马好斌
目的 分析白内障超声乳化人工晶体植入术后角膜水肿的原因,并讨论相应预防措施.方法 总结2010年1月至2012年7月期间在我院行白内障超声乳化人工晶体植入术治疗的患者50例(92只眼)的病例资料.根据患者手术后角膜水肿的情况,分析其水肿原因,后针对病因提出相应预防措施.结果 68只眼在白内障超声乳化人工晶体植入术后3 d时角膜恢复透明,14只眼在术后5 d时角膜恢复透明,另有10只眼经过15 d治疗后,其角膜恢复透明.所有50例患者(92只眼)中无一例出现角膜的失代偿.结论 白内障超声乳化人工晶体植入术需要具备熟练的显微手术技巧,术中尽量减少器械操作,重视进入前房灌注液及粘弹剂的质量,基本能够预防角膜代偿.
作者：饶晓风 刊期： 2012年第23期
目的 观察必兰在临床实践应用中的局部麻醉效果,并与利多卡因进行对比研究.方法 分别选取临床病例中拔牙患者400人,牙髓炎患者400人,随机分组为实验组及对照组各200人,实验组使用必兰对患者进行局部麻醉,对照组使用利多卡因进行局部麻醉,根据效果进行评价.结果 必兰麻醉效果优秀率大于98%,无明显不良反应出现,整体优于对照组.结论 必兰具有起效快、毒性低、麻醉效果可靠等优点,适于临床使用.
作者：张雷 刊期： 2012年第23期
目的 探讨他汀类药物在抗动脉继样硬化治疗效果.方法 收集临床80例动脉粥样硬化患者行他汀类药物治疗资料进行分析.结果 他汀类药物能显著降低TC和LDC,也降低TG水平和轻度升高HDL.此外,他汀类药物可能具有抗炎、保护血管内皮和稳定斑块的作用,这可能与冠心病的减少有关.结论 他汀类药物是当前防治高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病非常重要的药物.
作者：陈春光；刘永丽 刊期： 2012年第23期
药品对于人类治疗疾病以及预防疾病非常重要.对药品质量进行微生物限度检查能够确保药品质量以及民众用药安全性.这项检查有着非常严格的要求,检验的周期也比较长,极易产生误差.本文针对产生检验误差的原因进行了分析与讨论.
作者：王定贵 刊期： 2012年第23期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防及减少呼吸机相关性肺炎的有效护理措施.方法 选择我院重症监护室机械通气患者60例,通过重症监护室环境管理、严格无菌操作,加强医护人员手卫生,气道管理及口腔护理,合理使用抗生素等措施,以减少呼吸机相关性肺炎的发生.结果 60例机械通气患者通过积极预防与护理,12例发生VAP,47例成功脱机,8例病情恶化死亡,5例放弃治疗.结论 采取积极有效的护理措施可以减少VAP的发生率.
作者：李昕 刊期： 2012年第23期
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾性分析2008年6月至2011年6月间我院52例无张力疝修补术患者的临床资料.结果 平均手术时间平均59 min,术毕后4～7 d内均可出院.随访半年至2年,2例阴囊积液,2例复发,术后均无切口感染.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效可靠,并发症少,值得临床推广.
作者：韩海东 刊期： 2012年第23期
目的 对183例行多连环内镜下结扎术的食管静脉曲张患者进行回顾性分析,明确内镜下结扎术对食管静脉曲张的治疗效果.方法 应用六连环结扎法治疗食管静脉曲张患者183例,包括急性出血 162例,根据治疗时机的选择不同分为紧急止血及延迟止血.其中手术后再出血 46例.首次出血预防性EVL 21 例.结果 紧急止血平均止血率97.5%,食管静脉曲张渗血控制率100%,喷射性出血控制率95%.延迟止血出血控制率98%.平均经4次结扎治疗达到根治,根治后规范随访观察可维持根治状态.结论 多环EVL操作简便、安全,对急性出血控制效果较好,可根据情况选择不同时机治疗,可作为外科断流或分流术后再出血患者的首选治疗,根治后规范随访观察可维持根治状态.
作者：兰鹏 刊期： 2012年第23期
目的 探讨大量输血后患者体内血小板数量改变情况.方法 选择我院2010年2月至2012年2月需要大量输血患者共30例,上述患者为非血液系统性疾病,同时排除感染患者、发热患者、败血症患者、肝脾肿大患者、药物所致血小板减少患者.上述患者24 h内输入血量平均为(5000±430)ml.输血前后测定患者血小板数量.结果 本组30例患者输血前血小板计数平均数量为(209±71)×109/L; 输血归于血小板计数平均数量为(65±29)×109/L.输血前血小板数量在正常范围值内,输血后血小板数量低于正常范围值低值,输血后和输血前比较,输血后血小板计数显著低于输血前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 当患者大量输血时会出现稀释性血小板数量减少,当输血后血小板数量过低时,要及时输入新鲜的血小板,防止患者出现血小板缺乏性出血.
作者：李笋 刊期： 2012年第23期
目的 对应用不同手术方式对患有急性化脓性阑尾炎的患者实施手术治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取90例急性化脓性阑尾炎患者病例,将其分为常规组和微创组,平均每组45例.常规组患者采用临床传统开腹手术方式进行治疗;微创组患者采用腹腔镜手术技术进行治疗.结果 微创组患者肛门排气时间和术后住院时间明显短于常规组;围手术期内发生并发症的患者人数明显少于常规组;术中出血量明显低于常规组.结论 应用腹腔镜技术对患有急性化脓性阑尾炎的患者实施手术治疗的临床效果非常明显.
作者：梁冰 刊期： 2012年第23期
通过HPLC法检测盐酸莫西沙星的含量与和它有关的物质,色谱柱是Sepax BR-C18 (250 mm × 4.6 mm,5 μm),流动相是甲醇-四丁基硫酸氢铵磷酸缓冲液(28:72),检测流速是1.3 ml/min,波长是293 nm,柱温是45℃.在已建立的色谱状况中,盐酸莫西沙星能很好的和各杂质分离开来,当盐酸莫西沙星的浓度处在38.55～57.82μg/ml的范围里时,其和峰面积可以保持一个良好的线性关系(r=0.9998),检测的低限是0.006 25μg/ml,定量限是0.025 μg/ml.经研究发现,建立起的方法有较好的专属性,极易操作,能够在测定盐酸莫西沙星的含量和相关物质含量时使用.
作者：马好斌 刊期： 2012年第23期
目的 探讨糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断应用价值.方法 选择2005年12月至2011年12月我院收治的140例糖尿病患者进行血脂含量检验,并与同期160例健康体检人群血脂含量进行对照比较.结果 糖尿病组血清中的载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度胆固醇(LDL-C)指标均值与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 血脂检验在糖尿病肥胖患者诊断与治疗中有一定的临床应用价值.
作者：易秀珍 刊期： 2012年第23期
目的 观察川芎嗪联合低分子肝素治疗脑梗死的临床效果.方法 分析54例使用川芎嗪联合低分子肝素治疗脑梗死组与未联合使用川芎嗪和低分子肝素组的疗效比较.结果 两组有效率分别为87.0%和56.5%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 川芎嗪联合低分子肝素治疗脑梗死疗效确切、安全,能更好应用临床.
作者：吕成方 刊期： 2012年第23期
目的 探讨急诊手术患者术前术后访视护理护理内容及方法,为手术室护理同仁提供经验.方法 对933例急诊手术患者术前术后访视工作进行经验总结,根据个案采用适宜访视内容及方法.结果 通过对急诊手术患者的术前术后访视,有效提高了手术室护士素质与业务能力,更好诠释了优质护理服务的理念.结论 针对急诊手术患者的特点,根据个体差异采取不同的术前术后访视,对患者心理应激反应起到了一定的缓解作用,对麻醉和手术的顺利进行带来积极的影响.
作者：陈竹林；徐崇丽 刊期： 2012年第23期
真菌病可分为浅表性真菌病、皮肤真菌病与系统性真菌病三大类,其中严重的真菌病为深部系统性真菌病.目前危害人类健康严重的3种致病真菌是烟曲霉、白色念珠菌和新型隐球菌.近年由于多种原因真菌感染尤其是深部真菌感染的发病率逐年上升[1].
作者：魏文华；曲秀君；胡欣；张君 刊期： 2012年第23期
目的 选取23例拇指末节皮肤软组织缺损患者,对受试者采用拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣修复术,并观察患者临床情况,终得出相应临床研究结论.方法 取皮瓣旋转点,即拇指桡侧间指关节以近的任意一点,轴心线为:掌指关节中点偏桡侧1.5 cm与指间关节中点偏桡侧1.0 cm之间的连线,然后沿该连线切开,使拇指桡侧皮神经切断分离,此时拇指保留1.5 cm的筋膜蒂,明道旋转180°,转移至拇指末节皮肤软组织缺损处.结果 拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣修复术后,被选23例拇指末节皮肤软组织缺损患者全部成活,经过5个月至2年的随访活动,皮瓣外形、皮瓣质地以及周围组织相似,供区无明显并发症,且治后功能良好.结论 针对拇指末节皮肤软组织缺损症状,拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣修复术是非常理想的手术方法,疗效显著,值得推崇治疗.
作者：周将浪；罗丽丽；冯伟军；刘锦凤 刊期： 2012年第23期
现代管理理论强调管理者的管理艺术,这就要求护士长具备较好的语言沟通能力和社交能力.能够与保持不同意见的人沟通思想,善于明察秋毫、辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,做出正确的决策.能够虚心听取意见并对存在的问题及时整改,建立起和谐的人际关系,护士长在工作中承担起患者与护理人员的教育者、组织管理者及咨询者等角色,使患者得到好的治疗效果,为护理人员创建和谐的工作环境.
作者：刘素品 刊期： 2012年第23期
目的 目前医务人员的职业暴露性感染已成为医疗领域中一个重大的职业性问题,职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被血源性疾病患者的血液、体液污染了皮肤或黏膜,或者被含致病因子血源污染血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤有可能被感染或引发某种疾病潜在危险的情况.妇产科护士在医院特定的环境中,被感染的机会很大.通过对妇产科护士职业暴露的危险因素分析,以减少和避免职业暴露的发生.方法 2011年5月,我们对40名的职业暴露及防护情况进行调查,对调查中发现的造成护士职业暴露的细节问题进行风险评估.结果 妇产科护士在产房、病房工作,经常暴露于血液、羊水、阴道分泌物及锐器损伤等多种危险因素之中,常见于皮肤刺伤,黏膜接触或皮肤接触引起感染,护士进行日常护理操作后手的带菌率较高是职业暴露的高危人群[1].结论 医院是具有潜在职业危险的工作场所,护理人员的职业暴露问题越来越受到医务界的广泛重视.为了增强妇产科护士的自我防护意识,以便采取更有效的防护措施[2].
作者：王力勤 刊期： 2012年第23期
目的 探讨脑挫裂伤合并颅内血肿的有效诊治方法.方法 根据病情,对55例脑挫裂伤合并颅内血肿患者采用了非手术治疗和手术治疗措施.其中非手术治疗措施包括密切观察病情、保持呼吸道通畅、止血治疗、脱水利尿治疗、抗感染治疗、激素治疗、高压氧治疗和亚低温治疗等.手术治疗方法包括微创穿刺+尿激酶溶解血肿引流术,单侧去骨瓣减压术和双侧去骨瓣减压术等.结果 本组治疗后基本痊愈18例,显著进步25例,进步7例,无变化1例,死亡4例,总有效率90.9%.结论 CT检查是诊治脑挫裂伤合并颅内血肿的重要依据,应根据患者病情的变化,选择合适的治疗方法.对于有手术指征的患者,及时进行手术治疗.手术前后采取有效的非手术治疗措施,可以稳定病情,降低死亡率,提高患者生存质量并促进患者神经功能尽快恢复.
作者：牛运祺；王广义；赵敬河；宿鹏飞；袁士博；张振华 刊期： 2012年第23期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜在妇科手术中的应用及体会.方法 均采用气管插管全身麻醉,进入腹腔镜保护性trocar,进镜探查腹腔、盆腔,明确诊断并评估经脐单孔手术的可行,如果无大量腹腔内出血、盆腔无广泛粘连等禁忌,取出保护性trocar,横向向两侧延长切口长约3 cm,置入带有3个操作孔的软型单孔腹腔镜套管,置入可预弯手术器械,切除标本装入标本袋中,手术结束后由脐部切口完整取出.结果 56例手术55例均单孔完成,无一例肠梗阻、腹部切口疝、电损伤等并发症.结论 经脐单孔腹腔镜行妇科手术治疗是安全可行的,该术美容效果明显、术后疼痛轻、康复快、戳孔疝和戳孔感染率低、疗效确切等优点,是治疗异位妊娠、输卵管积水、卵巢肿瘤等妇科疾病的理想术式.
作者：刘雅玲 刊期： 2012年第23期
目的 观察中药口腔护理液在中风患者口腔护理中的作用.方法对172例中风患者进行口腔护理.观察(中药)组86例,用院内自制中药口腔护理液进行口腔护理;对照组86例,用生理盐水进行口腔护理.观察口腔局部发生口臭、口腔肿胀、口腔溃疡、口腔糜烂、口腔霉菌感染的情况.结果 两组疗效比较,中药组上述口腔疾病发生情况明显少于对照组.结论 中药口腔护理液对中风患者进行口腔护理,可有效减少口腔疾病的发生,提高患者的生活质量.
作者：郭静；李霄艳；刘国芬 刊期： 2012年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
