吴颖；黄淑红
目的：探讨自动痔疮套扎术(RPH)联合注射术在非麻醉状态下治疗出血性痔病的临床效果。方法80例出血性痔病患者，行RPH联合注射术在非麻醉状态下进行治疗，观察手术疗效、术后并发症及患者的满意程度。结果术后患者的出血症状全部消失，且无一例并发症发生，患者满意度为100%。结论 RPH联合注射术在非麻醉状态下治疗出血性痔病，操作简单，患者痛苦小，临床效果满意，且有效缩短了手术时间，术后恢复快，无并发症，临床应推广应用。
作者：陈锦珍；向德志；何隆甫；黄超玲 刊期： 2015年第11期
目的观察沙利度胺在维持晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床治疗情况,及其在无进展生存期对NSCLC患者的影响。方法47例完成规定周期化疗的NSCLC患者,随机分为治疗组23例和对照组24例,治疗组给予沙利度胺200 mg/d连续口服,直至疾病缓解,对照组定时安排随访、复查,2个月进行1次复查,并观察治疗效果,到患者病情有所缓解。结果治疗组和对照组无进展生存期(PFS)分别为5.0个月和3.5个月,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺应用于维持治疗可延长NSCLC患者的无进展生存期,值得临床推广应用。
作者：姚丽鸽；陈露；朱眉；孔天东；王留晏；高伟艳；顾爱丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨肺功能检测在儿童哮喘的临床意义。方法对43例诊断哮喘患儿进行肺通气功能检测，并予相应抗哮喘治疗3个月后再行肺通气功能检测，了解哮喘患儿急性发作期和缓解期的呼吸生理参数。结果治疗前肺功能大气道及小气道通气指标[用力肺活量(FVC)、第一秒大呼气量(FEV1)、大呼气流速峰值(PEF)和用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气50%流速(FEF50)]均明显低于预测值，经治疗后其指标明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺功能检测客观而且重复性强，与临床相关性好，可动态观察，是诊断哮喘必不可少的手段，在指导治疗、判断预后、评价疗效有重要意义，应广泛应用于儿科临床。
作者：刘秀蜀；黄轶喆；邓灵东 刊期： 2015年第11期
目的：分析超声弹性成像与彩色多普勒超声诊断宫颈占位性病变的临床价值。方法回顾性分析50例拟诊为宫颈占位性病变患者的临床资料，术前均予超声弹性成像与彩色多普勒超声检查，分析两种检查方式对宫颈病灶的诊断价值。结果50例患者经手术病理学确诊良性病变17例，恶性病变33例；彩色多普勒超声诊断宫颈占位性病变的特异性、敏感性与准确性均低于超声弹性成像，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于彩色多普勒超声，宫颈占位性病变行超声弹性成像诊断具有更高准确性，可作为宫颈良恶性病变筛查必检项目。
作者：陈庆 刊期： 2015年第11期
目的：为了能够更快的缓解急性肺炎患儿的临床症状和提高临床疗效，分析和研究在抗感染治疗的同时加用炎琥宁的可行性和价值。方法180例急性肺炎患儿随机分为观察组和对照组，各90例。其中对照组患儿按照常规头孢曲松钠抗感染、补液等方案进行治疗，而观察组患儿在上述的基础上加用炎琥宁治疗，统计和分析两组患儿的症状缓解时间及临床治疗效果。结果对照组患儿总有效率86.67%低于观察组的96.67%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患儿症状缓解时间明显长于观察组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性肺炎在治疗上采取炎琥宁与头孢曲松钠联合治疗，不仅提高疗效，更有利于患儿临床症状的缓解，缩短用药时间，值得推荐和应用。
作者：丁俊东 刊期： 2015年第11期
目的：探讨狼疮性肾炎(LN)临床及组织病理学特征。方法对33例系统性红斑狼疮(SLE)患者肾穿刺活检标本进行临床病理分析，讨论其临床病理特征及鉴别诊断。结果33例LN中Ⅰ型(轻微病变性)1例；Ⅱ型(系膜增生性)6例；Ⅲ型(局灶性)4例；Ⅳ型(弥漫性)14例；Ⅴ型(膜性)4例；Ⅲ+Ⅴ型2例；Ⅳ+Ⅴ型2例。33例均呈现免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体(C3)、血清补体(Clq)及纤维蛋白相关抗原(FRA)在系膜区及毛细血管壁高强度的沉积，呈现“满堂亮”；肾小球系膜区、上皮下、基底膜和内皮下可见多少不等的电子致密物沉积。结论 LN的诊断中，临床表现有重要决定性作用，无SLE指征或指征不足时，均不能做出LN诊断，肾穿刺活检主要对明确其病理分型、了解其活动情况、指导临床和判断预后提供重要依据。
作者：刘萌萌；李洪滢；魏丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨优质护理服务在输尿管结石围手术期的效果情况。方法250例输尿管结石患者,依据护理措施不同分为常规护理组(50例)和优质护理服务组(200例),比较两组患者围手术期护理效果。结果优化护理服务组输尿管结石患者术后感染、出血、复发率均低于常规护理组,差异有统计学意义(χ2=7.79、12.77、10.53, P<0.05)。结论优质护理服务在输尿管结石围手术期应用可以明显降低术后感染、出血、复发率,有较好的预后水平,值得临床推广应用。
作者：肖恒春；包海娟；江方波 刊期： 2015年第11期
本文以1例重度低钾血症患者的会诊为例，探讨临床药师参与危重患者药物治疗的思路和作用。临床药师以专业特长参与临床治疗，分析患者严重低血钾的病因、评估患者缺钾总量、制定个体化用药方案和药学监护重点，优化了药物治疗方案，促进了患者病情的转归。为临床团队提供合理的用药方案，提高救治有效率。
作者：贺坤；苏广珠；和晓玲 刊期： 2015年第11期
目的：分析与研究心理护理干预措施对于高龄产妇的临床效果。方法妇产科收治的高龄产妇共66例，采用奇偶数字法将产妇随机分为观察组和对照组，各33例。观察组产妇给予心理护理干预，对照组产妇则给予常规护理。比较两组产妇的分娩方式与产后出血率，并对比两组产妇的第一产程、第二产程以及总产程。结果观察组产妇的自然分娩率为72.7%(24/33)，剖宫产率为24.2%(8/33)，阴道助产率为3.0%(1/33)。对照组产妇的自然分娩率为48.5%(16/33)，剖宫产率为48.5%(16/33)，阴道助产率为3.0%(1/33)。两组产妇的分娩方式比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的第一产程与第二产程以及总产程与对照组产妇相比差异有统计学意义(P<0.05)；两组产后出血率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预能够有效降低高龄产妇剖宫产的几率，并有效缩短产程，预防产后出血，因此值得在临床上进行推广与应用。
作者：姜涛；蒿毳羽；李薇薇；刘鹤；曹平；姚雪莹 刊期： 2015年第11期
目的：比较肠内和肠外营养支持疗法在治疗危重症患者方面的临床效果。方法72例危重症患者随机分为肠内营养支持组和肠外营养支持组，各36例。比较两组患者治疗后的营养指标和并发症发生率。结果治疗后，两组患者营养指标差异有统计学意义(P<0.05)；肠内营养支持组患者并发症发生率显著低于肠外营养支持组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与肠外支持治疗相比，肠内营养支持治疗不仅有效地改善危重症患者营养不良，还能明显减少并发症的发生。
作者：张科 刊期： 2015年第11期
目的：探讨联合应用牙龈炎冲洗器和盐酸米诺环素治疗冠周炎的效果。方法92例冠周炎患者，依据治疗措施不同分为对照组32例和联合治疗组60例。对照组给予常规治疗，联合治疗组联合应用牙龈炎冲洗器和盐酸米诺环素治疗，观察两组患者牙龈指数和疼痛缓解时间，比较两组冠周炎患者临床治疗有效率。结果联合治疗组患者牙龈指数和疼痛缓解时间均低于对照组，联合治疗组临床治疗有效率93.3%优于对照组65.6%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用牙龈炎冲洗器和盐酸米诺环素治疗冠周炎患者临床症状改善明显，效果良好，值得临床推广应用。
作者：陈跃英 刊期： 2015年第11期
目的：探讨外科治疗破裂前交通动脉瘤的临床经验及疗效。方法回顾性分析97例破裂前交通动脉瘤患者的临床资料并进行随访。结果显微手术夹闭动脉瘤13例,术后患者痊愈或恢复良好8例,偏瘫2例,植物生存1例,死亡2例。介入栓塞治疗84例,术中动脉瘤破裂死亡1例,100%栓塞者73例,95%栓塞5例,90%栓塞5例；术后脑梗死5例,死亡1例。术后随访复发1例。结论通过开颅夹闭或血管内介入栓塞治疗破裂前交通动脉瘤能够达到良好的治疗效果。
作者：李小辉；黄戈；冯正健；吴宇红；伍益；李智斌；古机泳 刊期： 2015年第11期
目的：评价规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果的影响。方法42例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组，各21例。实验组进行规范化护理，对照组进行常规护理。对比两组临床效果。结果实验组平均血糖控制时间为(3.6±1.3)d显著低于对照组的(5.4±1.9)d；实验组平均住院时间为(16.8±3.1)d显著低于对照组的(19.5±4.1)d；实验组的住院满意度为95.2%显著高于对照组80.9%；实验组的低血糖发生率为4.8%显著低于对照组的14.3%，且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果具有一定的优越性，值得广泛应用于临床治疗。
作者：袁宇萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心内科抢救车药品管理中的问题及改进措施。方法对本院心内科病房2011年4月~2012年4月抢救车药品管理中存在的问题进行调查，采取合理的改进措施，调整合理的药品基数，加强抢救车药品的存放和取用管理机制，完善药品的有效期管理，提高护理人员的药品管理意识。结果对心内科抢救车药品管理方法实施改进后，药品存放不规范数、药品过期数和药品标识模糊数比改进前的明显减少，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心内科抢救车药品管理方法经过改进后，有效地规范了药品管理，提高了用药安全，满足了临床用药需求，增强了护士的药品管理意识，具有重要意义。
作者：王艳璞；娄思雅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨剖宫产术后腹胀的护理对策。方法将286例剖宫产术后患者随机分为实验组和对照组，各143例。实验组给予术后早期正确的宣教、早期饮食、按摩、早期活动以及静脉止痛泵自控止痛；对照组术后给予常规护理，肛门排气后进食，术后给予哌替啶50 mg肌内注射。对两组产妇的腹胀发生率进行比较。结果实验组的腹胀发生率35.66%，明显低于对照组60.14%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后给予早期正确饮食及活动指导、腹部按摩、有效止痛是避免和减少腹胀并发症的有效措施，临床可积极应用。
作者：杨会芳 刊期： 2015年第11期
目的：比较冠状动脉内超声显像与造影对冠状动脉病变检出结果。方法选取45例冠状动脉造影检查显示无明显狭窄的冠心病患者，进行冠状动脉内超声显像检查，比较冠状动脉内超声显像与造影对冠状动脉病变检出结果。结果45例冠状动脉造影检查显示无明显狭窄的冠心病患者，冠状动脉内超声显像发现无动脉粥样硬化斑块者18例，占40.0%；27例患者存在不同程度的动脉粥样硬化斑块，占60.0%；患者均存在不同程度的内膜增厚；7例患者存在内膜钙化，占15.6%；14例患者存在钙化斑块，占31.1%；25例患者存在纤维斑块，占55.6%；8例患者左主干存在斑块，狭窄面积为(36.5±6.8)%，占17.8%。结论冠状动脉内超声显像在显示斑块性质与形态结构，特别是钙化斑化等方面敏感性高于冠状动脉造影。冠状动脉内超声显像较冠状动脉造影能准确诊断冠状动脉病变，故可指导选择合适技术治疗特定的疾病，达到更优的治疗效果。
作者：王立娟；丛喜达；关天明 刊期： 2015年第11期
目的：分析规范化管理在哮喘患儿门诊雾化治疗中的应用价值。方法100例予以雾化治疗的哮喘患儿,其中50例予以常规管理者设为对照组,50例予规范化管理者设为观察组,对其应用效果进行分析。结果观察组患儿白天、夜晚哮喘情况评分均低于对照组,且哮喘发作次数、门诊次数均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论门诊雾化治疗患儿采用规范化管理具有重要意义,可有效改善患儿哮喘状况。
作者：谢文锋；邓锦兴；谭月仙；徐秀珍 刊期： 2015年第11期
目的：观察依那普利叶酸治疗H型高血压的临床效果及安全性。方法80例H型高血压患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予依那普利方案治疗,观察组则接受依那普利叶酸治疗,观察两组患者治疗不同阶段血压水平及同型半胱氨酸(Hcy)变化情况,统计两组患者药物不良反应发生率。结果观察组治疗3个月后收缩压(SBP)与舒张压(DBP)分别为(138.1±12.3)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、(86.8±6.7)mm Hg,均低于对照组,前者血清Hcy水平为(15.1±3.7)μmol/L,同样低于对照组(P<0.05)；观察组治疗6个月后SBP与DBP分别为(134.3±16.4)mm Hg、(81.9±8.0)mm Hg,血清Hcy水平为(12.1±3.0)μmol/L,同样明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗期间脑血管事件发生率为10.0%,明显低于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在H型高血压患者的临床治疗中,采用依那普利叶酸方案,降压效果好,药效作用强,治疗安全性高,值得推广。
作者：赖春进；闫丽红；邹小慧；王志英 刊期： 2015年第11期
目的：分析妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的临床价值。方法220例绝经后阴道出血患者作为研究对象，对所有患者实施妇科超声检查和子宫刮诊，观察诊断结果。结果通过对比分析超声检查结果与病理学检查结果发现，妇科超声检查能够较准确的诊断各类型子宫内膜病变，两种方式在各类型子宫内膜病变的检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科超声检查能够准确的诊断绝经后阴道出血，并能够较准确的鉴别各种不同类型的子宫内膜病变，具有非常重要的临床价值。
作者：王志远 刊期： 2015年第11期
目的：对手足口病的预防控制方法及效果进行探讨分析。方法回顾性分析50例手足口病患儿的临床资料。结果通过对手足口病采取有效的预防措施，其受感染患儿人数有所减少，感染该病的几率也大大降低。结论只要对手足口病采取有效的措施，该病是可以被预防、控制的。
作者：樊松林 刊期： 2015年第11期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
