李爱萍
目的:探讨基层医院继续医学教育学分管理中存在的问题和对策.方法:收集和分析5年来在开展继续医学教育学分管理中出现的各种问题和解决方法.结果:在基层医院,继续医学教育学分管理存在较多问题,针对这些问题,采取相应的处理措施,效果显著.结论:科教科不断学习研究,总结经验,全院继续医学教育学分达标率有显著提高,形成了学习风气,提高了学习效率和专业素质.
作者:蔡余;邹文瑾 刊期: 2016年第02期
目的:探讨前β细胞克隆增强因子(PBEF)在体外循环(CPB)术后对肺血管内皮通透性增加的调节机制.方法:对照组建立CPB后不给予CPB转流,A组给予慢病毒AD-PBEFshRNA转染,再建立CPB,不行CPB转流,B组建立CPB后给予30min深低温停循环,C组给予慢病毒AD-PBEFshRNA转染后,行30min深低温停循环.检测各组肺组织PBEF表达、磷酸化P38MAPK和磷酸化HSP27表达.结果:A、B、C组在2h、4h时PBEF、P38MAPK、HSP27的表达均分别明显高于0h(P<0.01).在2h、4h,A、B、C组PBEF、P38MAPK、HSP27的表达均明显高于对照组,而A、B组显著低于C组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:PBEF通过P38MAPK-HSP27通路增加CPB术后肺血管内皮通透性.
作者:杨威;张小强 刊期: 2016年第02期
目的:探讨红花黄色素治疗糖尿痛合并脑缺血的临床效果.方法:将64例糖尿痛合并脑缺血患者随机分成对照组和治疗组各32例,治疗组采用红花黄色素,对照组给予一般治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗后,两组患者各支动脉脉动指数及阻力指数明显好转(P<).05),治疗组各指标显著好于对照组(P<0.05).治疗组的总有效率100.00%,明显高于对照组的90.63%(P< 0.05).结论:红花黄色素可显著改善脑血流动力学,降低血流阻力,改善脑部血运和缺血状况,加速糖尿病合并脑缺血患者的恢复速度.
作者:董玺 刊期: 2016年第02期
目的:2014年,本科收治1例存在胸痛、心电图轻度异常和晕厥的患者,入院后考虑诊断:①心源性晕厥;②急性冠脉综合征.本文回顾性分析其临床诊治过程,为临床提供探讨.
作者:姜国田;王娟;史俊康;孙林;张辛霞;何胜虎;陈述;纪军;李晓彤 刊期: 2016年第02期
目的:探讨超声检查在儿科急腹症临床诊断中的应用.方法:回顾性分析急腹症患儿76例的临床资料,系统分析患儿的超声诊断结果.结果:经超声诊断,肠套叠11例,急性阑尾炎13例,肠梗阻12例,肠系膜淋巴结炎7例,急性胰腺炎2例,输尿管结石8例,腹股沟斜疝15例,胆道蛔虫5例,先天性胆总管囊肿3例.结论:超声诊断对儿科急腹症具有较高的准确性,为临床治疗提供重要依据.
作者:杨惠;饶正毅 刊期: 2016年第02期
目的:探讨免疫抑制剂治疗激素耐药性肾病综合征的临床效果.方法:收治激素耐药性肾病综合征患者60例,随机分成两组.对照组给予强的松治疗,观察组在对照组基础上加用环磷酰胺治疗,比较两组临床疗效.结果:两组血浆蛋白、24 h尿蛋白定量治疗前、治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组血浆蛋白、24h尿蛋白定量治疗后与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率90.0%,显著高于对照组(P<0.05).结论:免疫抑制剂治疗激素耐药性肾病综合征效果显著.
作者:徐金霞 刊期: 2016年第02期
目的:探讨胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的效果.方法:收治消化性溃疡合并急性上消化道出血患者126例,随机分为观察组和对照组各63例,观察组给予胃镜治疗,对照组给予常规治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组平均止血时间明显少于对照组(P<0.05).结论:胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血具有显著的止血效果.
作者:年禾成 刊期: 2016年第02期
目的:探讨多发创伤患者院前急救护理方法,以提高其院前急救成功率.方法:回顾多发性创伤院前急救护理患者68例,总结分析处理对策及护理措施.结果:68例患者均成功转送入院.结论:在急救现场准确判断伤情及恰当救护、熟练规范的急救技术以及运送途中恰当的护理是抢救成功的保证.
作者:高永霞 刊期: 2016年第02期
目的:探讨尿微量白蛋白与肌酐比值对糖尿病肾病患者早期诊断的临床价值.方法:收治糖尿病和糖尿病肾病患者各60例,选择健康人60例,分别定义为研究1组、研究2组、对照组.采用免疫比浊法和酶法分别对3组研究对象的尿微量白蛋白和肌酐水平进行测定,并对比尿微量白蛋白与肌酐的比值.结果:研究2组的尿微量白蛋白与肌酐比值水平明显高于对照组和研究1组(P<0.05);研究1组的尿微量白蛋白与肌酐比值水平明显高于对照组(P<0 05).结论:应用尿微量白蛋白与肌酐比值对患有糖尿病肾病的患者的病情实施早期诊断具有较高的临床价值.
作者:杜爱国 刊期: 2016年第02期
目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝纤维化指标的影响.方法:将63例慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用恩替卡韦片和复方鳖甲软肝片口服,对照组加用阿德福韦酯胶囊口服,比较两组治疗前后透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、肝硬度(LSM)、肝门静脉直径和脾脏厚度.结果:治疗后,治疗组的HA、LN、PCⅢ、ⅣC明显改善(P<0.05),且改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后,两组的LSM均明显下降(P<0.05),且治疗组的下降程度优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的肝门静脉直径与脾脏厚度明显改善(P<0.05),和对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片在肝脏纤维代谢和形态学改变方面具有抗纤维化的效用,提示其有助于改善慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的病情及预后.
作者:郝爱芹 刊期: 2016年第02期
目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜电切治疗剖宫产切口疤痕处妊娠的临床效果.方法:收治剖宫产切口疤痕处妊娠患者60例,随机分为观察组与对照组,对照组使用宫腔镜电切治疗,观察组使用腹腔镜联合宫腔镜电切治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组的出血量、手术时间及术后人绒毛膜促性腺激素水平均优于对照组(P<0.05).结论:使用腹腔镜联合宫腔镜电切治疗剖宫产切口疤痕处妊娠具有较好的临床效果,能够有效减少手术时间,产生的并发症少,有助于患者的预后.
作者:韩培印 刊期: 2016年第02期
目的:探讨腹腔镜辅助直肠癌保肛手术的治疗方法及效果.方法:收治中低位直肠癌患者42例,随机分为对照组和观察组各21例,对照组采用传统吻合器保肛术,观察组采用腹腔镜辅助治疗,比较两组的治疗效果.结果:在观察组,手术时间、术中出血量、排气时间、拔管时间、拆线时间、切口长度均优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜辅助治疗直肠癌不仅可以明显缩短手术时间、排气时间、拔管时间、拆线时间、住院时间,减少术中出血量,还可以显著改善术后并发症的发生情况.
作者:石岩 刊期: 2016年第02期
目的:探讨急性乌头碱中毒所致室性“电风暴”的临床特点及救治要点.方法:收治急性乌头碱中毒患者6例,总结临床表现、心电图特点、救治经验.结果:4例患者治愈出院,无明显后遗症发生.2例患者抢救无效死亡.结论:急性乌头碱中毒所致室性心动过速“电风暴”治疗时需采取综合措施,清除毒物,及时、有效地预防和控制心律失常是救治的关键,同时应尽早行血液净化治疗.
作者:李建强 刊期: 2016年第02期
目的:探讨颈动脉狭窄和缺血性脑卒中之间的相关性.方法:收治缺血性脑卒中患者180例,分为对照组和观察组,记录患者的基本资料和缺血性脑卒中的主要诱发原因,缺血性脑卒中病史,原发性高血压、糖尿病、高脂血症等相关疾病的诊断情况,患者的颈动脉狭窄,比较两组患者颈动脉狭窄与缺血性脑卒中的情况.结果:观察组患者的动脉狭窄条数低于对照组,原发性高血压、糖尿病和缺血性脑卒中的患病率都低于对照组(P<0.05).结论:颈动脉狭窄和缺血性脑卒中有很大的关联性,导致缺血性脑卒中的关键因素就是动脉狭窄,因而要采取有效的预防和治疗措施.
作者:刘彦书;韩丽;秦文花 刊期: 2016年第02期
目的:观察免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)在不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清中的表达,并探讨其临床意义.方法:将87例肝硬化患者分为Child-PughA组(30例)、Child-PughB组(28例)和Child-PughC组(29例),同期选择32例健康体检者作为对照组.采用免疫透射比浊方法检测IgG、IgA、IgM表达水平.结果:各级肝硬化患者IgG、IgA、IgM水平均明显高于对照组(P<0.05),Child-PughB级患者IgG、IgA、IgM水平明显高于A级(P<0.05),Child-Pugh C级患者IgG、IgA、IgM水平明显高于B级(P<0.05);IgG、IgA、IgM水平与Child-Pugh分级呈正相关(r1=0.673,r2=0.712,r3=0.695,P<0.05).结论:血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)表达水平随Child-Pugh分级的加重而逐渐升高,具有一定的诊断价值.
作者:刘勋 刊期: 2016年第02期
目的:探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年性肺气肿的效果.方法:收治老年性肺气肿患者80例,随机分为两组,对照组给予常规治疗的方法,观察组在此基础上给予抗生素联合糖皮质激素治疗.比较两组患者的治疗效果、肺功能情况.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组肺总量、肺活量、大通气量、1s用力呼气容积、占肺活量的比值改善明显优于对照组(P<0.05).结论:抗生素联合糖皮质激素治疗老年性肺气肿能提高临床效果,快速改善症状,促进肺功能的恢复,具有积极的临床意义.
作者:李卫民 刊期: 2016年第02期
目的:探讨重组人表皮生长因子治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法:将47例糖尿病足溃疡患者随机分为对照组24例和治疗组23例,对照组采用高锰酸钾浸泡及常规换药治疗,治疗组采用高锰酸钾浸泡后胰岛素混合重组人表皮生长因子外敷治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗组治疗有效率85.12%,明显高于对照组的47.68%(P<0.05);治疗组溃疡愈合时间(36.72±5.14)d明显短于对照组的(54.82±7.36)d(P< 0.01).结论:重组人表皮生长因子治疗糖尿病足溃疡的临床效果显著.
作者:罗辑;邓晓艳 刊期: 2016年第02期
目的:探讨四时捏脊疗法治疗儿童反复呼吸道感染肺脾气虚证的临床效果.方法:收治反复呼吸道感染肺脾气虚证患儿57例,将其随机分成两组.对照组给予玉屏风口服液治疗,试验组给予四时捏脊疗法,比较两组临床疗效.结果:试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).试验组治疗后IgM、IgA、CD4+、CD3+水平均较对照组高(P<0.05).结论:四时捏脊疗法治疗儿童反复呼吸道感染肺脾气虚证疗效确切,能有效改善患者的免疫功能.
作者:杨恩华;钟新;刘川 刊期: 2016年第02期
妇科手术常见的并发症之一就是泌尿系统损伤.妇科手术泌尿系损伤中常见的是恶性肿瘤手术,其次是腹腔镜手术.大多数患者经及时诊断、处理后,恢复较好.笔者根据自己多年的妇科手术临床工作经验,重点探究妇科手术中泌尿系统损伤的诊断与预防,以供大家讨论和研究,同时希望对妇科手术中泌尿系统被损伤的患者有所帮助,可以减轻患者的痛苦.
作者:宫秀卿 刊期: 2016年第02期
目的:观察循证护理在鼾症患者手术围手术期中的应用效果.方法:收治鼾症患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加用循证护理,对比两组患者的临床效果.结果:观察组护理后睡眠质量评分低于对照组(P<0.05);观察组生活质量四维度的评分明显高于对照组(P<0.05);观察组并发痘发生率低于对照组(P<0.05).结论:对鼾症患者实施循证护理,能够提高睡眠质量,改善生活指标,降低并发症发生率.
作者:毛延;袁薇;夏美燕 刊期: 2016年第02期