顾晓明；雷德林；周树夏；刘宝林；刘彦普；封兴华
目的通过分析面部运动神经损伤手术治疗时机和疗效的关系，强调手术治疗时机对面部运动功能恢复的重要性。方法总结分析了133例面部运动神经损伤并选择不同手术方法治疗，对其中73例临床随访疗效进行评价。结果 86%的面部运动神经损伤为锐性损伤，96%的随访病例取得良好的修复效果，其中早期手术治疗的疗效更好。结论面部运动神经损伤治疗的时机越早越好。对于因肿瘤或切除肿瘤等原因引起的面瘫，亦应尽可能立即修复。客观评价面神经修复效果的方法有待进一步完善和提高。
作者：顾晓明；雷德林；周树夏；刘宝林；刘彦普；封兴华 刊期： 2001年第02期
对白斑、扁平苔藓等口腔粘膜病患者的普查是重要的防癌步骤。口腔粘膜脱落细胞微核计数是无创的检查方法，反映了口腔上皮暴露于致癌物或诱变剂后的染色体损伤。 一、材料和方法 1．受试对象：选取口腔疾病患者75例，包括白斑39例，扁平苔藓15例，鳞癌21例，按吸烟与否分组。对照组含90例健康者（包括吸烟者和非吸烟者各45例），均无口腔粘膜疾患或病史，口腔内无局部刺激因素。 2．操作方法：用竹质刮片从患者的病变部位和健康者的正常口腔粘膜刮取脱落细胞涂片。玻片干燥后用体积比3∶1的甲醇/冰醋酸溶液固定，Feulgen及fast-green染色。在高倍光镜下（×400），每张涂片计数500个细胞，记录带有微核的细胞数，将结果转化为每100个细胞中含有微核的细胞数（%）。用SPSS 8.0统计软件包进行数据分析。
作者：周睿；刘宏伟；高岩 刊期： 2001年第02期
目的研究并绘制深圳地区学龄期青少年身高、体重标准生长曲线及增长量曲线，为临床正畸的诊断和矫治提供依据。方法根据深圳市21 120名7～18岁学生体质综合评价调查资料。分别测量个体的身高、体重，计算身高均值、标准差、年增长量情况，在此基础上绘制相应的身高、体重标准曲线及年增长量的标准曲线。结果在12岁以前，男女青少年的身高、体重增龄变化基本上是一致的；12岁以后，女性的身高、体重增龄变化明显滞后于男性。体重的年平均增长量高峰期女性在11～12岁之间，男性在13岁左右。结论标准生长曲线可为判断生长发育，指导临床正畸的诊断和矫治提供依据。
作者：梁芮；辜岷；张欣 刊期： 2001年第02期
涎石病是指涎石发生于涎腺导管中或腺体内而引起的一系列病变。90%以上发生于颌下腺，涎石的大小相差悬殊，小者芝麻大小，大者一般2 cm左右。我科接诊了1例颌下腺全导管涎石的患者，较为罕见，现报告如下。 患者，女性，34岁。左颌下口底区间断性肿胀、不适近4年。4年来，患者左侧颌下口底区反复肿胀伴吞咽痛，进食症状加重。 临床检查：左侧颌下区轻度肿胀，口底左侧粘膜红肿明显且相应的导管处水肿突起，导管口可见脓性分泌物。双手合诊，导管增粗呈条状，有明显的涎石感，布满全导管，长约5 cm，质地硬，边界清楚，左侧颌下腺轻度肿大，触痛。右侧颌下腺及导管未发现异常。
作者：刘恭奇；蒋健 刊期： 2001年第02期
目的探讨细胞周期蛋白A(cyclin A)正、反义基因对人舌鳞状细胞癌(Tca8113)细胞系增殖的影响及调控，为肿瘤基因治疗提供新思路。方法通过脂质体介导的基因转染方法，将正、反义cyclin A基因分别导入Tca8113细胞系，观察转染和未转染细胞的生长情况、体内外增殖变化以及cyclin A和Ki-67蛋白的表达情况。结果转染反义cyclin A基因的细胞系，其细胞生长速度、DNA合成、细胞增殖及代谢能力均下降；而转染了正义cyclin A基因的细胞系则有相反结果。结论反义cyclin A能有效抑制靶基因的表达，使舌癌细胞恶性表型部分逆转。
作者：周峻；杨连甲；董绍忠；李媛；何勇 刊期： 2001年第02期
目的观察腭裂修复术后腭裂隙骨性愈合状况，并讨论影响骨性愈合的因素。方法对20例完全性腭裂术后患者行头颅冠状CT扫描，观察腭裂骨性裂隙的愈合情况并测量腭裂隙内骨桥形成的位置、形态及质量。结果 20例腭裂术后患者中有13例（65%）的腭裂隙内不同程度地有骨桥形成。在形成骨桥的患者中，男女比例接近；单侧与双侧腭裂者骨桥形成情况相似；在不同手术年龄的患者中，4～6岁接受腭裂修复术者骨桥形成为明显；所形成的腭裂隙内骨桥相对集中于双尖牙区及磨牙区前份。结论在一定条件下腭裂术后骨性腭裂隙内有新生骨桥形成。
作者：尹宁北；马莲；张震康；杨本涛；鲜军坊 刊期： 2001年第02期
目的探讨Nd:YAG激光与氟保护漆联合应用对牙本质小管的封闭作用。方法将24个牙本质块随机分为A、B、C、D4组，均用37%H3PO4处理表面。A组作为对照。B、C、D组均涂以一薄层氟保护漆，然后D组标本经Nd:YAG激光照射。以正常刷牙力度同时刷C、D 2组牙本质块10 min。所有标本以扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)观察并照相。结果 A组显示大量牙本质小管口开放，管口直径约2～3 μm。B组显示牙本质表面被氟保护漆均匀覆盖。C组显示氟保护漆大部分被刷去。D组显示仍有超过80%的牙本质小管口被氟保护漆所封闭。结论在同样的刷牙条件下，将Nd:YAG激光与氟保护漆联合应用，仍有大部分牙本质小管口被封闭。
作者：张成飞；林琼光；赵宝红；邱华 刊期： 2001年第02期
“腭裂术后腭裂隙内自发骨组织形成现象的初步观察”一文的作者报告了腭裂术后裂隙部位骨性愈合现象，头颅冠状CT扫描清晰地说明骨性愈合的存在，这一发现在国内外文献中均未见报道，是有意义的发现。腭裂术后的自发骨组织形成必将对上颌骨发育及手术效果产生影响。此发现对进一步研究骨性愈合的影响因素、愈合机制及治疗方法的改进等有一定意义，建议尽早发表此文，以供同道参考。
作者：王光和 刊期： 2001年第02期
目的评价灯盏细辛的抗癌变效果并动态观察其对癌血管生成的影响。方法用Salley法诱导金黄地鼠颊囊白斑癌变，以灯盏细辛干预，采用墨汁灌注图像分析、微血管树脂铸形、α-SMA免疫组化染色及组织病理对照等多种方法联合动态观察其变化规律。结果灯盏细辛组较模型组白斑癌变率下降1倍，正常细胞率是模型组的近4倍。α-SMA值明显高于模型组(P<0.001)。血管面积与血管密度比值两组间相比P>0.05，但树脂微血管铸形显示形态和空间构筑近似于空白对照组。结论灯盏细辛有确切的防止白斑癌变的功效。该药对白斑癌变过程中的血管增生和扩张无明显影响，但对血管构形、空间配置和血管壁的完整性有保护作用，可能是活血化瘀类中药发挥抗癌功效的“良性血管生成”基础。
作者：周曾同；张水龙；华丽；钟文静；金芝贵；丁瑞宇 刊期： 2001年第02期
1.简介：悠然齿科于1996年由三九集团与香港合资共同建立。员工均经香港高级技师严格培训并定期聘请欧美专家交流指导。在5年的发展期间，中心规模不断壮大，技术水平日臻成熟，产权的重组使中心更具发展潜力。此期间内得到了广大口腔科医生的鼎力支持和著名口腔医学专家及国际齿科器材公司的倾力相助。在烤瓷牙日趋普及的今天，悠然愿为更多追求高水平修复的医生提供高品质的修复体。 2.经营项目：金属烤瓷冠桥；嵌体(瓷、贵金属、金属)；贵金属烤瓷冠桥；种植体烤瓷冠桥；高强度树脂冠桥修复；瓷贴面；铸造支架；胶托排牙。 3.材料：瓷粉：德国Ducera VITA，日本SHOFU；金属：美国HiBond。 4.服务：①运输：特快专递。收件人：武天逾，收件地址：同汇款地址；②时间：收到模型后3个工作日；③保修期：2年。 5.结款：现金或银行转帐，收款人：武天逾。开户银行：农行深圳分行宝安支行黄田机场办事处。开户帐号：635840210210002735。开户名称：深圳市金悠然信息咨询有限公司。汇款地址：深圳市机场凌霄花园凌天阁二楼东。电话：0755-7772104或7770710；传真：0755-7770934；http：www.china-dental.com；E-mail：royaldcntal@163.net；邮政编码：518128。(武天逾)
作者： 刊期： 2001年第02期
目的应用组织工程原理研究可注射性自体软骨组织的形成过程。方法从新西兰兔耳中分离获取软骨细胞，将软骨细胞分别与藻酸钠和温度依赖性合成水凝胶溶液混合，混合液中软骨细胞的浓度为50×109/L。采用自体细胞转移方式，将软骨细胞-载体材料注射于新西兰兔的皮下。分别于注射后4、8、12周取材，通过大体标本观察、组织学观察软骨的形成情况。结果大体标本观察显示，注射后4周在皮下形成稍硬的结节，8周和12周形成的结节质地坚韧，切面大部分区域色泽亮白。组织学观察，4周标本中有软骨形成，但不成熟，8周和12周标本显示有成熟软骨组织形成，番红-O染色呈强阳性。结论采用藻酸钠和温度依赖性合成水凝胶溶液为软骨细胞载体，可以通过注射方式在新西兰兔体内形成自体软骨组织。
作者：杨维东；陈富林；陶凯、；毛天球；顾晓明；李石保 刊期： 2001年第02期
颌面部转移瘤约占口腔颌面部恶性肿瘤的1％，包括软组织及颌骨转移。原发肿瘤部位以乳腺、肺、肾为多见，转移瘤中70％为腺癌。我们报告2例甲状腺癌髁突转移病例。 病例1 58岁，女性。左耳前部麻木不适1年，发现包块4个月。临床检查：左耳屏前隆起约5 cm×4.5 cm，边界清楚，质地硬，固定，无压痛。2年前曾行甲状腺腺瘤手术。X线：左髁突溶骨性破坏，破坏区中有少量成骨，软组织中可见斑点状致密影。术中见肿物来源于髁突，呈暗灰色。肿物包膜完整，向咽旁突出，与关节窝之间有关节盘相隔，髁突骨质破坏。术后病理：甲状腺乳头状癌。
作者：赵燕平；马绪臣；高岩 刊期： 2001年第02期
全国第二次口腔颌面创伤专题研讨会于2000年4月21～25日在古城西安隆重召开，这是继1987年全国第一次口腔颌面创伤专题研讨会后，对我国口腔颌面创伤外科专业发展的又一次全面总结。会议期间成立了创伤专业学组，标志着我国在这一重要领域进入到有组织、有系统研究的新时期，会议对今后发展寄予了期望。 一、创伤逐年增多，应加强流行病学研究 伴随我国现代化进程，交通及工业事故伤逐年增多，已成为社会第一公害。创伤作为“发达社会疾病”日趋严重地威胁着人类的健康，以致影响到人口素质及其生存质量。据不完全统计，在人类前5种寿命损失原因中，创伤高居榜首，潜在寿命损失年（years of potential life lost,YPLL）达17.09%。我国交通事故发生次数从90年代初至90年代末增加了20％，达30多万次，直接死亡人数7.3万，伤19万。因伤致死或致残不仅严重危害个人和家庭，还会引起一系列社会问题，如民事或医疗纠纷、法医鉴定、保险与赔偿等［1］。我国政府非常重视创伤的防治与救护，已将相关研究（严重创伤损害机理与救治的基础研究）列入“973计划”。
作者：张益；顾晓明 刊期： 2001年第02期
髓室底穿孔常导致牙髓治疗失败和患牙被拔除。我们应用光固化玻璃离子水门汀(light-cured glass ionomer cement，LGIC)修复髓室底穿孔,临床疗效满意,现报告如下。 一、材料与方法 1．病例选择：以龋坏或牙髓治疗造成的髓室底穿孔患牙为研究对象,患牙无松动,无牙周袋,均为恒牙。 2．临床资料：收治60颗髓室底穿孔患牙,其中男性32例, 女性28例；年龄16～66岁。随机将60颗患牙分为LGIC组(38颗)和氢氧化钙对照组(22颗 ),其中LGIC组患牙病情如下: 医源性髓底穿孔24颗,龋源性髓底穿孔14颗；穿孔直径1 mm左右19颗，2～3 mm 14颗，3 mm以上5颗。 3．材料：光固化玻璃离子水门汀（日本GC）,光固化氢氧化钙(美国Keer)。 4．修复方法：医源性髓底穿孔患牙,局部用生理盐水冲洗；龋源性髓底穿孔患牙,先去净龋坏组织及髓室底增生的肉芽组织,3%过氧化氢液和生理盐水交替冲洗;碘酊棉球压迫止血,或暂封固1～2 d 。常规消毒、隔湿、干燥，LGIC组和对照组分别取适量LGIC 和氢氧化钙糊剂于穿孔处，使穿孔区完全封闭，光照40 s固化。如穿孔区接近某一根管口，可将扩大针先插入该根管内，待充填材料固化后，再拔出扩大针并稍扩根管,保持根管通畅。常规根管预备、冲洗, 酚醛碘仿糊剂(塑化液+碘仿)充填根管,双层垫底,银汞合金充填。后摄X线片备查。
作者：黄辉；徐萍；蒋泽先；吕蓉 刊期： 2001年第02期
法国碧兰公司生产的口腔专用局部注射麻醉剂“碧兰麻”，目前已广泛应用于国内多家口腔专科医院及主要综合医院口腔科。在碧兰麻的临床应用中，医生经常提出许多问题，经归纳后答复如下。 1.碧兰麻是商品名称，英文名称为PRIMACAINE with adrenaline 1/100 000。碧兰麻规格为1.7 ml/支，50支/筒。 2.碧兰麻的主要成分之一为盐酸阿替卡因(68 mg/支)。成人阿替卡因(articaine)的大用量每次小于7 mg/kg，儿童阿替卡因的大用量每次小于5 mg/kg。 3.碧兰麻含肾上腺素1∶100 000(即0.017 mg/支)。据美国纽约心脏病学会建议，当肾上腺素应用于局部麻醉剂时，健康体质的人肾上腺素的大用量每次小于0.2 mg，而心脏病患者每次小于0.04 mg。 4.临床上，对高血压患者需慎用碧兰麻，但不是禁用。当患者的收缩压大于200 mm Hg或舒张压大于115 mm Hg时，应尽量避免使用含血管收缩剂的麻醉剂。 5.使用碧兰麻采用传导阻滞麻醉时，一定要注意回吸血且注射速度要慢，每支碧兰麻大约需要1 min。 6.对下颌后牙行牙髓直接拔髓术时，采用粘膜下局部浸润麻醉(约1.2～1.5 ml)并结合根管内注射(约0.2 ml)，效果会更佳。另外也可采用骨膜下注射，牙周韧带或下颌神经传导阻滞麻醉方法。 7.正确安装碧兰麻和针头于注射器内是注射时产生回吸血功能的必要条件。方法是：①先安装碧兰麻于注射器的“弹膛”内；②将注射器的叉嵌入碧兰麻的橡皮栓内；③再将针头旋紧在注射器上。 8.目前，国药集团连锁营销部为碧兰麻在全国的总代理商，各地都有分销商，垂询电话：010-67259072，87266194。若有临床问题，欢迎您与碧兰公司北京办事处联系：010-64657011/2/3。 (范俊霞)
作者： 刊期： 2001年第02期
目的研究安氏Ⅱ类1分类错患者亲子间的相似性。方法以家庭为单位，比较58个家庭172人的面部结构曲线多角型图及亲子间的重叠图。结果①安氏Ⅱ类1分类错患者亲代的颅面结构有明显的安氏Ⅱ类凸面型倾向；②84%的家庭中子代与亲代一方或双方均值曲线相似,骨骼部相似的家庭较牙部相似者多。结论①安氏Ⅱ类1分类错有家庭聚集性；②安氏Ⅱ类1分类错患者亲子间的相似有遗传作用的可能且骨骼部受遗传作用更强，环境对牙部的作用更大。
作者：姜若萍；傅民魁 刊期： 2001年第02期
计算机辅助设计与辅助制作(CAD/CAM)是口腔修复学重要的进展之一，将从根本上改变传统的修复方法。自80年代以来，其方法已经得到长足进步，尤其在固定义齿修复方面取得了突出的成就。从开始仅能制作嵌体、贴面，到已可完成单冠、嵌体冠和固定桥修复。在活动义齿、全口义齿及赝复体修复方面虽然也做了大量的研究，但多数研究仍在数据采集分析的探索阶段，与实际应用尚有很大的距离。“机器人辅助全口义齿排牙系统的初步研究”编制了专家排牙、全牙列模拟显示以及机器人排牙控制程序，利用CRS-4506自由度机器人实现取物体于任意位置和姿态，研制可调式排牙器，初步建立了全口义齿的机器人辅助人工牙列制作系统并为1例患者试制人工牙，首次实现了机器人辅助人工牙排列。在计算机辅助全口义齿制作方面作了有意义的尝试，从基础理论研究向临床实验迈进了一大步，其设计思路与技术路线将对计算机辅助全口义齿制作起到促进作用，是一项创新的探讨。
作者：刘洪臣 刊期： 2001年第02期
本项研究的目的在于，探讨日本老年人口腔颌面部恶性肿瘤的发病、治疗和预后，为临床治疗提供参考。 1.研究方法：收集日本九州大学齿学部第二口腔外科1987年1月至1995年12月期间60岁以上患口腔颌面部恶性肿瘤住院治疗的病例，对其发病情况、临床检查、病理诊断及治疗与预后进行回顾性分析。
作者：戴永雨；竹之下康治 刊期： 2001年第02期
目的探讨人乳头状瘤病毒16型(human papillomavirus type 16, HPV16)感染与端粒酶活化在口腔粘膜癌变过程中的关系。方法对口腔粘膜不同阶段病变的82例标本进行HPV16 DNA的聚合酶链反应检测及端粒酶活性催化亚单位( human telomerase reverse transcriptase, hTRT)mRNA的原位杂交检测。结果正常口腔粘膜、上皮单纯性增生、上皮异常增生与鳞状细胞癌的HPV16感染率分别为14.3%(1/7)、42.0%(3/7)、66.6%(20/30)及92.1%(35/38)；hTRTmRNA阳性表达率分别为0.0%(0/7)、0.0%(0/7)、30.0%(9/30)及81.6%(31/38)。hTRTmRNA与HPV16协同表达率为67.0%(55/82)。结论 HPV16感染和端粒酶的激活与口腔粘膜恶变关系密切，HPV16可能通过激活端粒酶使口腔上皮细胞癌变。
作者：帕提曼；张志愿；曹俊；张铃 刊期： 2001年第02期
目的考察作者自制的氧化铝玻璃复合体与Vita alpha饰瓷的匹配性。方法采用热冲击试验与扫描电镜观察，分析研究氧化铝玻璃复合体与Vita alpha饰瓷的匹配性。结果抗热冲击温度ΔT平均为170 ℃；扫描电镜观察结果显示Vita alpha饰瓷与氧化铝玻璃复合体结合紧密，界面实现了瓷-瓷融合。结论氧化铝玻璃复合体与Vita alpha饰瓷具有良好的匹配性。
作者：赵云凤；骆小平；王华蓉；田杰模 刊期： 2001年第02期
中华口腔医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
