钟艺；冯霞；张春梅；杨俊何；林红燕
我国自2002年起,修订<药品管理法>,出台了<药品管理法实施条理>,相关法律制度基本完备,药品检测体系趋于健全.功能强大的制度防火墙没能拦住假药恶魔,并非制度本身有什么漏洞,而是由于某些商家心中无商德,眼里无规则,不择手段追逐黑利,以及监管部门稻草人式的渎职行为.
作者：《医药世界》编辑部 刊期： 2006年第05期
膝关节骨关节炎是导致膝关节疼痛、行走不便的常见疾病.目前对该病的淘疗方法较多,疗效不等.2001年3月至2003年5月,我们采用消痹止痛散合针灸对30例该病患者进行了较为系统的观察治疗,疗效确切,现总结如下.
作者：张世俊；龚可；张进陶 刊期： 2006年第05期
目的 考察在25℃温度下,穿琥宁在5%葡萄糖、10%葡萄糖、葡萄糖氯化钠、0.9%氯化钠输液中配伍的稳定性.方法 将穿琥宁加入到上述4种不同输液中,模拟临床用药浓度,放置25℃温度下,用紫外分光光度法测定配伍后不同时间混合液的吸收度,计算穿琥宁在输液中的含量,同时测定混合液的pH值,观察外观.结果 穿琥宁与4种输液配伍后,在25℃温度下放置6h内,含量、PH值、外观均无明显变化.结论 穿琥宁可与上述4种输液配伍使用.
作者：熊海燕；谢凤云 刊期： 2006年第05期
为了解我院1996年～2005年住院疾病构成情况,掌握医院病种主要来源,加强疾病防治重点,而更好地为今后有关主管部门和医院业务可持续发展提供参考依据.1.资料来源资料来源于我院1996年～2005年住院疾病分类报表,按国际疾病分类ICD-10分类标准,以病历首页出院第一诊断信息为依据,并经过计算机处理后得到,资料完整,数据准确、可靠.
作者：王永宁 刊期： 2006年第05期
目的 加强医院感染的综合防治,提高医院感染的认识,全面了解发生医院感染的菌群及耐药趋势,减少医院感染的发生.方法 对集中在三周内发生同一种细菌引起的医院感染的病人采用法国梅里埃API 20E和美国德灵Micro Scan鉴定系统及K-B法药敏试验进行细菌的鉴定与药敏试验.结果 经鉴定,这9例病人是嗜麦芽黄单胞菌引起的医院感染,嗜麦芽黄单胞菌分别对庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、妥布霉素100%敏感,而对氨曲南、亚胺培南100%耐药.结论 嗜麦芽黄单胞菌是引起医院感染的重要细菌.
作者：曾宪威；许志金 刊期： 2006年第05期
妊娠哺乳期的妇女作为特殊的人群,当患有感染性疾病时,如何合理应用抗菌素,既能控制感染,又不至于对母儿造成不良影响,是每个产科医师十分重视的问题.为了保障母婴健康,应加强围生期抗生素的正确合理应用.妊娠、哺乳期合并感染性疾病时,医生必须权衡抗菌药物的治疗作用及对围生儿的危害性.美国食品和药品管理局(FDA)根据药物对胎儿安全性的不同进行安全等级分类,以提示人们安全选用药物:A类:已在人类进行过病例对照研究,证明对胎儿无危害;B类:动物实验研究证明对胎儿无危害,但无人类的研究,或动物证明对子代有不良作用,但在人类研究中未发现有此类结果;C类:尚无很好的动物实验或人类研究发现对动物有不良作用,但在人类无研究资料证明;D类:对胎儿肯定有危害,但治疗作用大于其危害性,有时仍需使用;X类:对胎儿的危害性超过其治疗作用,可致畸形或严重的不良后果,孕期不应使用.至今尚无A类抗菌药物,妊娠哺乳期推荐使用B类抗菌素,慎用C类抗菌药物,不用D类或X类[1].
作者：张梅香 刊期： 2006年第05期
单抗(mAbs)目前是一类公认的治疗药物,有许多产品经批准上市用于诊断和治疗多种疾病,包括自身免疫疾病、移植排异反应、心血管疾病、炎性疾病、感染性疾病和肿瘤等,并且还存在巨大的发展空间.尽管其作为治疗制剂有着明显的优势,但是,常规抗体也具有明显的局限性.第一,它是大的和结构复杂的蛋白.首先,按照分子量标准,抗体属超大分子的物质,每个分子含有两条重蛋白链和两条轻链,并与糖分子杂乱地重叠在一起.由于其大分子特性,难以达到深藏于组织或膜中的靶.其次,由于其结构复杂,合成单抗之前通常需要从大鼠体内分离出抗体,然后进行人源化.人源化的过程非常复杂,需向鼠源性抗体中嵌入人体基因,编译出与人抗体的氨基酸序列相同的蛋白质片段,部分或全部取代鼠源性抗体中的蛋白.
作者：杜海洲；刘荣 刊期： 2006年第05期
小肠出血在临床上较为少见,多数小肠大出血在开腹探查后多能确定其病因和出血部位.对于术中探查不能确定其病因和部位的出血,一般也可通过肠镜辅助来明确诊断.我们遇到2例小肠大出血的病人,在未能及时得到肠镜帮助的情况下,采用肠腔分段冲洗的方法确定了出血部位.作为一种应急诊断方法,值得在急症时或基层医院选用.
作者：王敬文；陈立英；魏怀芬 刊期： 2006年第05期
医药包装作为我国包装领域一支非常活跃的分支,其不断更新与进步见证了包装工业的飞速发展.中国加入WTO后,更多的国际制药企业开始进军中国,这一方面加剧了我国制药行业的竞争,另一方面也提高了整个行业质量及技术水准,带动医药包装的发展己成一种必然.由于医药行业与老百姓的生活息息相关,造就了医药包装的特殊性.所以在我国,医药包装归于国家食品药品监督管理的范畴.但从技术层面上看,医药包装与包装印刷的关系非常大,关注医药包装也就成了一种情理所在!
作者：郭晓畅 刊期： 2006年第05期
目的 观察乳腺增生大鼠乳腺促性腺激素释放激素受体(GNRH-R)表达与正常大鼠的差异,并观察中药制剂健乳灵对其影响,探讨乳腺增生症的内分泌机制及健乳灵治疗乳腺增生症的内分泌环节.方法 将SD大鼠分为5组,即空白组、模型组、高、中、低剂量组,后4组制成乳腺增生大鼠模型,空白组和模型组大鼠每天予0.9%盐水0.93ml/100g灌胃,高、中、低剂量组分别予不同浓度的健乳灵药液0.93ml/100g每天灌胃,治疗60天.结果进行常规病理切片并采用免疫组化SABC法检测GNRH-R蛋白表达.结果 模型组GnRH-R阳性表达较空白对照组明显增加(P＜0.001);高、中剂量组GnRH-R表达与空白对照组比较无差异((P＞0.05),低剂量组则与空白对照组间存在显著差异(P＜0.05);高、中、底剂量组GnRH-R表达均较模型组均有下降,中、高剂量组与模型组间差异极显著(P＜0.001),低剂量组则与模型组间无显著差异(P＞0.05); 低、中、高剂量组GnRH-R阳性表达逐渐下降,低剂量组分别与中、高剂量组间存在极显著差异(均P＜0.001),中、高剂量组间无差异.结论 乳腺增生症的内分泌发生机制可能与乳腺GnRH-R表达增加有关;中药健乳灵对乳腺增生的治疗机理可能与调节GnRH-R表达减少有关.
作者：刘华；黄霖；刘晓蔼；杨辉；张薇；刘煜德 刊期： 2006年第05期
目的 建立清通浓缩袋泡剂的质量控制方法 .方法 用薄层色谱法对清通浓缩袋泡剂中的主要药味大黄、番泻叶进行定性鉴别;并用紫外分光光度法以大黄素及总番泻苷为指标进行含量测定.结果 薄层色谱中斑点清晰,易于识别.大黄素在2mg～14mg/L(R=0.9996)范围内线性范围良好,平均回收率为98.64%,RSD为0.70%,且紫外分光光度法精密度、重现性良好.结论 本方法 可有效地控制清通浓缩袋泡剂的质量.
作者：韩超；刘广南；林洁茹 刊期： 2006年第05期
兰索拉唑是新型质子泵抑制剂,它是奥美拉唑开发后的第二个新型质子泵抑制剂,对基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素、二丁基环腺酸、胆碱及食物等引起的胃酸形成与分泌有强力持久的抑制作用,同时对胃肠黏膜有保护作用.为了开发研究此产品,对其合成工艺进行了研究,同时对文献工艺进行了改进,提高了收率,降低了成本,使其更适合工业化的要求.
作者：张永圣；元英进 刊期： 2006年第05期
急性胃黏膜病变导致的出血是临床上十分常见的消化道急症.文献报道,急性胃黏膜病变占消化道出血病因中的第二位[1].因其病变广泛,出血迅速、量大,病情危重,往往危及病人生命,所以治疗至关重要.近年来,我们采取综合性治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张淑枝；王梅；王芳 刊期： 2006年第05期
复方丹参注射液已广泛用于治疗缺血性脑血管病,用于治疗出血性脑血管病也有报道[1、2];补阳还五汤是治疗中风后遗症的经典名方,但用于治疗急性脑血管病的报道尚少.笔者自1998年1月～2005年12月采用丹参注射液加补阳还五汤治疗脑卒中(急性期)108例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：张国龙 刊期： 2006年第05期
目的 优选紫草中有效成分的提取方法.方法: 用乙醇60℃以下提取和CO2超临界萃取,用高效液相色谱法,以左旋紫草素含量为考察指标,进行不同提取方法的比较研究.结果: CO2超临界萃取法左旋紫草素含量是乙醇提取法的3倍.结论 紫草有效成分的提取以CO2超临界萃取法为优.萃取的条件是:萃取罐的温度为35℃,萃取压力为25Mpa,CO2流量为40L/h,萃取时间为3h.
作者：潘秀琴；徐淑卿 刊期： 2006年第05期
自2005年,作者采用小切口切开复位克氏针内固定治疗锁骨骨折86例,治疗效果满意,现总结报告如下.1.临床资料本组86例,男52例,女34里.年龄11～56岁.其中横行骨折8例,斜行骨折73例,粉碎性骨折5例.合并肋骨骨折2例,肩胛骨骨折1例.伤后就诊时间短半小时,长8天,均于入院1～2天内手术,术前1～2小时给予1次有效剂量抗生素.
作者：邹本成 刊期： 2006年第05期
目的 了解产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的分离率与抗菌药物消耗量之间的关系.方法: 统计2000～2004年各类抗菌药物的年消耗量及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的分离率,采用多元线性回归对消耗量与分离率进行分析.结果: 5年来含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的消耗量大幅上升;第2～4代头孢菌素处于上升期,以第4代升幅大.喹诺酮类用量虽有所波动,但总体呈下降趋势.氨基糖苷类、磺胺类、酰胺醇类用量呈萎缩状态.大肠埃希菌产ESBLs阳性率逐年上升.产ESBLs大肠埃希菌的分离率与第3代头孢菌素、磺胺类、氟喹诺酮类、多肽类的消耗量有显著线性依存关系.结论: 为防止产ESBLs大肠埃希菌的局部流行,提示临床使用抗菌药物应更具合理性.
作者：钟艺；冯霞；张春梅；杨俊何；林红燕 刊期： 2006年第05期
探讨对腹部闭合性损伤的病人及时诊断并手术治疗的临床意义.方法 根据26腹部闭合性损伤的病人诊疗分析,结果明确病人的损伤作用机理、受伤部位,综合B超、CT及腹腔诊断性穿刺等检查,对病人做出及时、准确的诊断,有手术指征的病人,及时手术,术中进行了正确的处理.结论 对腹部闭合性损伤的病人,要早期做出正确的诊断,把握好手术指征,术中进行正确的处理,可提高病人的生存率及治愈率.
作者：祁凯 刊期： 2006年第05期
目的 掌握住院病人抗菌药物临床使用情况.方法: 从两家三级医院、五家二级医院、三家一级医院出院病人的病历中各随机抽起2005年病历50份逐一调查抗菌药物使用情况,并进行分析.結果: 临床滥用抗菌药物情况非常严重.
作者：吴惠时 刊期： 2006年第05期
现代医学根据皮损和临床表现将银屑病分为4型:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型.中医辨证银屑病分3型:血热型、血燥型和血瘀型.根据银屑病中西医发病的病因和病机,我们采取以下的治疗.西医治疗1.全身治疗(抗生素):常用大环内酯类抗生素.对寻常型银屑病急性进行期,伴有扁桃体炎或上呼吸道感染者,应用红霉素1g加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每天1次,15天为1个疗程.其他还可选用青霉素或头孢类抗生素治疗,有较好疗效.(2)迪银片:常选择寻常型.皮损较大状如钱币或地图状的斑块状银屑病.每天2次,每次3～4片,6周为1个疗程.(3)新体卡松;选择重症银屑病,如红皮病型银屑病,脓疱型银屑病及寻常型银屑病中皮损面积≥60%的斑块损害.每天与牛奶顿服,剂量为每天30～50mg,8周为1个疗程.(4)环孢菌素A:选择红皮病型银屑病,脓疱型银屑病和关节型银屑病.剂量为每天2～5 mg/kg,6周为1个疗程.(5)其他对症治疗:患者皮损伴有严重瘙痒时,加服抗组织胺药物及西米替丁0.4g加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注.在应用上述药物治疗时,定期检查血、尿常规,肝、肾功能,脂质代谢.
作者：刘晓光 刊期： 2006年第05期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
