黎普茜；叶艳娜
目的：了解东莞地区初发2型糖尿病(T2DM)患者脂酰肉碱代谢特点。方法收集107例初发T2DM患者血滤纸片标本，与正常对照组93例比较。应用串联质谱技术分析脂酰肉碱的含量。结果与正常对照组相比， T2DM患者血中游离肉碱的含量无明显改变，而长链脂酰肉碱(C14~C18)的含量增高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论东莞地区新发T2DM患者存在长链脂酰肉碱的代谢异常。
作者：李春华；陈占玲；孙庆凯；张秀薇；陈伟坤；孙晓玲；黄秋霞；黄秀娟 刊期： 2015年第11期
目的：分析丹参联合培哚普利治疗糖尿病肾病的临床效果。方法74例糖尿病肾病患者，按随机数字表法分为对照组和研究组，各37例，对照组予以培哚普利治疗，研究组予以丹参联合培哚普利治疗，对比两组疗效及不良反应情况。结果研究组治疗后证候评分明显低于对照组，且其治疗后空腹血糖、饭后2 h血糖水平均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组尿微量白蛋白(UAER)、血肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(尿β2-Mg)等检测指标改善情况明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹参联合培哚普利治疗糖尿病肾病能稳定患者血糖水平并改善其肾功能，且无明显不良反应。
作者：谭淑英；容雪瑶；秦兴华 刊期： 2015年第11期
目的：探究右美托咪定联合咪唑安定在妇科腰硬联合麻醉辅助镇静效果。方法60例腰硬联合麻醉术妇科患者随机分成A、B、C三组，各20例。所有患者术前禁饮食，无术前用药，常规血压、心电图、呼吸、脉搏氧饱和度监测。麻醉开始快速输注羟乙基淀粉500 ml。均采用腰硬联合麻醉，麻醉平面控制在胸6、7至骶5。术中持续补液，根据手术出血量继续补充胶体液。平面稳定后：C组给予4μg/kg的咪唑安定，后输注右美托咪定1μg/kg(负荷剂量10 min)，然后以0.2μg/(kg·h)持续输注，手术结束约30 min停止输注；B组不给予咪唑安定，直接输注右美托咪定1μg/kg(负荷剂量10 min)，然后以0.5μg/(kg·h)持续输注，手术结束约30 min停止输注；A组不给予咪唑安定，直接输注右美托咪定1μg/kg(负荷剂量10 min)，然后以1μg/(kg·h)持续输注，手术结束约30 min停止输注。观察比较三组效果。结果患者接受治疗之后，三组术前与术后OAA/S评分、心率、血压差异有统计学意义(P<0.05)，其余时间段A、B与C两两比较，数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合咪唑安是一种操作简单，安全有效的方式，且经济效益较高，值得在临床治疗中推广应用。
作者：黄芳；姜丽娟；刘文领 刊期： 2015年第11期
目的：探究化疗期乳腺癌患者自我护理能力的影响因素及自护健康教育的干预效果。方法148例进行化疗的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组，各74例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加自护健康教育，比较两组干预效果，并总结归纳化疗期乳腺癌患者自我护理能力的影响因素。结果两组患者治疗前后干预效果比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组抑郁自评得分和焦虑自评得分均明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化疗期乳腺癌患者在常规护理的基础上增加自护健康教育可以有效改善患者抑郁、焦虑等负面情绪，加快患者预后，值得在临床上大力推广。
作者：刘素云 刊期： 2015年第11期
目的：分析超声检查在小儿肠套叠中的诊断价值和应用意义。方法对85例小儿肠套叠患儿临床资料实施回顾性分析。结果超声诊断所有患儿均具有套筒征和同心圆征特征性，和手术诊断相比，超声诊断符合率为97.65%。结论超声在小儿肠套叠诊断中具有重要应用价值，为患儿临床治疗提供重要参考资料。
作者：孟香丽 刊期： 2015年第11期
目的：观察老年2型糖尿病患者采用甘精胰岛素治疗的临床效果。方法120例患有2型糖尿病的老年患者，将其随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组采用精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗，观察组采用甘精胰岛素治疗。对比两组疗效。结果观察组患者治疗后的低血糖的发生率(13.33%)明显低于对照组(41.67%)，观察组患者治疗后餐后2 h的血糖和空腹血糖、血糖达标时间、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均好于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素治疗老年患者2型糖尿病可缩短患者的血糖达标时间，治疗方案经济、安全、有效，临床价值较高。
作者：王匀；黄伟鹏；梁煜；郑雯文；黄海玲；严志辉 刊期： 2015年第11期
目的：探讨劳务工孕产妇产前检查依从性的影响因素与对策。方法89例劳务工孕产妇作为劳务工组，对孕产妇产检建册率及高位妊娠发生率、产检次数及围生儿缺陷率进行分析，另选取同期89例本地稳定职业孕产妇为对照组，对产检依从性影响因素进行分析。结果劳务工组的产检次数、早期建册率明显较对照组低，高危妊娠、新生儿缺陷等发生率显著高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；劳务工孕产妇产前检查依从性的主要影响因素为认知不足、经济因素及工作因素。结论大多数外来务工女性产检依从率低，经济条件与工作情况、认知情况是对产检依从性造成影响的主要因素。采取针对性措施可有效提高劳务工孕产妇产检依从率。
作者：曾灵燕；叶国苍 刊期： 2015年第11期
目的：针对抗菌药物在妇产科的使用现状和进展进行分析和研究。方法选取妇产科收治的200例患者作为研究对象，回顾性分析患者抗菌药物的使用情况。结果200例患者当中，使用抗菌药物的110例，占55.0%，其中预防性使用抗菌药的90例，占45.0%；单一用药的患者50例，占25%；二联用药的患者43例，占21.5%；三联用药的患者17例，占8.5%。不合理用药9例，占4.5%。抗菌药物的主要使用种类为青霉素、克林霉素、替硝唑、头孢唑污钠、甲硝唑、阿奇霉素以及头孢曲松等，不合理的用药情况主要包括不合理的用法、不合理的药物种类选择、不合理的联合用药以及过长的用药时间等。结论在妇产科的临床治疗当中对抗菌药进行了普遍的使用，而且不合理的用药现象也在一定程度存在着，因此，必须要积极的培训和指导妇产科医护人员，使其对抗菌药物进行合理的安排和使用。
作者：马景华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨C臂CT在肺大细胞神经内分泌癌活检术中的应用价值。方法回顾性分析经病理免疫组化证实为肺大细胞神经内分泌癌15例患者的C臂CT和纤维支气管镜活检结果阳性率。结果 C臂CT和纤维支气管镜活检阳性率分别为86.67%(13/15)和13.33%(2/15)，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C臂CT对肺大细胞神经内分泌癌活检准确率高，有重要临床应用价值。
作者：严振辉；柳学国；张健；李晓群 刊期： 2015年第11期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床护理体会。方法对37例COPD患者临床护理资料进行分析,对护理方法及效果进行总结。结果经治疗,35例患者气急、呼吸困难感觉明显改善。结论患者及家属掌握预防COPD病情加重、急性发作的方法,为患者提供优质的护理,可提高患者的生活质量。
作者：杨晶 刊期： 2015年第11期
目的：观察微生态制剂联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效。方法100例黄疸新生儿，随机分为三组。实验组34例，给予微生态制剂枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)联合蓝光照射治疗；对照组33例，给予蓝光照射治疗；空白组33例，给予妈咪爱治疗。观察三组的治疗效果。结果治疗有效率以实验组高(94.12%)；黄疸减退时间以实验组快[平均(37.72±3.78)h]；治疗后72 h经皮胆红素较治疗前下降，以实验组低[平均(139.78±38.33)μmol/L]；与其他两组比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率均较低，但实验组低，三组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论微生态制剂联合蓝光照射治疗新生儿黄疸临床效果确切，黄疸减退快速，不良反应少，适合在临床推广。
作者：岑惠玲；郑文雅；潘淑玲 刊期： 2015年第11期
目的：对手足口病的预防控制方法及效果进行探讨分析。方法回顾性分析50例手足口病患儿的临床资料。结果通过对手足口病采取有效的预防措施，其受感染患儿人数有所减少，感染该病的几率也大大降低。结论只要对手足口病采取有效的措施，该病是可以被预防、控制的。
作者：樊松林 刊期： 2015年第11期
目的：为了能够更快的缓解急性肺炎患儿的临床症状和提高临床疗效，分析和研究在抗感染治疗的同时加用炎琥宁的可行性和价值。方法180例急性肺炎患儿随机分为观察组和对照组，各90例。其中对照组患儿按照常规头孢曲松钠抗感染、补液等方案进行治疗，而观察组患儿在上述的基础上加用炎琥宁治疗，统计和分析两组患儿的症状缓解时间及临床治疗效果。结果对照组患儿总有效率86.67%低于观察组的96.67%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患儿症状缓解时间明显长于观察组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性肺炎在治疗上采取炎琥宁与头孢曲松钠联合治疗，不仅提高疗效，更有利于患儿临床症状的缓解，缩短用药时间，值得推荐和应用。
作者：丁俊东 刊期： 2015年第11期
目的：对输尿管软镜下钬激光碎石术在复杂上尿路结石治疗中的应用效果进行分析和探讨。方法对42例复杂上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均接受输尿管软镜下钬激光碎石治疗,先通过输尿管软镜探查到结石的位置,然后采用365μm光纤,100 W+钬激光进行碎石治疗。术后2个月到医院进行复查。结果42例患者共有45枚结石,结石的探寻准确率为100.0%(42/42),术后2个月复查结果显示34例患者结石均全部排净,单次碎石成功率为81.0%(34/42)；本组患者中无一例出现大出血、感染性休克以及输尿管穿孔等严重并发症。结论输尿管软镜下钬激光碎石术应用于复杂上尿路结石治疗中可准确探寻到结石的位置,并对其进行彻底碎石,成功率高,且并发症的发生率小,是一种安全、有效的方法。
作者：卢书雄 刊期： 2015年第11期
目的：探讨舒肝解郁胶囊联合米氮平片治疗抑郁症的疗效以及安全性。方法42例抑郁症患者随机分成治疗组和对照组，各21例。治疗组用舒肝解郁胶囊合并米氮平片治疗，对照组单用米氮平片治疗，疗程4周。比较两组治疗效果及安全性。结果治疗第1周时治疗组HAMD评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，两组HAMD评分值均低于治疗前(P<0.05)。治疗结束后，治疗组HAMD评分分数值下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组TESS评分在治疗后1、2、4周差异均无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁腔囊联合米氮平片比单用米氮平片治疗抑郁症起效快，安全性良好，依从性好，不良反应无明显增加。
作者：李荣娓；楚孔渠 刊期： 2015年第11期
目的：对米非司酮在妇产科的临床应用进行探析。方法妇产科600例患者，回顾性分析其临床资料，对患者使用米非司酮的情况、临床效果和不良反应进行观察。结果在本研究中米非司酮在妇产科的临床应用率达到了42%，共有252例患者使用了米非司酮，其中24例出现不良反应，不良反应发生率9.5%。在使用米非司酮的情况下65%的患者是用来紧急避孕和终止妊娠。结论在妇产科中米非司酮的应用比较广泛，具有使用便利、价格便宜、不良反应小、效果显著的特点值得在妇产科进一步推广应用。
作者：江玉杰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨阿立哌唑和喹硫平治疗老年精神分裂症的临床疗效差异及安全性。方法回顾性分析168例老年精神分裂症患者的临床资料，根据用药不同，将患者分为阿立哌唑组(82例)和喹硫平组(86例)。治疗时间均为8周，疗程结束后，比较两组患者阳性及阴性症状量表(PANSS)评分，治疗效果及不良反应的情况。结果两组患者治疗后PANSS评分与治疗前相比，都有较显著的下降，差异有统计学意义(P<0.05)；阿立哌唑组治疗后总有效率为78.05%；喹硫平组治疗后总有效率为77.91%，经比较差异无统计学意义(P>0.05)，说明阿立哌唑和喹硫平疗效相当。阿立哌唑组24例发生了不同程度的不良反应，不良反应发生率为29.27%，喹硫平组36例发生了不同程度的不良反应，不良反应发生率为41.86%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑与喹硫平治疗老年精神分裂症的临床疗效相当，但安全性更高，依从性更好，值得临床推广。
作者：宋娥美；陈晔；刘达平 刊期： 2015年第11期
儿童是祖国的希望和未来，确保我国儿童能够健康成长，是我国持续、稳定发展的重要保障。儿童时期是生长发育重要，也是发育快的一个时期，在此期间儿童的生长和发育极易受到外界各种因素的影响，儿童保健(儿保)能够及时的发现儿童生长、发育过程中出现的不良因素，并尽早的进行预防，因此加强儿童生长发育阶段的保健其效果和意义非常重要。本文主要探讨了社区保健对18个月内儿童生长发育的干预价值，希望能够有效的保障我国广大儿童的健康成长。
作者：邓光来 刊期： 2015年第11期
目的：总结心脏病患者心脏介入手术前后的有效护理措施及护理指导对帮助患者减轻病痛和加快康复的临床意义。方法抽样选取进行心脏介入手术住院患者50例，临床观察并整理详尽的护理记录。结果50例患者中，仅有2例在术后出现血肿，其余48例术后没有出现并发症并且正常出院，出院恢复期间也没有出现严重的不良反应。结论科学、有效的综合护理措施可以帮助进行心脏介入手术的患者尽快康复，有效提高护理指导的效率。
作者：赵文娟 刊期： 2015年第11期
目的：讨论消化性溃疡的护理措施与体会。方法对58例消化性溃疡患者进行回顾性分析。结果58例消化性溃疡患者治愈56例，有显著效果2例。结论选取相应的临床护理对策可有效的提高治愈率，降低并发症发生。
作者：林美春 刊期： 2015年第11期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
