利司培酮致恶性综合征

妥布霉素致过敏性休克

患者男,35岁.因肺炎反复发作来院就诊,给予硫酸妥布霉素注射液(泰星)80mg,肌注,5min后患者突然烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓,面色苍白,口唇紫绀,心音钝,渐呼吸节律不正.述头晕、胸闷、恶心.测BP为75/45mmHg,P 106次·min-1,诊断为过敏性休克.立即给予肾上腺素1mg静脉注射,地塞米松10mg加50%葡萄糖注射液20ml静脉注射,同时给予吸氧,20min后症状缓解,BP升至127/75mmHg,P102次·min-1.继续留诊观察,改用红霉素0.9g加5%葡萄糖注射液500ml静滴,患者未出现任何不适,故认为过敏性休克为妥布霉素注射液所致.

作者：王书杰；王丽萍 刊期： 2001年第01期

红霉素的胃肠道反应防治

临床使用红霉素静滴治疗疾病较为普遍,但经常出现的胃肠道反应限制了该药的应用,影响临床特别是对患儿的治疗效果.本文就发生胃肠道反应的机制及有关的防治方法作一简析.以供临床用药时参考.

作者：伦新强 刊期： 2001年第01期

茵栀黄注射液致变态反应2例

例1男,40岁,因恶心、厌食10日,巩膜黄染5日,于1999年7月20日入院.体检:T 36.4℃,P84次·min-1,R 14次·min-1,BP 130/80mmHg,神志清,皮肤、巩膜中度黄染,心肺无特殊病理征,腹软,肝、脾未触及,莫菲氏征(一),无移动性浊音.肝功:TBIL 102μmol·L-1,ALT 420U·L-1,r-GT106U·L-1.乙肝系列:HBsAg≥8.00,HBeAg 6.40,抗-HBc 0.95.诊断:急性黄疸型乙型肝炎,患者既往无药物过敏史,首次给予茵栀黄注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,20min后,患者静脉穿刺部位皮肤瘙痒,并可见数个大小不等的红色风团,立即停止输液,给予25%葡萄糖注射液20ml加地塞米松10mg静脉推注,口服息斯敏10mg后好转.改用强力宁滴注,患者未再出现不良反应.

作者：高宾；吕彩红 刊期： 2001年第01期

复方磺胺甲基异噁唑--阴茎龟头溃疡误诊

作者： 刊期： 2001年第01期

右旋糖酐40致过敏性类白血病反应2例

因输液反应出现寒战、高热、血压下降、出汗、心悸等表现者并不少见,但导致周围血象异常增高呈急性类白血病反应者尚属罕见,我院发生2例报告如下:

作者：赵海红；张万森；李志军 刊期： 2001年第01期

异长春花碱致过敏性休克

患者女,59岁,既往有青霉素、先锋霉素和局麻药过敏史.因患有右乳浸润性导管癌先后静脉给予表阿霉素70mg和异长春花碱(诺维本)40mg(各加入0.9%氯化钠注射液40ml中,由小壶注入)进行化疗,静脉滴注诺维本45min后,患者自述憋喘明显,大汗,头晕,视物不清,观察患者呈急性病容,呼吸困难,憋喘明显,BP测不清,HR120次·min-1,R 24次·min-1,心音微弱,脉搏细速,肢端发凉.

作者：薛小霞；谭玲 刊期： 2001年第01期

诺氟沙星、环丙沙星--过敏性休克

作者： 刊期： 2001年第01期

特布他林致急性尿潴留

特布他林(博利康尼,Bricanyl)是一种选择性肾上腺素β2受体激动剂.用于支气管哮喘,慢性支气管炎,肺部疾病引起的支气管痉挛,治疗效果显著.不良反应较少见,笔者在临床工作中遇到博利康尼引起急性尿潴留1例,现报告如下.

作者：王建伟；李秋英 刊期： 2001年第01期

消渴丸致严重低血糖反应

患者女,72岁,有高血压、冠心病史5年,于1997年10月17日,自感口干,但无多饮、多食、多尿现象,曾去某中医医院诊治,化验血糖6.9mmol·L-1,医生怀疑糖尿病,给消渴丸,第1天每次10丸,tid(每丸含优降糖0.25mg),服药后当日晚间感到周身无力,出汗,服药第2天无力明显,出冷汗.

作者：韩光敏 刊期： 2001年第01期

喹诺酮类药物在儿科的应用

喹诺酮类药物抗菌谱广、抗菌活性强,与其它抗生素无交叉耐药性而为临床广泛应用,但其治疗儿科感染性疾病的安全性尚未得到公认.实验证实喹诺酮类药物对幼年动物骨关节有损害,但许多临床资料表明对儿童关节的毒性并不如动物实验中那样严重.因此,使用原则是不作为感染性疾病的首选药,当其它药物治疗无效时,在掌握剂量和疗程的情况下,可谨慎使用.

作者：杨锡强 刊期： 2001年第01期

扎那米韦,西地那非

作者： 刊期： 2001年第01期

复方制剂不良反应监测分析

目的:调查分析复方制剂诱发的不良反应.方法:对本院1994年1月～1998年12月由复方制剂诱发的不良反应病例的类型、临床表现以及诱发药物等进行分析.结果:复方制剂诱发的不良反应75例,占全部285例不良反应病例的26.3%,中、重度症状者占36%,涉及12个器官/系统类型,诱发药品35个品种,有既往药物不良反应史者占21.3%.结论:临床应高度重视对复方制剂的不良反应监测与相关性研究,提高复方制剂的用药安全性.

作者：王玉荣；赵晓辉；史爱兰；李勇 刊期： 2001年第01期

近20年中药ADR个案报道调查

目的:对中药所致ADR较广泛了解,确切评估中药ADR趋势.方法:收集<中国药学文摘>(1990～1999年)和<药物不良反应文献题录>(1980～1989年)报道的有关中药ADR的病例,除外滥用、误用、中毒的病例调查分析.结果:共收集个案报道2732例有关中药不良反应,其中1980～1989年280例,1990～1999年2452例.结论:中药所致ADR以过敏反应为主,尤以中药针剂发生频率高,这对制药工业与用药者均是一个启示,应找出原因,采取防范措施,保证人民用药安全有效.

作者：吕庆丽；方娟娟 刊期： 2001年第01期

系列问答25--制剂的安全性与其所含的各种成分有何关联?

作者： 刊期： 2001年第01期

干扰素,氯氮平,阿奇霉素,氟伏沙明

作者： 刊期： 2001年第01期

膦甲酸的不良反应

作者： 刊期： 2001年第01期

药物安全性的评价方法(Ⅰ)--系统性综述

药物安全性的可靠资料大多来自临床试验报告.由于各种原因,对同一种药物的安全性试验,报告的结果之间存在着一定的差异,因而单项临床试验的结果不足以作为评价用药风险的科学证据.传统的综述方法对众多单项试验结果的合并能力有限,因而系统性综述方法开始被运用到药物安全性评价领域.本文介绍了系统性综述法和定量综述法-荟萃分析(Meta-analysis)的基本概念,详细介绍了实施步骤,对该方法的推广和正确使用有参考价值.

作者：魏水易；储文功；周东 刊期： 2001年第01期

警惕特非那定的心脏毒性

特非那定(terfenadine)为特异性H1组胺受体拮抗剂,是新型抗组胺药物,已广泛应用于临床各类过敏性疾病.近年来,随着临床应用的不断增多,陆续发现一些不良反应,尤其是对心脏的毒性作用,已引起各国的广泛关注.

作者：卫应 刊期： 2001年第01期

《药物不良反应杂志》投稿须知

作者： 刊期： 2001年第01期

头孢拉定致头孢脑病

患者女,25岁.因车祸致L1椎体压缩性骨折及右侧11、12后肋骨骨折,于1999年2月26日转来我院治疗.

作者：李建华；赵世军；殷玉水；赵世琴 刊期： 2001年第01期