3眼),失败1例(1眼).结论 耳后游离皮瓣移植治疗瘢痕性睑外翻效果良好.
作者:叶梅;梅兆文;杨靖 刊期: 2006年第09期
目的 观察不同原因所致角膜缺损行板层角膜移植的临床效果,探讨板层角膜移植在眼科急诊中的应用.方法 7例(7眼)系因角膜异物剔出、角膜溃疡穿孔及严重的角膜穿孔伤等不同原因引起组织缺损者,缺损直径2 mm以内,均急诊施行板层角膜移植,术后随访3月以上.结果 7例(7眼)角膜穿孔均获良好愈合,术后前房形成良好,角膜透明.结论 角膜组织缺损急诊手术施行板层角膜移植是可行的.
作者:叶正辉;麻张伟;张龄洁;金玲艳;颜管根 刊期: 2006年第09期
目的 探讨内界膜剥除对周边裂孔合并黄斑孔的视网膜脱离的疗效及并发症.方法 15例(15眼)周边裂孔合并黄斑孔的视网膜脱离,行玻璃体手术,吲哚青绿染色内界膜剥除,长效气体填充.观察术后视网膜复位、黄斑裂孔闭合、视力等情况.结果 平均随访13月.14眼1次手术视网膜复位,一次手术的成功率93.33%,OCT检查13眼黄斑裂孔完全闭合;1眼黄斑与脉络膜贴服紧密,黄斑孔完全闭合率86.67%.术后视力均有不同程度的提高.并发症有一过性高眼压、白内障等.结论 内界膜剥除治疗周边裂孔合并黄斑孔的视网膜脱离是有效的方法.
作者:韦秋红;岳钟;沈立台;张运红;李颖 刊期: 2006年第09期