李强；张昱苹；谢东；黄伟丽
从健康的辐射安全文化角度出发,放射工作人员及管理人员对于电离辐射的实践,应具有正确的思维、丰富的知识、准确的判断和强烈的责任心,严格完成与安全有关的任务[1],为了解新乡市医用诊断X射线工作人员的防护意识及行为表现,尽可能降低放射工作人员受照剂量,保证受检者辐射安全,笔者于2001年对新乡市383名医用诊断X射线工作人员进行了有关放射防护知识、态度、行为等问题的问卷调查.
作者：张冰洁；王聪伟；刘彤桢；贾天合；牛如芳；霍卫东；周世义 刊期： 2003年第05期
目的观察12I籽源组织间植入对小鼠移植性实体瘤的治疗效果.方法建立小鼠艾氏腹水瘤细胞移植性实体肿瘤模型.治疗组在肿瘤组织内平均植入4粒表面放射活性为8.14MBq的BT-125-Ⅰ型125I籽源,对照组植入4粒无放射活性的空心籽源.治疗28 d,记录小鼠存活率.处死存活的小鼠,测量残存肿瘤的体积、重量并计算肿瘤体积抑制率.对摘除的肿瘤组织进行常规病理切片检查,观察籽源对肿瘤组织的破坏程度和范围.结果治疗28 d,治疗组和对照组小鼠存活率分别为75%和50%;平均瘤重分别为(0.347±0.25)g,(5.162±1.75)g(t=6.164,P＜0.05);肿瘤平均体积分别为(175.9±147.9)mm3,(3974.1±1507.7)mm3(t=5.618,P＜0.05),肿瘤体积抑制率为95.6%.常规病理切片结果显示,125I籽源周围0～3 mm范围内肿瘤细胞病理变化由凝固坏死向外逐渐减弱为变性坏死;空心籽源周边区域仅有机械刺激导致的轻微水肿和纤维化.结论125I籽源组织间植入对小鼠实体肿瘤具有显著的治疗效果.
作者：岳麓；桂律；陈红红；罗伟华；徐萍；刘伟琪；程文英 刊期： 2003年第05期
几10年来食管癌常规放射治疗的5年生存率一直在10%左右徘徊.为了探讨后程超分割在食管癌放疗中的疗效,从1995年6月～1996年12月笔者对200例食管癌患者进行了常规放疗和后程超分割放疗的随机分组研究,现报道如下.
作者：刘阳晨；周绍兵；赵莺；高飞；叶宏勋；项其昌 刊期： 2003年第05期
广州地铁一号线是广州市地铁规划路网的东西干线,西起西朗站,东止广州东站.正线全长18.497 km,包括16座车站,于1999年7月正式通车.我们于1999、2000年对通车运营后的地铁车站氡浓度进行了监测分析.
作者：张林；胡灿云；何展；吴鸣泉 刊期： 2003年第05期
CT检查已成为临床诊断治疗中不可缺少的检查方法,正确的CT诊断是通过优质的CT照片所提供的病灶信息而作出结论,因此对CT影像质量的控制就成为十分关注和探讨的问题[1,2].由于不同型号的CT机所使用的技术参数,以及工作人员素质的条件的限制,所获图像存在质的区别.但各医院可以制定出一系列措施,以保证CT机、照相机、暗室系统的佳工作状态,获取理想的图像.现将我院1994年以来使用日本岛津SCT-4500TE CT机影像质量控制的措施介绍如下.
作者：李强；张昱苹；谢东；黄伟丽 刊期： 2003年第05期
电磁脉冲(EMP)作为一种非电离辐射,生物效应广泛,从自由基生物学角度研究其对神经细胞的辐射损伤效应具有一定的实际意义.方法采用自旋捕捉的方法检测自由基的变化,TBA法检测脂质过氧化产物丙二醛(MDA),DTNB法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)的活性,MTT法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞内Ca2+浓度.结果电磁脉冲作用大鼠大脑皮层细胞和海马细胞后,脂氧自由基水平升高.MDA水平升高,大脑皮层细胞对照组MDA水平为(6.18±0.29)nmol/mg,EMP作用组为(8.43±0.01)nmol/mg(P＜0.01);海马细胞对照组MDA水平为(4.38±0.15)nmol/mg,EMP作用组为(4.98±0.39)nmol/mg(P＜0.05).GSH-px活性降低,大脑皮层细胞对照组A值为0.026±0.001,EMP作用组为0.022±0.002(P＜0.05),海马细胞对照组A值为0.021±0.002,EMP作用组为0.018±0.001(P＜0.05).电磁脉冲不能直接杀死细胞,其存活率约为95%,当脉冲数达到10次时,细胞内Ca2+浓度开始升高.结论电磁脉冲提高了神经细胞脂氧自由基水平,脂质过氧化产物MDA水平升高,GSH-px活性降低,预示氧化损伤效应的发生.另外,电磁脉冲不能直接杀死细胞,但可导致细胞内Ca2+浓度升高,增多的Ca2+可能成为诱发细胞凋亡的重要因素之一.
作者：王长振；丛建波；先宏；孙存普；吴可 刊期： 2003年第05期
目的观察抗CD49d单克隆抗体(McAb)联用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员的外周血干细胞(PBSC)救治放射损伤小鼠的效果.方法8.5 Gy60Co γ射线照射的BALB/c小鼠,分别接受经rhG-CSF(1组)、抗CD49d McAb(2组)、rhG-CSF联合抗CD49d McAb(3组)动员的PBSC移植.并以生理盐水组为对照,观察受体小鼠的4周存活率、外周血白细胞(WBC)、骨髓有核细胞(BMNC),粒细胞巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)及脾集落形成单位(CFU-S)等指标.结果实验3组小鼠的4周存活率、WBC、BMNC,CFU-GM、CFU-S数均明显高于对照组、1组和2组,差异具有显著性或非常显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论抗CD49d McAb联合rhG-CSF使用能协同动员小鼠PBSC,并能成功救治放射损伤小鼠.
作者：杜遵民；刘传方；张玉昆；唐天华；张立成；任海全；孙军山 刊期： 2003年第05期
研究发现95%以上的致癌物进入体内需经代谢途径激活后才能与DNA等生物大分子结合,引起早期生物学反应,终导致癌变.在这种激活反应过程中涉及两种主要酶系即细胞色素P450(Cytochrome CYP450)和谷胱甘肽转硫酶(Glutathione s-transferase GST).CYP450是体内重要的激活酶(又称Ⅰ相酶),GST是体内重要的灭活酶(又称Ⅱ相酶),所以致癌物能否引起靶细胞的癌变很大程度取决于这两类酶的活性及彼此的平衡.近年来,关于这两种酶基因多态性与肿瘤易感性关系的研究已逐渐成为肿瘤分子流行病学研究的热点,笔者仅对CYP450和GST与肿瘤关系的国内外研究进展作一简要概述.
作者：夏英；张翠兰 刊期： 2003年第05期
作者：吕晓彦；吴建军；邢桂平；解相礼；汪延明；赵惠 刊期： 2003年第05期
笔者将1990～1999年我院核医学工作场所的监测结果报道如下.
作者：王强；杨吉生 刊期： 2003年第05期
结合CT机应用性能的检测,笔者对四川省150台CT机头部单层扫描剂量水平进行了调查,现将结果报道如下.
作者：刘德明；刘怡刚；李长虹 刊期： 2003年第05期
笔者从1986～2001年,对湖北省荆州市直属放射性单位开展了放射工作人员个人剂量监测,现将监测结果报道如下.
作者：郭玉松；刘锐；李宏；姚梦雷 刊期： 2003年第05期
近年来,肿瘤的发病率逐年升高,约65%～75%的病人需要放射治疗[1].由于综合治疗的应用,患者生存期延长,放疗所致胸部病变也相应增加,临床上出现了一些误诊误治现象[2].笔者收集和分析了1 165例胸部肿瘤病人的资料,现报道如下.
作者：郁志龙；吴文魁；张保祯；张哲林；牛广明 刊期： 2003年第05期
多年来,磁共振影像诊断质量一直被医学物理学家们高度重视,国际上已广泛开展了磁共振影像质量控制.为促进我国磁共振临床影像诊断技术的发展,提高影像诊断准确率,笔者对应用中的磁共振设备广泛进行了应用质量检测,分析了内蒙古自治区9台医用诊断磁共振成像(MRI)设备的应用质量检测结果.
作者：林志凯；侯长松；丛日辉；任福利；阿拉坦；于凌 刊期： 2003年第05期
目的观察体外培养的兔动脉平滑肌细胞(SMCs)对γ射线照射的剂量效应关系,探讨电离辐射抑制SMCs增殖的细胞生物学机理.方法静止期SMCs分别给予γ射线2.5,5,10,20及30Gy一次性照射后继续培养4,24或72 h.以3H-TdR掺入法、流式细胞术分析、微核实验和电镜观察γ射线对SMCs的DNA合成、增殖周期和损伤的影响.结果在2.5 Gy以上剂量γ射线一次性照射时,SMCs增殖明显抑制,细胞G0/G1期阻滞,均呈剂量依赖性.2.5Gy以下剂量γ射线照射后24 h左右可见细胞凋亡增加,2.5 Gy以上剂量γ射线照射可使SMCs发生坏死.结论电离辐射能抑制SMCs增殖,使细胞产生G0/G1期阻滞,并呈剂量依赖关系.SMCs死亡方式与受照射剂量有关.
作者：王连生；黄峻；马根山；杨志健；周振英；姚玉宇 刊期： 2003年第05期
据统计约有15%以上的肿瘤放射治疗病人,在治疗过程中要接受高能电子束的照射.通常用铅挡块改变限光筒的标准照射野适合靶区的形状,保护病人肿瘤周边的正常组织.通常防护是在限光筒的底端放置铅块遮挡或直接放在病人的体表,由于散射的条件变化,会引起射野中心轴上深度剂量的变化[1].为了解铅挡块对射野输出剂量的影响,我们进行了如下测量.
作者：李勤；陈纪 刊期： 2003年第05期
作者： 刊期： 2003年第05期
目的探讨提高Ⅲ期乳腺癌疗效的方法.方法前瞻性随机分组,85例Ⅲ期乳腺癌患者分为3组,A组28例(化疗+手术+放疗),放疗后配合辅助化疗;B组28例(手术+化疗+放疗);C组29例(手术+放疗+化疗).观察各组的5年生存率、局部区域复发率和远处转移率差异有无显著性.结果全部病例5年生存率为57.65%,局部区域复发率为18.82%,远处转移率为18.82%.各组5年生存率分别为75.00%、53.57%、44.83%,A组与C组比较差异有显著性(P＜0.05).各组局部区域复发率分别为7.14%、32.14%、17.24%,其中A组与B组比较差异有显著性(P＜0.05).各组远处转移率分别为7.14%、10.71%、37.93%,A组与C组及B组与C组间比较差异均有显著性(P＜0.05).结论术前化疗再手术配合术后放疗及辅助化疗可提高Ⅲ期乳腺癌疗效.
作者：程光惠；姜德福；王铁军；曲雅琴；吴镇凤；韩冬梅 刊期： 2003年第05期
作者：王经方 刊期： 2003年第05期
目的观察同期化疗并后程加速超分割放疗(后超组)和同期化疗并常规分割放疗治疗食管癌(常规组)的疗效和毒性,寻找更有效的局部控制率和降低远处转移率并提高生存率的治疗方法.方法选择病变长度≤12 cm、无远处转移证据的中晚期食管癌分后超组和常规组各40例.两组化疗方案相同.后超组放疗第1～28天,为常规分割放疗,缩野后行加速超分割放疗,总剂量为67 Gy/38次,共42 d.常规组放疗为全程常规分割放疗,总剂量为70 Gy/35次,共49 d.结果近期疗效后超组:Ⅰ+Ⅱ级31例占77.5%,Ⅲ+Ⅳ级9例占22.5%,常规组:Ⅰ+Ⅱ级22例占55.0%,Ⅲ+Ⅳ级18例占45.0%(P＜0.05).后超组和常规组1,2年局部控制率分别为77.14%、51.86%和55.21%、31.28%(P=0.049);后超组和常规组1,2年生存率分别为72.22%、48.64%和54.09%、27.33%(P=0.041).急性放射性食管炎后超组明显重于常规组,且持续时间长.白细胞下降、胃肠道不良反应及放射性肺炎两组比较,其差异无显著性(P＞0.05).结论(1)同期化疗并后程加速超分割放疗的放射性食管炎虽有所增加,但多数患者能耐受;(2)同期化疗并后程加速超分割放疗较同期化疗并常规分割放射治疗提高了近期疗效、局控率及生存率.
作者：陈俊强；陈明强；李云英；潘建基；邵凌东 刊期： 2003年第05期
中华放射医学与防护杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
