刘东升；姚辉；王夕亮；刘刚
目的:探讨疟疾患者的临床特征及血液学的变化.方法:对78例血涂片确诊疟疾患者的临床资料进行分析.结果:78例疟疾患者均有畏寒、发热症状,其中规律间歇发热36例,不规律发热42例.肝脏肿大(6例)远少于脾脏肿大(72例).外周血象三系均可下降,但以血小板减少常见,白细胞下降次之,贫血相对较少.肝、肾功能均可受损,但以肝功能损害多见.结论:疟疾患者首诊误诊率高,了解疟疾的临床及血液学特征有助于疟疾患者的早期诊治.
作者：赵兵 刊期： 2009年第01期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、呼吸道感染和心肌炎等,病情进展快,易发生死亡.2008-05我院收治EV71感染重症手足口病1例,现介绍如下.
作者：张东红；杨子江 刊期： 2009年第01期
我科自2007年起对躁动患者使用新型胸肩约束背心,对患者的胸肩部适当约束,以防止意外事件的发生,临床使用效果满意,现介绍如下.
作者：孙文霞 刊期： 2009年第01期
我们应用ELISA酶联免疫检测法研究了结核性胸膜炎与恶性肿瘤患者血清及胸(或腹)水中的内源性白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子干α(TNFα)和γ-扰素(IFNγ)的生物学活性,报告如下.
作者：赵侠；白英 刊期： 2009年第01期
脓胸是急性化脓性胸膜炎的简称,为胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚而成[1].脓胸经过有效抗感染治疗并及时脓液引流,炎症可逐渐消退,仅在胸膜腔内残留一定的粘连和胸膜肥厚.如果未得到及时有效的治疗,急性脓胸逐渐转为慢性脓胸,脓液中的纤维素大量沉积在胸膜上,胸膜中的毛细血管及纤维母细胞向纤维素内生长,成为肉芽组织,机化成为胸膜纤维板,包裹肺组织,并严重限制胸廓的运动,使胸廓内陷,纵隔移位,呼吸功能严重减退[2].我院2006一05／2008一11采用胸腔注入甲硝唑注射液联合抗生素治疗脓胸45例,并与单纯注入生理盐水对比观察,疗效满意,现报告如下.
作者：朴日 刊期： 2009年第01期
检验科是医院建设组成中的一个不可缺少的一部分,它担负着医院所有住院患者和门诊就诊患者的血液、体液、分泌物和排泄物等临床标本的检验工作,同样也是医院感染监控的重点.但在临床科室中标本在采集、运送及贮存中存在一些隐患,它不仅影响标本检验结果的准确性,同时也影响了生物的安全性,甚至造成医院感染,是容易被忽略的一个重要环节.为减少医院感染的发生,做好预防感染监控工作,规范标本采集、运送和贮存的工作,建议采取相关的措施.
作者：廖根娣；林阿珠；林美凤 刊期： 2009年第01期
血液是目前尚无替代品的宝贵资源,只能来源于爱心无偿献血者的捐献.因此,在血液采集时,降低血液采集不足量的比例,大限度减少血液报废率,从而节约宝贵的血液资源.近几年,我站就血液采集不足量问题进行分析与控制,效果显著,现将体会介绍如下.
作者：刘英杰；张玉华 刊期： 2009年第01期
目的:了解我院外科抗菌药物使用情况,为临床药师下临床提出整改意见作铺垫.方法:采取分层法随机抽取某医院外科2008-01/2008-06住院患者病历共计234份,对病例作回顾性调查分析.结果:234例手术患者用药中,抗菌药物的使用率高达100%,存在用药指征不明确、疗程过长、抗菌药物的联合应用不当等方面的问题.其中二联用药145例,三联及三联以上用药60例.结论:应进一步规范围手术期抗菌药物的使用,临床药师应积极参与围手术期用药的讨论,加强与医师的沟通,进一步提高抗菌药物的合理使用水平.
作者：袭荣刚；石焱；弓小雪；岳玲；那婕；王颖；曹庆柱 刊期： 2009年第01期
通过2008年的4 674例院前外伤急救,体会到院前救护的重点在于迅速评估患者的病情,建立静脉通道,保护重要生命器官,维持基本的生命活动,为进一步的救治赢得时间,而进行成功的院前急救是挽救生命的首要环节.现将体会浅谈如下.
作者：闫红 刊期： 2009年第01期
对流动采血点初筛献血者ALT很有必要[1],为了减少初筛ALT的漏检率,笔者对影响Reflotron快速全血生化分析仪检测因素进行探讨,以降低血液报废率,报告如下.
作者：钮泽雅 刊期： 2009年第01期
目的:探讨妊娠期糖尿病的护理.方法:对21例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析.结果:血糖控制良好,营养均衡,胎儿发育良好,无并发症发生.结论:重视产前检查,积极采取预防和护理措施,对预防和减少母婴并发症的发生具有积极的意义.
作者：李春风 刊期： 2009年第01期
蝶鞍区域是颅内常见肿瘤的多发区之一.但由于其解剖关系复杂,周围毗邻的神经组织繁多,因而临床表现多样.鞍区肿瘤在发病早期由于症状的多样性,极易误诊和漏诊[1].现在就我们临床中遇到的多起误诊病例进行总结如下.
作者：刘东升；姚辉；王夕亮；刘刚 刊期： 2009年第01期
目的:临床观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法:60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉30 mg,静脉滴注,2次/d;对照组用常规治疗方法,治疗2周后进行疗效比较.结果:治疗组与对照组神经功能缺损评分总有效率经统计学处理有统计学差异(P<0.05).结论:依达拉奉治疗急性脑梗死方便安全、疗效好.
作者：孙红丽 刊期： 2009年第01期
对结核性脑膜炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,41岁.因颈项疼痛伴头痛、恶心、呕吐2 d于2007-11-17入住我院.患者2 d前自觉感冒后感头痛,并有呕吐,吐物为胃内容物,在本村乡医处行感冒治疗,颈项疼痛、头痛无明显减轻.
作者：黄诗新 刊期： 2009年第01期
急性外伤性脑室铸型较少发生,病情重,进展快,治疗的时间和手段非常有限,死亡率很高达75%～100%.2001/2006年我科共收治12例,占同期颅内血肿的2.3%,经采用综合治疗措施,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：刘海 刊期： 2009年第01期
目的:预防携带病原体育龄期妇女妊娠.方法:用孕前期妇女静脉血液为标本,应用ELISA检测血液标本TORCH[巨细胞病毒(CMV)、弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV)]相应的IgM的抗体.结果:本组294例,其中CMV阳性者4例,占1.36%;TOX阳性者4例,占1.36%;RV阳性者10例,占3.40%;HSV阳性者4例,占1.36%.四种病原体阳性共22例,占被检人数7.48%.结论:四种病原体(CMV、TOX、RV、HSV)感染带毒率较高,对育龄期妇女进行孕前期CMV、TOX、RV、HSV病原体检查,可避免上述病原体感染者妊娠,降低不良妊娠及缺陷胎儿出生率,对出生缺陷的一级预防有着重要的意义.
作者：王玉林 刊期： 2009年第01期
目的:探讨消毒供应室护理缺陷的管理.方法:加强供应室风险管理,预防和控制护理缺陷.结果:有效预防和控制了护理缺陷,杜绝了事故,减少了差错与投诉.结论:供应室护理缺陷管理,是医院护理质量管理的重要部分,采取有效的防范措施及方法,保证了护理安全,提高了护理质量.
作者：黎娟 刊期： 2009年第01期
目的:探讨在CT定位下经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘膨(突)出症的临床疗效.方法:对经皮激光椎问盘减压术治疗腰椎间盘膨(突)出症103例进行回顾性分析.结果:治疗103例患者<1个月后随访,097例生活、睡眠时间及日常活动均满意.4例因意外受伤复发,2例失访.结论:经皮激光椎间盘减压术具有创伤小、手术时间短、安全有效及术后恢复快等优点,治疗效果明显,成为治疗腰椎间盘突出症的有效手段.
作者：刘辉；丁盛；李纪念 刊期： 2009年第01期
目的:对比研究亚莫利与二甲双胍对LADA早期患者胰岛素抵抗的影响.方法;40例成人隐匿性自身免疫糖尿病患者按随机双盲原则分为亚莫利组、双胍组(每组20例),人组时及治疗后采集空腹及服75 g葡萄糖后2 h血待测空腹血糖和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素水平.结果:亚莫利治疗后患者血糖达到良好控制;血清总胆固醉、低密度脂蛋白胆固醉、甘油三醋均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醉有明显升高(P<0.01),且优于二甲双胍组(P<0.05);胰岛素抵杭指标IRI也较治疗前明显降低,治疗前为4.21±0.80,治疗后为2.40±0.89(P<0.01),但与二甲双胍组患者间比较均无统计学差异(P>0.05).结论:对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者,亚莫利具有快速稳定控制血糖、改善脂质代谢和显著减轻肤岛素抵抗的作用,且其改善脂质代谢优于二甲双胍,减轻肤岛素抵抗与二甲双胍无统计学差异(P>0.05).
作者：刘玉华；莫笑莲；林绍静；黄秋霞；杜巍 刊期： 2009年第01期
目的:探讨埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性.方法:选择84例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加左氧氟沙星(200 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d;对照组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加克拉霉素(250 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应.结果:治疗组对照组的HP根除率分别为90.69%和84.21%.两组无统计学差异(P>0.05).结论:埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法是根除HP的理想方案.
作者：刘朝阳 刊期： 2009年第01期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
