目的 探讨螺旋CT动态增强扫描对肺孤立性结节病变的良、恶性鉴别诊断价值.方法 经病理证实的156例肺孤立性结节,平扫后,以2 ml/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5 min薄层扫描.分析强化值、时间-密度曲线及强化形态对良、恶性结节的鉴别价值.结果 恶性结节的强化值(38.6±14.9)HU明显高于良性结节(18.5±16.4)HU(P＜0.01).恶性结节增强后CT值立即升高,2 min形成强化高峰,然后逐渐下降,而良性结节特别是结核球增强后CT值缓慢上升,无明显峰值出现.结核球的主要强化形态是无强化及包膜样强化,占92.3%.结论 强化值≤15 hU提示良性结节;强化值>20 HU考虑恶性结节.
作者：杨宝军；汪海生；郝志斌 刊期： 2010年第04期
目的 总结腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用方法.方法 回顾性分析了本院腹腔镜辅助下阴式子宫切除术8例的临床资料.结果 8例手术均顺利完成,无一例副损伤,全部保留了双侧附件,其中一例在当年行绝育术时将左侧宫角悬吊在左下腹壁,经腹腔镜细心分离,本例手术亦顺利完成.结论 开展腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术后,手术时间明显缩短,出血减少,是一种较好的治疗方法.
作者：徐世忠；崔桂香 刊期： 2010年第04期
目的 探讨不同的水化护理方法对预防造影剂肾病发生的有效性.方法 将2006年3月至2009年3月对本院共552例行冠状动脉介入诊断或治疗的患者随机分为低渗组、等渗组和碳酸氢钠组三组,于术前12 h至术后12 h分别静滴低渗盐水、等渗盐水及碳酸氢钠,观察术前1 d、术后24 h、72 h血清肌酐、肌酐清除率的变化.结果 造影后72 h血清肌酐上升幅度碳酸氢钠组低于低渗组、等渗组,差异具有统计学意义.结论 碳酸氢钠在预防造影剂肾病的发生方面比低渗盐水及等渗盐水具有更为良好的郊果.
作者：林梅香；陈建红；刘锦光 刊期： 2010年第04期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是诸多药物毒物中毒中常见的一种,具有起病突然、药物毒性大、进入人体吸收快、病情发展迅速等特点,如不及时抢救则会因中毒过深造成心肺脑肾等重要脏器的不可逆损害甚至死亡.因此,及时的抢救和良好的护理是提高治愈的重要保证.本院在2007～2008年共收治有机磷农药中毒患者28例.现将护理体会分析如下.
作者：吕凤芹；张宇超 刊期： 2010年第04期
目的 总结老年结肠癌手术患者的术后护理经验.方法 回顾性分析本院2005年1月至2008年12月手术治疗的20例老年结肠癌患者的护理资料.结果 通过加强术后皮肤护理、呼吸道管理、造瘘口护理、饮食护理等,20例患者均顺利出院,无任何并发症发生.结论 加强老年结肠癌患者术后的护理工作十分重要,可降低并发症的发生机率,提高患者的生活质量.
作者：曹桂芳；卢发琴；马连俊 刊期： 2010年第04期
便秘是急性心肌梗死(AMI)常见的并发症,通过对AMI患者便秘护理对策的实施,使患者的便秘得到很好的预防与治疗,降低由此引发的并发症,提高护理质量.急性心肌梗死(AMI)病情急、变化快、并发症多、死亡率高,其中便秘是AMI患者常见的并发症,据报道有40.0%～72.9%的AMI患者伴有便秘.[1]因此,处理好AMI患者的便秘问题,对AMI患者的治疗乃至康复具有非常重要的意义.
作者：关英茹 刊期： 2010年第04期
目的 探讨白内障超声乳化吸除术的临床疗效和并发症.方法 对95例(102只眼)白内障患者进行超声乳化吸除及人工晶体植入术.结果 术后裸眼或矫正视力≥0.3者占94.08%,术中及术后无任何严重并发症.结论 白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术,切口小、安全、可靠、早期视力恢复好,术后并发症少,具有满意的疗效.
作者：姚志伟 刊期： 2010年第04期
目的 探讨膝关节外伤MRI检查的诊断价值.方法 对24例膝关节外伤,X线、CT检查阴性的MRI资料进行分析.结果 单纯性滑膜囊或关节囊积液4例;半月板撕裂伤14例;后交叉韧带撕裂伤1例;内侧副韧带撕裂伤2例;外侧副韧带撕裂伤3例;骨挫伤5例;正常2例.其中膝关节损伤合并关节积液的有18例,骨挫伤合并韧带损伤2例,合并半月板损伤3例.结论 低场MRI能显示膝关节外伤的部位、性质,其准确性、细微性均优于X线平片及CT检查,可为临床治疗方式提供可靠依据.
作者：杨絮；安淑敏；祁刚；景介梅；郝志斌 刊期： 2010年第04期
目的 研究早期干预对脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)康复的效果.方法 30例急性PSD患者随机分成2组:2组均采用神经内科常规药物治疗及康复训练,治疗组加用抗抑郁药物及心理行为治疗.结果 治疗组各项功能评分、临床疗效明显优于对照组.结论 PSD的干预治疗,可促进脑卒中患者运动功能的康复.
作者：刘中华；白佩军；王奎 刊期： 2010年第04期
目的 观察痰热清对小儿上呼吸道感染的治疗效果.方法 用痰热清注射液雾化吸入配合治疗小儿上呼吸道感染55例,对照组42例,两组均给予抗感染、退热,保持呼吸道通畅.观察治疗后发烧、咳嗽、咳痰好转及治愈时间以评价疗效.结果 治疗组患儿发烧、咳嗽、咳痰好转及治愈时间经检验均好于对照组,各项指标经统计学处理两组差异有显著性意义.结论 应用痰热清注射液雾化吸入配合治疗小儿上呼吸道感染有明显疗效.
作者：崔贞熙 刊期： 2010年第04期
目的 了解本市3～12岁儿童睡眠障碍的发生及其相关影响因素,为有针对性的进行干预提供指导.方法 随机抽取本市1236名3～12岁儿童进行睡眠状况问卷调查.结果 本市3～12岁儿童总的睡眠障碍发生率34.3%,睡眠不安、多汗、磨牙、梦呓等睡眠障碍,男女童发生情况差异无显著性.年幼儿睡眠障碍发生率较高.母亲打鼾史、家庭环境等为其相关影响因素.结论 目前长治市3～12岁儿童睡眠障碍发生率较高,家庭环境因素、不良的睡眠习惯等与其发生密切相关.
作者：吕艳莉；毛定安；尹国燕；李志芳 刊期： 2010年第04期
作者： 刊期： 2010年第04期
缬沙坦是高选择性血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)Ⅰ型受体(AT1)的非肽类阻滞剂,通过对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS系统)特异性阻断来达到控制血压的效果.缬沙坦的降血压疗效和耐受性已在多个临床试验中得到证明.1 对轻中度原发性高血压患者的降压疗效
作者：贾秀杰 刊期： 2010年第04期
目的 分析呼吸机相关肺炎(VAP)病原菌构成及耐药情况及临床处理对策.方法 回顾分析2007年12月至2009年7月ICU VAP患者57例痰培养的病原菌及药敏结果.结果 VAP发生率为54.9%,培养出细菌92株,真菌25株;其中革兰氏阴性杆菌82株,革兰氏阳性杆菌10株.其中肺炎克雷伯杆菌8株,白色念珠菌16株,铜绿假单胞菌65株.结论 VAP感染以革兰氏阴性杆菌为主,耐药率普遍较高,应根据病原学分析,合理应用抗生素.
作者：王宇 刊期： 2010年第04期
目的 为了寻找一个有效、安全、简单的方法治愈化脓性肉芽肿.方法 采用刮除术配合三氯化铁治疗化脓性肉芽肿.结果 自2003年1月至2007年9月确诊为化脓性肉芽肿患者98例,随机分成两组:治疗组52例,对照组46例.治疗组52例治愈率100%,肿物完全消失,3个月内无复发.结论 采用刮除术配合30%三氯化铁止血治疗化脓性肉芽肿是一个高效、安全、简单的治疗方法,无不良反应,利于临床推广.
作者：王丽荣；边海峰 刊期： 2010年第04期
老年人高血压是指年龄超过60岁达高血压诊断标准者.临床特点:①半数以上以收缩压升高为主,即单纯收缩期高血压,此与老年人大动脉弹性减退、顺应性下降有关,使脉压增大.流行病学资料显示,单纯收缩压的升高也是心血管病致死的重要危险因素;②部分老年人高血压是由中年原发性高血压延续而来,属收缩压和舒张压均增高的混合型;③老年人高血压患者心、脑、肾器官常有不同程度损害,靶器官并发症如脑卒中、心衰、心肌梗死和肾功能不全较为常见;④老年人压力感受器敏感性减退,对血压的调节功能降低,易造成血压波动及体位性低血压.
作者：柳林春 刊期： 2010年第04期
支原体是引起泌尿生殖道感染常见的病原体之一,常引起非淋菌性尿道(宫颈)炎、慢性前列腺炎、男女性不孕、子宫内膜炎、输卵管炎以及盆腔炎等疾病. [1]为了解泌尿生殖道支原体的感染状况,以及解脲脲原体对不同药物的体外耐药性,作者对198例患者样本进行了解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)检测,并对部分解脲脲原体进行了体外药敏试验,现报道如下.
作者：曲跃林 刊期： 2010年第04期
随着新生儿学的快速发展,各地医院纷纷成立了新生儿重症监护病房(NICU),集中收治早产儿及各种新生儿急、危、重症病例.NICU的成立,无疑大大减少了新生儿的病死率,减少了由家属照料新生儿所带来的一些并发症.但随着新生儿重症监护病房的不断扩大、住院患儿的增多、工作量的不断增大、新进护理人员以及人员的流动,造成新生儿重症监护病房护理风险的持续增加.结合我院至2002年成立NICU七年来的一些经验教训,对NICU护理风险因素进行分析,并针对这些风险因素提出防范措施,以大限度的减少护理差错,保证护理安全.
作者：李雪莲；翟喜灵；卢秀丽；郝昆霞 刊期： 2010年第04期
目的 本文着重探讨肩关节周围炎的临床治疗及预防.方法 29例患者采用物理方法治疗及肩部功能练习,20例患者关节造影可见关节囊缩小,下部皱襞消失,全麻下行手法松解.结果 49例患者中痊愈33例,显效10例,好转6例,患者均恢复良好.结论 本文中,笔者根据患者的病情选择了物理疗法和全麻下行手法松解治疗肩周炎,临床疗效佳,说明肩周炎患者只要早期给予理疗及适度的功能锻炼,后期严重时给予行手法松解并配合主、被动功能锻炼,均能使病情得到良好的恢复.
作者：樊宏志 刊期： 2010年第04期
目的 探讨改良新剖宫产术与新式剖宫产术再次手术的腹腔粘连情况.方法 对2005年1月至2008年10本院既往有改良新概念剖宫产与新式剖宫产史因第二次剖宫产或妇科疾病再次开腹手术的50例病例进行术中观察并回顾性分析,比较其腹腔粘连情况.结果 改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式剖宫产术导致的粘连重,改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低.
作者：田迎秋；潘文 刊期： 2010年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
