刘金辉
自从澳大利亚科学家马歇尔(Barry J.Marshall)和沃伦(J.Robin Warren)首先从慢性胃炎患者的粘膜活检标本中成功地分离出幽门螺杆菌(Helicobacter Dylori,Hp)以来,已受到国内外医学界众多学者的承认和高度关注[1].研究表明,Hp感染呈全球性分布,其传播主要为口-口和粪-口途径,人群感染率与社会经济发展水平呈负相关.Hp和一些上消化道疾病发生有紧密联系[2],并已确定为慢性胃炎的主要病因,是消化性溃疡的主要发病因素之一.近年的研究提示,Hp可能与胃癌、胃恶性淋巴瘤甚至心血管疾病的发生有关,本文将侧重讨论HP相关性疾病的实验室诊断及其治疗.
作者：谢涛 刊期： 2007年第02期
目的:探讨中西药联合运用加推拿术等非手术冶疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 1、中药伸筋藤、防风、透骨草、桂枝、制川乌、制草乌、红花、川芎、乳香、没药、细辛等药制末加白酒炒热外烫每目1次,每次半小时.2、西药消炎痛口服,654-2、甘露醇、地塞米松等药静滴每日1次.3、推拿术用按法、揉法、推法、拨伸法、搬法、抖法等法.冶疗162例腰椎间盘突出症病人.结果 本组162例治愈99例占61%,显效53占33%,好转7例占4%,无效3例占2%.总有效率达9 8%.结论 中西药结合加推拿术治疗腰椎间盘突出症使突出的椎间盘回纳或位移,减轻或消除对神经的压迫并松解神经粘连,消除神经根周围炎症,促进水肿吸收而达到治愈腰椎间盘突出症的满意效果.
作者：许裕荣；何兴国；李应伟 刊期： 2007年第02期
跨入21世纪,随着生命科学的迅猛发展以及基因工程、分子克隆和基因芯片等一系列分子生物学技术应用的不断深入和完善,检验医学既面临着良好的发展机遇,也面对着严峻的挑战.如何发挥优势,谋求检验医学专业新的发展,加速学科建设,不断提高科学的管理水平,解决所面临的新情况和新问题,是摆在我们面前的重要课题,本文就我当检验科主任在科室管理中遇到的难点与对策作一些粗浅的分析.
作者：韦桂兰 刊期： 2007年第02期
异位妊娠是妇产科常见急症之一,发病率为1%,选择较安全有效的药物保守治疗方法是目前异位妊娠治疗的方向.现对我院2002-2004年治疗的50例异位妊娠患者保守治疗病例进行临床分析,结果如下:
作者：崔言伟 刊期： 2007年第02期
为观察妙肤灵烧伤膏对促进肛瘘术后创面的愈合作用,对92例肛瘘患者术后创面分2组进行对比观察.结果 显示,妙肤灵膏组较之对照组,在减轻创口疼痛、减少瘢痕、缩短愈合时间等方面的疗效,均明显优于对照组(P＜0.0 5),尤其提示在肛瘘术后中后期,对创面修复具有促进作用.
作者：庞宏永 刊期： 2007年第02期
目的:分析透析中低血压的发生原因,探讨其防治对策.方法 分析58例患者透析中低向压发生情况,寻找原因,并依此总结预防措施.结果 5036例次血液透析发生低血压463例次,发生率9.2%;经冶疗后绝大多数(458/463)血压回升,不影响透析进行,极少数(5/463)提前终止透析,无死亡病例.低血压的原因为:超滤过多过快、干体重设置过低、术前口服降压药、严重贫血、心力衰竭、剧烈呕吐或长期未进食、大量腹水、衰竭或营养不良、心包积液、感染及穿刺疼痛.结论 透析中低血压预后良好,应重在预防,如控制水的摄人,准确设定干体重,纠正肾衰并发症,注意调整透析液钠浓度、血液净化方式的选择及操作技巧,加强护理等措施.
作者：石禄勇 刊期： 2007年第02期
目的:讨论金属钛夹在消化道出血性疾病中的治疗意义,并正确评价其治疗优势和效果.方法 随机选择我院消化道出血病例34例,其中溃疡活动性出血18例,胃Dieulafoy病变5例,肠血管发育不良2例,肠息肉切除术后出血6例,贲门黏膜撕裂伤3例.分别接受1～3枚钛夹钳夹治疗,术中及术后观察出血情况.结果 除一例因复发溃疡并出血外,其余3 3例均未见再出血.结论 选择合适的病例配合熟练的操作,金属夹可以起到迅速止血和预防再出血的作用,金属夹不失为一种有效的止血手段.
作者：赵植；张宁 刊期： 2007年第02期
目的:探讨米索前列醇在人工流产中的作用.方法 对在我院妇科门诊确诊为妊娠6-10周的孕妇自愿要求终止妊娠者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组在人工流产前4h经阴道放入米索前列醇200ug于后穹窿处,对照组按常规方法行人工流产术.结果 观察组宫颈扩张程度、子宫收缩幅度明显优于对照组(P＜0.01),术中出血量及手术时间较对照组明显减少和缩短(P＜0.01),人流综合症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 人工流产前阴道置入米索前列醇可减少术中出血和损伤、缩短手术时间、减轻病人痛苦,安全、有效,值得临床推广.
作者：石存英 刊期： 2007年第02期
近日,心脑血管等10类354种药品的高零售价格将开始调整,其中70%的品种降价,平均降幅20%,大降幅85%,降价金额约70亿元.
作者：苏宏 刊期： 2007年第02期
目的:探讨食管癌的CT表现特征及临床应用价值.材料与方法:对70例经手术病理证实的食管癌的CT表现进行回顾性分析,全部病例均在扫描前口服3～4 %泛影葡胺.结果:CT术前肿瘤诊断准确性为92%,诊断肿瘤周围结构侵润,纵隔淋巴结转移及肺内转移的准确性分别为90%,80%,96%.结论:CT能很好地显示肿瘤的侵犯范围和纵隔淋巴结及肺内转移.对于临床在治疗方案的选择上具有重要的指导意义.失误的主要原因为不易诊断正常大小的纵隔淋巴结转移.
作者：孟庆锐 刊期： 2007年第02期
目的:探讨无防腐剂的磺胺醋酰钠滴眼液和氧氟沙星滴眼液的可行性.方法 配制不含防腐剂的磺胺醋酰钠滴眼液、氧氟沙星滴眼液,依据《中国药典》进行微生物限度检查.结果 不含防腐剂的磺胺醋酰钠滴服液、氧氟沙星滴眼液的微生物限度检查结果符合《中国药典》规定.结论 无防腐剂的磺胺醋酰钠滴眼液、氧氟沙星滴眼液是可行的.
作者：王海燕 刊期： 2007年第02期
甲亢恶性突眼(Graves眼病)是一种与甲状腺功能异常有关的自身免疫性疾病.临床表现为:眼球突出、眼眶疼痛、球结膜水肿、角膜暴露、眼球活动受限、视力减退.至今世界上尚无特效药物.近年来国外学者采用手术减压来缓解视神经受压,以求暂时改善视力,但病人痛苦,副损伤多,手术风险大,经费昂贵.笔者从神经内科角度探求分析Graves眼病的病理形成机制,结合药理,反推出治疗方案,应用于临床,取得成功,现报道如下:
作者：黄殿慧；胡忠心；董青；徐群 刊期： 2007年第02期
目的:研究米氮平与氟西汀治疗抑郁症的经济学效果.方法 将60例抑郁症患者随机分组应用米氮平和氟西汀,观察疗效,并运用药物经济学原理进行小成本分析.结果 米氮平与氟西汀治疗抑郁症的有效率分别为86.8%和90.1%,疗效无显著性差异;治疗成本分别为610.68元、509.50元.结论 氟西汀治疗抑郁症的经济效果优于米氮平组.
作者：徐伏莲；赵志刚 刊期： 2007年第02期
目的:分析青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 对38例40岁以下青年急性心肌梗死(AMI)患者进行回顾性资料分析,与同期住院的45例老年AMI作对比研究.结果 青年急性心肌梗死男性多见,具有明显诱因,临床症状明显,血管病变简单,死亡率低.结论 青年急性心肌梗死主要诱因为吸烟、高胆固醇血症、高血压,基本病因为冠状动脉粥样梗化.
作者：韩兰泉 刊期： 2007年第02期
目的:探讨糖尿病并发低血糖症的临床特点、诱因、治疗和预后.方法 对58例糖尿病并发低血糖症的临床资料进行回顾性分析.结果 58例中52例治疗数分钟至数小时后意识清醒,2-5天后均痊愈出院:余7例中,3例偏瘫加重,2例痴呆,1例植物人状态,l例死亡.结论 糖尿病患者使用口服降糖药致低血糖占首位,其次的为应用胰岛素所致,对糖尿病并发低血糖症患者应重视先症状及无症状性低血糖,同时注意鉴别诊断,加强预防 措施.
作者：张林霞 刊期： 2007年第02期
医院药学主要是药品使用过程中的一门科学,是以医疗为中心,不断提高医疗质量为目的,故学术上有其专属内容.医院药学工作的机构设置,人员配备应与医院临床分科情况、病床数及门诊量相适应.其工作内容包括以下几部分:临床药房,制剂、药检、中药及药品采购供应和药政管理.现分述如下:
作者：苗义平 刊期： 2007年第02期
目的:探讨硬膜外麻醉下进行膝关节镜手术的护理配合方法通过总结我院2004年3月至2006年10月56例硬膜外麻醉下关节镜手术的配合护理体会结果术后患者没有出现护理麻醉并发症结论硬膜外麻醉下进行关节镜手术患者痛苦小,并发症少,术中护理配合有其特殊性
作者：马振芳；周予华 刊期： 2007年第02期
我国现行的医疗体制存在诸多的问题.医改可能的方向:低水平广覆盖社会化可持续;加大政府投入,逐渐推行医药分离.
作者：麦埔 刊期： 2007年第02期
干扰素(interferon IFN):是机体受到病毒或其他IFN诱生剂刺激、由巨嗜细胞、淋巴细胞以及体细胞等多种细胞所产生的一种搪蛋白.由于IFN具有广谱抗病毒作用,因此,IFN在慢性乙型肝炎的治疗中已经被广泛应用.但国内外在应用I F N治疗乙型肝炎的过程中,普遍存在着疗程长、停止治疗后反跳现象常见等问题.所以,我们必须正确认识I F N对乙型肝炎的治疗作用.
作者：谢国武 刊期： 2007年第02期
目的:观察西咪替丁佐治水痘的效果.方法 随机将我院从2000年1月到2006年12月共收冶80例水痘住院病人分为治疗组和对照组各40例,治疗组在综合治疗的基础上加用西咪替丁静滴治疗. 结果 西咪替丁在止痒、结痂、缩短病程方面均优于对照组.结论 西咪替丁佐治水痘满意,未发现不良反应.
作者：夏成；周晓燕 刊期： 2007年第02期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
