颜红
目的 分析米诺环素软膏与甲硝唑凝胶治疗牙周炎患者的临床疗效.方法 56例牙周炎患者,按照随机数字表法分为研究组和参照组,每组28例.参照组患者应用米诺环素软膏治疗,研究组患者应用甲硝唑凝胶治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组牙周袋探诊深度(PD)和龈沟液指标均优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为96.43%,高于参照组的67.86%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者牙龈指数(GI)及牙龈出血指数均小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米诺环素软膏与甲硝唑凝胶治疗牙周炎的临床疗效更佳,可显著改善患者各项临床数据以及GI、牙龈出血指数,值得临床推荐.
作者:王冬梅 刊期: 2017年第14期
目的 探讨布拉酵母菌散剂治疗小儿消化不良性腹泻的疗效和价值.方法 88例小儿消化不良性腹泻患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各44例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用布拉酵母菌散剂治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组退热时间、腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、排便恢复正常时间分别为(3.2±0.5)、(1.0±0.3)、(0.8±0.2)、(3.3±0.4)d;对照组退热时间、腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、排便恢复正常时间分别为(4.4±0.7)、(1.8±0.4)、(1.7±0.4)、(6.0±1.0)d;观察组退热时间、腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、排便恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.55%,与对照组的6.82%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对小儿消化不良性腹泻患儿采用布拉酵母菌散剂治疗,可达到较好的治疗效果,值得临床推广和应用.
作者:柯琼可 刊期: 2017年第14期
目的 分析院前急救护理在急性心肌梗死患者中的应用效果.方法 80例急性心肌梗死患者,根据入院方式不同分为对照组和研究组,各40例.研究组给予院前急救护理,对照组未实施院前急救护理,观察两组急救护理效果.结果 研究组患者的发病至抢救时间、住院时间、溶栓时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者中入院后死亡2例,死亡率为5.0%;对照组中死亡的患者有9例,死亡率达22.5%;研究组与对照组死亡率比较,差异有统计学意义(χ2=5.165,P<0.05).研究组护理满意度为92.5%,对照组护理满意度为72.5%,比较差异有统计学意义(χ2=5.541,P<0.05).结论 院前急救护理有助于缩短急性心肌梗死患者救治时间,降低死亡率,提升患者满意度,值得推广.
作者:严雪莲 刊期: 2017年第14期
目的 探讨中药复方联合别嘌醇治疗慢性尿酸性肾病的临床效果.方法 147例慢性尿酸性肾病患者,随机分为实验组(74例)与对照组(73例).对照组采用别嘌醇治疗,实验组采用中药复方联合别嘌醇治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组患者临床控制30例、显效20例、有效13例、无效11例,总有效率为85.14%;对照组患者临床控制15例、显效12例、有效17例、无效29例,总有效率为60.27%;实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组血清尿酸(SUA)为(309.42±21.33)μmol/L,血肌酐(SCr)为(120.00±37.50)μmol/L,低于对照组的(419.30±62.20)、(180.20±55.35)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组均出现胃肠道不适、肝功能异常、血常规检测异常等不良反应,对症处理后均恢复良好.结论 采用中药复方联合别嘌醇治疗慢性尿酸性肾病,能够显著降低SUA及SCr,改善肾功能及临床症状,提高临床疗效,具有临床推广价值.
作者:申林 刊期: 2017年第14期
目的 探讨外固定架固定与小夹板固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 55例桡骨远端骨折患者,随机分为外固定架组(27例,给予外固定架固定)及小夹板组(28例,给予小夹板固定).比较两组掌倾角、尺偏角、桡骨高度、术后8周腕关节功能评分.结果 两组组内同一测量指标术后4个时间点与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).组内同一测量指标中,术后4个时间点之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组术后测量指标的组间比较中,术后2周掌倾角之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后4周桡骨高度之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后8周尺偏角之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).术后8周,外固定架组患者Gartland-Werley腕关节功能评分为(2.17±0.58)分,小夹板组患者Gartland-Werley腕关节功能评分为(2.09±0.42)分,比较差异无统计学意义(t=0.587,P>0.05).两组患者固定物均在位,术后8周内未出现不良并发症.结论 外固定架固定与小夹板固定治疗桡骨远端骨折各有优势,但在术后8周腕关节功能恢复效果方面无差异,临床应根据患者具体情况选择合适的固定方法.
作者:邓志勇;谢水发;李金平 刊期: 2017年第14期
回顾性分析本科收治的1例肺放线菌病患者的临床资料,患者以反复咳嗽、咳黄痰伴发热为主要临床表现,胸部CT均提示右上肺肺炎,彩超引导下胸水穿刺活检、细胞病理学检查诊断以及纤维支气管镜检查可见放线菌,青霉素治疗效果好.对相关文献进行复习,并对肺放线菌病进行分析,分析结果显示肺放线菌病是以色列放线菌引起的肺部慢性化脓性炎性反应性疾病,临床罕见,易误诊.但临床表现有一定特点,需结合多种诊断仔细观察影像和病理学表现,密切结合临床,能够提高诊断准确率.
作者:刘佳 刊期: 2017年第14期
心肌梗死并室性心律失常的类型通常可分为窦性心动过缓、窦性心动过速、房性早搏(房早)以及多形性房速等.心肌梗死极易合并室性心律失常,急性期的室性心律失常一般为基础病变的严重表现,并且亦是急性心肌梗死引起死亡的关键原因.通常急性心肌梗死后恶性室性心律失常的患病机制为:急性心肌梗死、缺血导致心肌代谢以及离子出现变化;心肌结构异常;交感神经激活过度,降低了副交感神经的张力;电解质紊乱,特别是低镁血症与低钾血症.
作者:黄达军 刊期: 2017年第14期
目的 探讨优生优育五项(TORCH)检测开展情况及价值.方法 700例行TORCH检测的孕妇,记录TORCH检测结果 ,并统计检出率,回顾TORCH检测异常的病例妊娠结局.结果700例孕妇中,TORCH检测结果异常43例,占6.1%;其中单纯疱疹病毒Ⅰ型7例,单纯疱疹病毒Ⅱ型7例,风疹病毒7例,巨细胞病毒11例,弓形虫11例.妊娠结局为自然流产23例,畸形儿5例,葡萄胎2例,死胎3例,低体质量出生儿10例.结论 针对妊娠期妇女积极开展TORCH检测,可将隐性疾病及时检出,并为干预手段的制定提供有力参考依据,进而保障了整体出生人口质量,有非常重要的开展价值.
作者:李妍琴;许丽娟 刊期: 2017年第14期
目的 探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床治疗效果.方法 82例冠心病患者,随机分为实验组和对照组,对照组采取阿托伐他汀进行治疗,实验组采取瑞舒伐他汀进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的总有效率为92.68%,明显高于对照组的82.93%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,实验组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平为(17.83±0.64)mg/L,左心射血分数(LVEF)水平为(49.91±3.31)%,对照组患者的hs-CRP水平为(17.67±0.77)mg/L,LVEF水平为(49.72±5.86)%,两组患者的hs-CRP和LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,实验组患者的hs-CRP水平为(5.34±0.76)mg/L,LVEF水平为(59.38±4.02)%;对照组患者的hs-CRP水平为(10.52±0.68)mg/L,LVEF水平为(55.62±3.97)%;实验组患者的hs-CRP水平明显低于对照组,LVEF水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的不良反应发生率为7.32%,明显低于对照组的17.07%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采取瑞舒伐他汀进行治疗,不但治疗效果可靠,同时不良反应较少,具有安全有效性.
作者:范新民 刊期: 2017年第14期
目的 探讨二维超声联合彩超对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断价值.方法 选择40例瘢痕子宫妊娠患者,分别采用二维超声和二维超声联合彩超诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入情况,比较两种方法诊断的准确性.结果 40例瘢痕子宫妊娠患者中,经手术和病理确诊为瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者26例,经二维超声诊断为瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者18例,诊断阳性率45%,二维超声联合彩超诊断为瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者24例,诊断阳性率60%,两种诊断方法的诊断阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);单独使用二维超声诊断的特异度、灵敏度及准确度分别为78.6%(11/14)、57.7%(15/26)和65.0%(26/40),均明显低于二维超声联合彩超进行诊断的92.9%(13/14)、88.5%(23/26)和90.0%(36/40),且两组灵敏度、准确度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声联合彩超对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断准确性较高.
作者:傅艳;褚世红;许世红 刊期: 2017年第14期
目的 观察腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)与开放式腹膜前腹股沟疝修补术在基层医院中的应用.方法 80例腹股沟疝患者,根据患者的病情将其分为TEP组和开放组,各40例.TEP组患者采用腹腔镜TEP治疗,开放组采用开放式腹膜前腹股沟疝修补术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、术后恢复所需要时间、住院时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)以及并发症发生率、复发率.结果 TEP组患者术中出血量少于开放组,住院时间、术后恢复时间短于开放组,手术时间长于开放组,差异均具有统计学意义(P<0.05).TEP组术后1、3、5 d的VAS评分分别为(4.53±1.32)、(3.37±1.13)、(2.54±0.94)分,均低于开放组的(6.34±1.71)、(5.28±1.58)、(4.35±1.76)分,差异具有统计学意义(P<0.05).随访8个月,两组患者术后切口裂开、切口感染感染以及腹股沟区疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);开放组患者复发率为10.0%(4/40),低于TEP组的0,差异具有统计学的意义(P<0.05).结论 腹腔镜TEP所用手术时间虽然比开放式腹膜前腹股沟疝修补术长,但术中能够减少患者的出血量,减轻患者的痛苦以及降低患者术后复发率,可以在基层医院推广应用.
作者:林更生 刊期: 2017年第14期
目的 探讨重症胰腺炎患者围手术期中采用舒适护理的应用价值.方法 1006例重症胰腺炎患者作为观察对象,随机将患者分为对照组与观察组,每组503例.对照组给予常规护理方式进行护理,观察组患者在对照组基础上采用舒适护理干预,比较两组患者护理效果.结果 对照组患者满意率为72.37%,观察组患者满意率为90.46%,观察组满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前焦虑程度比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后的焦虑评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,观察组患者体温恢复时间、肛门排便时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复时间及腹胀消失时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用舒适护理干预对重症胰腺炎患者进行护理的效果显著,值得临床广泛推广与使用.
作者:朱晓敏;黄建军;黄瑾;史芝璟 刊期: 2017年第14期
目的 评估含铋四联疗法根治幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效和安全性.方法 89例Hp阳性感染者,随机分为对照组(44例)和观察组(45例).对照组给予艾司奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑治疗,观察组在对照组用药基础上加入枸橼酸铋钾进行治疗.停药4周后复查两组患者Hp根除率.结果 观察组Hp根除率为93.3%,对照组Hp根除率为77.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组9例出现不良反应,观察组10例出现不良反应;不良反应主要为头昏、头晕、口腔异味、上腹部不适、恶心、黑便、乏力等,予以对症处理,患者均能耐受并完成治疗.结论 含铋四联疗法根除Hp感染,患者依从性高,不良反应少且可控,感染症状缓解快,根除率高,适合作为一种选择在治疗中使用.
作者:任怀山 刊期: 2017年第14期
本文主要针对三七皂苷的药理作用进行综述,其在心血管系统中的应用尤为突出,也能够对神经系统、物质代谢以及免疫系统起到一定的作用,本文也将围绕着这些方面进行探究,为三七进一步探究提供依据.
作者:宋侠 刊期: 2017年第14期
目的 探讨海昆肾喜胶囊搭配别嘌醇片治疗慢性尿酸性肾病合并肾功能衰竭(肾衰)的临床疗效.方法 74例慢性尿酸性肾病合并肾衰患者,随机分成治疗组与对照组,每组37例.对照组采取别嘌醇片治疗,治疗组在对照组基础上联合海昆肾喜胶囊治疗.比较两组患者的临床疗效、肾功能指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为86.49%,对照组总有效率为64.86%,治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)数值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组UA、SCr及BUN数值均低于治疗前(P<0.05),Ccr数值高于治疗前(P<0.05);治疗组UA、SCr及BUN数值明显低于对照组(P<0.05),Ccr数值明显高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现不良反应.结论 针对慢性尿酸性肾病合并肾衰临床采取海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片治疗,其临床疗效优于单纯应用别嘌醇片治疗,可有效改善患者的肾功能,同时能避免不良反应发生.
作者:张秀明 刊期: 2017年第14期
目的 探讨中药师开展药学指导减少中药不良事件的效果及价值.方法 103例接受中药治疗的患者,随机分为对照组(51例)与观察组(52例).对照组给予常规治疗与用药指导,观察组在对照组基础上进行中药师药学指导.比较两组患者的中药不良事件发生情况及用药依从性.结果 观察组总不良事件发生率为5.77%,低于对照组的23.53%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组用药次数合理率为92.31%、用药时间准确率为90.38%、用药剂量正确率为86.54%、服药方式正确率为94.23%,均明显高于对照组的78.43%、72.55%、70.59%、76.47%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药师开展药学指导可降低中药不良事件发生率,且有利于患者用药依从性的提高,对保证药物安全性及有效性具有重要意义.
作者:焦方霞 刊期: 2017年第14期
目的 通过对本院门诊处方进行点评和用药分析,促进临床合理用药.方法 抽取2016年1~6月本院门诊处方19850张,对相关指标进行回顾性定量评价与分析.结果 本院上半年门急诊抗菌药物使用率及每张处方平均用药品种数均符合阳光用药指标要求,其中第二季度普通门诊患者抗菌药物使用率较第一季度下降6.9%.不合理用药比例由1.45%降至0.86%.结论 采取多种处方点评干预措施后,合理用药整体水平得到提高.
作者:杨葵香;张云周 刊期: 2017年第14期
目的 分析本院特殊级抗菌药物使用情况,为规范临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析本院特殊级抗菌药物的使用情况,统计分析各类药物的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、销售金额、抗菌药物费用占住院费用比例、各科室特殊级抗菌药物使用强度(AUD)及使用率等指标.结果 所有特殊级抗菌药物中以注射用美罗培南、注射用盐酸头孢吡肟(1.0 g)、注射用比阿培南的DDDs值高;DUI值排行前三位的特殊级抗菌药物为注射用盐酸头孢吡肟(1.0 g)、注射用盐酸头孢吡肟(0.5 g)、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(8:1)(4.5 g);注射用美罗培南、注射用比阿培南、(稳)注射用盐酸万古霉素销售金额多.所有特殊级抗菌药物中销售金额在总住院费用中占的比例基本在0~2.8‰.各特殊级抗菌药物使用率高的科室为血液内科(59.23%)、老年科(29.02%)和重症医学科(19.75%).AUD值高的科室依次为血液内科(21.83%)、重症医学科(19.24%)和呼吸内科(6.33%).结论 本院特殊级抗菌药物应用基本合理,但仍存在不足之处,合理掌握用药指征和加强抗菌药物管理更有利于临床合理用药.
作者:卫英;毛亚佩 刊期: 2017年第14期
目的 分析肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足(CCF)患儿的疗效.方法 对14例(22足)6个月内及10例(16足)6个月~2岁先天性马蹄内翻足患儿进行软组织松解+胫前肌转位+矫形石膏外固定治疗,选取6个月内31例(48足)先天性马蹄内翻足患儿采用软组织松解+矫形石膏外固定治疗,分析患儿的临床疗效.结果 <6个月的患儿优良率为95.5%,明显高于6个月~2岁患儿的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).软组织松解+胫前肌转位+矫形石膏外固定治疗<6个月患儿优良率为95.5%,软组织松解+矫形石膏外固定治疗<6个月患儿优良率为91.7%,两种治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期建立动态肌力平衡是治疗小年龄儿童先天性马蹄内翻足的有效方法,可矫正畸形,取得良好外观和功能,疗效满意.
作者:游超;韩镜明;吴德超 刊期: 2017年第14期
目的 分析临床合理用药的药学干预方式及应用意义.方法 120例临床用药治疗患者,随机分为对照组及药学干预组,各60例.对照组进行常规用药干预,药学干预组给予临床合理用药药学干预.比较两组患者的用药护理满意度,药物不合理使用率,不良反应发生率,患者用药依从性、药物机理认知、用药剂量认知、用药时间认知评分及药物费用.结果 药学干预组用药护理满意度93.33%高于对照组75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).药学干预组药物不合理使用率5.00%、不良反应发生率5.00%均低于对照组16.67%、16.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05).药学干预组患者的用药依从性、药物机理认知、用药剂量认知、用药时间认知评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.157、5.830、5.122、5.336,P<0.05).药学干预组药物费用(219.45±11.45)元低于对照组(328.31±20.35)元,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床合理用药药学干预可有效提高合理用药率,降低不合理使用率、不良反应发生率,提高患者对用药知识的认知和治疗依从性,减少药物费用,患者满意度高,值得推广.
作者:陈丽艳 刊期: 2017年第14期