于宏
近年来抗菌药物与乙醇相互作用致双硫仑样反应的发生呈明显增加,本文就此反应发生机制及相关抗菌药物予以分析探讨.其中主要涉及头孢菌素类、硝基咪唑类,以期引起临床医务人员和患者的共同关注,保证用药安全.
作者:虞宁娜;吴笑春;辛华雯 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
药物不良反应(ADR)调查是通过总结ADR个案研究药物不良反应的发生、发展规律,临床特征,诊断方法,防治措施的一种方法.ADR调查研究对指导临床安全用药和药物不良反应的防治具有重要作用.按照规范的方法进行调查研究、总结,才可得到高质量的结果.
作者:编辑部 刊期: 2003年第06期
患者女,28岁.因产后羊水感染,于2002年12月5日静脉滴注克林霉素0.3 g治疗,首次治疗后约14 h,患者出现全身皮肤瘙痒,并于两股内侧出现水肿性红疹,皮疹迅速波及四肢及躯干,次日在皮疹基础上出现广泛粟粒至针头大小脓疱疹,伴发热,体温高达39.3℃.
作者:孟悦 刊期: 2003年第06期
患者女,56岁,因肝功能异常3个月,于2002年3月20日来我院就诊.患者于2001年12月单位体检时发现ALT升高,ALT为200 U·L-1左右,在当地医院检测HBV、HCV血清学标志物均为(-),以肝功能异常原因待查转入我院门诊治疗.既往体健,无高血压、心脏病史.
作者:曹传梅 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
草乌为毛茛科植物,全株有毒,主要成份是乌头碱.有抗炎、消肿、镇痛、镇静、增加机体免疫力等功效,临床应用较广.若应用不当可引起中毒,严重者可危及生命.我院抢救草乌致心律失常1例,现报告如下:
作者:郭俊玲 刊期: 2003年第06期
抗菌药物是临床应用范围广、种类多的一类药物,而我国至今对其尚未制定统一的治疗指南,因此在使用过程中存在一定的随意性,影响患者的用药安全,今将近2年来我院有关抗菌药物引起的不良反应情况简介如下:
作者:关英;郑彦云;徐峰;陆平平 刊期: 2003年第06期
目的:提高临床医生重视SARS患者支持疗法的意识,降低病死率.方法:调查SARS患者临床各期的静脉入量、热量及营养问题,分析上述情况对患者预后的影响.结果:早期入院治疗,给予适当的静脉补液及肺损伤期注意补充足够热量可明显改善SARS的预后;多数重症SARS患者在整个病程中都存在着不同程度的低白蛋白血症、贫血、血糖升高和低钙血症等营养问题.结论:早期治疗,注意适当静脉补液,纠正液体入量不足,采用静脉高营养治疗,尤其对重症SARS患者病程的各期及时发现和纠正各种营养问题,对改善SARS预后非常重要.
作者:项晓培;蔡晧东 刊期: 2003年第06期
目的:观察糖皮质激素治疗SARS患者出现的不良反应.方法:将98例SARS患者分为激素治疗组和对照组,激素治疗组57例,对照组41例.激素治疗组按照用药剂量分为<160mg·d-1(16例)、≥160,<320mg·d-1(35例)、≥320mg·d-1(6例)三组;按照用药疗程分为<20d(19例)、≥20d(38例)两组,并分析比较激素治疗组和对照组产生的不良反应.结果:激素组与对照组比较,发生低钾血症分别为43.9%和26.8%,血糖升高分别为45.6%和22%,继发细菌感染分别为31.6%和14.6%,减量过程中体温再次升高分别为38.6%和17.1%,胸片示炎症加重分别为21.1%和7.3%.激素组不良反应的发生率有随剂量、疗程的增加而增加的趋势.结论:激素治疗SARS患者有引起低钾血症、血糖升高、继发细菌感染的可能,激素减量过程中可出现病情反复.
作者:赫嵘;刘庄;段雪飞 刊期: 2003年第06期
患者女,23岁.因停经43 d,诊断为宫内妊娠,为终止妊娠于2002年9月15日来我院就诊.患者既往无药物过敏史,实验室检查及B超、心电图等辅助检查无异常.给予空腹服用米非司酮50 mg,10 h后服25 mg,连服2 d,无不良反应.
作者:周细莲 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
2001年10月~2002年10月,我院共收治了4例因服用减肥药物茶素胶囊而引起药物性肝损害的患者.现报道如下.
作者:段雪飞 刊期: 2003年第06期
曲妥珠单抗是第一个用于治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性转移性乳腺癌的人源化的单克隆抗体药物,临床上主要用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌,疗效确切,毒副作用轻微,耐受性好.其常见的不良反应主要是发热反应、心功能障碍等,本文对其不良反应的预防及处理方法作一介绍.
作者:丁燕;吴洪斌 刊期: 2003年第06期
例1女,54岁.因急性胆管炎、胆总管结石,于2003年1月31日入院.患者既往无药物不良反应史.查体:T 37.8℃,P 80次·min-1,R20次·min-1,BP 110/70 mmHg(1mmHg=0.133kPa).实验室检查:RBC 4.16×1012·L-1,WBC 15.8×109·L-1,N 0.95,ALT 66.7 U·L-1,AST 17.1 U·L-1,T-Bil14.7μ mol·L-1.
作者:张晋萍;葛卫红;薛永风 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
文法拉辛为一新的抗抑郁药,是一种与其他抗抑郁药结构不同的双环化合物,本文对其急性中毒的临床表现、诊断与治疗加以探讨,以引起临床注意.
作者:黄韶清;邱泽武 刊期: 2003年第06期
患者男,60岁,因不慎右足烫伤后感染,于2002年12月31日来医院治疗,给予喜炎平注射液6支(每支50mg)静滴,每日一次治疗.当日静滴后,患者出现右上肢肿胀疼痛,活动困难,未予注意.
作者:于宏 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
患者男,8岁.因乏力、腹胀2个月,加重3周,于2002年4月11日来我院就诊.患儿自幼发现HBsAg(+),在学龄前曾经检测过2次肝功能,ALT和AST均在正常范围.2个月前患儿自觉乏力,思睡,腹胀,便秘.到当地医院就诊,检测肝功能:ALT 238 U·L-1,AST 96 U·L-1,T-Bil 9.34μ mol·L-1;HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc㈩,HBV DNA 1.1×108 copies·ml-1,B超示肝脏弥漫性病变,胆囊壁毛糙.诊断:慢性乙型肝炎.给予联苯双酯7.5mg,tid治疗.
作者:白淑梅 刊期: 2003年第06期