学术投稿

肺癌误诊21例分析

谢锡海

关键词:肺肿瘤/诊断, 误诊
摘要:肺癌因早期症状不典型或轻微,缺乏特异性,容易延误诊断和误治.本文对2001/2008年我院收治误诊的21例肺癌患者进行分析告如下.
医药世界杂志相关文献
  • 疟疾78例分析

    目的:探讨疟疾患者的临床特征及血液学的变化.方法:对78例血涂片确诊疟疾患者的临床资料进行分析.结果:78例疟疾患者均有畏寒、发热症状,其中规律间歇发热36例,不规律发热42例.肝脏肿大(6例)远少于脾脏肿大(72例).外周血象三系均可下降,但以血小板减少常见,白细胞下降次之,贫血相对较少.肝、肾功能均可受损,但以肝功能损害多见.结论:疟疾患者首诊误诊率高,了解疟疾的临床及血液学特征有助于疟疾患者的早期诊治.

    作者:赵兵 刊期: 2009年第01期

  • 包皮内外板双切口环切术148例的手术配合

    目的:探讨改良式双切口包皮环切术手术及护理的临床效果.方法:148例患者未上翻阴茎前,沿冠状沟凸缘于包皮外板环行标记,后于内板距冠状沟1 cm处标记.先于包皮外板沿划线环形切开皮肤,再切开内板于背侧纵行切开皮肤环,于浅筋膜层切除皮肤.结果:148例均未发生感染,术后愈合形态自然美观.1例出现迟发性皮下血肿.经清理止血后,正常愈合.结论:双切口包皮环切术减小了术后并发症的发生,保持了原有功能,美观.

    作者:赵清 刊期: 2009年第01期

  • 含左氧氟沙星、埃索美拉唑的三联方案治疗幽门螺旋杆菌的初步探讨

    目的:探讨埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性.方法:选择84例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加左氧氟沙星(200 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d;对照组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加克拉霉素(250 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应.结果:治疗组对照组的HP根除率分别为90.69%和84.21%.两组无统计学差异(P>0.05).结论:埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法是根除HP的理想方案.

    作者:刘朝阳 刊期: 2009年第01期

  • 正畸治疗在修复前的应用14例分析

    目的:通过正畸手段为修复治疗创造条件,达到更好的口腔修复效果.方法:采用固定矫正治疗技术,2例为片断弓矫治,其余为单颌矫治.结果:9例患者正畸治疗疗程为4~12(平均7.2)个月.正畸后牙列排齐,牙间隙分配合理,咬合打开并稳定,为修复治疗创造了良好条件.结论:修复前的正畸治疗不但为修复治疗创造条件,还为修复治疗达到了更好的临床效果.

    作者:侯淑君 刊期: 2009年第01期

  • ICU护士职业危险的原因分析及防护

    目的:分析ICU护士常见职业危险因素并提出防护措施.方法:强化职业安全教育,提高防护措施,预防感染及针对化学因素、物理因素的防护,同时加强心理调节,提高适应能力.结果及结论:减少了职业危险因素的损伤,大限度地保护了ICU护士和患者的安全,真正达到了职业安全防护.

    作者:蔡月玲 刊期: 2009年第01期

  • 超声诊断急性阑尾炎165例分析

    目的:进一步探讨B超诊断急性阑尾炎的影像分型特征和提高诊断符合率,避免误诊的体会.方法:应用迈瑞DP-7700型全数字化B超仪,7.5 MHz和3.5 MHz探头结合运用,高频扫查麦氏点纵切或压痛点为中心侧动探头观察急性阑尾炎165例病变的阑尾影像.结果:超声与临床诊断符合率为96.9%,误诊率为3.1%.结论:高频超声诊断急性阑尾炎影像分型特征明确,特异性高,化脓性和坏疽性阑尾炎超声诊断准确,利于尽早手术,对防止阑尾穿孔具有重要临床意义.

    作者:何建国;欧桂琼 刊期: 2009年第01期

  • 单诱导及双诱导治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察

    目的:观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)双诱导与ATRA单诱导、ATO单诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效.方法:观察比较双诱导组(23例)、ATRA组(21例)和ATO组(20例)治疗APL的完全缓解(CR)率、早期病死率和不良反应发生情况.结果:双诱导组、ATRA组和ATO组的CR率分别为91.4%、81.0%和85.0%.早期病死率分别为4.3%、9.5%和5.0%,三组CR率及早期病死率无统计学差异(P>0.05).双诱导组患者治疗期间肝功能异常较为明显.结论:ATRA+ATO双诱导方案治疗APL与ATRA或ATO单诱导方案相比,同样具有可靠的临床疗效,CR率提高,用药至缓解时间相对较短,早期病死率也较低.

    作者:黄江涛 刊期: 2009年第01期

  • 小儿急腹症误诊12例分析

    目的;探讨小儿其他急腹症误诊为阑尾炎的原因.方法:回顾分析2000-11/2008-11我院12例小儿疑似阑尾炎急腹症诊治的临床资料.结果:症状不典型、辅助检查误导、病史采集不全、临床思维方法不当是小儿急腹症误诊的主要原因.结论:认真询问病史、系统仔细查体、综合分析辅助检查结果、全面分析判断病情可减少小儿急腹症的误诊.

    作者:努尔兰;韩新军;沙力塔纳提 刊期: 2009年第01期

  • 层递式教学法在体检科护理教学查房中的应用

    护理教学查房是护生向护士过渡的重要环节,是在职护理人员提高自身业务素质的环节之一,是提高护理质量的有效手段.将层递式法应用于护生为主体的护理教学查房中,可提高查房的效果,提高临床护理质量,提高患者满意率.

    作者:李卿姬 刊期: 2009年第01期

  • 人性化护理在手术室的应用方法及效果

    目的:探讨人性化护理在手术室的应用方法及效果.方法:通过对500例择期手术患者实施人性化护理,为患者提供人文关怀和照顾.结果:进行人性化护理可提高护理效益,提高患者及家属的满意度,提高治疗效果.结论:人性化护理拓宽了医院的服务领域,提高了医院的社会效益,达到了双赢效果.

    作者:韩梅;于秀芹 刊期: 2009年第01期

  • 以肺外表现为首发症状的肺癌5例分析

    我科2006-01/2007-12共收治以肺外表现为首发症状而无呼吸道症状的肺癌5例,现总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男3例,女2例,年龄45~70岁,平均59.4岁.起病至来我院就诊时间2~20 d.本组以异位内分泌综合征为首发症状1例,表现为顽固的低钠血症;以腰椎转移为首发症状2例,表现为腰痛,夜间较重;以脑转移为首发症状1例,表现为单侧肢体瘫痪;以下肢血栓性静脉炎为首发症状1例.

    作者:刘广升 刊期: 2009年第01期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

    目的:临床观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法:60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30 mg,静脉滴注,2次/d;对照组用常规治疗方法,治疗2周后进行疗效比较.结果:治疗组与对照组神经功能缺损评分总有效率经统计学处理有统计学差异(P<0.05).结论:依达拉奉治疗急性脑梗死方便安全、疗效好.

    作者:孙红丽 刊期: 2009年第01期

  • 脑室外引流在急性外伤性脑室铸型12例治疗中的作用分析

    急性外伤性脑室铸型较少发生,病情重,进展快,治疗的时间和手段非常有限,死亡率很高达75%~100%.2001/2006年我科共收治12例,占同期颅内血肿的2.3%,经采用综合治疗措施,取得较好的疗效,现报告如下.

    作者:刘海 刊期: 2009年第01期

  • 我院检验科2002/2008年间免疫室室间质量评价回顾

    为促进检验水平及检验质量不断提高,我院检验科自2002年参加卫生部临床检验中心免疫室开展的免疫学相关项目的室间质量评价,主要包括HAV-IgM、乙肝血清标志物、丙型肝炎病毒抗体、免疫球蛋白五项、HIV-Ab等项目,现将2002/2008年的室间质量评价结果汇总,进行回顾如下.

    作者:殷涛 刊期: 2009年第01期

  • 纳络酮治疗急性乙醇中毒68例的护理

    目的:探讨纳洛酮治疗急性乙醇中毒的护理方法.方法:选择的对象为8~48岁的急性乙醇中毒患者,按临床症状分期给与不同剂量的纳洛酮治疗,密切观察记录清醒时间.结果:1 h内的清醒者48例,2 h内清醒者60例.结论:纳洛酮有明显的催醒效果能缩短治疗时间.

    作者:屈会平 刊期: 2009年第01期

  • 三维超声诊断唇腭裂1例

    1 病历摘要女,25岁.妊娠32周来院检查,采用LOGIQ P5/A5超声诊断仪,对胎儿首先进行3.5 MHz二维观察,胎头位于耻上,胎儿头颅回声及脑内结构清晰,四肢发育健全,脊柱完整,胸腹腔内脏器发育正常,胎心152次/min,前壁胎盘二级.

    作者:贺平 刊期: 2009年第01期

  • 隐裂牙80例治疗分析

    牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,是临床上常见的一种非龋性疾病,指牙冠表面的非生理性的细小裂纹.临床上比较多见,由于牙隐裂早期裂纹细小,临床症状不明显又容易被忽略,较深的裂纹并伴有牙髓病变者对咬合功能影响较大,给患者带来比较大的痛苦.因此牙隐裂的早发现、早治疗至关重要.笔者对2003/2008年共80例隐裂牙进行临床治疗并随访1~3 a,现将其疗效报告如下.

    作者:丁莞霁 刊期: 2009年第01期

  • 儿童叹息样呼吸40例分析

    目前儿童叹息样呼吸在儿科门诊较为多见,现将我科门诊2007-01/2007-12接诊的40例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男23例,女17例.其中4~6岁5例,~8岁25例,~14岁10例.本组均有叹息样呼吸,年长儿自诉胸闷、气短,轻者一日几次,重者每日数次,甚者频繁叹息.

    作者:贲亚莉;张秀华;庄丽华 刊期: 2009年第01期

  • 巧用石蜡油去除胶布痕迹

    患者输液后、刀口周围的胶布痕迹,用松节油或汽油擦除虽然效果较好,但有刺激性异味,使用液体石蜡油涂擦局部,数分钟即可祛除,再用卫生纸擦净局部,以免污染衣服.同样道理,消毒容器时,在其上面要粘贴3M指示胶带,每次更换的时候,由于高压消毒后,其胶质很难去除,很多医院使用刀刮的方法,既浪费时间和人力,损伤容器,效果又差,可使用纱布蘸石蜡油涂擦,很容易就可以祛除简单有效.此外在我们日常工作中,经常遇到满身都是机械油的外伤患者,用纱布蘸石蜡油轻轻涂擦即可祛除.

    作者:李存业;王辉;樊伟 刊期: 2009年第01期

  • 注射用头孢哌酮钠因不合理用药致不良反应分析

    注射用头孢哌酮钠药品不良反应显示,该产品存在临床不合理使用情况,并且部分不合理用药已经引起严重不良事件,不良反应主要原因分析如下.

    作者:李英;罗朝利 刊期: 2009年第01期

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