孙洋；刘海艳
目的：对重度支气管哮喘治疗中临床护理路径的应用效果进行分析。方法选取本院于2012年5月~2013年10月收治重度支气管哮喘患者52例，将患者随机分为对照组与观察组各26例，对照组给予常规护理，观察组应用临床护理路径展开护理工作，对比两组患者用药依从性、健康知识掌握情况、住院时间及护理满意率。结果观察组患者用药依从性评分、护理满意率与健康知识掌握率显著高于对照组，住院时间显著短于对照组。结论在重度支气管哮喘患者治疗中，合理制定临床护理路径并加以实施，可促使患者用药依从性与护理满意度显著提高，大幅缩短患者住院时间，值得在临床中推广。
作者：王银珂 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)及颈动脉斑块性质的相关性。方法选取本院收治的55例急性脑梗死患者作为观察组，同期55例在本院进行正常健康体检的非脑梗死患者作为参考组，经免疫透射比浊法对患hs-CRP水平进行观察，同时通过超声诊断患者颈动脉斑块性质，比较两组患者、观察组组内不同病情患者的hs-CRP水平、颈动脉斑块检出率。结果观察组患者hs-CRP水平相较参考组患者偏高，比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者内梗死面积越大，患者hs-CRP水平越高，梗死程度越严重， hs-CRP水平水平亦越高(P<0.05)；观察组患者颈动脉斑块性质检出率明显大于参考组(P<0.05)，观察组患者梗死病情与高敏C反应蛋白含量间呈正相关关系(P<0.05)。结论高敏C反应蛋白水平与急性脑梗死及颈动脉斑块性质之间关系密切，可作为临床诊断及预后观察的有效指标。
作者：李新满 刊期： 2014年第04期
目的：采用厄贝沙坦治疗法应用在轻中度高血压的临床治疗上,并给出详细的分析结果和评价。方法本院采用2013年3~10月的100例轻中度高血压患者作为临床研究对象,以50例患者为一组,分为观察组及对照组两组,观察组的患者采用厄贝沙坦治疗,另一组采用依那普利治疗法,对两组患者的治疗效果和不良反应的变化作对比。结果两组患者在用药后的舒张压及收缩压与治疗前相比均出现下降,但观察组比对照组在舒张压及收缩压变化上要更为明显,同时观察组患者服用厄贝沙坦药物后,仅有3例出现头晕、恶心等不良反应,不良反应率为6%,对照组患者在服用依那普利药物后,有2例患者出现呕吐现象,4例患者出现头晕,同时还有1例患者有腹泻等不良反应,其不良反应率为14%,两组患者在临床治疗上存在很大的差异性。结论厄贝沙坦治疗轻中度高血压患者上效果要高于依那普利治疗法,降压效果明显,且对高血压患者的不良反应影响也较少,对于高血压患者的临床治疗具有很大的促进作用。
作者：刘树伟 刊期： 2014年第04期
巴豆在临床上常用于寒积便秘，饮食停滞，痰多惊悸，大腹水肿，喉痹、白喉，疥癣恶疮等疾病，其生品有大毒，历史记述相关炮制方法较多，包括不加辅料炮制法、辅料炮制法。现代学者对巴豆的炮制方法进行改进，形成制霜法、烘制法、提取法、焖煅制炭法、发酵法等，其目的均在于降低巴豆的毒性，提高临床用药的安全性。
作者：刘淑娟 刊期： 2014年第04期
目的：缺血性脑卒中急性期患者出现偏身感觉障碍，严重影响患者生活质量，现代医学治疗方法有限，讨论一种有效治疗方法具有重要临床意义。方法对照组采用常规治疗与护理，观察组在此基础上减少部分西药，并使用腹针联合穴位贴敷法治疗本病，评价治疗14 d后两组在生活能力等方面的变化情况。结果治疗后观察组BI指数为(83.93±15.26)明显优于对照组的(76.16±20.14)(P<0.01)。结论观察组治疗方案具有增效减毒的作用，对缺血性脑卒中偏身感觉障碍具有良好疗效。
作者：李雪 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人文关怀在手术室整体护理中的应用效果。方法选取本院2011年1月~2013年6月160例手术患者，分为研究组与对照组，对照组患者实施手术室整体护理措施，研究组患者在此基础上予以人文关怀护理，分析比较两组满意度。结果研究组患者在环境满意度、护理满意度和情感满意度方面明显提高，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室整体护理过程中予以人文护理理念，能够提高护理满意度，加强护患沟通，满足患者需要，使其舒适性和安全性上升，树立治疗信心，提高手术质量。
作者：董保芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化(CAA)患者血脂和动脉斑块的影响。方法选取本院自2011年1月~2013年6月在本院体检中心及门诊就诊时经颈动脉彩色超声检查证实有颈动脉斑块的80例患者为研究对象，所有患者均在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20 mg/d口服，疗程6个月。比较治疗前后患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及斑块面积变化。结果治疗后TC、TG、LDL-C、IMT及斑块面积较治疗前均明显减小，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可以明显降低颈动脉粥样硬化患者的血脂水平并减小颈动脉斑块的面积，值得推广应用。
作者：李国选 刊期： 2014年第04期
一例21岁产褥期女性患者因颅内静脉血栓形成、肺部感染给予低分子皮下注射抗凝,哌拉西林钠舒巴坦钠静脉滴注抗感染诊疗,2d后体温正常。哌拉西林舒巴坦使用1周后再次出现高热、白细胞降至2.77×109/L,停用哌拉西林钠舒巴坦钠,并继续抗凝后体温恢复正常出院。2周后复查血白细胞恢复正常,确定为哌拉西林钠舒巴坦钠所致药物热。
作者：师艳芳；武剑；齐晓莲；黄小钦 刊期： 2014年第04期
目的：探讨大剂量甲氨蝶呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病的毒副反应及防治方法。方法选取57例急性淋巴细胞白血病的患儿，给予大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗治疗，观察治疗期间所出现的毒副反应发生率。结果治疗过程中胃肠道反应发生率61.4%，骨髓抑制发生率49.1%，肝损害发生率为10.5%，感染发生率为29.8%，心脏损害发生率7.0%，脱发发生率19.3%，神经系统病变发生率为3.5%。结论大剂量甲氨蝶呤治疗小儿急性淋巴细胞性白血病不良反应较多，应及时发现并对症处理。
作者：杨聪琴；陈娟 刊期： 2014年第04期
目的：观察舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊治中的效果。方法选取49例于本院接受结肠镜检查的患者,按信封法随机将其分成观察组26例(给予舒芬太尼复合异丙酚麻醉),对照组23例(给予异丙酚麻醉),统计两组麻醉效果。结果与对照组相比,观察组MAP(平均动脉压)、HR(心率)、SpO2(血氧饱和度)更接近正常范围(P<0.05),此外,观察组的异丙酚用量明显少于对照组,苏醒时间短于对照组[(46.5±15.0)mg VS (153.5±16.0)mg,(2.0±0.4)min VS (4.0±0.7)min, P<0.05]。结论为结肠镜检查患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉,对机体影响小,苏醒时间短,麻醉效果佳,可在各级医院应用。
作者：高晓华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响，探讨有效的护理对策。方法选取本院近两年收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者随即分为观察组与参考组，各为43例，观察组患者接受优质护理干预的同时进行呼吸功能训练，参考组患者采用常规护理干预，比较两组患者肺功能改善情况、治疗后前后血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)。结果相较治疗前两组患者肺功能各指标均明显改善(P<0.05)；观察组患者肺功能改善情况明显优于参考组(P<0.05)；观察组患者SaO2、PaCO2、PaO2明显优于参考组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性阻塞性疾病患者呼吸训练有助于促进患者肺功能的改善，改善各指标，效果显著。
作者：赵丽君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨术中不同体位对胸腔镜手术治疗食管癌的影响及临床疗效。方法选择本院收治的212例食管癌患者随机分为对照组和观察组，每组各106例，两组患者均采取电视胸腔镜手术进行治疗，对照组患者术中采取侧卧位，观察组患者术中采取俯卧位，对两组患者的术中、术后情况及并发症发生率进行比较分析。结果全部患者胸腔镜下食管分离术及纵膈淋巴结清扫术均获成功，无术中转开胸术后患者。观察组的手术时间、术中出血量、胸管置管时间、胸部淋巴结清扫数目及术后住院时间各项指标均显著优于对照组(P<0.05)，且并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜治疗食管癌术中患者取俯卧位较侧卧位能显著缩短手术时间、提高淋巴结清扫数目及降低并发症的发生率。
作者：梁冰；赵辉；车建波；王一；施巩宁 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高尿酸血症与高血脂、高血糖的关系及临床意义。方法对社区老年人作血尿酸、血脂、血糖进行检测与分析。结果老年人高尿酸、高血脂、高血糖检出率分别为18.0%、60.8%、26.9%。男、女血尿酸均数差异性显著；高血尿酸检出率随年龄增加而增加；男、女高血尿酸组的高血脂、高血糖检出率高于正常尿酸组。结论血尿酸含量男、女不同，分析时应分别统计，男、女高血尿酸组的高血脂、高血糖检出率高于正常尿酸组，在社区卫生服务工作中应做好老年人血尿酸监测，及时防治高血脂、高血糖等尿酸代谢相关疾病。
作者：李朝安；聂玉敏；杨文静 刊期： 2014年第04期
目的：建立鼻咽解毒胶囊一测多评的含量测定方法，验证该方法在鼻咽解毒胶囊质量控制中应用的可行性和准确性。方法以盐酸小檗碱为内参物，建立盐酸小檗碱与黄芩苷的相对校正因子，同时根据盐酸小檗碱与巴马汀、黄连碱、表小檗碱的内在函数关系，应用于含量测定，建立其一测多评法的多指标质量控制方法。结果建立了鼻咽解毒胶囊中多种成分一测多评法方法学的考察模式。结论以盐酸小檗碱、巴马汀、黄连碱、表小檗碱和黄芩苷为指标，采用一测多评法控制鼻咽解毒胶囊质量可行。
作者：吴萍；张志国；邓桂明；陈镇；欧阳林旗 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预在下肢骨折手术后深静脉血栓形成中的预防效果。方法所选的下肢骨折患者共80例，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规的下肢骨折术护理干预，观察组患者给予针对预防下肢深静脉血栓形成的护理干预措施。观察两组术后下肢深静脉血栓形成情况等。结果观察组的深静脉形成发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间与对照组比较，前者短于后者(P<0.05)。观察组护理满意情况优于对照组(P<0.05)。结论针对性护理干预有助于减少下肢骨折术后深静脉血栓形成，有较好的护理效果，值得借鉴。
作者：张洁靖 刊期： 2014年第04期
目的：探讨头颅磁共振成像在脑血管性痴呆的临床诊断中方法及使用价值。方法通过运用头颅磁共振成像对所选取的三组患者进行检测，对比海马体积、大脑左右径、颞叶沟回间距以及颞叶沟回间距/大脑左右径比值。结果脑血管性痴呆患者(A组)的海马体积比对照组小，但比阿尔兹海默病(B组)的海马体积大；脑血管性痴呆患者(A组)的大脑左右径、颞叶沟回间距以及颞叶沟回间距/大脑左右径比值与对照组，并不存在较为明显的差异。结论头颅磁共振成像在脑血管性痴呆诊断中应充分结合患者临床表现，确保诊断率能够得到有效提升。
作者：杜志顺 刊期： 2014年第04期
目的：探讨镇静剂在对肺性脑病患者行无创通气时的应用疗效及安全性。方法对16例肺性脑病患者尝试性应用镇静剂后行无创通气,观察各项指标的变化。结果10例一次镇静后顺利行无创通气,5例多次镇静后也可配合无创通气,1例失败。结论不配合无创通气的肺性脑病患者,在严密监护下可先小剂量镇静再行无创通气,也是安全有效的。
作者：李静 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑出血的护理方法。方法对本科收治的62例脑出血患者的护理过程进行回顾性分析。结果治愈28例，好转31例，死亡1例；出现并发症患者3例，其中合并肺部感染者2例，静脉炎患者1例。结论认真细致的护理对减少并发症的发生，改善患者预后、有效减少死亡率起着重要作用。
作者：刘婷；邹文婷；孙荟；黄文静 刊期： 2014年第04期
目的：通过观察实行椎管内麻醉后注射格拉司琼的妇科患者的恶心和呕吐现象，了解格拉司琼的临床效果。方法对本卫生服务中心2012年3月~2013年3月收治的妇科手术患者进行抽样，选取40例患者随机分为两组，一组采用格拉司琼注射，另一组注射生理盐水，统计这两组患者术后出现恶心呕吐的例数。结果采用术中格拉司琼注射的妇科手术患者组，其出现恶心呕吐现象的比例明显低于采用生理盐水注射的患者组。结论对实行椎管内麻醉的妇科手术患者进行术中格拉司琼注射能够有效降低恶心呕吐现象的发生率，预防效果明显。
作者：胡佩玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨II度烧伤创面的临床治疗方法。方法对45例II度烧伤患者创面治疗的临床方法资料进行分析。结果本组45例全部治愈,其中残余创面愈合7~18 d,平均12 d,创面平坦,质地软,无明显瘢痕。结论浅Ⅱ度烧伤：防治感染,减轻疼痛,促进愈合。减少瘢痕形成及功能障碍。
作者：田枫 刊期： 2014年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
