刘嫣妮；张健
肝硬化引起上消化道出血的原因通常有食管静脉曲张破裂出血、肝源性溃疡、门脉高压性胃病、急性胃黏膜病变、胃炎、反流性食管炎等.肝硬化门脉高压时,食管各层静脉均明显扩张,其中以深静脉主干的扩张、扭曲尤为显著.食管静脉曲张破裂大出血大多系黏膜下较大的曲张致深静脉破裂,出血量大,表现为呕吐大量鲜血并有黑便,来势凶猛,患者常有休克,死亡率高达50%[1].
作者：禹萌；孙立华 刊期： 2009年第01期
目的:观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)双诱导与ATRA单诱导、ATO单诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效.方法:观察比较双诱导组(23例)、ATRA组(21例)和ATO组(20例)治疗APL的完全缓解(CR)率、早期病死率和不良反应发生情况.结果:双诱导组、ATRA组和ATO组的CR率分别为91.4%、81.0%和85.0%.早期病死率分别为4.3%、9.5%和5.0%,三组CR率及早期病死率无统计学差异(P>0.05).双诱导组患者治疗期间肝功能异常较为明显.结论:ATRA+ATO双诱导方案治疗APL与ATRA或ATO单诱导方案相比,同样具有可靠的临床疗效,CR率提高,用药至缓解时间相对较短,早期病死率也较低.
作者：黄江涛 刊期： 2009年第01期
我们通过对我科1999-09/2008-09肾移植术后早期高血压危象患者23例的观察与病因分析,及时对症处理及精心护理,取得良好效果,现将护理体会报道如下.
作者：孙香莲；曹雪峰；王欣丽；尹哲；王颖慧 刊期： 2009年第01期
目的:探讨人性化护理在手术室的应用方法及效果.方法:通过对500例择期手术患者实施人性化护理,为患者提供人文关怀和照顾.结果:进行人性化护理可提高护理效益,提高患者及家属的满意度,提高治疗效果.结论:人性化护理拓宽了医院的服务领域,提高了医院的社会效益,达到了双赢效果.
作者：韩梅；于秀芹 刊期： 2009年第01期
目的:探讨改良式双切口包皮环切术手术及护理的临床效果.方法:148例患者未上翻阴茎前,沿冠状沟凸缘于包皮外板环行标记,后于内板距冠状沟1 cm处标记.先于包皮外板沿划线环形切开皮肤,再切开内板于背侧纵行切开皮肤环,于浅筋膜层切除皮肤.结果:148例均未发生感染,术后愈合形态自然美观.1例出现迟发性皮下血肿.经清理止血后,正常愈合.结论:双切口包皮环切术减小了术后并发症的发生,保持了原有功能,美观.
作者：赵清 刊期： 2009年第01期
患者输液后、刀口周围的胶布痕迹,用松节油或汽油擦除虽然效果较好,但有刺激性异味,使用液体石蜡油涂擦局部,数分钟即可祛除,再用卫生纸擦净局部,以免污染衣服.同样道理,消毒容器时,在其上面要粘贴3M指示胶带,每次更换的时候,由于高压消毒后,其胶质很难去除,很多医院使用刀刮的方法,既浪费时间和人力,损伤容器,效果又差,可使用纱布蘸石蜡油涂擦,很容易就可以祛除简单有效.此外在我们日常工作中,经常遇到满身都是机械油的外伤患者,用纱布蘸石蜡油轻轻涂擦即可祛除.
作者：李存业；王辉；樊伟 刊期： 2009年第01期
便秘是肿瘤患者在化疗期间的常见症状之一,便秘可致患者腹痛、腹胀、食欲不振甚至出现烦躁焦虑等,而且易诱发心律失常、心力衰竭、脑血管意外及其他严重并发症[1].2006-03至今,我科采用饮食调节预防化疗患者便秘,效果很好,报告如下.
作者：王福茹；董瑞华；周德珍 刊期： 2009年第01期
目的:了解我院外科抗菌药物使用情况,为临床药师下临床提出整改意见作铺垫.方法:采取分层法随机抽取某医院外科2008-01/2008-06住院患者病历共计234份,对病例作回顾性调查分析.结果:234例手术患者用药中,抗菌药物的使用率高达100%,存在用药指征不明确、疗程过长、抗菌药物的联合应用不当等方面的问题.其中二联用药145例,三联及三联以上用药60例.结论:应进一步规范围手术期抗菌药物的使用,临床药师应积极参与围手术期用药的讨论,加强与医师的沟通,进一步提高抗菌药物的合理使用水平.
作者：袭荣刚；石焱；弓小雪；岳玲；那婕；王颖；曹庆柱 刊期： 2009年第01期
目的:探讨滋养细胞疾病患者化疗之前饮食调节在减轻化疗胃肠道反应的临床价值.方法:样本来自于近1 a在我院住院治疗的30例滋养细胞疾病患者,其中15例在化疗之前给予饮食调节,包括酸奶,沙枣,双岐因子;其余15例正常饮食.观察患者化疗过程中及化疗后的胃肠道反应情况.结果:饮食调节组化疗胃肠道反应发生率明显低于非调节组.结论:化疗前饮食调节可以有效减轻滋养叶细胞化疗患者胃肠道反应.
作者：苏莱娅·胡塞音；阿米娜·沙吾提；马春华 刊期： 2009年第01期
目的:进一步探讨B超诊断急性阑尾炎的影像分型特征和提高诊断符合率,避免误诊的体会.方法:应用迈瑞DP-7700型全数字化B超仪,7.5 MHz和3.5 MHz探头结合运用,高频扫查麦氏点纵切或压痛点为中心侧动探头观察急性阑尾炎165例病变的阑尾影像.结果:超声与临床诊断符合率为96.9%,误诊率为3.1%.结论:高频超声诊断急性阑尾炎影像分型特征明确,特异性高,化脓性和坏疽性阑尾炎超声诊断准确,利于尽早手术,对防止阑尾穿孔具有重要临床意义.
作者：何建国；欧桂琼 刊期： 2009年第01期
急性外伤性脑室铸型较少发生,病情重,进展快,治疗的时间和手段非常有限,死亡率很高达75%～100%.2001/2006年我科共收治12例,占同期颅内血肿的2.3%,经采用综合治疗措施,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：刘海 刊期： 2009年第01期
2008-12我科收治格林-巴利综合征患者1例,经过我科医护人员的精心治疗和护理,患者好转出院,护理体会如下.
作者：初金玲 刊期： 2009年第01期
目的:探讨消毒供应室护理缺陷的管理.方法:加强供应室风险管理,预防和控制护理缺陷.结果:有效预防和控制了护理缺陷,杜绝了事故,减少了差错与投诉.结论:供应室护理缺陷管理,是医院护理质量管理的重要部分,采取有效的防范措施及方法,保证了护理安全,提高了护理质量.
作者：黎娟 刊期： 2009年第01期
腹痛型心肌梗死临床并不罕见,常突然上腹疼痛伴恶心、呕吐、腹泻,上腹压痛,伴或不伴反跳痛、肌紧张,常因此误诊或漏诊,导致抢救延迟,死亡升高.本文收集2002/2008-10急性心肌梗死患者316例中腹痛型心肌梗死25例,并对其临床特征及误诊原因进行分析,现报告如下.
作者：谢睿彬；张小新；林东；许小明 刊期： 2009年第01期
目的:探讨纳洛酮治疗急性乙醇中毒的护理方法.方法:选择的对象为8～48岁的急性乙醇中毒患者,按临床症状分期给与不同剂量的纳洛酮治疗,密切观察记录清醒时间.结果:1 h内的清醒者48例,2 h内清醒者60例.结论:纳洛酮有明显的催醒效果能缩短治疗时间.
作者：屈会平 刊期： 2009年第01期
对慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术24例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男16例,女8例,年龄47～85岁,平均67岁.其中19例为单侧,5例为双侧;21例有明确外伤史.本组以头痛为主要症状的有7例,一侧肢体活动乏力为首发症状13例,反应淡漠、记忆力下降、智力障碍的有4例.均经CT扫描明确诊断.血肿均为额颞顶区.
作者：常海春；吴洪昌；侯振声；周关胜；王英敏 刊期： 2009年第01期
目的:探讨异位妊娠的各种超声声像图特征性表现.方法:对35例相关病例进行超声影像学检查,以获得超声诊断.结果:超声检查的35例异位妊娠患者均经手术和病理证实为输卵管妊娠.结论:超声检查是一种无创性的检查方法,为异位妊娠患者的诊断及治疗提供了较高的诊断价值.
作者：侯武德 刊期： 2009年第01期
我们应用ELISA酶联免疫检测法研究了结核性胸膜炎与恶性肿瘤患者血清及胸(或腹)水中的内源性白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子干α(TNFα)和γ-扰素(IFNγ)的生物学活性,报告如下.
作者：赵侠；白英 刊期： 2009年第01期
目的:探讨微量泵在神经外科危重患者应用的护理体会.方法:对100例神经外科危重患者使用微量泵进行回顾性分析.结果:本组患者使用微量泵达到了治疗效果,保证了用药安全,无一例因微量泵注射不当发生不良反应.结论:做好微量泵使用时的巡视、危重患者生命体征的观察、相应项目的监测、及时排除微量泵故障,对保证微量泵作用的正常发挥具有非常重要的意义.
作者：宋香茹；苏燕娟 刊期： 2009年第01期
脓胸是急性化脓性胸膜炎的简称,为胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚而成[1].脓胸经过有效抗感染治疗并及时脓液引流,炎症可逐渐消退,仅在胸膜腔内残留一定的粘连和胸膜肥厚.如果未得到及时有效的治疗,急性脓胸逐渐转为慢性脓胸,脓液中的纤维素大量沉积在胸膜上,胸膜中的毛细血管及纤维母细胞向纤维素内生长,成为肉芽组织,机化成为胸膜纤维板,包裹肺组织,并严重限制胸廓的运动,使胸廓内陷,纵隔移位,呼吸功能严重减退[2].我院2006一05／2008一11采用胸腔注入甲硝唑注射液联合抗生素治疗脓胸45例,并与单纯注入生理盐水对比观察,疗效满意,现报告如下.
作者：朴日 刊期： 2009年第01期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
