特非那定(terfenadine)为特异性H1组胺受体拮抗剂,是新型抗组胺药物,已广泛应用于临床各类过敏性疾病.近年来,随着临床应用的不断增多,陆续发现一些不良反应,尤其是对心脏的毒性作用,已引起各国的广泛关注.
作者：卫应 刊期： 2001年第01期
患者男,35岁.因肺炎反复发作来院就诊,给予硫酸妥布霉素注射液(泰星)80mg,肌注,5min后患者突然烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓,面色苍白,口唇紫绀,心音钝,渐呼吸节律不正.述头晕、胸闷、恶心.测BP为75/45mmHg,P 106次·min-1,诊断为过敏性休克.立即给予肾上腺素1mg静脉注射,地塞米松10mg加50%葡萄糖注射液20ml静脉注射,同时给予吸氧,20min后症状缓解,BP升至127/75mmHg,P102次·min-1.继续留诊观察,改用红霉素0.9g加5%葡萄糖注射液500ml静滴,患者未出现任何不适,故认为过敏性休克为妥布霉素注射液所致.
作者：王书杰；王丽萍 刊期： 2001年第01期
患者女,32岁,于1998年12月6日第3次入院,诊断为精神分裂症青春型,入院查体无异常.应用利司培酮(Risperidone,维思通)治疗,开始口眼2mg·d-1,4天后加至4mg·d-1.
作者：姜学勤；郭敏 刊期： 2001年第01期
患者男,64岁.因内踝关节肿痛于1999年7月上旬来院骨科门诊就诊,诊断为骨膜炎.予以氧氟沙星注射液100ml(0.2g)静滴,qd.用药7天,肿痛消退,感觉良好,治疗终止.
作者：李斯光 刊期： 2001年第01期
作者： 刊期： 2001年第01期
目的:对中药所致ADR较广泛了解,确切评估中药ADR趋势.方法:收集<中国药学文摘>(1990～1999年)和<药物不良反应文献题录>(1980～1989年)报道的有关中药ADR的病例,除外滥用、误用、中毒的病例调查分析.结果:共收集个案报道2732例有关中药不良反应,其中1980～1989年280例,1990～1999年2452例.结论:中药所致ADR以过敏反应为主,尤以中药针剂发生频率高,这对制药工业与用药者均是一个启示,应找出原因,采取防范措施,保证人民用药安全有效.
作者：吕庆丽；方娟娟 刊期： 2001年第01期
作者： 刊期： 2001年第01期
背景:PPA(phenylpropanolamine,苯丙醇胺)常见于食欲抑制药和咳嗽感冒药中,以往病例报告表明含PPA的药物与出血性中风有关,通常发生在首次使用后.为阐明二者相关性,我们设计了一项病例对照研究.方法:18～49岁的男、女性研究病例来自美国43所医院,其合格标准包括在参与项目前30天内发生蛛网膜下腔出血或颅内出血,而既往并无确诊的脑损伤史.采用随机电话拨号,为每个病例安排2例对照进行面访.结果:调查人群包括702名病例和1376名对照.女性服用含PPA食欲抑制药和出血性中风危险之间相关联的调整比值比为16.58(95%可信区间1.51～182.21,P=0.02);女性首次服用含PPA药物与出血性中风危险之间关联的调整比值比3.13(95%可信区间0.86～11.46,P=0.08),所有首次服用的PPA皆为咳嗽感冒药.男、女性调查人群服用含PPA药物与出血性中风危险二者关联的调整比值比为1.49(95%可信区间0.84～2.64,P=0.17);男、女性调查人群服用含PPA的咳嗽感冒药与出血性中风危险二者关联的调整比值比为1.23(95%可信区间0.68～2.24,P=0.49),服用含PPA的食欲抑制药与出血性中风危险关联的调整比值比为15.92(95%可信区间1.38～184.13,p=0.03).对男性的分析结果表明:服用含PPA的咳嗽感冒药未引起出血性中风危险增加,男性无一例使用食欲抑制药.结论:结果显示食欲抑制药中的PPA(咳嗽感冒药中的PPA也有可能)是女性出血性中风的一个独立的危险因素.
作者：Walter N. Kernan；Catherine M. Viscoli； Ph. D；Lawrence M. Brass； M. D；Joseph P. Broderick； M. D；Thomas Brott； M. D；Edward Feldmann； M. D；Lewis B. Morgenstern； M. D；Janet Lee Wilterdink； M. D；Ralph I. Horwitz； M. D；陈关君 刊期： 2001年第01期
目的:调查分析复方制剂诱发的不良反应.方法:对本院1994年1月～1998年12月由复方制剂诱发的不良反应病例的类型、临床表现以及诱发药物等进行分析.结果:复方制剂诱发的不良反应75例,占全部285例不良反应病例的26.3%,中、重度症状者占36%,涉及12个器官/系统类型,诱发药品35个品种,有既往药物不良反应史者占21.3%.结论:临床应高度重视对复方制剂的不良反应监测与相关性研究,提高复方制剂的用药安全性.
作者：王玉荣；赵晓辉；史爱兰；李勇 刊期： 2001年第01期
患者女,53岁,于2000年3月16日入院.入院查体:神志清醒,对答切题,言语较多、重复,情绪激动,面色尚华,浅表淋巴结无肿大,颈部对称,气管居中,面部无红肿,双侧甲状腺不肿大,无结节,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界不扩大,HR 78次·min-1,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及.
作者：叶玉妹；张彤；杨慰 刊期： 2001年第01期
克林霉素磷酸酯为林可霉素衍生物,对大多数敏感菌的抗菌作用比林可霉素强约4倍,尤以对厌氧菌的抗菌作用突出.与青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应,可用于对青霉素过敏者.临床应用广泛,未见明显毒副作用,今见该药致过敏性休克1例.
作者：薛艳丽；王俊霞 刊期： 2001年第01期
临床使用红霉素静滴治疗疾病较为普遍,但经常出现的胃肠道反应限制了该药的应用,影响临床特别是对患儿的治疗效果.本文就发生胃肠道反应的机制及有关的防治方法作一简析.以供临床用药时参考.
作者：伦新强 刊期： 2001年第01期
作者： 刊期： 2001年第01期
特布他林(博利康尼,Bricanyl)是一种选择性肾上腺素β2受体激动剂.用于支气管哮喘,慢性支气管炎,肺部疾病引起的支气管痉挛,治疗效果显著.不良反应较少见,笔者在临床工作中遇到博利康尼引起急性尿潴留1例,现报告如下.
作者：王建伟；李秋英 刊期： 2001年第01期
喹诺酮类药物抗菌谱广、抗菌活性强,与其它抗生素无交叉耐药性而为临床广泛应用,但其治疗儿科感染性疾病的安全性尚未得到公认.实验证实喹诺酮类药物对幼年动物骨关节有损害,但许多临床资料表明对儿童关节的毒性并不如动物实验中那样严重.因此,使用原则是不作为感染性疾病的首选药,当其它药物治疗无效时,在掌握剂量和疗程的情况下,可谨慎使用.
作者：杨锡强 刊期： 2001年第01期
患者女,64岁,因反复咳嗽、气喘3年,加重8天,于2000年2月7日第3次急诊住本院呼吸内科.1998年之前患者以干咳为主,伴少许白痰,自1998年开始气喘,常在感冒后诱发.曾因哮喘持续状态先后两次住院.3年前曾患重度骨质疏松症,外伤性压缩性腰椎骨折.既往无四肢关节及肌肉疼痛史.入院查体:BP 127/67mmHg,颈软,颈静脉无怒张,甲状腺不大,无血管杂音.心界不大,心律齐,HR 80次·min-1;A2>P2,各瓣膜无病理性杂音.胸廓两侧对称,叩诊呈过清音,两肺可闻及呼气相哮鸣音,呼气相明显延长,两肺基底有少许细湿啰音.腹软,肝大肋下可触及,质软,无压痛,脾未能及,全腹无局限性压痛,未触及异常包块.四肢脊柱无畸形,腰椎2～3棘突有压痛,关节无红肿畸形,下肢有轻度可凹性浮肿,无病理性神经反射.
作者：关英；钱学贤 刊期： 2001年第01期
作者： 刊期： 2001年第01期
近百年来曾发生过多起重大药害事件.这些药害事件使医药界和公众认识到,药物并非绝对安全,动物试验和临床试验均不足以保证药物的安全性.因此,为了保障公众用药安全必须加强上市药品的安全性监测.在药物安全性监测工作中,医院具有重要作用.医院是药品使用单位,所以它是药物安全性监测的重要场所,也是ADR报告的主要来源.因此,医院积极开展药物安全性监测不仅有利于提高临床安全用药水平,而且能使ADR报告制度落到实处.
作者：屈桂秋；陈亚平；李占英 刊期： 2001年第01期
患者女,72岁,有高血压、冠心病史5年,于1997年10月17日,自感口干,但无多饮、多食、多尿现象,曾去某中医医院诊治,化验血糖6.9mmol·L-1,医生怀疑糖尿病,给消渴丸,第1天每次10丸,tid(每丸含优降糖0.25mg),服药后当日晚间感到周身无力,出汗,服药第2天无力明显,出冷汗.
作者：韩光敏 刊期： 2001年第01期
作者： 刊期： 2001年第01期
药物不良反应杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
