王晓燕
目的：探讨盐酸罗哌卡因在硬膜外麻醉分娩镇痛中对产妇产程的影响。方法：收治行硬膜外分娩镇痛产妇120例，随机分为潜伏期组和活跃期组，潜伏期组在第一产程宫口开大1～2 cm时行硬膜外麻醉镇痛，活跃期组在第一产程宫口开大3～4 cm时行硬膜外麻醉镇痛，镇痛药物均采用盐酸罗哌卡因和枸橼酸舒芬太尼，比较两组效果。结果：两组产妇镇痛前后胎心率、BP、P、SpO2、视觉模拟疼痛评分组内比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，组间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组产妇第一、二产程时间和新生儿出生时 Apgar 评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：盐酸罗哌卡因联合枸橼酸舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛效果确切，临床应用安全。
作者：王华；王福安；钱东辉；王军辉；张博；吕立彪；庞晓磊 刊期： 2016年第17期
目的：探讨注射用骨瓜提取物联合健骨颗粒治疗老年原发性骨质疏松的效果及观察骨密度的变化。方法：收治老年原发性骨质疏松患者100例，分两组，各50例，观察组采用静脉注射骨瓜提取物联合口服健骨颗粒治疗，对照组仅采用口服健骨颗粒治疗，比较两组患者临床症状、骨代谢生化指标及骨密度变化等。结果：治疗后观察组临床症状有效缓解率显著高于对照组(P＜0.05)。结论：注射用骨瓜提取物联合健骨颗粒治疗老年原发性骨质疏松疗效肯定，能明显提高患者骨密度。
作者：秦夏冰；周苗苗 刊期： 2016年第17期
目的：了解昭通市高尿酸血症在处级干部中的患病率。方法：对2014年底来院做健康体检的部分处级干部共390例测身高、体重、清早抽空腹血，用尿酸酶-过氧化物酶耦联法检测尿酸水平。结果：昭通市处级干部中高尿酸血症者男126例，女5例。结论：我市处级干部高尿酸血症患病率较高，特别是男性、体重超重者患病率高；对体重超重的男性，定期查血尿酸水平。
作者：刘嬿；周福；殷喜杨 刊期： 2016年第17期
本文探讨了新形势下“慕课”教学方式对于高等护理教育改革的重要意义与深刻影响，对我国传统的高等护理教育的现状与所面临的问题做了简要分析。本人认为“慕课”教学比传统护理教学更加高效、方便、有效，更能适应新形势下的信息化、技术化教学时代，是今后高等护理教育教学的发展方向。在护理教育现状分析的基础上，提出了“慕课”教学对于完善高等护理教育教学体系的几点建议。
作者：杨丽莎 刊期： 2016年第17期
目的：探讨解脲支原体感染与输卵管性不孕的相关性。方法：收治输卵管性不孕患者87例为观察组，收治非输卵管性不孕患者88例为对照组，比较两组解脲支原体感染情况。结果：观察组生殖道解脲支原体感染阳性率(55.2%)明显高于对照组(12.5%)(P＜0.05)。结论：生殖道解脲支原体感染是引起女性不孕的重要原因之一，积极做好女性生殖道支原体感染的防治工作对输卵管性不孕症的防治意义重大。
作者：刘瑞莲 刊期： 2016年第17期
目的：研究、分析不同单肺通气模式对于患者呼吸功能以及七氟醚FA/FI的主要影响。方法：收治实施开胸肺叶切除的手术患者60例，根据不同的单肺通气(OLV)模式随机分为A组(采用定容通气模式)、B组(采用定压通气模式)、C组(采用小潮气量联合PEEP通气模式)，分析临床效果。结果：3组患者气道峰压在T2、T3、T4各时点均有一定升高，然而A组、B组升高更为显著(P＜0.05)。结论：OLV状态下采用定压通气模式可有效提高患者肺部顺应性，但是并不会在很大程度上影响七氟醚的FA/FI。
作者：蔡强 刊期： 2016年第17期
目的：分析风险管理在血透护理管理中的应用效果。方法：自2012年开始实施护理风险管理，通过分析血液透析室常见的危险因素，探讨风险管理前后风险因素的发生频次及护理满意度。结果：患者风险管理后的护理满意度98.15%，高于风险管理前的77.78%(P＜0.05)。结论：在血透室护理风险管理中，通过分析其常见的危险因素，并采取相应的风险管理措施，可确保患者血液净化安全。
作者：刘菁敏 刊期： 2016年第17期
目的：研究、分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：收治子宫肌瘤患者80例，分两组，各40例。对照组进行传统开腹手术治疗；研究组进行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗。结果：研究组的术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、尿管留置时间均小于对照组(P＜0.05)。结论：腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤创伤小、疗效显著。
作者：崔晶晶 刊期： 2016年第17期
目的：探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：收治冠心病心绞痛患者100例，随机分为对照组和试验组，对照组采用单纯西医治疗，试验组采用中西医结合治疗，比较两组的治疗效果。结果：试验组治疗总有效率96.00%，明显高于对照组的70.00%(P＜0.05)。治疗后，试验组的疼痛评分降低，心绞痛发作次数减少(P＜0.05)，而对照组治疗前后差别不大。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效显著。
作者：韩斌 刊期： 2016年第17期
目的：探讨采用不打开疝囊加强前壁疝的简易疝修补术对腹股沟斜疝患者的疗效。方法：将68例腹股沟斜疝患者随机平分成两组，对照组使用传统疝修补手术；观察组采用不打开疝囊，加强前壁疝的简易疝修补术。结果：观察组腹术后复发率以及并发症发生率等临床评价指标显著低于对照组。结论：采用不打开疝囊加强前壁的简易疝修补术手术方案对腹股沟斜疝患者进行治疗，其临床效果与传统疝修补术相同，其手术操作简单，并发症情况显著优于传统治疗方案。
作者：张虎；高永学；后晓勤；王小燕；包锦科；徐宁宁；王翠红 刊期： 2016年第17期
目的：探讨恶性卵巢肿瘤声像特征，提高恶性卵巢肿瘤诊断准确率。方法：收治卵巢肿块患者122例，采用 Aloka-7彩色多普勒超声诊断仪，经腹部妇科超声检查及阴道彩色多普勒超声检查。结果：对恶性卵巢肿瘤声像特征进行归纳、总结，明显有利于提高恶性卵巢肿瘤诊断准确率。结论：超声检查可以显著提高恶性卵巢肿瘤诊断准确率。
作者：洪乔友 刊期： 2016年第17期
目的：探讨抗骨质疏松治疗老年股骨干骨折的效果。方法：收治老年股骨干骨折患者92例，分两组，各46例。对照组行手术治疗，术后行抗感染治疗；观察组在对照组上述治疗的基础上加用抗骨质疏松治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的手术时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量与术后引流量明显少于对照组(P＜0.05)。结论：对老年股骨干骨折患者采用抗骨质疏松治疗能够有效缓解患者的临床症状，提高治疗效果。
作者：郭俊鹏；吕智 刊期： 2016年第17期
目的：探讨妊娠期及分娩期子宫破裂的临床表现及诊治措施。方法：对凉州区医院2008年2月-2014年12月发生的20例妊娠期及分娩期子宫破裂进行回顾性分析。结果：瘢痕子宫和梗阻性难产是分娩期发生子宫破裂的主要原因；全部患者经手术证实及治疗，其中产妇死亡1例，围生儿死亡2例。结论：子宫破裂是妊娠晚期和分娩时的严重并发症，威胁母婴生命，应引起高度重视。加强孕产期保健，严格掌握剖宫产指征，提高产科专业人员的技术水平是降低分娩期子宫破裂发生的根本措施，一旦怀疑妊娠期先兆子宫破裂或子宫破裂，应行剖宫产终止妊娠。
作者：付开霞；李艳琴 刊期： 2016年第17期
目的：观察干扰素联合无乳糖奶粉治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法：将轮状病毒肠炎患儿180例随机分为对照组87例和观察组93例。对照组给予常规基础治疗，观察组在此基础上给予干扰素联合无乳糖奶粉治疗，观察临床疗效。结果：治疗后观察组症状评分明显低于对照组，观察组总有效率95.7%，高于对照组的88.3%。结论：干扰素α-1b联合无乳糖奶粉辅助治疗轮状病毒肠炎能够有效减轻腹泻症状。
作者：乔瑞君；娄丹 刊期： 2016年第17期
目的：探讨小儿肺炎合并心衰急诊治疗的临床思路。方法：收治小儿肺炎合并心衰患儿80例，随机均分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上采用多巴胺联合酚妥拉明治疗，对两组患者的治疗效果进行观察。结果：观察组的治疗总有效率97.5%，明显高于对照组的77.5%，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后，观察组的心率、呼吸频率、血氧饱和度较对照组明显改善，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭能够明显改善患者的临床症状，降低心率和呼吸频率，提高治疗效果。
作者：郭梅；史红萍 刊期： 2016年第17期
目的：探讨老年肺结核的X线及CT的影像特征。方法：收治老年肺结核患者64例，均拍胸部X线，其中27例又经CT检查，对两种影像诊断肺结核的能力进行比较，观察、分析该病的诊断准确率、病变性质及病灶形态。结果：患者的病变性质主要是空洞病变、纤维及钙化、淋巴结增大、渗出及结节；从病灶形态的检出率及诊断准确率来看，CT的检出率均高于X线。结论：老年肺结核的影像学表现呈不典型性，在临床上应将患者的X线平片与CT影像进行综合性诊断分析。
作者：李耀敏 刊期： 2016年第17期
目的：研究两种子宫内膜祛除术治疗异常子宫出血的临床效果。方法：收治异常子宫出血患者65例，分两组。宫腔镜组以宫腔镜子宫内膜切除术治疗；诺舒组以诺舒子宫内膜祛除术治疗。比较临床效果。结果：诺舒组1年闭经率明显高于宫腔镜组，电解质紊乱率低于宫腔镜组(P＜0.05)。结论：诺舒子宫内膜祛除术和宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血均有一定效果，但诺舒子宫内膜祛除术可减轻创伤，减轻机体干扰，提高闭经率，需结合患者实际选择合适术式。
作者：刘海绒 刊期： 2016年第17期
目的：探讨工型鼻贴联合活瓣式脸贴留置胃管固定法的护理效果。方法：2013-2014年收治食管癌术后患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用传统留置胃管固定法护理，观察组实行工型鼻贴联合活瓣式脸贴留置胃管固定法护理。结果：观察组更换固定带的时间和频率明显优于对照组(P＜0.05)；观察组患者舒适度高于对照组(P＜0.05)；观察组鼻胃管脱出或异位、脸部和鼻部压疮发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：工型鼻贴联合活瓣式脸贴留置胃管固定法有助于维持患者皮肤清洁完整，提高其舒适度，明显减轻了护理人员的工作量。
作者：杨雨霞 刊期： 2016年第17期
目的：探讨术前泵入右美托咪定对小儿脊柱侧弯矫形手术的影响。方法：收治拟行脊柱侧弯矫形术患儿30例，随机分为试验组和对照组各15例，试验组于插管后15 min泵入右美托咪定，对照组不泵入。结果：试验组术中MAP、HR、血糖浓度均比对照组稳定，术中唤醒时间、术后苏醒躁动评分少于对照组，术中唤醒时及术后反应应激的指标低于对照组。结论：术前15 min泵入右美托咪定可减少手术、麻醉刺激对患儿引起的应激反应，且不影响唤醒质量，对术后患儿的躁动也可减轻。
作者：张明敏；庞波；徐丹；樊雅玲；金亮 刊期： 2016年第17期
目的：研究乳腺癌患者保乳手术后联合放射治疗的临床疗效。方法：收治乳腺癌患者80例，分成两组，对照组进行乳腺癌根治术治疗，观察组采用保乳手术后联合放射治疗。对两组患者进行3年随访，分别对生存率、肿瘤复发情况、肿瘤转移情况及不良反应情况进行比较分析。结果：观察组的肿瘤复发率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：乳腺癌患者保乳手术后联合放射治疗可以有效降低患者的复发率，美容效果较好。
作者：黄丽英 刊期： 2016年第17期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
