闫红
目的:探讨CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查细胞形态学变化对肺结核诊断的价值.方法:我院2004-01/2008-06进行CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查266例患者,对其中确诊为肺结核的18例患者(包括临床及手术病理切片证实)进行经皮肺穿刺细胞病理学检查回顾性分析.结果:CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查确诊肺结核的诊断准确率为94.4%(17/18).结论:CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查安全可靠,有较高的诊断价值.
作者：李党育；姚春宝；曹林德 刊期： 2009年第01期
目的:探讨微量泵在神经外科危重患者应用的护理体会.方法:对100例神经外科危重患者使用微量泵进行回顾性分析.结果:本组患者使用微量泵达到了治疗效果,保证了用药安全,无一例因微量泵注射不当发生不良反应.结论:做好微量泵使用时的巡视、危重患者生命体征的观察、相应项目的监测、及时排除微量泵故障,对保证微量泵作用的正常发挥具有非常重要的意义.
作者：宋香茹；苏燕娟 刊期： 2009年第01期
目的:预防携带病原体育龄期妇女妊娠.方法:用孕前期妇女静脉血液为标本,应用ELISA检测血液标本TORCH[巨细胞病毒(CMV)、弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV)]相应的IgM的抗体.结果:本组294例,其中CMV阳性者4例,占1.36%;TOX阳性者4例,占1.36%;RV阳性者10例,占3.40%;HSV阳性者4例,占1.36%.四种病原体阳性共22例,占被检人数7.48%.结论:四种病原体(CMV、TOX、RV、HSV)感染带毒率较高,对育龄期妇女进行孕前期CMV、TOX、RV、HSV病原体检查,可避免上述病原体感染者妊娠,降低不良妊娠及缺陷胎儿出生率,对出生缺陷的一级预防有着重要的意义.
作者：王玉林 刊期： 2009年第01期
患者在住院期间,根据医疗护理的需要,会经常为患者调整床位,我所在的科室是普通外科,共拥有43张床位,其中设立了一个抢救室,三个监护室,常常为了有利于术后患者的监护而调动床位,看似一件非常简单的事情,却常常因此引起患者的很多不满,甚至影响到患者建立起的良好护患关系.根据多年的临床经验,笔者总结出了为患者更换床位时需要实施的心理方法.
作者：刘祥庆 刊期： 2009年第01期
目的;探讨小儿其他急腹症误诊为阑尾炎的原因.方法:回顾分析2000-11/2008-11我院12例小儿疑似阑尾炎急腹症诊治的临床资料.结果:症状不典型、辅助检查误导、病史采集不全、临床思维方法不当是小儿急腹症误诊的主要原因.结论:认真询问病史、系统仔细查体、综合分析辅助检查结果、全面分析判断病情可减少小儿急腹症的误诊.
作者：努尔兰；韩新军；沙力塔纳提 刊期： 2009年第01期
按照GB-18469全血及成分血质量要求,血站要对血液进行ALT的检测,由于影响ALT检测因素较多,为了减少因ALT不合格而造成血液报废,我们在采血车对献血者进行ALT的检测,合格后采血,然后按要求再对血液进行初、复检,但是仍有一定数量的血液因ALT不合格而报废,为此我们进行了调查,报道如下.
作者：侯广安 刊期： 2009年第01期
目的:进一步探讨B超诊断急性阑尾炎的影像分型特征和提高诊断符合率,避免误诊的体会.方法:应用迈瑞DP-7700型全数字化B超仪,7.5 MHz和3.5 MHz探头结合运用,高频扫查麦氏点纵切或压痛点为中心侧动探头观察急性阑尾炎165例病变的阑尾影像.结果:超声与临床诊断符合率为96.9%,误诊率为3.1%.结论:高频超声诊断急性阑尾炎影像分型特征明确,特异性高,化脓性和坏疽性阑尾炎超声诊断准确,利于尽早手术,对防止阑尾穿孔具有重要临床意义.
作者：何建国；欧桂琼 刊期： 2009年第01期
目的:对比研究亚莫利与二甲双胍对LADA早期患者胰岛素抵抗的影响.方法;40例成人隐匿性自身免疫糖尿病患者按随机双盲原则分为亚莫利组、双胍组(每组20例),人组时及治疗后采集空腹及服75 g葡萄糖后2 h血待测空腹血糖和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素水平.结果:亚莫利治疗后患者血糖达到良好控制;血清总胆固醉、低密度脂蛋白胆固醉、甘油三醋均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醉有明显升高(P<0.01),且优于二甲双胍组(P<0.05);胰岛素抵杭指标IRI也较治疗前明显降低,治疗前为4.21±0.80,治疗后为2.40±0.89(P<0.01),但与二甲双胍组患者间比较均无统计学差异(P>0.05).结论:对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者,亚莫利具有快速稳定控制血糖、改善脂质代谢和显著减轻肤岛素抵抗的作用,且其改善脂质代谢优于二甲双胍,减轻肤岛素抵抗与二甲双胍无统计学差异(P>0.05).
作者：刘玉华；莫笑莲；林绍静；黄秋霞；杜巍 刊期： 2009年第01期
目的:探讨阴式子宫切除术的可行性、临床效果和安全性.方法:回顾分析2006-01/2007-10我院行阴式子宫切除术患者80例的临床资料,观察其手术效果和术后情况.结果:本组手术过程顺利,无膀胱、直肠损伤,无中转开腹,没有发生尿潴留,手术时间(45±20)min,术中出血量(100±20)ml.术后随访无一例阴道残端肉芽组织生长.结论:阴式子宫全切手术患者住院时间短,腹腔干扰少,术后肠管功能恢复快,减少患者住院费用,是一种理想的微创手术.
作者：包桂兰 刊期： 2009年第01期
结核性腹膜炎(简称结腹)是常见的肺外结核,其临床表现复杂多样,诊断和鉴别诊断较为困难[1],误诊率高.现对我院2005/2008年以来诊断的结核性腹膜炎69例分析如下.
作者：王德翠 刊期： 2009年第01期
目的:执行<处方管理方法>以来,为提高门诊处方书写质量,提出改进措施.方法:随机抽取我院门诊2008-01/2008-06共计18 872张处方进行了分析.结果:不合格处方195张,占处方总数1.03%,处方合格率为99%.处方合格率较高,但还存在一些不合格处方.结论:强化医师、药师工作责任心和业务培训工作,贯彻落实<处方管理办法>,促进合理用药.
作者：张燕萍 刊期： 2009年第01期
目的:观察中药对放射性肺损伤的防护作用.方法:随机选取124例病例,分为两组,治疗组48例,对照组76例,两组均进行三维立体定向放射治疗,治疗组加服中药汤剂.观察两组急性放射性肺炎的发生率与发生等级.结果:两组放射性肺炎发生率分别为治疗组10.42%,观察组11.84%;两组均未出现3、4级放射反应,无统计学差异(P>0.05).结论:本组所用中药未能达到放射防护作用.
作者：王建国；杨万兰 刊期： 2009年第01期
目的:探讨埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性.方法:选择84例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加左氧氟沙星(200 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d;对照组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/d)加克拉霉素(250 mg,2次/d)加阿莫西林(1 000 mg,2次/d),治疗7 d;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应.结果:治疗组对照组的HP根除率分别为90.69%和84.21%.两组无统计学差异(P>0.05).结论:埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法是根除HP的理想方案.
作者：刘朝阳 刊期： 2009年第01期
我们应用ELISA酶联免疫检测法研究了结核性胸膜炎与恶性肿瘤患者血清及胸(或腹)水中的内源性白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子干α(TNFα)和γ-扰素(IFNγ)的生物学活性,报告如下.
作者：赵侠；白英 刊期： 2009年第01期
我科自2007年起对躁动患者使用新型胸肩约束背心,对患者的胸肩部适当约束,以防止意外事件的发生,临床使用效果满意,现介绍如下.
作者：孙文霞 刊期： 2009年第01期
目的:探讨人性化护理在手术室的应用方法及效果.方法:通过对500例择期手术患者实施人性化护理,为患者提供人文关怀和照顾.结果:进行人性化护理可提高护理效益,提高患者及家属的满意度,提高治疗效果.结论:人性化护理拓宽了医院的服务领域,提高了医院的社会效益,达到了双赢效果.
作者：韩梅；于秀芹 刊期： 2009年第01期
对结核性脑膜炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,41岁.因颈项疼痛伴头痛、恶心、呕吐2 d于2007-11-17入住我院.患者2 d前自觉感冒后感头痛,并有呕吐,吐物为胃内容物,在本村乡医处行感冒治疗,颈项疼痛、头痛无明显减轻.
作者：黄诗新 刊期： 2009年第01期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者早期应用阿乐的疗效及安全性.方法:对我院502例ACS患者于入院24 h内给予阿乐40 mg/d,比较血脂指标、hs-CRP及肝功能、CK变化.结果:治疗后TC、LDL-C均有显著降低,HDL-C则有回升,P均<0.05.hs-CRP下降(P<0.05).随访3个月无ALT>120 U/L,无CK>5 ULN.结论:ACS患者应用阿乐40 mg/d是有效和安全的.
作者：赵森；杜明辉；王保东 刊期： 2009年第01期
腹痛型心肌梗死临床并不罕见,常突然上腹疼痛伴恶心、呕吐、腹泻,上腹压痛,伴或不伴反跳痛、肌紧张,常因此误诊或漏诊,导致抢救延迟,死亡升高.本文收集2002/2008-10急性心肌梗死患者316例中腹痛型心肌梗死25例,并对其临床特征及误诊原因进行分析,现报告如下.
作者：谢睿彬；张小新；林东；许小明 刊期： 2009年第01期
随着社会的发展、法治的健全及患者法律意识的增强和提高,各种医患矛盾及纠纷不断出现,手术室是一个集急诊、抢救及手术一体的特殊科室,虽然手术室的护士在实际工作中一切为患者着想,尽心尽力地做好本职工作,但在繁忙的工作同时更要注意保护自己,有足够的防范意识,避免差错事故的发生及护理过程中潜在的问题出现,以防良好的动机由于疏忽大意给患者带来不应有的损失和痛苦,给自己的工作生活和精神造成很大的负面影响.笔者从六个方面加以说明.
作者：郑磊 刊期： 2009年第01期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
