王乐园
1 病历摘要男,65岁.患糖尿病15 a,入院前在家自行注射70/30优泌林,早24 U,晚18 U.因乏力、血糖不稳定于2008-12-16T09:00入院治疗.入院后测随机血糖12.1 mmol/L,BP 150/90mm Hg,患者一般状态较差,精神不振,四肢及腹壁明显水肿,活动无耐力.
作者：王建青；崔杰 刊期： 2009年第05期
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断,并担负抢救工作的重要场所,护理与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生的遗憾.
作者：王建英；孙瑞敏 刊期： 2009年第05期
有正常性生活,未避孕1 a未妊娠者称不孕症,我国不孕症发病率7%～10% [1].不孕症是影响男女双方身心健康的疾病,在不孕症因素中,女方因素占40%,以排卵障碍和输卵管因素多.既往常规行输卵管通液或造影来诊断输卵管是否通畅,但准确率不高,且达不到有效治疗目的.我院2005-01/2008-10在应用宫腔镜和腹腔镜诊治不孕症的同时,将这两种技术联合用于不孕症的诊断和治疗,取得了良好效果,报道如下.
作者：张凯 刊期： 2009年第05期
目的:观察思连康预防婴幼儿肺炎抗生素相关性肠炎的临床效果.方法:将277例患支气管肺炎的婴幼儿随机分为对照组94例,治疗组93例.对照组进行抗感染等常规治疗,治疗组则加用思连康双歧四联活菌片.观察两组患儿腹泻出现情况.结果:对照组34例出现腹泻,治疗组12例出现腹泻(P<0.01).腹泻出现和持续时间两组比较有统计学差异(P<0.01).结论:思连康可以预防和减轻婴幼儿肺炎抗生素相关性肠炎.
作者：马菲；张蕾；任亮 刊期： 2009年第05期
目的:观察喜炎平联合病毒唑治疗手足口病的临床疗效.方法:将108例手足口病患儿随机分为治疗组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ各36例.治疗组给予喜炎平联合病毒唑治疗,对照组Ⅰ给予喜炎平治疗,对照组Ⅱ给予病毒唑治疗.观察临床症状、体征的变化并对其分析.结果:治疗组的总有效率与两个对照组的总有效率相比有统计学差异(P<0.05).结论:喜炎平联合病毒唑治疗手足口病可缩短病程,疗效确切.
作者：张家伟；张亦弛 刊期： 2009年第05期
目的:观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果及不良反应.方法:对12例难治性或复发性多发性骨髓瘤患者给予单独口服沙利度胺.从100 mg/d开始.增至500 mg/d维持.结果:很好的部分缓解3例.部分缓解8例,微小反应1例.结论:沙利度胺治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤有一定疗效且耐受性良好.
作者：吴宪 刊期： 2009年第05期
近几年在便常规检查中把灵芝孢子误认为肝吸虫时有发生,杂志上同行们也做了些报到.对如何对二者鉴别,笔者把自己在工作中的实际体会及同行们的观点进行了系统归纳总结,共同仁们借鉴.
作者：于德军；汪峻岭；李照丹 刊期： 2009年第05期
目的:探讨长期配戴软性角膜接触镜对女性中央角膜厚度的影响.方法:采用超声测量中央角膜厚度.将无角膜接触镜史的患者设为甲组81例(162眼).配戴软性角膜接触镜2 a以上的患者设为乙组83例(164眼).结果:甲组平均中央角膜厚度(535.91±37.41)μm,乙组平均中央角膜厚度(522.79±35.77)μm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01.结论:女性长期配戴软性角膜接触镜可以导致角膜变薄.
作者：鞠良；张丽 刊期： 2009年第05期
下肢静脉血栓形成是目前发病率逐年上升的一种常见病,我科2005-01/2008-10收治下肢静脉血栓形成患者32例,现就内科非手术治疗分析如下.
作者：毛春霞 刊期： 2009年第05期
目的:探讨使用甘露醇治疗神经外科颅高压患者的护理及观察要点.方法:回顾性分析120例使用甘露醇治疗神经外科颅高压患者的临床资料.结果:本组中40例并发水电解质紊乱,20例并发肾功能不全,经精心护理及治疗,效果满意,无一例因并发症死亡.结论:做好密切观察病情变化、监测生命体征、保持内环境稳定、掌握甘露醇使用注意事项,进一步防治并发症,是促进患者早日康复的关键.
作者：宋香茹；苏燕娟 刊期： 2009年第05期
随着医学模式的转变,护理工作也由责任制护理过渡到整体护理,使患者享受到一种以人为中心的人性化护理,健康教育是整体护理的核心,要达到高质量的康复目标,健康教育是直接、基础的工作.通过对本科2008年住院患者的调查分析,认为影响护理健康教育质量的因素主要有护理、患者和环境三方面,并提出对策.现报告如下.
作者：陈豫春；薛梦洋；李娜 刊期： 2009年第05期
随着药物品种增多,用于临床的药品日渐增多,不合理的用药现象也随之增多.性早熟、精神障碍、药特依赖等近几年较为严重引起社会关注的药源性社会问题.在临床如何有效、合理用药,保证患者用药安全,有着十分重要的现实意义.本义结合门诊用药情况,并复习有关文献,分析用药不合理表现,以期引起广大医务人员重视.
作者：黄智平；解放军第 刊期： 2009年第05期
目的:探讨糖尿病患者并发抑郁症的各项危险因素.方法:对78例2型糖尿病患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)进行评定,将之分为抑郁症组和非抑郁症组,对两组患者的一般情况(年龄、文化、性别、有无家族史等)、FPG、2hPG、HbA1c、BMI、糖尿病并发症(视网膜病变、周围神经病变、肾病)数量及糖尿病治疗花费等进行比较.结果:两组相比,女性患者数量、BMI指标、并发症数量、FPG、2hPG、HbA1c、糖尿病治疗总费用等抑郁症组高于非抑郁症组(P<0.05),而年龄、文化程度和家族史则无统计学差异(P>0.05).结论:2型糖尿病患者中,女性、肥胖、血糖控制差、并发症数量多及治疗花费高的患者更容易患抑郁症.
作者：齐喜英；曹银利 刊期： 2009年第05期
目的:探讨温水坐浴治疗产后尿潴留.方法:我院46例产后尿潴留患者通过温水坐浴解除尿潴留.结果:温水坐浴后自主排尿成功率明显升高.结论:温水坐浴治疗产后尿潴留方法简单,方便,对患者既无痛苦,又无任何不良反应,同时还可以促进子宫收缩、恶露排出及会阴伤口愈合,减少产妇痛苦和泌尿系感染.
作者：张淑玲 刊期： 2009年第05期
随着社会的发展,人们文化素质的提高,在紧张工作之余,健康已成为大众关注的热点、焦点.人们在吃好、穿好的同时,开始更多关注身心健康、养生、保健、疾病预防、合理用药.
作者：于耀杰；郭跃来；王卫峰 刊期： 2009年第05期
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,治疗困难,疗效不确定,疼痛时间几周至几个月不定,患者十分痛苦.我们2006-09/2008-10用美能注射液(日本米诺制药株氏会社)联合波姆光局部照射治疗本病,取得了较好的疗效.
作者：崔志新；王凤翠；崔彦博 刊期： 2009年第05期
带状疱疹是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒(VZV)经再激活引起的皮肤感染.其特征是沿感觉神经在相应节段引起疱疹,并伴严重疼痛 [1].疾病早期和不典型病例在临床上容易误诊,仅以严重神经痛出现的病例更易被误诊为内外科急症.将我院近年来误诊为非皮肤科疾病的带状疱疹21例进行分析,结果报道如下.
作者：周菊华；刘兰芳 刊期： 2009年第05期
高血压脑出血占急性出血性脑血管疾病90%,发生率高.我科2004-03/2008-01以来采用微创锥颅置管血肿腔引流尿激酶注入法治疗高血压脑出血150例,现分析如下.
作者：王乐园 刊期： 2009年第05期
静脉血栓性疾病非手术治疗的主要药物有:抗血小板类药物、肝素类药物、长效抗凝类药物和纤溶及溶栓类药物 [1].其中长效抗凝剂是维持抗凝治疗的主要药物.而华法林是目前常用的长效抗凝药物,是目前临床是惟一使用的维生素K拮抗剂.个体差异大,应用过程中与其他治疗药物的相互协同、相互拮抗问题比较突出,如果观察不及时,应用不得当,将会出现严重后果.
作者：姜凤荣；孙佰珍；杜亚丽 刊期： 2009年第05期
目的:探讨腹式子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)三者的临床效果.方法:回顾分析92例子宫全切患者的临床资料,其中TAH 32例,TVH 30例,LAVH 30例.比较其手术时间、术中出血量、术后疼痛、排气时间和术后住院时间,平均住院费用.结果:LAVH组的手术时间及出血量明显多于其他两组(P<0.05);术后疼痛、排气时间和术后住院时间TAH组明显长于其他两组(P<0.05),TVH、LAVH两组比较差异无统计学意义(P>0.05);LAVH组费用明显高于其他两组(P<0.05).TVH、LAVH两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:LAVH与TVH均具有微创、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点.尤其阴式子宫全切术(TVH)利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术,创伤更小、盆腹腔干扰小、恢复快,费用低更符合微创的观念.
作者：沈艳萍；李晓娟 刊期： 2009年第05期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
