白占林
目的：探讨多排螺旋CT在膝关节外伤诊断中的效果，从而分析该诊断方法在临床上的应用价值和意义。方法：2012年12月-2013年12月收治膝关节损伤患者100例，回顾性分析其临床资料，对比观察多排螺旋CT的诊断和手术证实的诊断结果。结果：多排螺旋 CT 诊断结果显示关节积液、半月板损伤以及骨质损伤的准确率分别为94.4%、91.2%以及93.3%，其诊断结果与手术证实结果比较两者间差异无统计学意义(χ2值分别为0.301、0.324、0.315，P＞0.05)。结论：使用多排螺旋CT对膝关节损伤提前进行诊断，其结果可靠，有利于医生对患者病情及早进行准确的了解，从而对患者进行及时有效的治疗，促进患者生命质量的提高。
作者：于山 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阿立哌唑口腔崩解片改善利培酮、舒必利、奥氮平等精神类药物所致体重、泌乳素增加的临床效果。方法：收治因服用利培酮、舒必利、奥氮平等精神类药物后引起体重增加及高催乳素血症患者60例，所有患者均维持原抗精神类药物的治疗方案，根据随机数字表将患者分为阿立哌唑口腔崩解片组(观察组)30例和安慰剂组(对照组)30例，两组患者干预12周后测量患者体质指数(BMI)变化及催乳素(PRI)的水平，同时采用不良反应量表(TESS)评定阿立哌唑口腔崩解片治疗的不良反应。结果：与对照组相比，观察组治疗后 BMI 及PRL 显著下降，差异有统计学意义(P＜0.01)。观察组总有效率93.33%，对照组总有效率76.67%，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。TESS 评分观察组(5.12±1.12)分，对照组(4.98±1.08)分，两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：阿立哌唑口腔崩解片能有效改善利培酮、舒必利、奥氮平等抗精神病药所致体重、泌乳素增加症状，且安全、可靠，值得临床应用和推广。
作者：卓子禄；王群英；熊英；胡俊英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：对8130例农村妇女行宫颈癌筛查，筛查出73例检测阳性，检测阳性率0.83%，进行TCT检测并联合阴道镜检查及活组织病理检查，以宫颈活组织病理诊断为金标准，对结果进行分析。结果：鳞状上皮癌1例，低度病变(CINⅠ)4例，高度病变10例(CINⅡ6例，CINⅢ4例)，非典型鳞状上皮内病变(ASC-US)1例，鳞状上皮增生活跃1例。结论：一般妇女进行定期TCT检测对妇女宫颈癌的预防、早期诊断、早期治疗有重要筛选价值。TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中敏感性好、准确度高，两者可以互补，能提高宫颈病变的检出率和准确性。
作者：马燕 刊期： 2015年第01期
目的：研究罗哌卡因和利多卡因的原理和临床疗效，探讨罗哌卡因复合利多卡因连续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的使用效果，判断是否具有临床应用价值。方法：2010年1月-2013年12月收治老年疝气患者32例，术前小剂量注射含罗哌卡因0.35%和利多卡因1%复合溶剂10 mL，无其他过敏和并发症后，采用罗哌卡因复合利多卡因进行连续硬膜外麻醉治疗疝气。结果：采用罗哌卡因复合利多卡因进行连续硬膜外麻醉治疗疝气，手术过程中患者无过敏和特异性反应，生理机制正常；术后进行护理后无并发症的发生。结论：0.35%的罗哌卡因复合1%的利多卡因用于连续硬膜外的局部麻醉药剂用于老年疝气手术中效果良好，具有临床推广使用的价值。
作者：祝明建 刊期： 2015年第01期
目的：分析近年来我院巨大儿分娩的临床特点及分娩方式，降低母婴并发症，改善巨大儿的预后，保护母婴健康。方法：回顾性分析52例巨大儿及52例正常范围内足月儿分娩的资料。结果：巨大儿的发生与母亲孕末期体重、宫高、妊娠糖尿病等因素有关。巨大儿组持续性枕横或枕后位、胎儿窘迫、剖宫产、新生儿窒息等发生率高于对照组(P＜0.05)，而在宫缩乏力、产道裂伤发生等方面差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：采取积极措施，降低巨大儿的发生率。对巨大儿应积极做好产前诊断，适当放宽剖宫产指征，降低母婴并发症的发生。
作者：卜平；汪丽云 刊期： 2015年第01期
目的：研究使用超声二维斑点追踪(STI)检测 H 型高血压患者左室心肌径向及轴向收缩功能，对其进行评价。方法：2010年8月-2013年8月收治H型高血压患者58例，根据左室心肌指标将患者分为心室肥厚(研究组A)和非心室肥厚(研究组B)两组，研究组A患者26例，研究组B患者32例，健康人30例为对照组。结果：研究组A的射血分数与其他两组无差异，其余指标均高于其他两组(P＜0.05)。研究组B的LAD、IVSTd、LVIM、E/A水平均高于对照组(P＜0.05)。研究组A的LS、RS数值较小(P＜0.05)。结论：STI可以准确评价H型高血压患者的左室心肌径向及轴向收缩功能，对高血压患者左心室收缩功能的诊断有着重要意义。
作者：李敬 刊期： 2015年第01期
目的：观察芪术通腑汤治疗老年人便秘的临床疗效。方法：老年便秘患者58例随机分为治疗组和对照组。治疗组口服芪术通腑汤，对照组口服福松，比较两组的治疗效果。结果：对照组治愈10例，有效6例，无效4例，有效率80%。治疗组治愈22例，有效13例，无效3例，有效率92.1%。两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。服用2个疗程后再次观察疗效，对照组治愈6例，有效5例，无效9例，有效率55%。治疗组治愈23例，有效13例，无效2例，有效率94.7%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：芪术通腑汤治疗老年人便秘疗效佳，不良反应少。福松治疗疗效欠佳，易耐药。
作者：樊晓文 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理工作在老年性白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术中的方法和作用。方法：2013年1-12月收治老年性白内障患者657例，均行超声乳化摘除联合人工晶体植入手术，分析患者的临床资料。结果：通过护理人员术前术中术后在多个环节与术者密切配合，对患者进行心理、生活、临床多重护理，657例患者手术成功，除2例眼底病变外，余视力恢复良好。结论：护理工作对老年性白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术意义重大，充分的护理配合能够促进患者康复，减少并发症发生，保证手术成功。
作者：刘松玲；李艺君 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中成药治疗对腹部术后胃肠功能恢复的疗效，从而降低腹部术后胃肠胀气的发生率。方法：2009年1月1日-2014年1月1日收治腰硬联合麻醉下行腹部手术患者2000例，随机分为治疗组1000例和对照组1000例，对照组给予术后禁食、补液、抗生素预防感染等常规治疗；治疗组在对照组基础上术后4 h口服健儿药丸。观察两组患者的胃肠功能恢复情况。结果：治疗组肛门排气时间平均(16.80±9.60)h，对照组平均(31.9±4.80)h，两组比较差异有统计学意义(P＜0.001)。结论：妇产科腹部术后口服健儿药丸可以有效促进胃肠功能的恢复，促进患者的术后康复。
作者：梁晓兰；杨丽娜 刊期： 2015年第01期
目的：观察银杏叶提取物治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法：2009年1月-2014年1月收治腔隙性脑梗死患者62例，随机分为治疗组(31例)和对照组(31例)。对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用银杏叶提取物10 mL 与0.9%氯化钠注射液250 mL，静滴，1次/d，疗程15 d。检测治疗前后两组患者血液流变学指标、血清hs-CRP水平，评价两组患者的总体疗效。结果：与治疗前相比，治疗后两组患者血液流变学指标、血清hs-CRP水平以及神经功能缺损评分明显降低，且治疗组效果优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：银杏叶提取物能下调血清hs-CRP水平，改善颅内血液流变状态，改善腔隙性脑梗死患者的神经功能缺损症状。
作者：刘金梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全身麻醉对母亲和新生儿的影响。方法：选择 ASA Ⅰ～Ⅱ级、孕37～41周择期剖宫产产妇50例，随机分为两组。R组(瑞芬太尼组)采用丙泊酚1～1.5 mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵5 mg/kg全身麻醉诱导。K组(氯胺酮组)采用氯胺酮1～2 mg/kg、丙泊酚1～1.5 mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵5 mg/kg全身麻醉诱导。比较两组产妇麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、手术结束时(T2)的血压、心率；比较两组新生儿1 min、5 min 的 Apgar 评分及新生儿娩出时脐动脉血气分析。结果：R 组产妇血流动力学较 K 组更为稳定，差异有统计学意义(P＜0.05)。R组产妇术后苏醒更迅速、更彻底，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组新生儿脐动脉血气分析及Apgar评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚剖宫产全身麻醉诱导平稳，不影响新生儿Apgar评分，产妇苏醒迅速，值得临床推广应用。
作者：贾兰芹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨安金宁嗽方治疗呼吸道感染引起的气道高反应性的临床效果。方法：2013年1月-2014年1月收治肺炎、急慢性支气管炎、上呼吸道感染患者90例，随机分为治疗组和对照组各45例。对照组予西药常规治疗，予孟鲁司特钠10 mg/d，治疗组在对照组治疗的基础上加用安金宁嗽方治疗，观察治疗效果。结果：治疗组有效率优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：安金宁嗽方治疗呼吸道感染引起的气道高反应性的临床效果是显著的。
作者：马刚；孙立亭；盖朋朋；李一鸣；王克超；李梅君；邢文静；李静 刊期： 2015年第01期
我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1375个新华网北京12月24日电（记者徐博）国家食药监总局24日发布消息称，自今年8月底，国务院食品安全办、食药监总局、工商总局联合开展农村食品市场“四打击四规范”专项整治行动以来，我国捣毁制售假冒伪劣食品窝点1375个。
作者：www.news.cn 刊期： 2015年第01期
目的：老年COPD患者的急性加重期患者的血浆D-D、TAT及PAP含量明显较高，容易导致患者的血栓形成，出现弥散性血管内凝血，导致患者死亡，在临床当中联合检测患者的D-D、TAT及PAP可以有效地掌握患者的临床情况及治疗效果。本次研究主要针对老年COPD患者急性加重期的临床检测，结合文献资料，研究血浆D-D、TAT及PAP在患者病症中的表达，为临床治疗提供一定的参考。
作者：蒲艳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨复方苦参素注射液联合童诺(异维A酸红霉素凝胶)对寻常痤疮的疗效。方法：收治寻常型痤疮患者50例，随机分为对照组与治疗组，对照组予童诺外用，2次/d，25 d 为1个疗程，治疗组在童诺外用基础上，联合复方苦参素注射液4 mL 肌注，2次/d，25 d 为1个疗程。两组患者均治疗2个疗程后判定疗效。结果：2个疗程后，比较两组患者皮疹变化、皮肤瘙痒时间的变化及总有效率变化，在临床症状的改善方面治疗组优于对照组，治疗组总有效率高于对照组。结论：复方苦参注射液联合童诺对寻常型痤疮的疗效较好，值得推广应用。
作者：姚梓平；何春辉；莫拉提·莫合买提江 刊期： 2015年第01期
目的：通过社区医院每年定期乳腺病筛查，初步发现有或无症状的可疑乳腺恶性病变患者，做到早发现、早诊断、早治疗，降低乳腺癌死亡率。方法：2009年10月-2011年10月在职女工采用手诊+高频乳腺彩超筛查乳腺病。结果：每年均发现数例经手术病理诊断的乳腺恶性病变，均为早中期，年龄36～53岁，随访预后良好。结论：积极改善工作环境，做好劳动保护，普及乳腺保健知识，定期进行乳腺病筛查，对维护妇女身心健康具有重要意义。
作者：江丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对乙肝妇女孕前、孕中、孕后的干预方法，从而保障乙肝妇女生育一个健康婴儿。方法：选择准备怀孕的乙肝妇女30例，分为干预组和非干预组，每组15例。干预组进行孕前、孕中、孕后的干预，非干预组未进行任何干预，比较两组健康宝宝的出生率。结果：经过对乙肝妇女孕前、孕中、孕后的干预工作，健康婴儿的出生率93%。未经过干预的乙肝妇女，健康婴儿的出生率26.7%。结论：对乙肝妇女孕前、孕中、孕后干预后，使健康婴儿的出生率大大提高。
作者：田翻 刊期： 2015年第01期
目的：探讨化脓性阑尾炎术后切口感染的预防及护理措施。方法：2012年12月-2013年12月收治阑尾炎手术患者200例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组100例。对照组采用常规的手术方法和护理措施，而治疗组手术后采用大量生理盐水对腹腔以及切口进行冲洗，手术后放置引流管，且护理措施在常规护理基础上加强对患者切口的护理，对比两组患者的临床效果。结果：经过护理后，治疗组手术后切口感染率显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组住院时间以及护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：阑尾炎手术后采用生理盐水冲洗切口及腹腔，且放置引流管，对患者进行精细的护理，能够降低切口感染发生率和患者住院时间，提高患者的护理满意度，值得在临床上推广应用。
作者：李虹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在冠心病心力衰竭患者中联用美托洛尔及曲美他嗪的有效性及安全性。方法：2011-2013年收治冠心病心力衰竭患者70例，以随机数字表法方式将其分成两组，每组35例。对照组采用美托洛尔治疗，观察组采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗后临床总有效率97.1%，较对照组82.9%高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组不适症状的发生率较为接近(P＞0.05)。结论：冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗，对改善患者心功能有确切效果，且安全可靠，适合在今后的临床上普及应用。
作者：程红梅 刊期： 2015年第01期
围绝经期妇女表现的胸闷、气短、心悸等症状常初诊为“冠心病”，应用二维超声心动图结合定量组织速度成像(QTVI)对患者进行心脏各室壁运动分析，将其结果与冠状动脉造影比较有较高的统一性，故此技术在围绝经期女性冠心病诊断及鉴别诊断中有着重要的应用价值。
作者：杨燕 刊期： 2015年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
