王潇丽
目的 探讨足癣致病真菌的菌种组成及足部微环境.方法 对142例真菌镜检及培养阳性的足癣患者使用分离培养及分子生物学手段进行菌种鉴定.利用皮肤生理分析仪检测足癣患者皮损处的生理指标.观察真菌菌种鉴定结果 及皮肤微环境检测结果.结果经培养和分子生物学鉴定,共鉴定出11种致病菌.其中足底水疱鳞屑型患者的菌种分别为:红色毛癣菌28株(41.79%),须癣毛癣菌9株(13.43%),断发毛癣菌3株(4.48%),紫色毛癣菌4株(5.97%),白念珠菌1株(1.49%),近平滑念珠菌4株(5.97%),光滑念珠菌2株(2.99%),絮状表皮癣菌5株(7.46%),小孢子菌属2株(2.99%),毛孢子菌属3株(4.48%),混合感染6株(8.96%).趾间浸渍糜烂型患者的菌种分别为:红色毛癣菌22株(29.33%),须癣毛癣菌13株(17.33%),断发毛癣菌2株(2.67%),紫色毛癣菌5株(6.67%),白念珠菌4株(5.33%),近平滑念珠菌7株(9.33%),克柔念珠菌5株(6.67%),光滑念珠菌2株(2.67%),絮状表皮癣菌3株(4.00%),小孢子菌属4株(5.33%),毛孢子菌属4株(5.33%),混合感染4株(5.33%).毛癣菌属中的红色毛癣菌是两种类型患者中占比高的菌种,为主要致病菌.趾间浸渍糜烂型患者念珠菌属的分布比例为24.00%(18/75),显著高于足底水疱鳞屑型患者的10.45%(7/67),差异具有统计学意义(P<0.05).足底水疱鳞屑型患者皮损处的温度为(25.99±1.15)℃、湿度为(15.63±4.33)、酸碱度为(5.94±0.60)、油脂含量为(4.84±5.08);趾间浸渍糜烂型患者皮损处的温度为(26.12±1.16)℃、湿度为(61.88±19.05)、酸碱度为(6.03±0.99)、油脂含量为(5.77±3.73).足底水疱鳞屑型患者皮损处温度、酸碱度和油脂含量与趾间浸渍糜烂型比较差异无统计学意义(P>0.05);趾间浸渍糜烂型患者皮损处湿度显著高于足底水疱鳞屑型患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗足癣应根据足癣的类型和感染菌株制定个性化的治疗方案,对红色毛癣菌和念珠菌这类真菌重点防治.在抗真菌治疗的同时,还应注重足部护理工作,保持患病部位清洁干爽.
作者：宋鹏飞；何君；黄芩；陈加媛；贺勤；徐娟；王京 刊期： 2017年第23期
目的 探讨腹膜外剖宫产术的临床应用效果.方法 回顾性分析2例行腹膜外剖宫产术产妇的临床资料,第1例产妇采用侧入式腹膜外剖宫产术,第2例产妇采用Waters顶入式腹膜外剖宫产术,观察治疗效果.结果 2例产妇均无血管、膀胱、输尿管等损伤,无术后并发症,术后胃肠功能几乎不受影响.2例产妇切口均Ⅰ级/级甲愈合,均无切口感染的发生,第1例产妇住院8 d、第2例产妇住院10 d.结论 腹膜外手术不干扰腹腔脏器,术后恢复快,并发症少,但要合理应用,鉴于膀胱分离有一定难度,有损伤血管、膀胱或输尿管的可能,在紧急情况下不宜采用,在盆腔探查术或附加手术时不宜采用.
作者：王静；冯淑霞 刊期： 2017年第23期
目的 观察小儿危重患儿临床护理使用危重护理评分的干预指导效果.方法 90例危重患儿,随机分成观察组和对照组,每组45例.对照组使用常规危重护理,观察组使用危重护理评分干预,2周后对两组患儿并发症情况和满意度进行比较.结果 护理后,两组总并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症在危重护理评分中的分布情况比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿护理满意度为97.78%,对照组患儿护理满意度为82.22%;观察组患儿护理满意度明显高于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05).结论 危重患儿临床护理使用危重护理评分干预措施能够为护理提供参考,提升护理效果.
作者：王丽新 刊期： 2017年第23期
目的 研究探讨右美托咪定预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后躁动的临床应用效果.方法 72例行全身麻醉手术治疗的应用七氟烷吸入麻醉的患儿,按照随机分配原则分为对照组与观察组,每组36例.对照组患儿手术结束前30 min给予生理盐水泵注,观察组患儿给予右美托咪定泵注.比较两组患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、苏醒时间以及躁动情况.结果 两组患儿的HR、MAP以及苏醒时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患儿躁动发生率为69.4%(25/36),明显低于对照组的88.9%(32/36),差异具有统计学意义(χ2=4.126,P<0.05).结论 儿童应用吸入七氟烷全身麻醉,手术结束前30 min给予右美托咪定泵注,能够对患儿苏醒起到显著镇静效果,儿童躁动发生几率大大降低,值得在临床中广泛应用.
作者：李宏青；周赞得；张晓佳 刊期： 2017年第23期
目的 研究分析股骨干骨折患者术前术后的临床护理方式及效果.方法 30例股骨干骨折患者,给予患者心理护理、病情观察、疼痛护理、感染预防等措施后,对患者的临床护理情况进行观察总结.结果 患者经过6~12个月的随访显示,30例患者术后愈合均良好,无一例严重并发症发生.结论 为患者提供科学合理的护理服务能够改善股骨干骨折患者的疗效,减少患者的治疗周期,降低临床并发症发生率,让患者更快的愈合,有利于患者恢复健康,临床中具有重要意义,值得推广使用.
作者：陈聪 刊期： 2017年第23期
目的 观察培哚普利联合卡维地洛对难治性心力衰竭患者心功能的影响.方法 60例难治性心力衰竭患者,随机分为观察组及对照组,各30例.两组同时给予强心、利尿、扩血管等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用培哚普利及卡维地洛.评价两组患者治疗前及治疗6个月的左室舒张末径、左室收缩末径及左室射血分数.结果 治疗前,两组患者的左室舒张末径、左室收缩末径及左室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者左室舒张末径为(57.68±4.12)mm、左室收缩末径为(48.64±3.18)mm、左室射血分数为(42±6)%,均优于对照组的(61.28±3.89)mm、(52.96±2.69)mm、(39±6)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 培哚普利联合卡维地洛治疗难治性心力衰竭,对患者心功能的改善作用显著,提高了患者的临床疗效.
作者：闻威 刊期： 2017年第23期
目的 观察特布他林联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 62例COPD急性加重期患者,随机分为实验组与对照组,每组31例.对照组患者接受单纯特布他林治疗,实验组患者在对照组治疗基础上联合布地奈德治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗前后肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)]的变化情况.结果 实验组治疗总有效率为96.8%,明显高于对照组的74.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均明显高于治疗前,且实验组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 特布他林联合布地奈德治疗COPD急性加重期的临床疗效确切,可显著改善患者肺功能,值得推广.
作者：揭俊鹏 刊期： 2017年第23期
目的 观察经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺肥大局部组织增生的临床疗效.方法 80例前列腺良性增生患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予经尿道前列腺电切术,观察组实施经尿道前列腺双极等离子电切术.比较分析两组患者的治疗效果和术后并发症的发生率.结果 观察组手术时间(65.4±11.5)min、术中出血量(212.4±24.5)ml、术后住院时间(6.0±0.8)d、留置尿管时间(4.9±0.6)d、膀胱冲洗时间(1.8±0.5)d优于对照组的(76.3±11.8)min、(382.4±28.5)ml、(7.1±0.9)d、(5.2±0.6)d、(2.2±0.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(12.5%)低于对照组(32.5%),差异有统计学意义(χ2=4.5878,P<0.05).结论 双极等离子电切术治疗前列腺良性增生疗效显著,与传统切除术相比具有并发症少、手术耗时短、术后膀胱冲洗及留置导尿时间短等特点,且缩短患者住院时间,节省住院费用,值得临床推广.
作者：纪洪亮 刊期： 2017年第23期
目的 探讨比较急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与择期PCI治疗急性心肌梗死的效果.方法 98例急性心肌梗死患者,根据治疗方法的不同分为择期组与急诊组,各49例.择期组患者接受择期PCI治疗,急诊组患者则需要接受急诊PCI治疗,比较两组患者治疗效果.结果 择期组患者治疗总有效率为75.5%,急诊组患者治疗总有效率为98.0%,急诊组患者治疗总有效率显著高于择期组,差异具有统计学意义(χ2=10.731,P=0.001<0.05).结论 对于急性心肌梗死患者采用急诊PCI治疗的效果较好,值得推广.
作者：栾慧芳 刊期： 2017年第23期
目的 探究与分析脑血管病合并抑郁症患者的临床护理体会.方法 102例脑血管病合并抑郁症患者,随机分成A组和B组,每组51例.A组患者给予常规护理疗法,B组患者在A组基础上给予临床综合干预护理,对两组患者的护理疗效进行分析对比.结果 B组护理满意度88.24%高于A组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后出院两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于入院护理前,且B组护理后出院评分明显低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).B组护理后出院日常生活能力量表(ADL)评分显著高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床综合干预护理结合常规护理应用于脑血管病合并抑郁症患者的护理疗效更好,在临床上推荐此护理疗法.
作者：赵彧 刊期： 2017年第23期
目的 探讨自拟蒲地苋洗液联合远红外线治疗糠秕孢子菌毛囊炎临床疗效及药理作用.方法 180例糠秕孢子菌性毛囊炎患者,依就诊顺序随机分为对照组与观察组,每组90例.对照组单用自拟蒲地苋洗液治疗;观察组在对照组基础上给予远红外线治疗.观察并对比分析两组患者的治疗效果及复发情况.结果 对照组患者的总有效率为68.9%(62/90),观察组患者的总有效率为82.2%(74/90),对照组与观察组的复发率分别为9.7%(6/62)与1.4%(1/74),两组患者的总有效率与复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自拟蒲地苋洗液联合远红外线治疗糠秕孢子菌毛囊炎临床效果较好,且具有起效快,疗效更持久的特点,临床上具有很强的应用价值.
作者：劳慧琴；谭锦辉；张细妹；蓝莉芳；李贤周；沈曙晶；张婕 刊期： 2017年第23期
目的 探讨脂溶性维生素D辅助治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的疗效.方法 50例社区获得性肺炎患儿作为研究组,50例非社区获得性肺炎儿童作为对照组,比较两组研究对象的维生素D水平及患儿治疗情况.结果 研究组患儿的维生素D水平为(15.32±4.23)ng/ml低于对照组的(23.14±5.21)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿白细胞计数(WBC)恢复正常时间为(16.3±3.1)d、并发症消失时间(4.9±1.5)d、影像学明显好转时间(16.4±3.9)d、发热持续时间(13.2±3.1)d、肺啰音消失时间为(16.5±3.8)d、住院时间为(19.8±3.5)d均长于对照组的(23.14±5.21)、(14.6±2.9)、(3.3±1.6)、(14.0±3.3)、(11.8±3.2)、(13.8±3.5)、(16.5±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童社区获得性肺炎治愈出院时间与维生素D水平密切相关.
作者：皮红泉；卢盛祥；林启航；吴乐天；陈伟琪；周健铖 刊期： 2017年第23期
目的 探讨盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的临床效果.方法 120例急性冠状动脉综合征患者,依据用药方法差异分为对照组和替罗非班组,各60例.对照组采用常规阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板凝集治疗,替罗非班组在对照组基础上进行盐酸替罗非班治疗.比较两组治疗效果,心血管不良事件发生情况,治疗前后活化部分凝血活酶时间、血小板聚集情况,以及不良反应发生情况.结果 对照组显效20例,有效28例,无效12例,总有效率为80.00%;替罗非班组显效46例,有效11例,无效3例,总有效率为95.00%;替罗非班组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前对照组活化部分凝血活酶时间、血小板聚集率分别为(29.56±3.42)s和(60.51±20.41)%,替罗非班组分别为(29.54±3.56)s和(61.73±20.65)%;治疗前两组活化部分凝血活酶时间、血小板聚集率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后替罗非班组活化部分凝血活酶时间、血小板聚集率分别为(34.28±0.86)s和(30.22±10.86)%,优于对照组的(30.54±0.56)s、(42.73±11.65)%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组有5例再发心肌梗死,有12例出现顽固性心绞痛,心血管不良事件发生率为28.33%;替罗非班组仅有2例出现顽固性心绞痛,心血管不良事件发生率为3.33%;替罗非班组心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组有1例皮肤黏膜轻微出血,1例牙龈出血,不良反应发生率为3.33%;替罗非班组有2例皮肤黏膜轻微出血,1例牙龈出血,不良反应发生率为5.00%;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的临床效果确切,可改善血液流变学和凝血功能,减少心血管不良事件发生,且出血等不良反应轻微,安全性较高,值得推广.
作者：尚忠学 刊期： 2017年第23期
目的 分析延续性护理在青光眼患者中的应用效果.方法 200例闭角型青光眼患者作为研究对象,按照护理方式的不同随机分为研究组与对照组,每组100例.对照组实施常规眼科护理措施,研究组在对照组基础上实施延续性护理措施,比较分析两组患者出院1年的护理满意度、卫生服务利用度以及出院后视野损伤发生率.结果 研究组患者的视野损伤发生率6%、眼压>2.81 kPa率9%、急诊就诊率5%、再次入院率3%均低于对照组的17%、20%、28%、19%,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组患者出院1年护理满意度98%高于对照组的82%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理措施将护理工作延伸到了患者的生活当中,可以给予患者更加长久的护理,卫生服务利用度也明显提升,有效降低了患者的视野损伤发生率、再次入院率、急诊就诊率和眼压,该护理方式可在青光眼患者的临床护理当中进行推广利用.
作者：张瑞娟；郑良娣 刊期： 2017年第23期
目的 探讨分析噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效.方法 68例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为研究组与对照组,每组34例.对照组给予茶碱缓释片治疗,研究组给予噻托溴铵治疗,观察比较两组临床疗效.结果 治疗6个月后,研究组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,研究组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率8.82%低于对照组的29.41%,差异具有统计学意义(χ2=4.6601,P<0.05).结论 噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效确切,值得推广以及应用.
作者：卓玉娟 刊期： 2017年第23期
目的 研究儿童营养性贫血的干预方法 及其治疗效果.方法20例营养性贫血患儿,随机分为常规组与实验组,每组10例.常规组进行常规性的干预措施以及治疗措施,实验组在常规组基础上采用针对性的护理干预及综合性治疗,观察比较两组治疗效果.结果 实验组饮食恢复正常时间(3.40±1.45)d、网织红细胞改善时间(2.45±1.3)d、血红蛋白恢复正常时间(4.30±2.50)d均优于常规组的(6.54±2.70)、(5.60±2.45)、(7.50±3.50)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组总满意度90%(9/10)明显优于常规组的40%(4/10),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童营养性贫血患儿的治疗过程中,采取针对性的护理干预措施及综合性的治疗方法 ,具有良好的临床治疗效果,患儿满意度更高,应该进行推广应用.
作者：邹萍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨女性不孕与解脲支原体(UU)以及沙眼衣原体(CT)感染之间的关系.方法 选取240例不孕患者作为观察组,另选取240例健康女性作为对照组.对两组进行宫颈分泌物的检测,对比两组宫颈分泌物的UU、CT及UU+CT阳性情况.结果 观察组患者的UU阳性例数为76例,阳性率为31.67%,对照组患者的UU阳性例数为31例,阳性率为12.92%;观察组UU阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的CT阳性例数为81例,阳性率为33.75%,对照组患者的CT阳性例数为25例,阳性率为10.42%;观察组CT阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的UU+CT阳性例数为41例,阳性率为17.08%,对照组患者的UU+CT阳性例数为15例,阳性率为6.25%;观察组UU+CT阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 UU和CT感染与女性不孕具有一定的关系,不孕女性的UU和CT感染阳性率显著高于正常女性,在临床体检中,女性患者如果检查出UU和CT感染阳性,应尽早治疗,避免病情发展导致严重的后果.
作者：马静 刊期： 2017年第23期
目的 研究腹部B超与阴道B超诊断异位妊娠的临床效果.方法 对58例异位妊娠患者实行阴道B超及腹部B超检查,对比异位妊娠患者经阴道B超及腹部B超检查的效果.结果 腹部B超检出例数为49例,检出率为84.48%(49/58);其中输卵管妊娠30例,检出率为86.67%(26/30);子宫角部妊娠20例,检出率为90.00%(18/20);宫颈妊娠5例,检出率为60.00%(3/5);卵巢妊娠3例,检出率为66.67%(2/3).阴道B超检查检出例数为56例,检出率为96.55%(56/58),其中输卵管妊娠30例,检出率为100.00%(30/30);子宫角部妊娠18例,检出率为94.44%(17/18);宫颈妊娠6例,检出率为83.33%(5/6);卵巢妊娠4例,检出率为100.00%(4/4).阴道B超检查的检出率高于腹部B超检查的检出率,差异有统计学意义(P<0.05).腹部B超检查包块或者孕囊的平均时间为(38.56±4.21)d,阴道B超检查包块或者孕囊的平均时间为(46.23±5.21)d,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在诊断异位妊娠患者中应用阴道B超检查相较腹部B超检查效果更具优势,可获得更加准确的诊断结果 ,明显提升临床检出率,具有广泛的临床价值.
作者：曲晓光 刊期： 2017年第23期
目的 观察早期乳腺癌保乳手术临床治疗效果,为临床诊疗与相关研究作出参考.方法 68例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机分配原则将患者分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者按照常规早期乳腺癌治疗方法进行治疗,观察组患者采取早期乳腺癌保乳术进行治疗.对两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间和术后引流量进行比较,观察两组患者的复发、转移及死亡情况.结果 观察组患者平均手术时间为(34.89±7.85)min,手术出血量为(60.12±5.77)ml,住院时间为(10.51±3.88)d,术后引流量为(323.74±52.35)ml;对照组患者平均手术时间为(63.15±11.74)min,手术出血量为(86.32±9.98)ml,住院时间为(41.46±7.26)d,术后引流量为(564.11±71.67)ml.观察组患者的手术时间、手术出血量、住院时间和手术后引流量显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的复发、转移及死亡情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对早期乳腺癌患者采取保乳术进行治疗具有显著的临床治疗效果,值得进行推广研究.
作者：王运福 刊期： 2017年第23期
目的 探讨脑血栓伴下肢深静脉血栓患者应用有效护理措施的临床价值.方法 30例脑血栓伴下肢深静脉血栓患者均应用小剂量阿加曲班预防深静脉血栓,分析其临床效果.结果 护理后,患者全血粘度高切为(5.42±0.61)mPa·s、全血粘度低切为(8.73±1.33)mPa·s、血浆比粘度为(1.49±0.10)mPa·s、血浆纤维蛋白原为(3.49±0.97)g/L,均显著优于对护理前的(5.79±0.65)mPa·s、(9.53±1.35)mPa·s、(1.57±0.12)mPa·s、(3.99±0.90)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后患者躯体健康评分为(70.12±16.01)分、生理健康评分为(56.45±11.12)分、物质生活为(45.68±7.54)分、心理健康评分为(68.54±6.25)分,均显著优于护理前的(60.25±15.65)、(50.26±10.12)、(40.32±7.02)、(60.56±5.58)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理脑血栓伴下肢深静脉血栓患者过程中,应用有效护理措施可显著改善患者的血液相关指标,有利于提升生活质量,应广泛推广.
作者：王素岩 刊期： 2017年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
