陈世华
目的 观察低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 60例不稳定性心绞痛患者随机分为低分子肝素钙组和对照组,两组患者在性别、年龄方面无显著性差异.治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝钙素.结果 治疗组显效26例,有效6例,无效2例,总有效率为95%;对照组显效16例,有效11例,无效7例,总有效率为80%,治疗组疗效优于对照组.2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛,疗效显著.
作者:李淑敏 刊期: 2012年第16期
目的 分析并探讨支气管动脉检塞术治疗大咯血的临床疗效.方法 30 例患者均按支气管动脉栓塞术常规操作进行手术治疗.结果 30 例患者共栓塞血管32支,其中19例为右侧支气管动脉,8例为左侧支气管动脉,2例为双侧动脉.27例栓塞后立即止血,占90.0%,3例肺肿瘤患者经栓塞后仍有少量咯血,占10.0%,24 h咯血量在100 ml内,内科治疗一周后止血.结论 支气管动脉栓塞术是一种治疗大咯血的安全的、有效的、微创的方法.
作者:侯太辉 刊期: 2012年第16期
目的 讨论绝经期宫内节育器取出困难的常见原因及处理方法.方法 回顾2009~2011年来我科进行绝经期取环术35例患者的临床资料,尤其对几例具有代表性取环困难的处理过程给予详细介绍,重点分析绝经期取环困难发生与节育器种类,带环年限,绝经年限之间的关系.将取环过程评为顺利、困难和失败,即从消毒外阴后放置窥阴器开始到取出节育器时间在10 min内为顺利、超过10 min,或经治疗延期取出者为困难,没有取出者为失败.结果 顺利23例,困难12例,其中6例第一次取环成功,但手术时间超过10 min,5例经治疗后延期取环成功,1例转往上级医院在宫腔镜下取出.结论 绝经期宫内节育器取出困难发生与节育器种类无直接关系,与带器年限有一定关系,而与绝经年限关系密切.
作者:刘继英 刊期: 2012年第16期
目的 探讨动静脉内瘘堵塞时用尿激酶溶栓的诊断、治疗及护理.方法 将21例血透患者在动静脉内瘘堵塞时用尿激酶溶栓治疗过程中,按溶栓成功与否分成两组,观察其预后及影响因素.结果 21例患者共行35例次溶栓治疗,其中28例次溶通,溶通组血栓形成时间明显短于溶栓失败组.溶通组再栓塞的发生率与附壁血栓及原发病有关,糖尿病患者再次栓塞的发生率高于非糖尿病患者.尿激酶溶栓的常见副作用为皮下出血、鼻衄、牙龈出血,发生率很低,未见消化道及脑出血等严重并发症.结论 尿激酶溶解透析通路血栓操作简单,创伤小,成功率高,有较高的临床应用价值.溶栓效果与血栓形成时间、有无附壁血栓及糖尿病有关.溶栓时机应选择在内瘘栓塞24 h以内,多不超过36 h.溶栓观察时间应在72 h以上.溶通后尿激酶及低分子肝素维持治疗可预防溶通后再发栓塞.
作者:张桂艳;孙璇玉 刊期: 2012年第16期
目的 探讨医院儿科门诊抗生素的应用情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取我院2011年6月至2012年6月儿科门诊抗生素处方7200张,对抗生素的使用情况进行统计与分析.结果 儿科门诊抗生素使涉及4类14个品种,使用频率高的是头孢菌素类,不合理使用率为12.56%.结论 儿科门诊药物使用基本合理,但存在抗生素使用起点高,超适应证用药等现象.应进一步加强临床医生合理用药理念,强化抗生素的规范合理,提高儿科抗生素合理应用水平.
作者:秦德新;洪燕 刊期: 2012年第16期
1 病例分析1.1 腰椎骨质疏松症 刘某,男71岁.患者于5年前出现腰腿不适,1年后腰痛加剧,不能随意活动,行步艰难.经某院诊疗,曾予大量激素类药物后症状减轻,近数月来加剧而于2009年3月12日我院就诊.刻诊:腰背及腿广泛性疼痛,无明显压痛点,站立需扶,两足皮色泛青.X片显示腰椎骨质密度广泛减低或减弱.兼见形寒肢冷,面色白,精神萎靡不振,常闻蝉鸣,视物不清,小便清长,大便难行,夜卧不宁,眠则汗出,舌体胖色淡质柔苔薄,脉沉缓兼涩.辨属肾阴阳两亏,骨髓失养,气血凝滞.
作者:彭家全 刊期: 2012年第16期
目的 探讨电子喉镜在咽部异物中的应用.方法 自2006年5月至2011年8月对176例有明确咽部异物史,但常规咽喉部检测未发现异物患者行电子喉镜检查.结果 发现102例有异物,并成功取出.结论 电子喉镜具有检查细致,定位准确的特点,可作为咽部异物的常规治疗方法.
作者:花锦超 刊期: 2012年第16期
目的 观察替米沙坦对大鼠糖尿病肾病中PPARγ途径的作用.方法 予替米沙坦治疗大鼠糖尿病肾病.结论 替米沙坦可能通过PPARγ途径对糖尿病肾病中肾脏损伤起保护作用.
作者:邵建苹;李学庆;柏琳;孙艳玲 刊期: 2012年第16期
目的 探讨了地塞米松鼓室灌注治疗突聋的临床效果.方法 80例患者随机分为四组,置管组、穿刺组、滴药组和对照组.置管组行圆窗置管徽注射泵灌注给地塞米松;穿刺组行鼓膜穿刺给地塞米松;滴药组行鼓膜切开置管滴药.所有患者在治疗后评定治疗效果.结果 在置管组和穿刺组中,平均PTA,明显高于对照组(P<0.05);滴药组平均PTA有改善,但与对照组比较无统计学意义(P>0.05).置管组和穿刺组听力提高水平明显高于对照组(P<0.05),而滴药组与对照相比较无统计学意义(P>0.05).结论 鼓室灌注地塞米松治疗突聋效果显著,值得临床推广使用.
作者:梁鸣 刊期: 2012年第16期
尼群地平(Nitrendipine)为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂,见光易分解,形成无药理活性的1,4脱氢吡啶衍生物(称之为尼群地平杂质A).<英国药典>中规定尼群地平中杂质A的量不得超过0.1%,其他单个杂质的量不得超过0.8%,杂质总量不得过1.2%.<中国药典>也收载了尼群地平,其有关物质检查方法差别较大,本文就05版药典和10版药典中测量方法的差异进行比较和讨论.
作者:孙莉 刊期: 2012年第16期
目的 防止恶性肿瘤放疗患者输液时并发晕厥.方法 分析近三年来18例恶性肿瘤放疗患者输液时发生晕厥的原因及采取的护理措施.结果 本文观察到以单纯性和血管迷走神经性晕厥常见,有低血糖所致,但也有可能是恶性心脑血管事件的先兆.结论 输液前要认真评估患者状况,输液中严密观察,及时发现晕厥先兆、配合医生进行积极处理,可以将危险性降到小.
作者:张玮 刊期: 2012年第16期
目的 研究川芎嗪与奥曲肽对急性胰腺炎的不同治疗效果.方法 川芎嗪组急性胰腺炎患者在进行常规治疗与护理的基础上给予川芎嗪药物治疗;奥曲肽组急性胰腺炎患者在进行常规治疗与护理的基础上给予奥曲肽药物治疗,观察并记录两组患者的治疗效果,并进行统计学分析.结果 川芎嗪组急性胰腺炎患者经过治疗后总有效率为94.44%,明显高于奥曲肽组患者的治疗总有效率66.67%.结论 川芎嗪是临床治疗急性胰腺炎较为经济安全的药物之一,具有较为满意的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:曾志良 刊期: 2012年第16期
目的 对重症急性胰腺炎的手术治疗时机的选择和手术方式的选择进行探讨,并对疗效进行分析、判断预后.方法 回顾性分析我院近年来收治的60例重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果 60例本组患者,仅7例出现死亡,其余53例全部治愈.结论 治疗急性胰腺炎采用腹腔灌洗引流等的手术治疗方式,是实用、有效和可靠的,但是我们依然要不断地探索、寻求更好、更有效,更加科学的方法 方式.
作者:石小彦 刊期: 2012年第16期
四逆散出自<伤寒论>,由柴胡、白芍、枳实、甘草组成,专为传经热邪、阳气内郁之四肢厥逆证而设,具有透解郁热、调和肝脾之功.笔者临证加减治疗多种疾病,收效满意.现介绍如下.
作者:王永燕 刊期: 2012年第16期
目的 探究乳酸菌的检验方法,以求能更好地提高检出率和准确率.方法 使用改良番茄汁琼脂培养基检验自制酸奶中的乳酸菌,测定乳酸菌菌落总数,对乳酸菌菌种进行鉴定,对结果 进行分析.结果 杆菌和球菌外形特征明显,杆菌菌落大小中等,直径约为3 mm,淡白色,菌落湿润、边缘不整齐,棉絮状;球菌菌显淡白色,外形光滑,边缘整齐.计算得出1 ml酸奶中的乳酸菌菌数大约为4.2×106cfu/ml.结论 目前对乳酸菌的检验技术比较成熟,运用改良番茄汁琼脂培养基培养乳酸菌,培养后平板内乳酸菌形态特征明显.
作者:张全温;冯云 刊期: 2012年第16期
目的 评价赋形剂不同的氢氧化钙作用差异.方法 无菌蒸馏水、甘油、樟脑对氯苯酚分别调制氢氧化钙粉末作用于变形链球菌,通过测定每组乳酸脱氢酶活性,评价作用差异.结果 在相同药物浓度下:含樟脑对氯苯酚的氢氧化钙组效果优于其余组(P<0.05);甘油为赋形剂的氢氧化钙组对变形链球菌乳酸脱氢酶的效果优于无菌蒸馏水组(P<0.05).结论 在同种药物浓度下,含樟脑对氯苯酚赋形剂的氢氧化钙糊剂较其他各组抗变形链球菌乳酸脱氢酶的效果好.
作者:郑蕾 刊期: 2012年第16期
目的 探讨髋关节表面置换术的术前、术后护理及康复指导.方法 本文通过对38例髋关节置换术患者详细的术前心理护理、术前宣教,术后康复指导、预防并发症的护理.结果 手术前后的髋关节功能按Harris髋关节评分标准评定,术后24个月Harris评分为(91.0±1.1)分,较术前明显提高.结论 完善的术前、术后护理及健康指导可以促使患者髋关节功大程度恢复、避免发生并发症、终使患者生活质量得以提高.
作者:刘文华 刊期: 2012年第16期
目的 分析探讨支气管镜检查对不明原因的慢性咳嗽的诊断中的应用价值.方法 收集我院2009年10月至2011年10月期间不明原因的慢性咳嗽患者,其中有50例行纤维支气管镜检查,对该50例患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 50例经严格的诊断程序仍不能明确病因的慢性咳嗽患者行纤维支气管镜检查,结果 发现其中有肺癌、支气管内膜结核、支气管内异物、炎症等原因,分别为36例、8例、4例、2例.结论 不明原因的慢性咳嗽患者在排除常规原因后仍未发现病因者,有必要行纤维支气管镜检查,该检查对明确诊断原因具有重要价值.
作者:夏志伟;田猛;王贺;赵书霞 刊期: 2012年第16期
目的 观察质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效.方法 以2009年12月至2011年12月间宜宾市第一医院收治的74例RE患者为研究对象,将患者随机分为雷贝拉唑组(给予雷贝拉唑+莫沙必利治疗)和奥美拉唑组(给予奥美拉唑+莫沙必利治疗),雷贝拉唑组38例,奥美拉唑组36例.结果 74例RE患者经过8周的治疗,雷贝拉唑组患者的症状改善总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为83.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经内镜检查,雷贝拉唑组患者的总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为72.2%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑+莫沙必利治疗RE临床症状改善迅速,其临床疗效优于奥美拉唑+莫沙必利组.
作者:王禾 刊期: 2012年第16期
目的 通过曲美他嗪对慢性心力衰竭患者嗜铬粒蛋白A的影响,以期分析嗜铬粒蛋白A在慢性心力衰竭中的作用及探讨曲美他嗪的治疗效果.方法 将纳入的60例慢性心力衰竭者按照1:1比例分为曲美他嗪组和对照组(每组30例),同时给予两组患者相应治疗方法,即试验组给予曲美他嗪加标准化治疗,而对照组仅给予标准化治疗,然后对两组患者嗜铬粒蛋白A水平和超声心动图进行监测且对所得数据进行统计学处理分析.结果 两组患者嗜铬粒蛋白A水平均较治疗前下降,但试验组患者上述指标水平下降程度高于对照组;同时试验组左室射血分数、左室舒张末期内径改善情况优于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗慢性心力衰竭效果显著且不断加强嗜铬粒蛋白A与慢性心力衰竭关系的探讨对该病的监测、病情的判断及预后的分析存在重要的临床价值.
作者:梁玲;郑重 刊期: 2012年第16期