王佩；刘恩生
患者女,26岁.因发热2 d,于2003年6月9日入院.查体:T 38.4℃,BP 120/75 mmHg(1mmHg=0.133 KPa),P 80次·min-1,咽部充血,其余未见异常.胸透:双肺未见异常.
作者：赵大贵 刊期： 2004年第04期
为了解内科系统住院患者药物不良反应(ADR)的发生率,我们对珠江医院内科系统住院患者住院期间的ADR发生情况作一调查,具体情况公布如下.
作者：关英；徐峰；郑彦云 刊期： 2004年第04期
例1男,63岁.因丙型肝炎后肝硬化(活动性),合并腹水,于2003年6月10日入院.患者否认有药物及食物过敏史;有大量输血史.10年前确诊为丙型肝炎,经治疗好转,但病情反复,逐渐进展为肝硬化并腹水,多次住院治疗.近两次住院时给予硫普罗宁静滴治疗.
作者：张伟军 刊期： 2004年第04期
患者男,40岁.因患肺结核应用抗结核药物1个月,出现食欲不振、乏力、尿黄3 d,于2002年3月6日入住我院.既往史:否认药物过敏史.
作者：修国静；李青；王彦君；梁宝英 刊期： 2004年第04期
含马兜铃酸类成分中药导致的肾损害-马兜铃酸肾病近年受到国内外医药学界的广泛关注,本文根据10年来的临床与药学研究,从马兜铃酸肾病的临床特征、相关药物以及马兜铃酸的代谢过程、毒性作用及致病机制等方面进行了探讨,并提出了今后的研究方向.
作者：苏涛；李晓玫 刊期： 2004年第04期
患者女,49岁.因肝功能异常2个半月,于2003年10月11日来我院就诊.患者自幼感染乙肝病毒,HBeAg(-),HBV DNA(-),肝功能一直正常.于2003年7月末自觉乏力,7月24日到医院就诊,发现ALT 154 U·L-1,自认为是乙型肝炎活动,口服一般保肝药物治疗.
作者：赵艳茹；霍敏英 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
例1男,8岁.因左臀部硬化性纤维瘤,于2003年7月8日在我院行介入放射治疗.治疗前经静脉作碘过敏试验(-),上午9:40在CT引导下向肿瘤局部穿刺,注入碘化油20 mL,同时使用丝裂霉素10 mg抗肿瘤治疗.约15 min后,患者逐渐出现刺激性干咳,由轻到重,伴有恶心、呕吐.
作者：陈宁；何绥平；梁建华 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
患者女,32岁.因患急性扁桃体炎在家中口服复方头孢氨苄胶囊(头孢氨苄/甲氧苄啶)2粒,根据说明书要求于饭前半小时空腹服用.约20 min后,患者出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕症状.约1 h后臀部及四肢出现散在红色丘疹,四肢丘疹为黄豆粒样大小,而臀部则为米粒状,药疹部位奇痒难忍,同时感到胸闷气短,出现全身发冷等症状.急送医院抢救.查体:T 38.5℃,P 120次·min-1,R 30次·min-1,BP75/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),化验血象正常.立即给予吸氧,地塞米松20 mg静注,异丙嗪50mg肌注,阿司咪唑10 mg口服.约20 min后症状逐渐缓解,5 h后以上症状消失.两个月后又因上呼吸道感染,口服复方头孢氨苄胶囊2粒后,再次出现同样症状.追问病史:患者自诉曾有过磺胺类药物过敏史.
作者：毕宏文；王晓青 刊期： 2004年第04期
患者女,48岁.因体格检查发现乳房肿块,诊断为乳腺囊性增生症,经医生建议,于2002年10月26日开始服用小金丸3g,2次/d;乳癖消片5片,3次/d治疗.12月20日患者出现恶心、尿黄、乏力、食欲减退及胃部不适.
作者：孟召秀 刊期： 2004年第04期
患者男,71岁.主诉咳嗽、咯痰10余年,加重1 d,于2003年1月15日入院.患者10多年前受凉后出现咳嗽,咯白色粘痰,持续1月左右自行好转,此后常因受凉感冒引起咳嗽,咯痰发作,每年持续3个月以上并逐年加重,服用消炎、止咳药治疗好转.
作者：孙素馨；孙晓芹；杜小波 刊期： 2004年第04期
流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有起病急、传播快、群体发病、临床症状重、并发症发生率高等特征,人群普遍易感.多价流感疫苗是近年来预防流感的有效措施之一,但人群接种引起的接种反应为人工免疫计划的实施提出了新的要求.为了观察流感疫苗接种不良反应的发生规律,对2003年10月我院工作人员进行的流感疫苗接种不良反应进行了调查,现报告如下:
作者：刘久红；杨娟；杨振平 刊期： 2004年第04期
目的:分析β-内酰胺类抗生素不良反应的特点,促进合理用药.方法:对重庆市ADR监测中心收到的β-内酰胺类抗菌药物ADR病例报告进行分析.结果:133例β-内酰胺类抗生素ADR病例报告中涉及26种β-内酰胺类抗菌药物,主要为头孢曲松钠(37例),青霉素(20例)和头孢噻肟钠(12例).A型不良反应18例,B型不良反应115例,不良反应以过敏反应居多(98例).反应程度绝大多数为轻、中度反应,重度反应15例,其中死亡1例.结论:应合理使用β-内酰胺类抗生素,避免和减少不良反应的发生.
作者：赵春景；姜成丽；曹亚丽 刊期： 2004年第04期
患者男,78岁.因尿频、尿急、尿痛,伴腰痛3 d,发热2 d,于2003年6月13日入院.既往有多年高血压、膀胱结石病史,无药物及食物过敏史.入院查体:T 38.9℃,P 118次·min-1,R 18次·min-1,BP 140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),急性热病容,咽轻度充血.血象:WBC 15.1×109·L-1,N 0.938,Hb 129 g·L-1,PLT 137×109·L-1;尿常规:WBC(+),PRO(+++).诊断为急性肾盂肾炎.入院当日给予第1组药物5%葡萄糖注射液250 mL+盐酸左氧氟沙星0.4 g,第2组药物5%葡萄糖注射液250 mL+丹参冻干粉针剂1.2 g静滴治疗.输第2组药物约50 mL时,患者突然出现畏寒、寒战,口唇、指端发绀.
作者：刘海燕；谢建中；刘芳艳 刊期： 2004年第04期
随着人口老龄化迅速增长,老年患者用药引发的药物不良反应(ADR)导致的药源性疾病越来越受到医务人员的关注.本文就310例(317例次)60岁以上患者ADR病例报告进行分析,以供临床借鉴.
作者：梅巍；王玉荣；李勇；邸晓辉；黄祥 刊期： 2004年第04期
患者男,16岁.约5岁时开始服用复方甘草合剂镇咳,开始时10 mL,3次/d.因患者儿时体质较弱,经常感冒,感冒咳嗽后均使用复方甘草合剂治疗,以致后来每次感冒后患者均主动服用复方甘草合剂.从大约7岁后,患者在未患病时也要求服用复方甘草合剂,且剂量逐渐增大,至今一次服用100 mL;并自述口感好,服用后很舒服,定期要求其父母为其购买复方甘草合剂,有时自己到医院购买;如发现家长从医院回来后未为其购买复方甘草合剂,会出现明显的抵触情绪.考虑到可能是产生的药物精神依赖,其母于2003年1月向医院临床药师咨询.
作者：杨珺；高晖 刊期： 2004年第04期
目的:探讨中成药所致肝损害的相关药物、发病机制及防治.方法:对本院1991-2003年收治的103例中成药所致肝炎进行统计,从发病趋势、相关药物、临床表现、治疗及预后几个方面进行分析.结果:中成药所致药物性肝炎,以治疗骨关节病药物占首位,其次为皮肤病用药.临床表现以肝细胞损害为主,也有表现为胆汁淤积型肝炎者.经西药或中西医结合治疗后,绝大部分痊愈和好转.结论:中成药所致肝损害集中发生于治疗骨关节病与皮肤病两类药物,表明该两类药物可能含有某些肝毒性成分或者与配伍等因素相关,确切机制有待于进一步研究.加强临床监测和信息交流有助于及时发现及预防肝损害的发生.
作者：郭丽珠 刊期： 2004年第04期
苍耳子为菊科植物苍耳(Xanthium Sibiri-cus Patr.)的干燥成熟带总苞的果实,其别名为谦丝子、胡苍子、饿虱子等,味辛、苦,性温,有毒.苍耳子具有通鼻窍、祛风湿、止痛的功效.主治风寒头痛、风湿固痹、四肢挛缩、疮疥瘙痒、鼻渊等,临床上用以治疗过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、风湿性关节炎、慢性气管炎、荨麻疹、泌尿系统感染和腮腺炎等.近年苍耳子中毒的病例屡见报道,本文将有关苍耳子毒理及中毒防治内容作一介绍.
作者：王佩；刘恩生 刊期： 2004年第04期
例1男,50岁.患者因服吲哚美辛后全身发痒,出现散在斑丘疹而就诊.停药7 d后瘙痒好转,皮疹渐退.自服阿司咪唑10 mg,6 h后下嘴唇严重肿胀,出现黄豆大小水泡数个,剧痛不能闭嘴,全身皮下水肿明显,密布麻疹样鲜红色斑丘疹,腹部、四肢为著,活动受限.左手根部指间出现数个黄豆大小水泡,阴囊严重水肿、发红.考虑阿司咪唑引起的过敏反应,立即停药,给予地塞米松、葡萄糖酸钙等药住院治疗1周,症状好转,皮疹、水肿渐退出院.
作者：何满仓 刊期： 2004年第04期
药物不良反应杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
