过圣华
目的：探讨颅内巨大脑膜瘤的手术治疗。方法：对手术治疗的32例颅内巨大脑膜瘤患者进行回顾性分析。结果：肿瘤切除0级6例，Ⅰ级12例，Ⅱ级10例，Ⅲ级3例，Ⅳ级1例。术中出血＜800 mL 17例，800～1600 mL 8例，＞1600 mL 7例。无死亡病例，术后症状好转。结论：手术切除是治疗颅内巨大脑膜瘤的佳方法。
作者：郑水顺；李榕；林瑞生；汪伟巍；陈海平 刊期： 2016年第05期
目的：探讨社区慢性胃炎患者的临床治疗。方法：收治慢性胃炎患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组接受奥美拉唑联合法莫替丁治疗，观察组在此基础上接受社区康复治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组，总有效率92.5%，明显高于对照组的80%，不良反应发生率10%，明显低于对照组的17.5%(P＜0.05)。结论：社区慢性胃炎患者接受药物治疗的同时接受社区康复治疗可提高治疗效果，减少不良反应，提高患者的生活质量。
作者：过圣华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨剖宫产围手术期干预性应用抗生素的可行性和有效性。方法：选取2010年100例剖宫产为对照组，2011年1月-2012年12月100例剖宫产为试验组。将术后感染例数、住院天数、抗生素合理使用情况、抗生素费用等进行比较。结果：试验组病例住院天数和总用药时间明显缩短(P＜0.01)，术后感染例数和抗生素费用明显减少，抗生素合理应用率明显上升(P＜0.01)。结论：剖宫产围手术期干预性应用抗生素安全、有效、可行。
作者：严伟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腹膜透析导管定位法改良后的临床效果。方法：回顾性分析腹膜透析常规导管定位法与改良导管定位法的临床资料。结果：改良导管定位组重复置管例数、导管移位、引流疼痛发生率低于常规导管定位组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：腹膜透析改良导管定位法简便可靠，可降低早期机械故障的发生率。
作者：蒲涛；杨垒；裘志成 刊期： 2016年第05期
随着病案信息化的逐步应用，医院病案管理方法和模式也在发生着巨大的变化。本文从医疗管理、质量控制、临床诊疗及医学研究方面阐述电子病案的应用和存在的相关问题。
作者：黄舟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨酶联免疫法与胶体金法检测乙肝表面抗原的优缺点。方法：将5892份血液标本按检测方式分为酶联组(2946份)和胶体金组(2946份)，酶联组采用酶联免疫法进行检测，胶体金组采用胶体金法进行检测，比较两组标本的检测结果。结果：酶联组标本呈阳性197份(6.69%)，胶体金组标本呈阳性195份(6.62%)，两组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：酶联免疫法和胶体金法在进行乙肝表面抗原的检测中，均属于较可靠的方式，两者都具有较大的临床应用价值。
作者：张巧安 刊期： 2016年第05期
目的：探讨MTD法和多位点PCR在肺外结核感染快速检测和菌株分型中的应用价值。方法：收治肺外结核感染患者120例，随机分为两组。对照组应用常规涂片检测方法，研究组采用MTD法和多位点PCR检测，比较两组临床快速检测效果。结果：研究组检测阳性率明显高于对照组(P＜0.05)。研究组检测准确率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：MTD法和多位点PCR进行肺外结核感染快速检测，检测阳性率高，菌株分型准确率高。
作者：毛艳红 刊期： 2016年第05期
目的：探讨儿童大叶性肺炎的临床表现、治疗效果。方法：回顾性分析大叶性肺炎患儿200例的临床资料。结果：冬季发病患者78例(39%)，主要发病年龄6～10岁。痊愈率52%，好转率46.5%。患者平均住院时间(14.58±3.49)d，平均住院治疗花费(4859.28±211.52)元。结论：儿童大叶性肺炎症状、体征不明显时要尽快确诊，并给予针对性用药。
作者：刘淑玲 刊期： 2016年第05期
骨质疏松症以骨量减少、骨的微观结构退化为特征，分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。中医认为骨质疏松症为“骨痿”“骨枯”“肾虚”等。根据本病的中医病因病机，对证施治，效果显著。本文从病名、病因病机、中医临床研究现状阐述中医学对骨质疏松症的认识及治疗进展。
作者：刘玉欢；李振华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨胃大部切除术后Roux-en-Y与毕Ⅱ式吻合术对非肥胖型2型糖尿病患者血糖的影响。方法：收治非肥胖型糖尿病患者30例，随机分为对照组和观察组各15例，对照组行毕Ⅱ式吻合术，观察组行胃大部切除术后Roux-en-Y吻合术，比较两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组总有效率80%，对照组总有效率56%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对非肥胖型2型糖尿病患者行胃大部切除术后Roux-en-Y吻合术，要比行毕Ⅱ式吻合术的临床治疗效果更优，不仅能够更好地帮助患者控制血糖，还能够提高患者的生活质量。
作者：方剑波；孙文；李军；沈祥祥 刊期： 2016年第05期
目的：探讨结核性中耳炎的临床特点及不同耳浴法辅助治疗的效果。方法：收治结核性中耳炎患者30例，随机分为两组。对照组采用氧氟沙星滴耳液辅助治疗，试验组采用异烟肼加利福平混合滴耳液辅助治疗，比较两组疗效。结果：治疗后试验组干耳、用药后骨膜愈合显著好于对照组(P＜0.05)。试验组乳突手术率0%，显著低于对照组(P＜0.05)。结论：常规抗结核治疗联合异烟肼加利福平混合滴耳液辅助治疗结核性中耳炎患者效果显著。
作者：黄建平 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腹腔镜胆总管探查术与开腹手术治疗胆总管结石的效果。方法：收治胆总管结石患者257例，按照手术方式的不同分为两组，对照组给予开腹手术治疗，研究组给予腹腔镜胆总管探查术治疗，分析两组患者的临床效果。结果：研究组的手术耗时、术中出血量、肛门恢复排气的时间、住院天数均明显低于对照组(P＜0.05)，研究组的术后并发症例数明显低于对照组(P＜0.05)。结论：腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石患者的效果明显优于开腹手术治疗。
作者：张春敏 刊期： 2016年第05期
目的：探讨经肛门局部切除手术(TAE)治疗早期低位直肠癌的可行性。方法：收集经肛门局部切除术治疗的早期低位直肠癌患者7例的临床资料，与同期8例用传统手术治疗的患者的临床资料相比较。结果：两组患者住院时间、住院费用、围手术期并发症比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)，而经肛门局部切除手术组2年无瘤生存率66.7%，传统手术组75%，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：早期低位直肠癌采用经肛门局部切除手术可以达到很好的疗效，且能保留肛门，并发症少。但应严格掌握适应证，慎重选择病例。
作者：李永军；钱复有；马魏；岩温；李猛；田勇 刊期： 2016年第05期
目的：分析新确诊老年糖尿病降糖过快诱发心血管疾病的问题。方法：收治新确诊老年糖尿病患者80例，对照组给予常规药物治疗，观察组给予个性化药物治疗，对比两组患者的降糖速度过快诱发心血管疾病的问题。结果：观察组未发生降糖速度过快问题，心血管疾病发生率显著低于对照组(P＜0.05)；观察组的临床治疗效果显著高于对照组(P＜0.05)。结论：对新确诊老年糖尿病患者实施个性化的药物治疗，能够有效降低降糖过快诱发心血管疾病的发生率。
作者：王蓓 刊期： 2016年第05期
目的：探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的不同影响。方法：收治老年骨科患者136例，随机分为对照组和观察组各68例，对照组给予全身麻醉，观察组给予硬膜外麻醉，比较两组的麻醉效果。结果：在观察组，麻药剂量、平均睁眼时间、语言功能恢复时间均优于对照组(P＜0.05)。观察组麻醉后的MMSE评分均优于对照组(P＜0.05)。结论：对老年骨科患者，采用硬膜外麻醉的用药剂量及基本认知功能恢复时间均优于全身麻醉。
作者：初德建 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法：收治类风湿性关节炎患者80例，随机分为治疗组和对照组，对照组采用甲氨蝶呤治疗，治疗组在对照组基础上给予自拟中药汤剂治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗组总有效率、治愈率和显效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗类风湿性关节炎临床效果显著。
作者：陈雪中 刊期： 2016年第05期
在儿科护理中，良好的心理护理，对患儿的身心康复有明显的效果。坚持做好心理护理，可以改变患儿的不良习惯，有利于促进患儿早日康复。本文介绍了应用环境感应法、感官效应法、表情效应法、语言效应法、物品效应法等五种方法对患儿进行心理护理。
作者：邓雪宁 刊期： 2016年第05期
目的：探讨尿激酶在脑血栓治疗过程中的问题。方法：收治脑血栓患者63例，分为静脉溶栓组和颈动脉注射溶栓组。静脉溶栓组给予尿激酶治疗，颈动脉注射溶栓组给予颈动脉注射甘露醇、0.9%氯化钠注射液+尿激酶。对比两组患者的疗效。结果：静脉溶栓组治愈率34.8%，有效率39%。颈动脉注射溶栓组治愈率41%，有效率47%。结论：调整尿激酶的用量及其用法有效控制了出血等不良反应。
作者：夏贤树；杨颖 刊期： 2016年第05期
目的：探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后消化道出血的原因。方法：收治 PCI 治疗冠心病患者2432例，分析其中22例消化道出血患者出血的原因。结果：女性患者发生率明显高于男性患者(P＜0.05)。性别、糖尿病史、消化道溃疡病史、入院诊断为急性冠脉综合征(ACS)以及 GPⅡb/Ⅲa 受体拮抗剂均属于术后出血的危险因素，与年龄没有相关性。结论：使用GPⅡb/Ⅲa药物、性别、入院诊断ACS、糖尿病溃疡病史均为PCI治疗术后出现消化道出血的独立危险因素，应引起临床关注。
作者：叶林；魏则文；李坚；邓红 刊期： 2016年第05期
近几年，随着社会环境的变化和人们生活节奏的加快，失眠的发病率越来越高，患者人数逐年增加，失眠严重影响患者的休息，给患者的健康和生活带来很大的困扰。本文简要介绍失眠现状的维持因素，为临床提供探讨。
作者：陈燕 刊期： 2016年第05期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
