刘立明；刘雅；郭朝晖；俞顺飞
中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所从1989年开始参加国际原子能机构(IAEA)和世界卫生组织(WHO)组织的每年1次的二级标准剂量学实验室(简称SSDL)间的邮寄热释光剂量计(TLD)国际比对,该比对可以验证各剂量学实验室放射治疗剂量的准确性和一致性,并且从1991年开始,要求采用IAEA的277号技术报告规定的吸收剂量计算方法.该项比对的大允许偏差为±3.5%.本实验室参加2007年比对的方法和结果介绍如下.
作者：刘立明；刘雅；郭朝晖；俞顺飞 刊期： 2008年第03期
随着放射诊断技术的不断发展,X射线诊断已成为现代医学检查中一种不可缺少的检查手段.但由于设备或操作技术等原因,诊断中往往出现图像质量差、职业人员和受检者受照剂量大的情况.为了弄清我区目前X射线诊断设备质控和防护现状,对不同单位的49台X射线机(含双管头机)进行了检测,现将结果报道如下.
作者：赵红枫；朱琳；蒲彦亮；程远达 刊期： 2008年第03期
乳腺的X线检查是早期发现乳腺癌的重要手段之一.公认对乳腺的X线摄影应有严格的质量控制和质量保证[1-2].本研究的目的是明确乳腺摄影中产生废片的数量和原因,通过分析找出解决问题的方法,提高照片质量,同时减少重复拍片率.
作者：宛然；范然子；王霄英 刊期： 2008年第03期
目的 观察外源性P53蛋白对不同传能线密度(LET)射线辐照诱导肿瘤细胞凋亡和坏死的影响,并探讨其可能的机制.方法 人黑色素瘤细胞系A375(wild-type p53)经携带人野生型p53基囚的腺病毒载体(AdCMV-p53)感染后分别给予X射线和碳离子束照射,采用克隆形成法测定细胞辐射敏感性,Hoechst 33258和吖啶橙-溴化乙锭双染荧光显微镜下观察细胞凋亡和坏死.结果 ①高LET辐照时,A375细胞和转导人野生型p53基因的A375细胞(A375/p53)的辐射敏感性没有明显差异;②虽然辐射诱导细胞凋亡比例的增加依赖于LET升高,但足无论高LET或低LET,外源性P53蛋白均可有效诱导细胞凋亡.③高LET辐照时,A375细胞的坏死细胞明显高于A375/p53细胞.结论 尽管高LET辐射对A375和A375/p53细胞的存活无明显影响,但足对细胞凋亡的诱导却部分依赖于P53蛋白的功能,P53蛋白可能在调节细胞死亡类型中发挥重要作用.这对临床应用高LET辐射联合p53基因治疗恶性黑色素瘤有一定参考意义.
作者：闵凤玲；张红；李文建；段昕；高清祥；翟丽佳 刊期： 2008年第03期
根据GBZ/68-2005,结合国际规范,对本单位FreeGS型旋转聚焦伽玛刀进行了全面的剂量学检测,以确保设备具有良好的剂量和机械准确度,从而满足临床精确治疗的要求.
作者：黎杰；祁国海；窦绍宇；张虹；吴宇平；李黎；肖明勇 刊期： 2008年第03期
目的 比较非品硒平板探测器DR与CR对模拟肺部病变的描述,并对剂量降低情况进行评价.方法 模拟线状、网状和结节病变结构置人仿真胸部体模内,应用DR和CR分别对不同mAs设置的体模曝光,记录体模的入射体表剂量.收集不同剂量的硬拷贝照片,由4位放射医师随机地实施模拟肺部病变显示度评价.采用秩和(Wilcoxon)检验进行统计学分析.结果 用2.0、3.2 mAs曝光时,DR与CR对模拟线状、网状病变的显示度差异有统计学意义(模拟线状病变:Z=-2.032.P=0.042;Z=-2.375,P=0.018.模拟网状病变:Z=-2.680,P=0.007;Z=-2.670,P=0.008).用5.0、6.3 mAs曝光时,两者对模拟线状、网状病变的显示度差异无统计学意义(P>0.05).2.0、3.2、5.0、6.3 mAs曝光档,对于小结节(直径小于10 mm)的检测DR均优于CR(Z:-2.237,P=0.018;Z=-2.384,P=0.017;Z=-2.388,P=0.017;Z=-2.366,P=0.018).当3种模拟肺部病变都显示清楚时.用非晶硒DR系统的入射体表剂量降低约65%.结论 对微小低对比病变的描述,非晶硒平板探测器DR优于CR且明显地降低曝光剂晕.
作者：曾勇明；吴富荣；张志伟；欧阳羽；谭秀洪；金瑞 刊期： 2008年第03期
氡是室内普遍存在的空气污染物,是除吸烟以外的首位致肺癌病因,它来源于土壤、建筑材料和地下水等.在我国西北部黄土高原地区,山西、陕西和甘肃等省的农民世代居住在窑洞中.由于窑洞内通风不好,又是生土建筑,氡的析出率较高,导致窑洞中氡(222Rn)浓度较高,近年来又发现窑洞内不仅氡浓度较高,而且氢(220Rn)浓度也较高[1-4],可能对某种类型的氡被动累积探测器测量构成严重污染.
作者：雷淑洁；床次真司；侯长松；孙粉珍；张守志；卓维海；石川彻夫；秋叶澄伯；聂晓潜；尚兵；山田裕司；孙全富 刊期： 2008年第03期
目的 探索低剂量天然放射性钍是否诱导出职业人员的外周血淋巴细胞适应性反应.方法 选择包钢选矿厂含钍粉尘作业工人(暴露组)和对照人员各20例,采集外周静脉血,分析染色体畸变.同时,对采集的外周血用60Coγ射线离体照射2.0 Gy,分析非稳定性染色体畸变或用单细胞凝胶电泳分析DNA链断裂水平.结果 照射前两组的双着丝粒畸变暴露组较高,照射2.0 Gy60Coγ射线后观察到的双着丝粒畸变暴露组低于对照组,但两组间差异无统计学意义(U=0.0026、0.0084,P>0.05),三着丝粒畸变在两组间差异具有统计学意义(u=3.1622,0.001关键词：含钍粉尘染色体畸变单细胞凝胶电泳适应性反应
作者：刘青杰；封江彬；陆雪；陈德清；刘玉飞；贾柯君；吕慧敏；苏旭 刊期： 2008年第03期
通常人们认为细胞受到直接照射后,能量沉积在细胞核中,引起DNA损伤,继发产生一系列生物学效应,没有受到照射的细胞则不会产生任何生物学效应.然而,近来的研究表明,电离辐射所致的损伤效应并不局限于受照细胞本身.还可在周围未受照射细胞中得到表达,如Nagasawa等[1]发现,当人原初成纤维细胞中的1%受到a粒子的照射可在30%的细胞中引起姐妹染色体交换(SCE),此即辐射诱导的旁效应(Bystander effect).
作者：赵镁嘉；沈波；邵春林 刊期： 2008年第03期
目的 评价89SrCl2治疗乳腺癌骨转移的临床疗效,及其血液学毒副作用.方法 51例患者接受89SrCl2治疗,静脉注射剂量为2.22 MBq/kg体重,观察治疗前后止痛效果,病灶变化和外周血细胞变化.结果 患者疼痛完全缓解率为37.7%(17/45),总缓解率为84.4%.病灶治疗有效率为62.7%(32/51).治疗后1个月白细胞和血小板减少者分别为76.5%和62.7%.3个月后大多数患者经治疗血象恢复到正常.结论 89SrCl2可安全、有效地治疗乳腺癌骨转移患者的疼痛,并对其生活质量有所改善.
作者：王墨培；李惠平；张照辉；张淑兰；马力文；贾廷珍 刊期： 2008年第03期
目的 分析骨转移癌放疗止痛疗效.方法 将189例原发灶为肺癌的骨转移癌计221个病灶的放疗结果进行回顾性分析.放疗方案分为2种剂量分割组:(1)常规分割组:2 Gy/次,5次/周,总剂量30～50 Gy,共163个病灶;(2)中～低分割组:3～5 Gy/次,2～3次,周,总剂量20～40 Gv,共58个病灶.对不同病理类型和原发灶控制情况下的放疗结果进行分层分析.结果 常规分割、中.低分割组有效率分别为90.7%和87.9%(x2=1.229,P>0.05),总有效率为90.0%.小细胞癌、非小细胞肺癌的有效率分别为92.4%和89.0%(x2=0.668,P>0.05).原发灶控制与未控制的有效率为88.4%和91.7%(x2=0.787,P>0.05).结论 放疗是一种有效止痛方式,可作为骨转移癌首选治疗方法.不同分割剂量放疗对骨转移疼痛的缓解程度无影响,放疗疗效与原发灶病理类型及原发灶控制与否关系不明显.
作者：夏广荣；刘桂梅；靳国华；李雪冰 刊期： 2008年第03期
目的 研究外照射联合131I-chTNT对荷瘤小鼠肿瘤生长的影响,并观察其在小鼠体内的分布和显像.方法 建立C57小鼠Lewis瘤模型,肿瘤直径达一定大小时随机分组进行实验.测量给药后不同时间肿瘤组织及感兴趣器官的放射性,观察活体显像情况及荷瘤小鼠肿瘤生长延迟效应.结果 联合外照射组肿瘤组织的放射性1、3和5 d均高于单药组,组间差异有统计学意义(P值分别为0.018、0.041和0.024),两组中正常组织的放射性差别无统计学意义(P>0.05).联合组肿瘤区核素显像比单药组强且持续时间长.肿瘤生长效应实验中单药组、外照射组、联合组的绝对延迟时间为3.1、9.1和13.1 d,标准化延迟时间为10 d,131I-chTNT对放射的增益因子为1.08.结论 外照射联合131l-chTNT后可促进其在小鼠体内肿瘤区的浓聚,而对正常组织无影响.联合应用131I-chTNT町提高外照射对荷瘤小鼠的放射效应.
作者：张明；高献书；张春丽；秦尚彬；刘朝兴；王荣福 刊期： 2008年第03期
目的 研究和评价儿童受检者在单层与多层螺旋CT扫描中所受到的辐射剂量.方法 测试21台CT机的头部和体部剂量指数,并结合0～1岁组、5岁组、lO岁组儿童和成年人的头部和胸部常规扫描条件,计算CTDI、CTDIvol、 DLP值,再由DLP与有效剂量转换系数计算头部和胸部常规扫描所致各年龄组儿童和成年人的有效剂量.结果 单位mAs的头部CTDI大于体部CTDI;在头部常规扫描中,0～l岁组、5岁组、lO岁组儿童受到的有效剂量分别为2.2、1.3、1.1 mSv;在胸部常规扫描中,0～1岁组、5岁组、10岁组儿童受到的有效剂量分别为5.3、3.1、3.4 mSv;每单位mAs所致儿童有效剂量平均比成人高1.8倍;多层CT的儿童头部CTDIvol、DLP、有效剂量值均大于单层与双层CT,多层与双层CT的儿童胸部CTDIvol、DLP、有效剂量值均小于单层CT.结论 与成年人相比,儿童在CT检查中可能受到更大辐射危害,应严格遵循儿童CT检查适应证,并合理选择CT扫描参数,尽可能降低儿童受到的辐射剂量.
作者：路鹤晴；朱国英；卓维海；郭常义；刘海宽 刊期： 2008年第03期
目的 探讨国产6711型125I粒子的相对生物效应,并对其照射杀伤PANC-1细胞的效果进行了初步探讨.方法 PANC-1细胞处于指数生长期时,行125I粒子离体照射;在初始剂量率为2.59 cGy/h时,分别给予1、2、4、6、8和10 Gy照射.60Co照射作为对照组,吸收剂量率为2.21 Gy/min,给予相同剂量照射.用锥虫蓝染色法检测细胞死亡比率,并比较在4 Gy照射后培养12、24、48和72 h细胞死亡率随时间变化.采用克隆形成实验,计算细胞克隆形成率,绘制生存曲线,得出生物学参数,并测定125I粒子与60Co的相对生物效应.结果 在相同剂量照射下,125I持续低剂量率照射与60Co照射相比,当≥4 Gy时,细胞死亡率明显增高.在4 Gy照射后,随着时间延长细胞死亡率增高,两者相比有明显差异.从生存曲线分析,125I粒子持续低剂量率照射细胞存活分数比60Co低,125I粒子相对于60Co的生物效应为1.45.结论 125I粒子持续低剂量率照射与60Co高剂量率照射相比,细胞杀伤效应更强;测定的相对生物效应与其他研究者测量的结果相似;将为临床125I粒子治疗肿瘤提供一定的参考价值.
作者：王济东；王俊杰；赵勇；庄洪卿；廖安燕 刊期： 2008年第03期
目的 探讨重组人053腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞的抑制作用及其辐射增敏性.方法 利用四氮唑盐(MTT)比色法分析重组人p53腺病毒注射液、放射治疗以及两者联合应用对人淋巴瘤细胞Raji和Daudi的抑制作用;通过蛋白质的Western印迹分析法(Western blotting)分析淋巴瘤细胞内P53蛋白的表达;应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测淋巴瘤细胞内p53基因的mRNA表达.结果 MTT结果显示重组人053腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞具有一定的抑制作用,但抑制作用不显著,Raji及Daudi细胞大剂量的抑制率分别为27.5%±4.1%和28.1%±1.6%,也未见明显的辐射增敏效应.Western blotting和RT-PCR结果表明,外源性p53蛋白和p53基因的mRNA均有所表达,但未见高效表达和明显的辐射增敏性.结论 重组人p53腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞的抑制作用及辐射增敏性不显著.
作者：俞泽阳；范我；吴锦昌；李栋庆；朱然；王永青 刊期： 2008年第03期
目的 通过体模检测和病例检查的对照研究,比较计算机X射线摄影(computedradiography,CR)新旧两种不同成像板(IP)对影像质量和病人辐射的影响,探讨新旧IP的使用原则.方法 对新旧IP进行常规暗噪声、均匀性和一致性、擦除完全性检测;根据阈值对比度-细节检测能力(代DD)技术,75 kV 时新旧IP对体模T0.16进行摄影,请3位观察者采用双盲法对所得影像进行观察评分,计算阈值检测指数HT(A);结合临床用相同曝光条件,不同的IP分别对膝关节、胸部、腰椎进行投照,请3位放射专家进行双盲阅片,评价影像质量.结果 新旧IP在物理指标上基本相同,在相同曝光条件下,新IP的检测能力高于旧IP,当旧IP提高20%的辐射剂量后,旧IP检测能力接近新IP.结论 随着IP使用次数的增加,需逐步提高曝光剂量才能保证影像质量;若保持原有剂量不变,IP的检测能力就会下降,将影响疾病的诊断.
作者：丁文洪；章伟敏；王加伟 刊期： 2008年第03期
全身照射在骨髓移植(BMT)或造血干细胞移植(HSCT)预处理方面已成为其重要的组成部分,因此越来越引起人们的关注.全身照射实施前处方剂量可以选用百分深度剂量(PDD)、组织体模比(TPR)RA.射、出射平均剂量等方法来计算,我们尝试采用TPR、PDD等参数估算实际照射剂量及病人各器官的受照剂量.
作者：于广辉；王军良 刊期： 2008年第03期
目的 观察CD+34脐血干细胞转染质粒载体pIRES2-FL-IL-3后静脉移植对辐射损伤小鼠的影响并探讨其机制.方法 质粒载体plRES2-FL-IL-3转染脐血CD+34干细胞,将其通过静脉移植到辐射损伤的小鼠体内(5×105个细胞/只,双表达组,12只),观察辐照后2、4和6周动物存活率及外周血象变化.6周时免疫荧光法检测实验小鼠脾脏CD34表达,RT-PCR法和Westem blot法进行IL-3和FL的mRNA和蛋白活性检测,另外3组为单纯CD+34细胞组(CD34组)、转染plRES2-IL-3CD+34细胞组(IL-3组)和转染pIRES2-FL CD+34细胞组(FL组),各组动物数均为12只.结果 CD34组、IL-3组和FL组动物6周存活率分别为25.0%、50.0%和50.0%,双表达组动物存活率为91.7%,显著高于其余各组.2周时双表达组白细胞数量、红细胞数量及血小板数量显著高于其余3组.双表达组脾脏CD34免疫荧光强度显著高于其余3组,IL-3及FL的mRNA水平及蛋白活性均显著高于其余3组.结论 真核共表达质粒载体plRES2-FL-IL-3转染CD+34脐血于细胞后对辐射损伤小鼠具有显著的促脾脏造血作用,其机制与移植后小鼠脾脏组织中移植CD+34脐血干细胞的聚集、增殖及目的 蛋白的高效表达有关.
作者：张勇；张林生；郭朝华；张红宾；董世武 刊期： 2008年第03期
目的 使用金属氧化物半导体场效应晶体管(metal oxide semiconductor field effecttransistor,MOSFET)探测器测量面罩对表面剂量的影响.方法 选用6 MV和15 MV X射线进行照射,分为有面罩组和无面罩组,用MOSFET分别测量,每组测5次,共测量5种不同密度的面罩.结果 使用面罩后表面剂量明显增加;不同面罩对表面剂量的影响程度不同.结论 使用面罩后射线的剂量建成区出现变化,表面剂量明显提高.临床治疗中需要适当关注皮肤表面的放射反应.
作者：倪园园；涂彧；周菊英；詹蔚；秦颂兵；郭建 刊期： 2008年第03期
本次调查对象为全市629家医疗机构.调查时间为2005年1月至2005年12月.以调查表形式对医疗机构进行逐一调查.按照医院等级分别统计各类x射线诊断的应用频率.
作者：高林峰；郭常义；沈耀芳；凌霄 刊期： 2008年第03期
中华放射医学与防护杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
