黄春霞
目的 对重症急性胰腺炎的手术治疗时机的选择和手术方式的选择进行探讨,并对疗效进行分析、判断预后.方法 回顾性分析我院近年来收治的60例重症急性胰腺炎患者的临床资料.结果 60例本组患者,仅7例出现死亡,其余53例全部治愈.结论 治疗急性胰腺炎采用腹腔灌洗引流等的手术治疗方式,是实用、有效和可靠的,但是我们依然要不断地探索、寻求更好、更有效,更加科学的方法 方式.
作者：石小彦 刊期： 2012年第16期
目的 探讨了地塞米松鼓室灌注治疗突聋的临床效果.方法 80例患者随机分为四组,置管组、穿刺组、滴药组和对照组.置管组行圆窗置管徽注射泵灌注给地塞米松;穿刺组行鼓膜穿刺给地塞米松;滴药组行鼓膜切开置管滴药.所有患者在治疗后评定治疗效果.结果 在置管组和穿刺组中,平均PTA,明显高于对照组(P＜0.05);滴药组平均PTA有改善,但与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).置管组和穿刺组听力提高水平明显高于对照组(P＜0.05),而滴药组与对照相比较无统计学意义(P＞0.05).结论 鼓室灌注地塞米松治疗突聋效果显著,值得临床推广使用.
作者：梁鸣 刊期： 2012年第16期
目的 探讨奥曲肽治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 52例溃疡性结肠炎患者随机分为奥曲肽组和对照组.奥曲肽组采用奥曲肽0.1 mg,皮下注射,每8 h 1次,连用7 d,同时按常规治疗;对照组则只按常规治疗.结果 治疗组在用药后腹泻明显减少,临床症状明显缓解,差异有统计学意义.结论 奥曲肽治疗溃疡性结肠炎能调节机体免疫活性,抑制胃肠蠕动,减少胃肠道过度分泌,增强肠道黏膜对水和钠的吸收,具有良好作用.
作者：冯舟 刊期： 2012年第16期
1 病例分析1.1 腰椎骨质疏松症 刘某,男71岁.患者于5年前出现腰腿不适,1年后腰痛加剧,不能随意活动,行步艰难.经某院诊疗,曾予大量激素类药物后症状减轻,近数月来加剧而于2009年3月12日我院就诊.刻诊:腰背及腿广泛性疼痛,无明显压痛点,站立需扶,两足皮色泛青.X片显示腰椎骨质密度广泛减低或减弱.兼见形寒肢冷,面色白,精神萎靡不振,常闻蝉鸣,视物不清,小便清长,大便难行,夜卧不宁,眠则汗出,舌体胖色淡质柔苔薄,脉沉缓兼涩.辨属肾阴阳两亏,骨髓失养,气血凝滞.
作者：彭家全 刊期： 2012年第16期
目的 探讨血液制品冷沉淀在临床上的应用前景.方法 37℃水浴中10 min快速熔化.结果 冷沉淀在治疗甲型血友病、出血性疾病、创伤引起的凝血机制障碍等多种疾病有较好的疗效.结论 随着医学科学的发展,冷沉淀在基层医院展现广阔的应用前景.
作者：黄春霞 刊期： 2012年第16期
目的 观察低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 60例不稳定性心绞痛患者随机分为低分子肝素钙组和对照组,两组患者在性别、年龄方面无显著性差异.治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝钙素.结果 治疗组显效26例,有效6例,无效2例,总有效率为95%;对照组显效16例,有效11例,无效7例,总有效率为80%,治疗组疗效优于对照组.2组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛,疗效显著.
作者：李淑敏 刊期： 2012年第16期
目的 观察质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的临床疗效.方法 以2009年12月至2011年12月间宜宾市第一医院收治的74例RE患者为研究对象,将患者随机分为雷贝拉唑组(给予雷贝拉唑+莫沙必利治疗)和奥美拉唑组(给予奥美拉唑+莫沙必利治疗),雷贝拉唑组38例,奥美拉唑组36例.结果 74例RE患者经过8周的治疗,雷贝拉唑组患者的症状改善总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为83.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);经内镜检查,雷贝拉唑组患者的总有效率为97.4%,奥美拉唑组的总有效率为72.2%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑+莫沙必利治疗RE临床症状改善迅速,其临床疗效优于奥美拉唑+莫沙必利组.
作者：王禾 刊期： 2012年第16期
目的 分析探讨支气管镜检查对不明原因的慢性咳嗽的诊断中的应用价值.方法 收集我院2009年10月至2011年10月期间不明原因的慢性咳嗽患者,其中有50例行纤维支气管镜检查,对该50例患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 50例经严格的诊断程序仍不能明确病因的慢性咳嗽患者行纤维支气管镜检查,结果 发现其中有肺癌、支气管内膜结核、支气管内异物、炎症等原因,分别为36例、8例、4例、2例.结论 不明原因的慢性咳嗽患者在排除常规原因后仍未发现病因者,有必要行纤维支气管镜检查,该检查对明确诊断原因具有重要价值.
作者：夏志伟；田猛；王贺；赵书霞 刊期： 2012年第16期
目的 探讨综合护理措施在老年患者磁共振胰胆管水成像中的重要性.方法 对检查患者认真做好检查前的准备、扫描中的观察和扫描后的护理.结果 118例行MRCP的老年患者,115例获得良好的扫描图像,成功率为97.4%.2例呼吸伪影较重,图像质量欠佳;1例配合差,扫描失败.结论 在老年患者MRCP扫描中,护理人员严密观察、认真做好各项准备工作,就能明显提高扫描成功率.
作者：黄海燕 刊期： 2012年第16期
目的 探讨全直肠系膜切除联合双吻合器在低位直肠癌保肛中的效果.方法 采用全直肠系膜切除联合双吻合器保肛治疗83例低位直肠癌患者.结果 全组病例无手术死亡.83例保肛手术中,其中吻合口漏2例,吻合口狭窄2例,吻合口出血1例.治疗前患者血白蛋白(26.7±11.3)g/L,6月随访时为(37.9±12.4)g/L,有明显的差异(P＜0.05).结论 全直肠系膜切除联合双吻合器保肛治疗低位直肠癌效果可靠.
作者：黄天臣 刊期： 2012年第16期
目的 观察清热利湿法对于膀胱灌注化疗所致化学性膀胱炎的疗效.方法 以清热利湿为治则,以八正散加减治疗膀胱灌注化疗所致化学性膀胱炎且难以继续耐受灌注者9例,观察治疗前后O,Leary Saint评分的变化,以及是否能够继续接受灌注化疗,评价临床疗效.结果 经治疗,9例患者O,Leary Saint评分均较治疗前明显降低,并全部完成规范疗程.结论 清热利湿法有助于难以耐受化学性膀胱炎的患者完成规范疗程的膀胱灌注化疗,从而降低膀胱癌的复发率.
作者：代睿欣；吕立国；张磊；林兆丰；林高 刊期： 2012年第16期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位.引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍.这些原因可单独存在,亦可共存或相互影响[1].本文就产后出血的临床治疗进行探讨,现报告如下.
作者：陈书玲 刊期： 2012年第16期
目的 观察三种方法 治疗输卵管性不孕患者的疗效.方法 将90例输卵管性不孕患者,根据治疗方式不同,分为中医综合疗法组、通液术+中医综合疗法组、宫腹腔镜手术+中医综合疗法组进行治疗.结果 治疗输卵管性不孕患者90例,观察1年后,妊娠33例,总妊娠率36.67%,其中中医综合疗法组妊娠率23.33%,通液术+中医综合疗法组妊娠率26.67%,宫腹腔镜手术+中医综合疗法组妊娠率60%.结论 宫腹腔镜联合中医综合疗法疗效显著.
作者：谭桂云；杨俊雯 刊期： 2012年第16期
目的 探讨电子喉镜在咽部异物中的应用.方法 自2006年5月至2011年8月对176例有明确咽部异物史,但常规咽喉部检测未发现异物患者行电子喉镜检查.结果 发现102例有异物,并成功取出.结论 电子喉镜具有检查细致,定位准确的特点,可作为咽部异物的常规治疗方法.
作者：花锦超 刊期： 2012年第16期
随着人类文明的进步,人文关怀式服务已成为现代医学文明和现代化医院的一个重要标志[1].为了更好地顺应社会的发展,满足孕妇的需求,充分体现以人为本的服务宗旨,我们对250例孕妇实施人性化护理,明显提高了产科服务质量,降低剖宫产率.现总结体会报告如下.
作者：李雪华 刊期： 2012年第16期
目的 探讨动静脉内瘘堵塞时用尿激酶溶栓的诊断、治疗及护理.方法 将21例血透患者在动静脉内瘘堵塞时用尿激酶溶栓治疗过程中,按溶栓成功与否分成两组,观察其预后及影响因素.结果 21例患者共行35例次溶栓治疗,其中28例次溶通,溶通组血栓形成时间明显短于溶栓失败组.溶通组再栓塞的发生率与附壁血栓及原发病有关,糖尿病患者再次栓塞的发生率高于非糖尿病患者.尿激酶溶栓的常见副作用为皮下出血、鼻衄、牙龈出血,发生率很低,未见消化道及脑出血等严重并发症.结论 尿激酶溶解透析通路血栓操作简单,创伤小,成功率高,有较高的临床应用价值.溶栓效果与血栓形成时间、有无附壁血栓及糖尿病有关.溶栓时机应选择在内瘘栓塞24 h以内,多不超过36 h.溶栓观察时间应在72 h以上.溶通后尿激酶及低分子肝素维持治疗可预防溶通后再发栓塞.
作者：张桂艳；孙璇玉 刊期： 2012年第16期
目的 研究饮食对健康受试者单剂量口服地高辛(DIG)片血药浓度的影响.方法 20名男性健康志愿者随机分为2组,每组10人,试验开始前一晚禁食10 h,晨起后口服地高辛片0.25 mg,另一组在进食后5 min口服地高辛片0.25 mg.经1周清洗期后,两组交叉试验.采用化学发光法测定人血浆中地高辛的浓度,采用3p97软件计算药动学参数并比较进食或空腹对药动学的影响.结果 空腹和进食后服用地高辛片,血浆地高辛药物tmax分别为(6.33±0.60) h、(7.13±1.32) h,Cmax分别为(1.82±0.045) ng/ml、(1.81±0.039)ng/ml,AUC0-12分别为(19.47±7.34) ng/(h·ml)、(20.65±7.95) ng/(h·ml),t1/2z 分别为(6.45±0.76) h、(7.01±0.87) h,MRT0-12 分别为(8.43±2.34) h、(9.13±3.27) h.上述药动学参数经t检验无统计学意义(P＞0.05).结论 空腹喝进食后服用地高辛片,其各药动学参数无显著性差异,可认为进食对本药在男性健康人体内的代谢无影响.
作者：宋晓勇；张世清；马传根；张晓坚；张永州；吴先闯；朱剑峰 刊期： 2012年第16期
目的 分析青年急性心肌梗死患者临床特点.方法 对125例青年AMI患者性别、发病诱因、危险因素、临床特点进行分析.结果 青年急性心肌梗死患者以男性多见,起病前多有明显诱因,多有典型先兆症状,并发症少,预后较好,危险因素依次为吸烟、血脂异常、PCAD阳性家族史及高血压等.结论 青年AMI应以预防为主,重点是改变不良生活方式,去除诱因,降低危险因素,及时治疗能降低死亡率和改善预后.
作者：吴静 刊期： 2012年第16期
临床药师参与抗感染药物治疗,是临床药师参与临床治疗方案设计与实施的良好切入点.临床药师在参与临床感染治疗的过程中,根据患者用药史及疗效有利于初步判断微生物感染的种类及其耐药情况,详细询问用药史是临床药师查房及会诊的重点所在.
作者：王军 刊期： 2012年第16期
四逆散出自<伤寒论>,由柴胡、白芍、枳实、甘草组成,专为传经热邪、阳气内郁之四肢厥逆证而设,具有透解郁热、调和肝脾之功.笔者临证加减治疗多种疾病,收效满意.现介绍如下.
作者：王永燕 刊期： 2012年第16期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
