花锦超
桡骨远端粉碎性骨折是骨伤科的常见病,多发病,占整个前臂骨折的75%,以往多采用手法整复、石膏或小夹板外固定,或者手术切开复位内固定,对粉碎较严重波及桡腕关节面者,往往疗效不佳,且后遗症发生率较高.自2009年7月至2011年3月,我院采用手法整复、骨外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折,收到了较好的疗效,现报告如下.
作者：张振东 刊期： 2012年第16期
目的 总结肠外瘘并发真菌感染的诊治经验.方法 总结2007年8月至2011年12月收治的45例肠外瘘,并作真菌感染12例的菌谱调查.诊断主要依据临床症状和细菌学证据两方面.治疗包括早期应用氟康唑或两性霉素B抗真菌治疗和及时的病灶清除手术.结果 3例氟康唑治疗有效,4例伏立康唑治疗有效,3例次两性霉素B治疗有效,2例因各种抗真菌药物治疗无效死亡,死亡患者均为侵袭性曲霉菌感染.结论 通过早期预防、早期诊断和早期用药结合营养支持,可以降低肠外瘘并发真菌感染的危害.
作者：孙德利；解寒冰 刊期： 2012年第16期
四逆散出自<伤寒论>,由柴胡、白芍、枳实、甘草组成,专为传经热邪、阳气内郁之四肢厥逆证而设,具有透解郁热、调和肝脾之功.笔者临证加减治疗多种疾病,收效满意.现介绍如下.
作者：王永燕 刊期： 2012年第16期
目的 探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在ICU的应用价值,提高建立人工气道的技术.方法 147例需要气管切开的患者前瞻性随机性分为两组,PDT组72例,传统气管切开(OT)组75例,对两组的手术时间、切口大小、并发症等进行分析比较.结果 PDT组的并发症明显低于OT组,P＜0.05; PDT组操作时间明显比OT短,P＜0.01).2组切口比较P＜0.05),具有统计学意义.结论 经皮扩张气管切开术操作简单、迅速,创伤小,并发症少,安全性高,明显优于传统的开放性气管切开术,可用于危重患者的紧急抢救.
作者：邢学勇；李慧 刊期： 2012年第16期
目的 观察质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效.方法 以2009年12月至2011年12月间宜宾市第一医院收治的74例RE患者为研究对象,将患者随机分为雷贝拉唑组(给予雷贝拉唑+莫沙必利治疗)和奥美拉唑组(给予奥美拉唑+莫沙必利治疗),雷贝拉唑组38例,奥美拉唑组36例.结果 74例RE患者经过8周的治疗,雷贝拉唑组患者的症状改善总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为83.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);经内镜检查,雷贝拉唑组患者的总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为72.2%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑+莫沙必利治疗RE临床症状改善迅速,其临床疗效优于奥美拉唑+莫沙必利组.
作者：王禾 刊期： 2012年第16期
目的 分析并探讨支气管动脉检塞术治疗大咯血的临床疗效.方法 30 例患者均按支气管动脉栓塞术常规操作进行手术治疗.结果 30 例患者共栓塞血管32支,其中19例为右侧支气管动脉,8例为左侧支气管动脉,2例为双侧动脉.27例栓塞后立即止血,占90.0%,3例肺肿瘤患者经栓塞后仍有少量咯血,占10.0%,24 h咯血量在100 ml内,内科治疗一周后止血.结论 支气管动脉栓塞术是一种治疗大咯血的安全的、有效的、微创的方法.
作者：侯太辉 刊期： 2012年第16期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位.引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍.这些原因可单独存在,亦可共存或相互影响[1].本文就产后出血的临床治疗进行探讨,现报告如下.
作者：陈书玲 刊期： 2012年第16期
目的 探讨了地塞米松鼓室灌注治疗突聋的临床效果.方法 80例患者随机分为四组,置管组、穿刺组、滴药组和对照组.置管组行圆窗置管徽注射泵灌注给地塞米松;穿刺组行鼓膜穿刺给地塞米松;滴药组行鼓膜切开置管滴药.所有患者在治疗后评定治疗效果.结果 在置管组和穿刺组中,平均PTA,明显高于对照组(P＜0.05);滴药组平均PTA有改善,但与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).置管组和穿刺组听力提高水平明显高于对照组(P＜0.05),而滴药组与对照相比较无统计学意义(P＞0.05).结论 鼓室灌注地塞米松治疗突聋效果显著,值得临床推广使用.
作者：梁鸣 刊期： 2012年第16期
尼群地平(Nitrendipine)为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂,见光易分解,形成无药理活性的1,4脱氢吡啶衍生物(称之为尼群地平杂质A).<英国药典>中规定尼群地平中杂质A的量不得超过0.1%,其他单个杂质的量不得超过0.8%,杂质总量不得过1.2%.<中国药典>也收载了尼群地平,其有关物质检查方法差别较大,本文就05版药典和10版药典中测量方法的差异进行比较和讨论.
作者：孙莉 刊期： 2012年第16期
随着人类文明的进步,人文关怀式服务已成为现代医学文明和现代化医院的一个重要标志[1].为了更好地顺应社会的发展,满足孕妇的需求,充分体现以人为本的服务宗旨,我们对250例孕妇实施人性化护理,明显提高了产科服务质量,降低剖宫产率.现总结体会报告如下.
作者：李雪华 刊期： 2012年第16期
目的 探讨血液制品冷沉淀在临床上的应用前景.方法 37℃水浴中10 min快速熔化.结果 冷沉淀在治疗甲型血友病、出血性疾病、创伤引起的凝血机制障碍等多种疾病有较好的疗效.结论 随着医学科学的发展,冷沉淀在基层医院展现广阔的应用前景.
作者：黄春霞 刊期： 2012年第16期
1 临床资料患儿女,8岁,高热3 d,T39.2℃,P102次∕min,R30次∕min,体重21 kg,神志清,咽部充血,听诊左肺底部少量湿啰音,门诊诊断:支气管肺炎.给予注射用乳糖酸红霉素0.5 g加入5%GS500 ml中静脉滴注,第一天滴注完后无任何不适,第二天滴注约20 min后,患儿自觉耳后瘙痒,发现耳后出现片状红斑,未予处理,继续滴注,密切观察,颈部、胸部、背部、腹部相继出现红斑,连接成片,有的红斑中心出现白色不透明小疱,患儿瘙痒难忍.立即关闭调节夹,更换0.9%NS静脉滴注,嘱患儿勿搔抓.
作者：闫智华 刊期： 2012年第16期
目的 防止恶性肿瘤放疗患者输液时并发晕厥.方法 分析近三年来18例恶性肿瘤放疗患者输液时发生晕厥的原因及采取的护理措施.结果 本文观察到以单纯性和血管迷走神经性晕厥常见,有低血糖所致,但也有可能是恶性心脑血管事件的先兆.结论 输液前要认真评估患者状况,输液中严密观察,及时发现晕厥先兆、配合医生进行积极处理,可以将危险性降到小.
作者：张玮 刊期： 2012年第16期
目的 调查郑州大学第五附属医院门诊抗高血压药物的使用情况.方法 采用限定日剂量方法 (DDD),对2011年第一季度该院门诊处方抗高血压药使用情况进行统计分析.结果 排在用药频度前三位的分别是钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β-受体阻滞剂,联合用药处方占调查处方的66.67%,以二联用药为主.结论 该院抗高血压药物的使用基本符合高血压治疗原则.
作者：王晶晶；闫灿；杨少龙；叶艳芳 刊期： 2012年第16期
目的 探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的手术方法 和治疗经验.方法 12例患者采用全身麻醉中度低温体外循环下手术,10例心上型横切右心房和左心房后壁,行肺总静脉与左心房后壁吻合,2例心内型切开ASD与冠状静脉窦口之间的残余房间隔壁,自体心包补片将肺静脉开口与冠状静脉窦隔入左心房.结果 患者均手术治愈出院,随访6个月至3年,恢复良好,心功能明显提高.结论 完全性肺静脉异位引流手术治疗的关键在于术前确诊,术中吻合口应足够大,避免术后狭窄.
作者：刘广文；陈红卫；潘砚鹏；陈文宽 刊期： 2012年第16期
目的 探讨综合护理措施在老年患者磁共振胰胆管水成像中的重要性.方法 对检查患者认真做好检查前的准备、扫描中的观察和扫描后的护理.结果 118例行MRCP的老年患者,115例获得良好的扫描图像,成功率为97.4%.2例呼吸伪影较重,图像质量欠佳;1例配合差,扫描失败.结论 在老年患者MRCP扫描中,护理人员严密观察、认真做好各项准备工作,就能明显提高扫描成功率.
作者：黄海燕 刊期： 2012年第16期
目的 探讨联合应用雷贝拉唑和铝碳酸镁、莫沙必利治疗老年反流性食管炎的临床疗效.方法 将68例老年RE随机分为两组,治疗组采用雷贝拉唑+铝碳酸镁+莫沙必利,对照组采用奥美拉唑+硫糖铝+吗丁啉.8周后评价临床症状改善率和内镜下好转有效率.结果 治疗8周后,治疗组和对照组临床症状总改善率分别为97.2%和84.4%,内镜下好转总有效率分别为100%和81.3%,两组相比存在统计学差异(P＜0.01).结论 雷贝拉唑联合铝碳酸镁和莫沙必利治疗老年RE有良好的疗效.
作者：徐红；陈世雄；李浩 刊期： 2012年第16期
目的 探讨中西医结合治疗中风后抑郁症的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年1月本院收治的中风后抑郁症患者45例,随机分为观察组23例和对照组22例,对照组采用常规氢溴酸西酞普兰治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药加味四逆散.2个月为1个疗程,疗程结束后观察两组患者的临床疗效及药物不良反应情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合中中风后抑郁症疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广使用.
作者：林新治 刊期： 2012年第16期
目的 分析青年急性心肌梗死患者临床特点.方法 对125例青年AMI患者性别、发病诱因、危险因素、临床特点进行分析.结果 青年急性心肌梗死患者以男性多见,起病前多有明显诱因,多有典型先兆症状,并发症少,预后较好,危险因素依次为吸烟、血脂异常、PCAD阳性家族史及高血压等.结论 青年AMI应以预防为主,重点是改变不良生活方式,去除诱因,降低危险因素,及时治疗能降低死亡率和改善预后.
作者：吴静 刊期： 2012年第16期
近年来,剖宫产率在不断的上升,与此同时对于有剖宫产史进行输卵管结扎手术的人员也呈现出上升的趋势.我站自2008~2011年共施行输卵管结扎术1672例,有剖宫产史者102例,其中新式剖宫产术后结扎65例,传统式剖宫产术后结扎37例.现将两种不同剖宫产术行输卵管结扎术的临床资料进行对比分析,并且对不同剖宫产术对经腹输卵管结扎术的影响进行简单的分析.
作者：蔺美凤；韩杰慧；赵俊玲 刊期： 2012年第16期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
