周郁；骆亿生；郭勇；纪刚；张文仲；王兴功；张红
放射治疗在于大程度地杀伤肿瘤细胞和尽可能地减小正常组织细胞的损伤.但临床上往往对正常组织造成损伤,从而限制了肿瘤的放射治疗剂量的提高,特别是对于亚临床病灶的放射治疗.为此,减小正常组织细胞的放射损伤成为放射生物学研究的重要领域.本研究通过还原型辅酶NADH对辐射诱导的细胞凋亡及其凋亡信号传递分子p53、bax表达的影响,探讨NADH抗辐射诱导的细胞凋亡作用及其作用机理.
作者：刘发全；崔念基；张积仁；夏云飞 刊期： 2004年第05期
据报道,细胞周期阻滞与放射敏感性有着十分密切的关系,乏氧可诱导细胞周期阻滞,并可导致肿瘤细胞出现G0/G1阻滞,并认为乏氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1 alpha,HIF-1α)是乏氧诱导细胞周期G0/G1阻滞的必需元件,但作用机理及对细胞周期阻滞的影响程度目前尚不清楚[1-3].p53作为抑癌基因,是影响细胞周期调控机理的重要基因[4].因此,笔者采用人肺腺癌A549细胞系分别进行12和24 h乏氧,然后测定HIF-1α、p53及细胞周期,研究HIF-1α在乏氧条件下对细胞周期的调控作用及其与p53的关系,为以HIF-1α及p53为靶点治疗G0/G1阻滞提供实验依据.
作者：袁响林；于世英；夏曙；胡健莉；胡国清；许三鹏 刊期： 2004年第05期
目的研究32P-磷酸铬(32P-胶体)术中间质给药行组织间照射在食管、贲门癌治疗中的作用.方法对91例食管、贲门癌临床确诊病例,在剖胸手术中切除病变食管及胃体后,于病灶相应部位及其淋巴引流区域间质组织内多点浸润注射,未能切除病灶者注射于瘤体组织及其淋巴引流区域内,32P胶体剂量为296～370 MBq/10 ml.对照组99例为同期同病种单纯手术病例.观察两组围术期并发症发生情况、淋巴结转移时间、淋巴结转移率及术后1、3和5年生存率.结果手术+32P胶体组及单纯手术组均无手术死亡,围术期并发症发生率两组差异无显著性(P＞0.05).两组术后淋巴结转移时间、纵隔淋巴转移率、锁骨上淋巴结转移率和腹腔淋巴结转移率差异有显著性(P＜0.05).术中切除肿瘤的手术+32P胶体组术后1、3和5年生存率分别为72.5%、56.4%、42.6%,单纯手术组分别为67.7%、38.1%、25.0%.术后1年生存率两组差异无显著性(P＞0.05),术后3及5年生存率两组差异有显著性或非常显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论32P胶体间质给药应用于食管、贲门癌手术中,方法简单,使用安全,在控制术后淋巴结转移及提高中远期生存率方面具有良好的临床疗效.
作者：李旭东；刘璐；刘志勇；马超；王宇；谢亦山；高宏；蒋佩明；童冠圣；封国生 刊期： 2004年第05期
目的观察信号因子皮质酮(CS)、cAMP、cGMP、Ca2+和蛋白激酶C(PKC)对体外4GyX射线照射诱导小鼠胸腺淋巴细胞凋亡的影响.方法应用荧光发光分光光度仪检测胸腺淋巴细胞DNA裂解率.结果2～8Gy照射后4～8 h,胸腺淋巴细胞DNA裂解率均明显高于对照组(P＜0.01).与对照组比较,加入0.01μmol/L CS、50ng/ml cAMP、0.05～0.4 μg/ml Ca2+结合载体离子霉素(Iono)和0.05～0.4 ng/ml PKC激活剂豆蔻酰佛波醇乙酯(PMA)均明显增加淋巴细胞DNA裂解率,P＜0.05或＜0.01,而加入50 ng/ml cGMP与对照组比较,无明显作用.对0.01 μmol/L CS、50 ng/mlcAMP、0.2和0.4 μg/ml Iono及0.2和0.4 ng/ml PMA分别加4Gy照射,其DNA裂解率均明显高于单纯4 Gy照射组,P＜0.05或＜0.01,而50 ng/ml cGMP加4 Gy照射与单纯4Gy照射组比较无明显差异.结论在一定剂量范围内,信号因子CS、cAMP、Ca2+和PKC对大剂量X射线照射诱导小鼠胸腺淋巴细胞凋亡具有促进作用.
作者：董丽华；刘光伟；朴春南；吕文天；赵红光；贾晓晶；赵勇；龚守良 刊期： 2004年第05期
SARS是一种起病急、进展快、病情重,临床表现为间质性肺炎的新发传染病.胸部X射线检查对于SARS的确诊和病情严重程度评估具有重要价值,笔者根据有关调查、监测数据对X射线检查在SARS诊治中应用进行评价.
作者：刘卫；陈卫辉；赵进沛；任庆余；徐书显 刊期： 2004年第05期
目的探讨神经酰胺和JNK信号通路在UVA诱导的细胞凋亡中的作用.方法分别用MTT法和DNA梯形条带检测细胞死亡率和细胞凋亡;Western blot分析JNK信号通路的激活情况.结果UVA照射后,正常的淋巴细胞JY出现明显的细胞凋亡,而MS 1418细胞则没有.MS 1418来自D型Niemann-Pick病人,酸性鞘磷脂水解酶遗传性缺陷,导致神经酰胺产生受阻.给予外源性神经酰胺,两种细胞都出现明显的细胞凋亡,表明UVA诱导的细胞凋亡是通过神经酰胺介导的.UVA激活了JY而不是MS 1418细胞的JNK信号通路;给予外源性神经酰胺,两种细胞的JNK信号通路都被激活,说明神经酰胺位于JNK信号通路的上游.结论UVA诱导的细胞凋亡依赖神经酰胺和JNK信号通路.
作者：袁长青；丁振华；杜华；凌朝辉；马树东 刊期： 2004年第05期
目的探讨放疗对喉癌组织中Bcl-2和Bax基因蛋白表达的影响及放疗后喉癌复发原因.方法通过采用免疫组化SP法,测定27例患者放疗前、放疗后和复发后喉癌组织中Bcl-2和Bax蛋白的表达.结果与放疗前相比,放疗后喉癌组织中Bcl-2蛋白表达明显减少(P＜0.01),Bax蛋白表达明显增多(P＜0.05).喉癌放疗后局部组织中Bax蛋白表达与复发的时间长短有关(P＜0.05).结论喉癌组织内Bcl-2和Bax蛋白表达参与了放疗引起的细胞凋亡过程,局部组织内Bax蛋白的表达水平与喉癌复发时间有关.
作者：王明方；胡惠玲；邢鲁奇 刊期： 2004年第05期
高层建筑物使用的轻质建筑材料,放射性核素含量一般都比较高,主要来源于工业废渣.贵阳市早期的高层建筑物几乎都使用的是这类建筑材料,致使这类建筑材料的放射性严重超标.为此,笔者调查了贵阳市正在施工的10栋高层建筑物,进行了室内γ剂量率和相应的建筑材料的核素比活度分析.对于显著超标的墙体,按照辐射防护基本原则提出了建议.现将调查结果报道如下.
作者：殷毅；魏复兴 刊期： 2004年第05期
放射照相用胶片剂量仪(radiographic film dosimetry)是一种重要的二维剂量仪.广义上,胶片剂量仪应该包括胶片、数字化仪和冲洗机3个部分,它的空间分辨率高,可以用来快速获取照射野的二维剂量分布,因此,对于肿瘤放射物理学中的常规剂量测量和放射治疗计划尤其是调强适形放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)计划的剂量验证具有重要的实用价值.笔者拟对放射摄片用胶片剂量仪在肿瘤放射物理学中的应用与研究进展作一综述.
作者：马金利；傅小龙；蒋国梁 刊期： 2004年第05期
目的比较低剂量率β射线和高剂量率γ射线照射诱发肿瘤细胞生物效应特点.方法采用32P β射线和60Co γ射线照射人宫颈癌HeLa细胞系,用台盼蓝排除法和X-gal衰老细胞染色法比较两种照射肿瘤细胞死亡方式的差异.结果32P β射线(0.375 cGy/min)和60Co γ射线(206 cGy/min)照射HeLa细胞后72 h的结果表明,低剂量率β射线抑制细胞增殖为渐进性,使多数的细胞在一个或几个细胞倍增周期后死亡,以增殖性死亡为主;高剂量率γ射线对细胞的抑制作用直接、迅速,细胞坏死比例高,增殖性死亡(衰老)比例低于持续低剂量照射方式.结论不同的辐射方式对细胞的杀伤方式不同,了解其放射生物学机理有助于临床治疗方案的选择.
作者：冯惠茹；田嘉禾；丁为民；张锦明；陈英茂 刊期： 2004年第05期
放射治疗是临床肿瘤治疗的重要手段,随着医疗设备和治疗技术的不断进展,越来越多的肿瘤患者经过放射治疗可获得长期生存,但同时可能诱发其他类型的恶性肿瘤.我科1972年至今观察到放射治疗所诱发的癌症(RIC)6例,现报道如下.
作者：陈延条；陈晓燕；田世禹；李建彬；梁超前；韩大力 刊期： 2004年第05期
目的探讨用组织块培养图像分析技术测定鼻咽肿瘤组织SF2值对肿瘤放射效应的预测价值.方法用组织块培养图像分析技术测定46例鼻咽癌患者新鲜的鼻咽部活检病理标本的SF2,并用CT和临床体检手段评估患者放疗过程中的鼻咽部肿瘤消退情况和颈部转移淋巴结消退情况,以放疗结束后3月时CT和临床资料评估即时疗效.结果46例活检肿瘤组织的SF2与鼻咽部肿瘤完全消退剂量、转移淋巴结全消退剂量、40Gy时鼻咽部肿瘤消退比和40Gy时淋巴结消退比之间有明显的相关性,r值分别为0.881(P＜0.01)、0.751(P＜0.01)、-0.733(P＜0.01)、-0.609(P＜0.01).按SF2的中位数值分组,SF2高组和低组之间的上述观察指标之间差异均有非常显著性(P＜0.01);同时SF2值低组患者的即时疗效明显优于SF2高组.结论鼻咽肿瘤组织的SF2值在一定程度上可以反映患者肿瘤的放射效应,其值越小肿瘤消退越快,肿瘤放疗的近期局控率越高.
作者：江浩；夏云飞；刘秀芳；钱剑扬；梁永钜 刊期： 2004年第05期
乳腺癌术后予环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)或表阿霉素(EPI)和氟脲嘧啶(5-FU)组成的CAF或CEF方案是目前常用的一线标准辅助化疗方案,其中ADM/EPI的累积性心脏毒性较大.而放射性心肺损伤亦为胸部肿瘤在放射治疗中常见的并发症.为探讨乳腺癌手术和化疗后,胸壁电子束照射对心肺毒性的影响,笔者自1999年11月至2002年8月在本院门诊收治乳腺癌根治术和化疗后患者220例,采用不同能量电子束照射胸壁,现报道如下.
作者：管迅行；李凤岩；何振宇；郑剑霄；贾彦征；李群 刊期： 2004年第05期
目的构建重组质粒pETNF-P16并研究其在食管鳞状细胞癌细胞系EC9706中X射线照射诱导表达特性和基因-放射治疗食管癌的可行性.方法构建重组质粒pETNF-P16,通过脂质体介导转染EC9706细胞.利用ELISA,Western blot和免疫细胞化学的方法检测pETNF-P16在被转染的EC9706细胞中的X射线照射诱导表达特性.结果成功构建真核载体pETNF-P16并转染EC9706细胞.在不同剂量X射线照射后被转染细胞中TNFα的表达量明显高于0 Gy组(P＜0.05或P＜0.01).2GyX射线照射后2～48 h TNFα和P16的表达量明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.001).在正常的EC9706细胞中没有P16的表达,在转染组和辐射诱导组中P16有较强的表达.结论在pETNF-P16质粒转染的EC9706细胞中X射线可诱导TNFα和P16的表达增强.本研究结果为临床食管癌基因-放射治疗进一步研究提供实验基础.
作者：吴丛梅；黄天华；谢庆东；李德锐；吴德生；徐小虎 刊期： 2004年第05期
目的研究电离辐射反应中p27Kip1表达调控机理.方法将p27Kip1蛋白编码全长基因克隆导入原核表达载体pGEX4T-2,经异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达后再经GST-Sephrose 4B柱亲和层析、纯化,获取的GST-p27Kip1融合蛋白作为磷酸化底物,并进行体外磷酸化检测.结果PKA具有磷酸化p27Kip1蛋白的功能,该反应能被PKA的特异性抑制剂H89所抑制;照射后细胞内源性的PKA对p27Kip1的磷酸化程度减弱.结论cAMP-PKA在电离辐射诱导细胞周期检查点蛋白p27Kip1表达降低的调控机理中起到主要作用.
作者：张枫；孟祥兵；宋宜；梅柱中；董燕；刘斌；孙志贤 刊期： 2004年第05期
Luckey[1]1980年发现低剂量辐射能诱导机体适应性反应,近年来刘树铮教授等亦通过流行病学和实验室研究,证实了低剂量辐射能提高机体免疫[2-5].常规60Co放射治疗机输出剂量率为1.33 cGy/s左右,以时间秒为小单位放疗,并存在进出源的终端滞后效应,故一般每野照射时间需大于30 s才能在0.5%误差范围内定量靶区剂量.
作者：窦绍宇；李涛；吴大可 刊期： 2004年第05期
适形放疗是目前放疗领域的前沿课题,其中调强适形放疗(IMRT)是三维适形放疗(3DCRT)的高级阶段,是医用直线加速器使用以来,放疗领域的重要的技术进步.3DCRT/IMRT不仅是对现行的肿瘤放疗技术的一种补充,更为放射肿瘤学家提供了改变放疗惯例的根本性方法.
作者：王安宇；朱小东；陈龙；王绍丰 刊期： 2004年第05期
目的研究经肝动脉化疗栓塞(THACE)治疗肝癌过程中,患者受到的X射线辐射,为THACE放射防护提供依据.方法回顾性分析82例HCC患者的辐射剂量资料,DSA机(Angiostar-Plus)配置穿透电离室型剂量监测系统(Diamentor K1 and Diamentor ED),在线读取面积剂量乘积DAP(cGy/cm2)和入射表面剂量ESD(mGy),采用Monte-Carlo转换因子估算有效剂量ED(mSv).并分析近期10例THACE患者,在提高基值管电压、减低透视脉冲频率和摄影帧数下对辐射剂量的影响.结果82例HCC患者透视时间(35.3±21.1)min,摄影(234±108)帧,DAP为(21 748±12 424)cGy/cm2,ESD为(964±632)mGy,ED为(34.8±19.9)mSv.透视对总DAP的贡献(24.0±12.7)%小于摄影(75.9±12.7)%,透视对ESD值的贡献(49.8±14.9)%,与摄影相似(51.6±14.2)%.近期的10例THACE患者的每分钟透视剂量、每帧摄影剂量及总剂量都比HCC患者明显降低.结论在THACE过程中患者受到一次性较大剂量X射线照射.适度提高基值管电压、减低透视脉冲频率和缩减摄影帧数,可以有效降低患者的辐射剂量.
作者：陈胜利；朱栋梁；陈国东；邹蓉珠；黄齐好；黄子诚；谢琦；慕容爱 刊期： 2004年第05期
1996年1月5日吉林发生一起误拾192Ir源辐射事故,造成1人患中度骨髓型急性放射病合并极重度局部放射性损伤.笔者曾报道了该病人受照后早期(半年内)淋巴细胞微核(MN)分析及生物剂量估算结果,本文用胞浆分裂阻滞微核(CBMN)法继续对该病人受照后1～5年淋巴细胞MN进行了动态观察,现将结果报告如下.
作者：姚波；蒋本荣；卢淑娟；艾辉胜 刊期： 2004年第05期
床边X射线机对出现严重昏迷、脑血管意外、脑外伤、严重颈椎骨折、非典和禽流感等病人具有非常重要诊断意义.为了确保床边X射线摄片质量,笔者就100例床边X射线机摄片结果进行分析,报道如下.
作者：陈水德 刊期： 2004年第05期
中华放射医学与防护杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
