郭晓畅
我国自2002年起,修订<药品管理法>,出台了<药品管理法实施条理>,相关法律制度基本完备,药品检测体系趋于健全.功能强大的制度防火墙没能拦住假药恶魔,并非制度本身有什么漏洞,而是由于某些商家心中无商德,眼里无规则,不择手段追逐黑利,以及监管部门稻草人式的渎职行为.
作者：《医药世界》编辑部 刊期： 2006年第05期
目的 慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)临床常见,回顾性研究60例硬膜下血肿的冶疗.方法 60例病人中,35例进行了钻孔引流术,15例经历了开颅清除血肿.结果 除2例死亡外,其余均痊愈.结论 对于慢性硬膜下血肿,钻孔引流术是首选的治疗方式.
作者：安宝启 刊期： 2006年第05期
鉴于当今不少医者于甘草而不顾,不考虑病之轻重缓急,处方之大小,需要与否,随意将经方中之甘草删减,或不研究甘草在经方中用量用法,一律3至5克了事等等.因此,本人就<伤寒论>、<金匮要略>两书中九首主以甘草命名的方剂进行分析,发现九个方剂,虽然均以甘草放在第一位命名,但由于其配伍、用量、用法不同,其功效主治迥异,确给医者以启迪.
作者：段小毛；李茯梅 刊期： 2006年第05期
5月10日,在漳州片仔癀药业举行的股东大会上,片仔癀股改方案以平均99.58%的高票通过.如此高的得票率充分体现了广大股民和基金公司高管人员对片仔癀股改的信心和支持.许多股民和基金公司高管人员在持股的同时也是片仔癀这一具有治疗保健双重功效的国宝名药的忠实用户,片仔癀独特而又确切的功效使他们对该股票有着很特殊的感情,正是由于他们的赞成票使片仔癀的股改方案能够高票顺利通过.继去年国家特许片仔癀等几个中成药可以继续使用天然麝香的利好消息之后,这次的股改成功将使传统名贵中成药片仔癀和片仔癀药业发挥巨大潜能,得到更好的发展.
作者：刘胜 刊期： 2006年第05期
探讨对腹部闭合性损伤的病人及时诊断并手术治疗的临床意义.方法 根据26腹部闭合性损伤的病人诊疗分析,结果明确病人的损伤作用机理、受伤部位,综合B超、CT及腹腔诊断性穿刺等检查,对病人做出及时、准确的诊断,有手术指征的病人,及时手术,术中进行了正确的处理.结论 对腹部闭合性损伤的病人,要早期做出正确的诊断,把握好手术指征,术中进行正确的处理,可提高病人的生存率及治愈率.
作者：祁凯 刊期： 2006年第05期
我院神经内科自2003年5月～2005年5月应用尼莫地平治疗高血压20例并经临床对照观察,获满意效果,现报告如下:1.对象与方法1.1对象2003年5月～2005年5月在我院住院的高血压脑出血患者40例,符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准(1),并经头颅CT证实.入选标准:(1)发病＜48h;(2)年龄45～70岁;(3)出血量10到30ml;(4)单侧基底节区出血;(5)患侧肌力＜4级;(6)意识清醒或嗜睡、昏睡.排除标准:(1)出血破入脑室或蛛网膜下腔;(2)颅内动脉瘤、动静脉畸形或肿瘤出血;(3)脑干或小脑出血;(4)混合性卒中或出血性梗死;(5)严重心、肝、肾功能不全.将患者随机分为治疗组、对照组各20例.两组分别在前后第4、12、24d进行神经功能缺损程度评分.分组后两组在性别、年龄分布、既往病史及伴发情况统计学无差异.
作者：刘建强 刊期： 2006年第05期
破伤风抗毒素是外伤病人防治破伤风必不可少的药物.通过文献分析,破伤风抗毒素的过敏率较高,本文就破伤风抗毒素的过敏发生症状、假阳性的处理、脱敏治疗及过敏反应的处理进行介绍,提高对破伤风抗毒素的过敏反应认识和合理使用水平.
作者：孙晓春；李新平 刊期： 2006年第05期
目的 了解产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的分离率与抗菌药物消耗量之间的关系.方法: 统计2000～2004年各类抗菌药物的年消耗量及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的分离率,采用多元线性回归对消耗量与分离率进行分析.结果: 5年来含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的消耗量大幅上升;第2～4代头孢菌素处于上升期,以第4代升幅大.喹诺酮类用量虽有所波动,但总体呈下降趋势.氨基糖苷类、磺胺类、酰胺醇类用量呈萎缩状态.大肠埃希菌产ESBLs阳性率逐年上升.产ESBLs大肠埃希菌的分离率与第3代头孢菌素、磺胺类、氟喹诺酮类、多肽类的消耗量有显著线性依存关系.结论: 为防止产ESBLs大肠埃希菌的局部流行,提示临床使用抗菌药物应更具合理性.
作者：钟艺；冯霞；张春梅；杨俊何；林红燕 刊期： 2006年第05期
基本上所有的高校医院,实行的都是校内管理,只对学生和教职工开放.这种管理模式持续了很多年,曾经很适合于高校的发展.但随着时代的进步,这种方式已渐渐跟不上时代,使高校医院产生了诸多的问题.
作者：李莉芸；贾海娜 刊期： 2006年第05期
目的 观察乳腺增生大鼠乳腺促性腺激素释放激素受体(GNRH-R)表达与正常大鼠的差异,并观察中药制剂健乳灵对其影响,探讨乳腺增生症的内分泌机制及健乳灵治疗乳腺增生症的内分泌环节.方法 将SD大鼠分为5组,即空白组、模型组、高、中、低剂量组,后4组制成乳腺增生大鼠模型,空白组和模型组大鼠每天予0.9%盐水0.93ml/100g灌胃,高、中、低剂量组分别予不同浓度的健乳灵药液0.93ml/100g每天灌胃,治疗60天.结果进行常规病理切片并采用免疫组化SABC法检测GNRH-R蛋白表达.结果 模型组GnRH-R阳性表达较空白对照组明显增加(P＜0.001);高、中剂量组GnRH-R表达与空白对照组比较无差异((P＞0.05),低剂量组则与空白对照组间存在显著差异(P＜0.05);高、中、底剂量组GnRH-R表达均较模型组均有下降,中、高剂量组与模型组间差异极显著(P＜0.001),低剂量组则与模型组间无显著差异(P＞0.05); 低、中、高剂量组GnRH-R阳性表达逐渐下降,低剂量组分别与中、高剂量组间存在极显著差异(均P＜0.001),中、高剂量组间无差异.结论 乳腺增生症的内分泌发生机制可能与乳腺GnRH-R表达增加有关;中药健乳灵对乳腺增生的治疗机理可能与调节GnRH-R表达减少有关.
作者：刘华；黄霖；刘晓蔼；杨辉；张薇；刘煜德 刊期： 2006年第05期
随着我国吸毒、贩毒形势逐渐严峻,我国对剧、毒、麻、精神药品管理愈来愈严格,盐酸吗啡、盐酸哌替啶(度冷丁)作为临床广泛应用的麻醉、镇痛药物,其临床应用情况如何,少见统计报道.现将我院自2004年1月～2006年1月盐酸吗啡、盐酸派替啶临床应用情况统计分析如下.
作者：冯旭 刊期： 2006年第05期
在妇科临床中,湿热除了与带下的关系较为密切外,亦为月经不调,崩漏的重要致病因素.因此,清利湿热,在妇科临床中的应用有着重要的意义.本文仅从一个侧面着重阐述湿热与某些常见妇科疾患之间关系,在临床上仍以辨证施冶,对清利湿热法在妇科临床应用.一、湿热与带下的关系
作者：王菊臣；樊贺明；王焱；许凤英 刊期： 2006年第05期
单抗(mAbs)目前是一类公认的治疗药物,有许多产品经批准上市用于诊断和治疗多种疾病,包括自身免疫疾病、移植排异反应、心血管疾病、炎性疾病、感染性疾病和肿瘤等,并且还存在巨大的发展空间.尽管其作为治疗制剂有着明显的优势,但是,常规抗体也具有明显的局限性.第一,它是大的和结构复杂的蛋白.首先,按照分子量标准,抗体属超大分子的物质,每个分子含有两条重蛋白链和两条轻链,并与糖分子杂乱地重叠在一起.由于其大分子特性,难以达到深藏于组织或膜中的靶.其次,由于其结构复杂,合成单抗之前通常需要从大鼠体内分离出抗体,然后进行人源化.人源化的过程非常复杂,需向鼠源性抗体中嵌入人体基因,编译出与人抗体的氨基酸序列相同的蛋白质片段,部分或全部取代鼠源性抗体中的蛋白.
作者：杜海洲；刘荣 刊期： 2006年第05期
复方丹参注射液已广泛用于治疗缺血性脑血管病,用于治疗出血性脑血管病也有报道[1、2];补阳还五汤是治疗中风后遗症的经典名方,但用于治疗急性脑血管病的报道尚少.笔者自1998年1月～2005年12月采用丹参注射液加补阳还五汤治疗脑卒中(急性期)108例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：张国龙 刊期： 2006年第05期
虽然没有有制药企业的巨头身影,但此起彼伏的业内并购动作却在频频发生.目前,国际制药业的并购模式呈多元化趋势,有的以强强联合为目的,以实现更高层次和规模的发展,也有的侧重针对公司的短板进行互补性并购,其目的都是为了做强做大.
作者：吴凯 刊期： 2006年第05期
现代医学根据皮损和临床表现将银屑病分为4型:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型.中医辨证银屑病分3型:血热型、血燥型和血瘀型.根据银屑病中西医发病的病因和病机,我们采取以下的治疗.西医治疗1.全身治疗(抗生素):常用大环内酯类抗生素.对寻常型银屑病急性进行期,伴有扁桃体炎或上呼吸道感染者,应用红霉素1g加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每天1次,15天为1个疗程.其他还可选用青霉素或头孢类抗生素治疗,有较好疗效.(2)迪银片:常选择寻常型.皮损较大状如钱币或地图状的斑块状银屑病.每天2次,每次3～4片,6周为1个疗程.(3)新体卡松;选择重症银屑病,如红皮病型银屑病,脓疱型银屑病及寻常型银屑病中皮损面积≥60%的斑块损害.每天与牛奶顿服,剂量为每天30～50mg,8周为1个疗程.(4)环孢菌素A:选择红皮病型银屑病,脓疱型银屑病和关节型银屑病.剂量为每天2～5 mg/kg,6周为1个疗程.(5)其他对症治疗:患者皮损伴有严重瘙痒时,加服抗组织胺药物及西米替丁0.4g加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注.在应用上述药物治疗时,定期检查血、尿常规,肝、肾功能,脂质代谢.
作者：刘晓光 刊期： 2006年第05期
急性胃黏膜病变导致的出血是临床上十分常见的消化道急症.文献报道,急性胃黏膜病变占消化道出血病因中的第二位[1].因其病变广泛,出血迅速、量大,病情危重,往往危及病人生命,所以治疗至关重要.近年来,我们采取综合性治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张淑枝；王梅；王芳 刊期： 2006年第05期
使用抗菌药物是人类预防和治疗疾病的重要手段.随着新的抗菌药物的不断出现,临床医师有了更多的用药选择余地,但不合理使用抗菌药物的现象也随之增多.<抗菌药物临床应用指导原则>(以下简称<指导原则>)已于1年前发布施行,为规范化使用抗菌药物提供了科学依据.为了掌握本院抗菌药物的临床应用情况,促进合理用药,对我院门诊2005年的西药处方进行统计分析如下:
作者：张国龙 刊期： 2006年第05期
近两年来,一些常见药物引起的过敏性休克不断增多,笔者对此作一综述.1.安痛定注射液:患者男,26岁.因高热,给予安痛定注射液4 ml肌肉注射.观察过程中,患者诉头晕、心慌、呼吸不畅、四肢发冷,随即感呼吸困难,见患者大汗淋漓、面色苍白、呼吸急促、面部抽搐、表情淡漠,测B P为0、脉搏微弱,呼吸3 6次/分,呼之不应.诊断过敏性休克,予以吸氧,抗过敏,抗休克治疗,8分钟后苏醒,1小时后症状、体征均消失.
作者：裴玉红 刊期： 2006年第05期
四神煎出自<医书效方>.方由生黄芪400克、川牛膝200克、远志肉(去净心)200克,石斛200克、金银花50克组成.用水5000毫升,先箭前四味,煎至1000毫升,加入金银花,再煎至500毫升时,去渣取液,临睡前空腹顿服.全身大汉,听其自止,然后用干毛巾擦干汗,揉搓全身.功能扶正养阴祛邪,清热解毒,活血通利关节.本方主治因三阴立损,风寒湿邪侵入而致膝肿粗大,形似鹤膝,步履维艰,日久则破溃之证.当属现代医学所称关节结核病.笔者引申运用临床治疗膝关节滑囊炎,损伤性关节炎和风湿性关节炎,亦颇效验.兹举验案如下,并以次磋商于同道.
作者：樊贺明；王菊臣；卜丽华 刊期： 2006年第05期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
