张晓燕；朱靖
目的探讨壳聚糖、胶原、透明质酸钠复合共混膜作为兔角膜缘上皮细胞体外培养载体及其自体移植的可行性.方法活体取兔左眼角膜缘浅层小块,置此共混膜上,常规培养8天.将兔右眼角膜浅层基质分离成囊袋,用3mm环钻去除角膜中央浅表层,将含培养角膜缘上皮细胞的共混膜植入自体角膜囊袋内(6只兔),对照组则植入不含细胞的共混膜(6只兔).术后观察1月.结果角膜缘小块在共混膜上培养生长良好,移植手术后40h,实验组5/6角膜植片荧光素染色阴性;对照组术后4天角膜植片荧光素染色仍为部分阳性.实验组组织学检查显示材料表层上皮完整,AE1/AE3免疫组化染色阳性,材料部分降解.结论壳聚糖胶原透明质酸钠共混膜可作为培养角膜缘上皮细胞及其移植的载体.
作者：陈建苏；丁勇；李沁华；徐锦堂；周长忍；赵松滨 刊期： 2004年第12期
目的研究羊膜移植术联合氟康唑对真菌性角膜溃疡的治疗效果.方法对临床上确诊的真菌性角膜溃疡13眼,采用羊膜移植术联合氟康唑滴眼及球周注射,术后随访3～12月.结果术后4～10天炎症控制,11眼角膜溃疡愈合留下不同程度的角膜斑翳,2眼角膜穿孔瘢痕性愈合.结论羊膜移植术联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡效果显著.
作者：李卉旭 刊期： 2004年第12期
目的评价大节段小梁切除术治疗新生血管性青光眼的临床效果.方法对23例(23眼)新生血管性青光眼采用大节段小梁切除术,术后给予视网膜光凝或虹膜根部新生血管直接光凝.术后随访6～24月,平均18月.结果出院时眼压:5～21mmHg者21眼(91.3%),小于5mmHg者2眼(8.7%).全部形成功能型滤过泡,2眼视力下降,6眼视力提高.随访眼压:5～21mmHg者19眼(82.6%),其中5眼须局部滴用降低眼压药物.小于5mmHg者1眼(4.3%),3眼眼压升高(13.0%).术后早期并发症主要有前房积血(39.1%)和浅前房(47.8%),后期主要有滤过区巩膜葡萄肿(30.4%).结论新生血管性青光眼需要手术、激光、药物等综合治疗,大节段小梁切除术是疗效较好手术方法.
作者：常新琦；孟海林 刊期： 2004年第12期
目的探讨再次手术中运用角膜地形图引导的个体化切削(topogrophy-guided customized ablation,TOGCA)治疗首次准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后屈光过矫、欠矫或回退及其它屈光不正残留的疗效.方法运用小光斑高速飞点激光扫描系统对首次LASIK术后残留屈光不正19例(21眼)行TOGCA,以实施再次LASIK.结果手术后1年,3眼裸眼视力为0.6～0.8(14.29%),18眼裸眼视力≥1.0(85.71%).全部病例屈光度均在±1.00 D以内.结论再次LASIK术中运用TOGCA是一种安全有效的方法.
作者：张晓燕；朱靖 刊期： 2004年第12期
目的探讨改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法采用泪囊鼻腔造口C形置管术治疗慢性泪囊炎42例(42眼).对伴上泪道阻塞者用自制的头端略呈锥形泪道探针,按泪道探通方向突破阻塞部位11眼.结果42眼术后全部治愈,拔管后溢泪、溢脓症状消失,泪道冲洗通畅.结论改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术能较好地解决伴上泪道阻塞的慢性泪囊炎;C形置管使手术效果更为可靠.
作者：余小青 刊期： 2004年第12期
1病例患者男,30岁.因左眼被飞脱的铁线击中视物不见1小时,于2004年2月2日收入院.右眼视力1.2,左眼无光感.左眼下睑皮肤有一处约5mm长的伤口,角膜透明,前房清亮,瞳孔直径约8mm,直接及间接对光反射消失,视盘颜色略淡,后极部视网膜轻度水肿.眼球各方向运动受限.眼眶X线摄片报告显示眼眶内有1约48mm×5mm大小金属异物.
作者：林旋宇 刊期： 2004年第12期
目的探讨分析对行玻璃体切除术患者实施护理宣传教育的方法和效果.方法对183例行玻璃体切除术的患者实施入院教育、心理护理、生活及饮食指导、体位和头位的护理指导以及出院指导.结果通过对患者实施健康教育,使患者以一种良好的心态接受治疗,取得较好的手术效果.结论患者通过护理宣传教育提高了战胜疾病的信心,能够积极配合治疗和护理,取得了较好的治疗效果.
作者：郝淑青；张凤霞；赵多 刊期： 2004年第12期
目的观察尼莫通(Nimotop)及高压氧治疗外伤性视神经损伤的疗效,探索治疗外伤性视神经损伤新的有效方法.方法将脑外伤合并视神经损伤63例(71眼)随机分成3组,分别采用常规治疗;常规治疗加尼莫通;高压氧联合尼莫通3种方法进行治疗,观察视力恢复程度,判断疗效.结果尼莫通组和高压氧联合尼莫通治疗组视功能恢复的总有效率分别为82.61%和91.67%,常规治疗组有效率为45.83%.尼莫通组和高压氧联合尼莫通治疗组分别与常规治疗组差异均有显著意义(P＜0.05).结论尼莫通或高压氧联合尼莫通治疗外伤性视神经损伤有良好疗效.
作者：周凤；刘春民；赵铁英；曾健；张国明；秦波；陈青山；刘如恩 刊期： 2004年第12期
目的探讨丝裂霉素C对斜视手术疗效的影响.方法动物(家兔)组分丝裂霉素C组和对照组,手术后1周和4周取眼肌及周围组织做病理学检查.临床组34例斜视手术中应用丝裂霉素C棉片贴敷后缝合切口.结果动物组中1周切片镜检丝裂霉素C组和对照组均为红细胞、炎性细胞和少量成纤维细胞,4周后镜检丝裂霉素C组成纤维细胞和新生血管明显少于对照组.临床组手术均一期愈合,眼球运动正常,无不良反应.结论斜视手术应用丝裂霉素C具有明显的抑制成纤维细胞形成和新生血管的作用,且不影响手术切口的愈合,无并发症的产生.
作者：安明皎；王锐；姜云霞 刊期： 2004年第12期
目的探讨超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术的方法、手术技巧及术中术后并发症的防治.方法对年龄11～95岁各类白内障170例(176眼)行超声乳化吸出及人工晶状体植入术.结果术后1周全部随访,矫正视力0.5～0.9者54眼(30.7%),≥1.0者103者(58.5%);术后3月随访160眼,矫正视力0.5～0.9者40眼(25.0%),≥1.0者101眼关键(63.1%).术中主要并发症为后囊破裂、虹膜损伤和前房积血,术后并发症为角膜内皮水肿.结论超声乳化术成功的在于手术者的手术方法和操作技巧.
作者：孙建宁 刊期： 2004年第12期
目的探讨中低度近视准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后的角膜地形图变化.方法中低度近视LASEK术40例(80眼),术前及术后1、3、6月行角膜地形图检查,与综合验光结果进行相关分析.结果LASEK术后6月裸眼视力≥0.6者占100.00%,其中≥1.0者占97.50%.80眼术前角膜地形图表现多者为对称领结形,依次为非对称领结形,圆形,椭圆形及不规则形.术后6月检查时角膜地形图主要表现为圆形或椭圆形(75.00%),肾形(21.25%)及半环形(3.75%).LASEK术后(SAI)、SimK等效值和SimK的差值较术前变化显著(P＜0.05),SRI改变则不显著.结论 LASEK治疗中低度近视疗效佳.角膜地形图的定量分析对术后角膜表面球面性状的评价、手术设计的改进和疗效的预测具有重要意义.
作者：邹俊；周行涛；戴锦晖；褚仁远 刊期： 2004年第12期
1 病例患者男,28岁.因塌方右眼及胸腹部被掩埋半小时后右眼视物模糊4天,于2002年11月8日入院.患者自诉4天前挖自来水管道时塌方,右眼、右侧面部及全身被掩埋在2m深的沟里,只有左眼及左侧头面部暴露.被人救出时昏迷.神志不清,经现场抢救出现呼吸,右侧眼睑肿,视物模糊.
作者：曹兰；宋梅娟 刊期： 2004年第12期
目的探讨在贫困山区规模化开展白内障摘出手术的初步经验.方法对2002年10月开展白内障复明手术108例(124眼)的工作进行回顾性总结.结果124眼术后视力均有不同程度的较好恢复.脱盲率93.24%,脱残率84.68%.结论贫困山区条件很差,但因地制宜,准备充分,技术过硬,优化操作,还是可以规模化开展白内障复明手术的.
作者：范云晏 刊期： 2004年第12期
目的探讨不同程度挫伤性前房积血的治疗方法.方法对我院自1995年1月至2004年2月收治的283例挫伤性前房积血进行回顾性分析.结果Ⅰ级和Ⅱ级挫伤性前房积血,无再出血及继发性青光眼者预后较好.Ⅲ级挫伤性前房积血,尤其是有再出血及继发性青光眼者预后较差.结论正确把握挫伤性前房积血的手术时机,选择好恰当的手术方法,是提高治疗效果的关键.
作者：饶芒前；王晓亚；张玲 刊期： 2004年第12期
泪小管断裂吻合术方法很多.手术显微镜下泪小管断裂吻合术是近些年常用的方法.该方法不仅可迅速、准确找到近泪囊侧泪小管断端,而且能够正确地吻合泪小管两断端,可提高手术成功率.现报告如下.
作者：吴成哲；金龙山；崔仁哲 刊期： 2004年第12期
目的评价透明角膜切口白内障超声乳化摘出及后房型人工晶状体植入术的疗效.方法对328眼白内障在表面麻醉下施行上方或颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘出及后房型人工晶状体植入手术.结果术后视力恢复迅速,术后1周时视力＞0.5者达78.9%～80.6%,并趋稳定.结论透明角膜切口白内障超声乳化摘出及后房型人工晶状体植入术可以在表面麻醉下进行,具有组织损伤小,切口易愈合,术后视力恢复快等优点.上方或颞侧透明角膜切口术后佳非矫正视力差异不显著.
作者：覃光海；王平；岳军 刊期： 2004年第12期
目的观察视网膜裂孔冷凝,巩膜环扎外加压手术不放液治疗脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离的疗效.方法对28眼脉络膜脱离型孔源性视网膜脱离进行裂孔冷凝,巩膜环扎,外加压,术中不引流视网膜下液,对其治疗结果进行分析.结果28眼中一次成功25眼,视网膜下液在1～2天吸收为13眼,3天～1周内吸收为12眼,术后均有不同程度的视力提高.结论在成功封闭裂孔后,脉脱型孔源性视网膜脱离视网膜下液可自行吸收,手术成功率高,可有效减少放液所带来的并发症.
作者：游志鹏；姜德咏 刊期： 2004年第12期
目的观察YAG泪道激光治疗泪道阻塞的效果.方法泪道阻塞47例(54眼)应用YAG泪道激光治疗,对资料进行分析.结果54眼中有效51眼,无效3眼,有效率94.44%.结论YAG泪道激光具有面部不留瘢痕,组织损伤小,操作简便、快捷的优点.
作者：赵高举；何元；王鑫；王大萍；黄雯；黄丽 刊期： 2004年第12期
目的观察角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的疗效.方法将82例(90眼)翼状胬肉,随机分成A、B两组.A组42例(46眼),行翼状胬肉切除联合角膜缘上皮移植术;B组40例(44眼),行单纯翼状胬肉切除术.术后随访6～24月.结果A组2例(2眼)复发,复发率4.35%;B组17例(19眼)复发,复发率43.18%.两组比较,差异有非常显著意义(P＜0.01).供体角膜缘区无并发症发生.结论角膜缘上皮移植术能有效预防翼状胬肉的复发.
作者：周友根 刊期： 2004年第12期
1 病例两患者均为女性,一名62岁,为上泪小管阻塞伴炎症,发病3月;另一名56岁,为下泪管阻塞伴炎症,发病2月.表现为相应部位的红肿,有大量的黄色脓液,清理后几分钟又溢出脓液.此外还伴流泪.局部和全身应用抗生素均无明显疗效.应用KTP激光打通泪小管,先用大量生理盐水冲洗,再用庆大霉素+地塞米松+α-糜蛋白酶混合液冲洗,然后0.4%的丝裂霉素冲洗,后用典必殊眼药膏注射到激光部位.
作者：田小波；谢湘华；曹晖 刊期： 2004年第12期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
