学术投稿

破伤风抗毒素的皮试和过敏处理

孙晓春;李新平

关键词:破伤风抗毒素, 皮试, 过敏处理
摘要:破伤风抗毒素是外伤病人防治破伤风必不可少的药物.通过文献分析,破伤风抗毒素的过敏率较高,本文就破伤风抗毒素的过敏发生症状、假阳性的处理、脱敏治疗及过敏反应的处理进行介绍,提高对破伤风抗毒素的过敏反应认识和合理使用水平.
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    5月10日,在漳州片仔癀药业举行的股东大会上,片仔癀股改方案以平均99.58%的高票通过.如此高的得票率充分体现了广大股民和基金公司高管人员对片仔癀股改的信心和支持.许多股民和基金公司高管人员在持股的同时也是片仔癀这一具有治疗保健双重功效的国宝名药的忠实用户,片仔癀独特而又确切的功效使他们对该股票有着很特殊的感情,正是由于他们的赞成票使片仔癀的股改方案能够高票顺利通过.继去年国家特许片仔癀等几个中成药可以继续使用天然麝香的利好消息之后,这次的股改成功将使传统名贵中成药片仔癀和片仔癀药业发挥巨大潜能,得到更好的发展.

    作者:刘胜 刊期: 2006年第05期

  • 复方丹参注射液加补阳还五汤治疗脑卒中108例疗效观察

    复方丹参注射液已广泛用于治疗缺血性脑血管病,用于治疗出血性脑血管病也有报道[1、2];补阳还五汤是治疗中风后遗症的经典名方,但用于治疗急性脑血管病的报道尚少.笔者自1998年1月~2005年12月采用丹参注射液加补阳还五汤治疗脑卒中(急性期)108例,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:张国龙 刊期: 2006年第05期

  • 消痹止痛散合针灸治疗膝关节骨关节炎30例的疗效观察

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    作者:张世俊;龚可;张进陶 刊期: 2006年第05期

  • 采用MARLEX网无张力疝修补术76例分析

    目的 回顾我院76例无张力疝修补术,以提高腹股沟疝的手术效果.方法 用美国Bard公司生产的聚丙烯网片,对76例腹股沟疝行无张力疝修补术.结果76例无近期复发,切口感染2例,经换药治愈,阴囊积液5例.结论 本手术创伤小、操作简单、恢复快、符合解剖生理、并发症少、复发率,效果好,有取代传统疝修补术趋势.

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    探讨对腹部闭合性损伤的病人及时诊断并手术治疗的临床意义.方法 根据26腹部闭合性损伤的病人诊疗分析,结果明确病人的损伤作用机理、受伤部位,综合B超、CT及腹腔诊断性穿刺等检查,对病人做出及时、准确的诊断,有手术指征的病人,及时手术,术中进行了正确的处理.结论 对腹部闭合性损伤的病人,要早期做出正确的诊断,把握好手术指征,术中进行正确的处理,可提高病人的生存率及治愈率.

    作者:祁凯 刊期: 2006年第05期

  • 离子型造影剂过敏反应阳性的处理对策

    目的 探讨国产离子型碘造影剂过敏试验阳性的处理对策.方法 选择本院近年来碘过敏试验阳性但为轻度反应且本人不愿放弃检查者35人作为观察对象,进行静脉尿路造影检查.其中男性19人,女性16人,年龄19~67岁,平均35.8岁.在保证有确切的急救措施前提下,给患者肌注盐酸异丙嗪25mg.再用非离子型造影剂典比乐(Iopamiro300)25ml静脉注射,按通常的检查方式和程序完成造影检查.结果 全部患者均完成检查,达到检查目的 .有10例患者在检查过程中仍出现轻度过敏反应,其中3例予地塞米松10mg静脉注射后症状消失,另7例未作特殊处理,经观察为一过性反应.25例患者未出现任何过敏反应现象.结论 对于碘过敏试验阳性者不宜简单地一概禁止进行造影检查,而应根据病人的反应强度、病人的要求、检查的意义和目的 、有无抗过敏措施及抢救设备、有无替代性的检查方法 等因素权衡考虑.在予以抗过敏处理的基础上改用非离子型造影剂,可完成造影检查.

    作者:王芳军;廖淑梅;温凤媚 刊期: 2006年第05期

  • 抗生素在妊娠哺乳期的合理应用

    妊娠哺乳期的妇女作为特殊的人群,当患有感染性疾病时,如何合理应用抗菌素,既能控制感染,又不至于对母儿造成不良影响,是每个产科医师十分重视的问题.为了保障母婴健康,应加强围生期抗生素的正确合理应用.妊娠、哺乳期合并感染性疾病时,医生必须权衡抗菌药物的治疗作用及对围生儿的危害性.美国食品和药品管理局(FDA)根据药物对胎儿安全性的不同进行安全等级分类,以提示人们安全选用药物:A类:已在人类进行过病例对照研究,证明对胎儿无危害;B类:动物实验研究证明对胎儿无危害,但无人类的研究,或动物证明对子代有不良作用,但在人类研究中未发现有此类结果;C类:尚无很好的动物实验或人类研究发现对动物有不良作用,但在人类无研究资料证明;D类:对胎儿肯定有危害,但治疗作用大于其危害性,有时仍需使用;X类:对胎儿的危害性超过其治疗作用,可致畸形或严重的不良后果,孕期不应使用.至今尚无A类抗菌药物,妊娠哺乳期推荐使用B类抗菌素,慎用C类抗菌药物,不用D类或X类[1].

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  • 2005年攀枝花市城区中小学生营养状况分析

    目的 了解攀枝花市城区中小学生现时营养状况.方法 采取整群随机抽样的方法 抽取攀枝花市城区四所中小学校4128名学生2005年的健康体检资料,用身高标准体重法进行营养状况评价.结果 中小学生营养不良率平均为33.84%,营养良好率为52.18%,营养过剩率为13.98%.男生营养不良率(35.24%)高于女生(32.13%),中学生营养过剩率(16.37%)高于小学生(11.70%),男生营养过剩率(16.52%)高于女生(10.87%).结论 攀枝花市城区中小学生营养不良及营养过剩状况均较突出,应引起学校、家庭和社会的共同关注,加强学生及家长的营养知识教育,培养学生良好的饮食行为,纠正不良的营养态度和行为,提倡合理营养,平衡膳食,加强体育锻炼,改善学生营养状况.

    作者:王翠蓉 刊期: 2006年第05期

  • 新一代治疗抗体的研究进展

    单抗(mAbs)目前是一类公认的治疗药物,有许多产品经批准上市用于诊断和治疗多种疾病,包括自身免疫疾病、移植排异反应、心血管疾病、炎性疾病、感染性疾病和肿瘤等,并且还存在巨大的发展空间.尽管其作为治疗制剂有着明显的优势,但是,常规抗体也具有明显的局限性.第一,它是大的和结构复杂的蛋白.首先,按照分子量标准,抗体属超大分子的物质,每个分子含有两条重蛋白链和两条轻链,并与糖分子杂乱地重叠在一起.由于其大分子特性,难以达到深藏于组织或膜中的靶.其次,由于其结构复杂,合成单抗之前通常需要从大鼠体内分离出抗体,然后进行人源化.人源化的过程非常复杂,需向鼠源性抗体中嵌入人体基因,编译出与人抗体的氨基酸序列相同的蛋白质片段,部分或全部取代鼠源性抗体中的蛋白.

    作者:杜海洲;刘荣 刊期: 2006年第05期

  • 兰索拉唑的合成工艺研究

    兰索拉唑是新型质子泵抑制剂,它是奥美拉唑开发后的第二个新型质子泵抑制剂,对基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素、二丁基环腺酸、胆碱及食物等引起的胃酸形成与分泌有强力持久的抑制作用,同时对胃肠黏膜有保护作用.为了开发研究此产品,对其合成工艺进行了研究,同时对文献工艺进行了改进,提高了收率,降低了成本,使其更适合工业化的要求.

    作者:张永圣;元英进 刊期: 2006年第05期

  • 严肃查处齐二药假药事件--温家宝、吴仪作出重要批示

    (一)<药品管理法>:第六条药品监督管理部门设置或者确定的药品检验机构,承担依法实施药品审批和药品质量监督检查所需的药品检验工作.(二)<药品管理法>:第十一条生产药品所需的原料、辅料、必须符合药用要求(三)<药品质量监督抽验管理规定>:第二十一条抽查检验应按照国家药品标准进行检验,并可以根据监督工作的需要进行部分检验.

    作者:林垠 刊期: 2006年第05期

  • 直立活动的危害与对策--反重力位健身学说浅述

    目的 使人体主动地处于一种三位一体动态的,受地球重力相对较平衡的环境中.方法 依照二力平衡原理,使用反重力位去抵御或减轻正重力对人体的损害作用.结果 用反重力位生存的方法 从根本上预防正重力损害性疾病的发生,是一种新的可靠有效方法.结论 首次明确指出直立活动是正重力损害性疾病的病因.提出限制或减少直立活动,用反重力位生存法预防正重力损害性疾病,开拓和发展反重力位精神、物质、健康世界的新观念.

    作者:曹理真 刊期: 2006年第05期

  • 常用药物引起的过敏性休克

    近两年来,一些常见药物引起的过敏性休克不断增多,笔者对此作一综述.1.安痛定注射液:患者男,26岁.因高热,给予安痛定注射液4 ml肌肉注射.观察过程中,患者诉头晕、心慌、呼吸不畅、四肢发冷,随即感呼吸困难,见患者大汗淋漓、面色苍白、呼吸急促、面部抽搐、表情淡漠,测B P为0、脉搏微弱,呼吸3 6次/分,呼之不应.诊断过敏性休克,予以吸氧,抗过敏,抗休克治疗,8分钟后苏醒,1小时后症状、体征均消失.

    作者:裴玉红 刊期: 2006年第05期

  • 国宝名药更辉煌--国家863计划片仔癀胶囊抗癌临床研究取得积极成果

    2006年5月13日,列为国家863计划的片仔癀胶囊肝癌辅助治疗临床研究总结会议在北京顺利召开.该项目于2004年9月在北京召开了由国家科技部、国家食品药品监督管理局和国内研究肿瘤的权威医院北京广安门医院、北京大学医学院肿瘤医院等单位和有关专家参加的临床研究启动会,会后即开始进行临床研究一系列工作,通过各方的努力,现已完成所有的例数临床试验.临床研究证明,片仔癀在缓解患者临床症状,缩小瘤体,缓解患者疼痛,提高患者生存质量等方面明显优于对照组(即安慰剂组),综合疗效比较:试验组(片仔癀胶囊+化疗药介入治疗)总有效率为85.3%,对照组(安慰剂+化疗药介入治疗)的总有效率为59%,在减轻化疗毒副反应方面,服用片仔癀组的患者对减轻化疗药引起的恶心呕吐、食少、纳呆、口苦咽干、腹泻,改善血象及肝功能指标均优于对照组,与会专家对此结果予以肯定.上市公司、拥有国家博士后工作站的漳州片仔癀药业独家产品片仔癀胶囊抗癌研究列入国家863计划并取得积极成果,说明闻名海内外的国宝名药片仔癀的神奇功效得到了进一步的发掘,这是国家一级中药保护品种片仔癀继获得香港政府创新与科技基金资助研究取得积极成果及国家特许片仔癀继续使用天然麝香后的又一辉煌.

    作者:红霞 刊期: 2006年第05期

  • 注射用穿琥宁与4种输液配伍的稳定性

    目的 考察在25℃温度下,穿琥宁在5%葡萄糖、10%葡萄糖、葡萄糖氯化钠、0.9%氯化钠输液中配伍的稳定性.方法 将穿琥宁加入到上述4种不同输液中,模拟临床用药浓度,放置25℃温度下,用紫外分光光度法测定配伍后不同时间混合液的吸收度,计算穿琥宁在输液中的含量,同时测定混合液的pH值,观察外观.结果 穿琥宁与4种输液配伍后,在25℃温度下放置6h内,含量、PH值、外观均无明显变化.结论 穿琥宁可与上述4种输液配伍使用.

    作者:熊海燕;谢凤云 刊期: 2006年第05期

  • 药品安全人命关天

    我国自2002年起,修订<药品管理法>,出台了<药品管理法实施条理>,相关法律制度基本完备,药品检测体系趋于健全.功能强大的制度防火墙没能拦住假药恶魔,并非制度本身有什么漏洞,而是由于某些商家心中无商德,眼里无规则,不择手段追逐黑利,以及监管部门稻草人式的渎职行为.

    作者:《医药世界》编辑部 刊期: 2006年第05期

  • 抗菌药物临床使用调查分析

    目的 掌握住院病人抗菌药物临床使用情况.方法: 从两家三级医院、五家二级医院、三家一级医院出院病人的病历中各随机抽起2005年病历50份逐一调查抗菌药物使用情况,并进行分析.結果: 临床滥用抗菌药物情况非常严重.

    作者:吴惠时 刊期: 2006年第05期

  • 破伤风抗毒素的皮试和过敏处理

    破伤风抗毒素是外伤病人防治破伤风必不可少的药物.通过文献分析,破伤风抗毒素的过敏率较高,本文就破伤风抗毒素的过敏发生症状、假阳性的处理、脱敏治疗及过敏反应的处理进行介绍,提高对破伤风抗毒素的过敏反应认识和合理使用水平.

    作者:孙晓春;李新平 刊期: 2006年第05期

  • 国际制药业并购风云又起

    虽然没有有制药企业的巨头身影,但此起彼伏的业内并购动作却在频频发生.目前,国际制药业的并购模式呈多元化趋势,有的以强强联合为目的,以实现更高层次和规模的发展,也有的侧重针对公司的短板进行互补性并购,其目的都是为了做强做大.

    作者:吴凯 刊期: 2006年第05期

  • 缓慢持续超滤治疗重度浮肿临床观察

    缓慢持续超滤(slow continuous ultrafiltration SCUF)是连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)的一种,常应用于对常规治疗无效的顽固性浮肿及难冶性充血性心力衰竭,我院利用缓慢持续超滤治疗重度浮肿3例均取得了满意效果,现将治疗方法及结果报道如下:

    作者:惠永平;吴萍;张金凤;马宏 刊期: 2006年第05期

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