马寿民
目的：研究临床路径在支气管哮喘护理中的应用效果。方法支气管哮喘74例，随机分为对照组和研究组，各37例。对照组实施常规护理；研究组在临床路径下实施护理。观察并比较两组效果。结果研究组住院天数较短，满意度高，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径在支气管哮喘护理中应用价值较大，可推广应用。
作者：王勤颖 刊期： 2015年第15期
目的：探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血液细菌培养联合检测在急诊病房发热患者细菌血流感染评估中的意义。方法86例发热患者作为观察组，同期30例健康体检者为对照组，检测两组血清PCT、CRP浓度，同时对发热患者行血培养。结果观察组血培养阳性28例，阴性58例。血培养阳性组PCT、CRP浓度均显著高于血培养阴性组和对照组[(15.98±14.36)μg/L VS (0.82±2.59)μg/L VS (0.038±0.012)μg/L；(88.61±68.24)mg/L VS (52.33±64.43)mg/L VS (4.82±1.69)mg/L；P<0.01]；血培养阴性组PCT、CRP浓度均显著高于对照组(P<0.01)。PCT、CRP诊断血流感染的敏感性分别为64.29%、85.71%；特异性分别为84.48%、36.21%；阳性预测值分别为66.67%、39.34%；阴性预测值分别为83.05%、16.00%。除敏感性外其余三项PCT均显著高于CRP(P<0.01)。结论血清PCT与CRP浓度检测可作为细菌血流感染的辅助诊断指标， PCT在诊断血流感染的特异性、阳性及阴性预测值方面均显著优于CRP。
作者：万丽平；姜凤全；朱鸿；肖晓光；王衍晶；于淼琛；林晓楠 刊期： 2015年第15期
目的：探讨人性化护理在泌尿外科护理工作中的应用。方法180例泌尿外科手术患者，随机分为观察组和对照组，每组90例，对照组实施常规护理，观察组给予人性化护理。比较两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度。结果观察组平均住院时间及平均住院费用明显较对照组少(P<0.05)，观察组患者对护理工作的满意度94.4%较对照组82.2%明显升高(P<0.05)。结论人性化护理能够缩短患者住院时间，提升患者满意度，提高护理质量。
作者：邓慧 刊期： 2015年第15期
目的：探讨心理护理对子宫肌瘤术后抑郁症患者心理状态的影响。方法70例子宫肌瘤手术患者，随机分为研究组与对照组，每组35例。对照组采取常规护理，研究组在此基础上应用心理护理干预，对比分析两组患者临床治疗效果、手术应激状态及术后生活质量变化情况。结果研究组患者临床治疗总有效率97.1%，显著高于对照组82.9%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组术前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、心率、收缩压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组在出院时、出院1周、出院2周生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可有效提高子宫肌瘤患者治疗效果，改善手术应激反应，缓解抑郁症，提高生活质量。
作者：付玉梅 刊期： 2015年第15期
目的：了解本地区孕产妇泌尿生殖道解脲脲原体和人型支原体的感染情况，并对阳性检测结果进行药物敏感性分析。方法取1360例孕妇宫颈分泌物进行解脲脲原体和人型支原体培养及药物敏感试验。结果在1360例孕妇标本中，解脲脲原体阳性共检出390例，阳性率为28.68%。人型支原体阳性标本4例，阳性率0.29%。检出解脲脲原体和人型支原体同时阳性标本2例。药敏结果显示：强力霉素和美满霉素敏感率较高，达到90%以上，克拉霉素和氧氟沙星的敏感率较差，敏感率为20%左右。结论本地区孕妇生殖道支原体中解脲脲原体感染率为28.68%，应引起临床上的重视，在妊娠期间通过对孕妇进行生殖道支原体感染筛查，可以大大降低由支原体感染所造成的不良妊娠后果。
作者：赵晶；葛存兴；王宏志；潘建玲；王铭 刊期： 2015年第15期
目的：探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)及胱抑素C(CysC)在百草枯中毒所致急性肾功能损伤(AKI)中的早期诊断意义。方法50例百草枯中毒患者,以3周后存活为标准,分为存活组32例及死亡组18例。于患者中毒的第1、3、7、14、21天及1个月后分别采取空腹静脉血5 ml,检测RBP、CysC、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平。同时选取20例健康体检者为对照组,对其SCr、BUN和RBP、CysC水平进行检测,检测方法同百草枯中毒患者,并将检测结果与百草枯中毒患者进行对比。结果入院首日存活组和死亡组血液中RBP、CysC、SCr和BUN含量比对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。在中毒的1、3、7 d,存活组血清RBP、CysC、SCr和BUN含量呈动态增高,14 d则有所下降且血清RBP 和CysC水平下降幅度低于SCr和BUN。在中毒的第21天,32例存活者中有26例肾功能指标降至正常范围内,1个月后29例降至正常范围。结论血清RBP和CysC是反映百草枯中毒急性肾功能损伤的敏感指标,其敏感性高于SCr和BUN,在早期诊断中有较高的应用价值。
作者：杨智宏；张国秀 刊期： 2015年第15期
目的：探析影响Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的临床病理因素分析。方法123例Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者，探析影响其复发情况及预后的临床病理因素。结果Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌复发、预后情况与病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径等因素密切相关，差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后情况与临床病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径等因素密切相关。
作者：钟锴娜；苏园园；韩燕华；陈汝虹 刊期： 2015年第15期
目的：探讨牙冠延长术保留残根的临床治疗效果。方法62例牙体缺损牙龈下有缺损患者(70颗牙),根据牙根长度的不同将70颗患牙分为甲组和乙组,其中根长>1.5 cm的40颗患牙为甲组,30颗根长1.2~1.5 cm患牙为乙组。所有患者同时接受牙冠延长术,同时在术后6周后接受常规修复,分别比较患者术前、术后6周及修复后3个月的治疗效果。结果甲组治疗总有效率明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患牙术后6周及修复后3个月牙周探诊深度、龈沟出血指数相较治疗前均有显著提高,两组患牙不同时段比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在牙体缺损的残根进行修复时,采用牙冠延长术治疗能够有效保留残根残冠,效果显著,具有显著的使用价值。
作者：李晓英 刊期： 2015年第15期
目的：总结骨盆骨折患者的病情观察重点及临床护理措施,为临床提供借鉴。方法选取34例骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,重点观察其生命体征变化,血管、神经变化,是否存在休克、静脉血栓等并发症,对其进行合理用药、疼痛护理、营养支持及心理护理。结果经过合理治疗及科学护理,34例骨盆骨折患者均痊愈出院,无合并其他严重并发症,随访生活质量无明显受限。结论对骨盆骨折患者进行全方位的精心护理,根据患者具体情况给予个体化的病情观察侧重点,可及时发现患者病情变化,给予及时救治；可明显降低患者致死、致残率,减轻患者疼痛,促进患者早日康复,并能够大限度的提高患者愈后生活质量。
作者：袁园 刊期： 2015年第15期
目的：分析血清雌二醇(E2)水平检测对早期先兆流产的预后价值。方法120例早期先兆流产者，根据妊娠结果将患者分为持续妊娠组(A组， n=60)和妊娠失败组(B组， n=60)，采用化学发光免疫法测定两组患者的E2水平，观察E2对早期先兆流产的预后影响。结果 A组患者的E2水平在妊娠第6周时明显高于B组患者，组间差异有统计学意义(P<0.05)， A组患者中E2水平在妊娠第6周时≥408 pg/ml者占76.7%，而B组患者中E2水平≥408 pg/ml者占8.3%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期先兆流产者E2水平在妊娠第6周时≥408 pg/ml表示妊娠结局良好，对于指导临床尽早采取干预治疗措施具有重要的意义。
作者：张雪华 刊期： 2015年第15期
目的：探讨经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术时机与疗效的关系。方法回顾性总结分析24例经颅视神经管减压手术治疗外伤性视神经损伤患者的临床资料,依据患者受伤至手术时间分为三组：A组：3h~1d,12例；B组：1~3d,7例；C组：3~7d,5例。术后随访6~24个月。比较分析三组的疗效差异。结果 A组12例中有效10例；B组7例中有效3例；C组5例中有效1例,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性视神经损伤手术时机好在外伤后3 d内进行。
作者：杜顺利；张俊杰 刊期： 2015年第15期
目的：探究会阴伤口愈合不良的原因及护理方法。方法35例不在本院生产的会阴伤口愈合不良患者设为对照组，回顾其临床资料，分析愈合不良原因。同时，选取同期在本院生产的35例产妇，设为观察组，给予临床护理，比较两组患者状况。结果原有外阴阴道炎症、缝合技术和无菌操作不严格因素，产后出血、胎膜早破及术后护理不到位是会阴伤口愈合不良的主要原因。观察组患者伤口愈合时间、伤口感染例数明显少于对照组患者，健康知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05)。结论多种因素引起产妇会阴伤口愈合不良，加强孕前做好产前卫生宣教，接产时加强无菌观念和提高缝合技术，产后加强会阴护理，可减少伤口感染发生率，促进伤口愈合。
作者：曹静；王玉梅；林静惠 刊期： 2015年第15期
目的：探讨山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床疗效。方法60例血栓性血小板减少性紫癜作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各30例,研究组患者采用山莨菪碱联合血浆置换治疗,对照组患者仅进行血浆置换治疗,治疗3周。综合比较两组患者治疗总有效率和治疗过程中血小板变化情况的差异。结果研究组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后3 d,两组患者血小板数量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7、14、21 d,研究组患者血小板数量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜疗效显著,可有效加速血小板恢复,减少微血栓形成,值得临床推广使用。
作者：叶燕文；赖应昌；黄玉平；李坤 刊期： 2015年第15期
目的：探讨光谱在外阴瘙痒症患者中的临床治疗效果。方法400例外阴瘙痒症患者,随机分为对照组和实验组,各200例,对照组实施中医治疗,实验组实施光谱疗法治疗,比较两组疗效。结果实验组总有效率为95.0%明显优于对照组的82.5%(P<0.05)；实验组95.0%对光谱治疗疗效满意,显著高于对照组的77.0%(P<0.05)；实验组2个月复发率为6.0%,4个月复发率为8.0%,6个月复发率为10.0%,均低于对照组的10.5%、14.5%、17.5%(P<0.05)。结论外阴瘙痒症患者治疗过程中采用光谱治疗效果理想,能够提高临床疗效,且复发率较低,值得推广使用。
作者：张海燕 刊期： 2015年第15期
目的：探讨支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉的临床疗效。方法92例声带息肉患者，采用全身麻醉的方式，运用显微镜，支撑喉镜行声带息肉手术。结果治愈88例，好转4例，术后均行随访，声嘶恢复良好，未见声带水肿及息肉复发等。结论全身麻醉支撑喉镜下显微手术治疗声带息肉疗效肯定、相对安全、并发症少、无复发。
作者：刘喜安 刊期： 2015年第15期
目的：探讨康复治疗对肱骨下段骨折内固定术后肘关节功能的临床疗效。方法80例肱骨下段骨折内固定患者，按照不同的治疗手段分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用常规治疗，观察组加用康复治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后都进行了随访，手术1年后，两组患者骨折都获得骨性愈合。观察组患者1年后肘关节功能Mayo评分和优良率显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肱骨下段骨折内固定患者，在常规治疗的基础上加用康复治疗，可以显著提高Mayo评分，增强患者的生存价值，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：杜红霞 刊期： 2015年第15期
目的：考察维吾尔药材胡荽子不同提取物的体外抑菌效果。方法分别制备胡荽子水提取物和95%乙醇提取物，采用试管2倍稀释与琼脂平板法，对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌进行体外抑菌作用的研究，测定其低抑菌浓度与低杀菌浓度。结果胡荽子水提取物对大肠埃希菌和白色念珠菌均无抑菌作用，仅对金黄色葡萄球菌有抑菌作用；胡荽子95%乙醇提取物对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌有抑菌作用。结论胡荽子95%乙醇提取物比水提取物抑菌作用强。
作者：张倩；孟新源；张明君；耿文宁；王晓梅 刊期： 2015年第15期
目的：探讨对患有中毒性休克的老年患者进行临床有效的救治方法和相应的护理方案。方法对11例中毒性休克的老年患者的临床资料进行分析。结果通过医护人员有效、积极地救护，本组11例中毒性休克的老年患者中痊愈8例，放弃治疗1例，而有2例因为合并了基础疾病而导致死亡。结论强化生命体征的观察及护理，加强基础护理，避免并发症的发生等能够有效的降低抢救的失败率。
作者：付展新 刊期： 2015年第15期
目的：通过分析不安全因素，对骨外科临床护理采取不同的措施。方法34名骨外科临床护理人员，按工作时间分为对照组与观察组，各17名，对照组选择的骨外科临床护理人员工作不到2年并且没有受过针对性专业性培训，观察组选择的骨外科临床护理人员工作经验3年以上且受过针对性的专业培训，通过统计比较分析两组的不安全因素，制定相应的策略。对两组护理满意度进行比较。结果调查结果显示观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论制定相应的策略能在一定程度上消除骨外科临床护理中的不安全因素。
作者：王兵 刊期： 2015年第15期
目的：观察肺结核合并非活动性乙肝表面抗原(HBsAg)携带者化疗过程中加用拉米夫定(LAM)对乙型肝炎病毒(HBV)再激活、肝损伤及化疗中断发生率的影响。方法67例肺结核合并非活动性HBsAg携带者随机分为观察组(33例)和对照组(34例),两组均给予2HREZ/4HR方案化疗,观察组化疗初始加用LAM治疗。观察两组HBV再激活、肝损伤及化疗中断的发生情况。结果观察组HBV再激活及肝损伤发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=12.77、10.46, P<0.05),两组化疗中断率比较差异无统计学意义(χ2=1.33, P>0.05)。结论拉米夫定能够显著降低肺结核合并非活动性HBsAg携带者化疗过程中HBV再激活及肝损伤的发生率,值得临床推广应用。
作者：孙建民 刊期： 2015年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
