学术投稿

肱骨近端骨折的手术治疗

邢长军;李雪

关键词:肱骨近端骨折, 中老年患者, 三叶型钢板, 内固定治疗, 肱骨外科颈, 切开复位, 国外文献, 肱骨骨折, 总结, 损伤, 上部, 全身, 成人
摘要:肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,是一种常见损伤.多见于中老年患者,国外文献报道约占全身骨折的4%~5%.本院2008年2月至2009年10月采用切开复位T型钢板和三叶型钢板内固定治疗成人肱骨骨折26例,取得了满意效果,现总结报告如下.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 妇女病普查中宫颈疾病的原因分析与防范对策

    目的 通过妇女病普查,了解本市妇女宫颈疾病的原因,制定宫颈病发科学对策,达到减少宫颈疾病、及早发现和诊治宫颈恶性病变的目的 .方法 对2008年妇女病普查出的宫颈疾病进行原因分析,制定防范的措施;并与2009年妇女病普查出的宫颈疾病进行对比.结果 发现2009年宫颈疾病患病率明显低与2008年,经χ2检验(P<0.01),差异有显著性意义.结论 加大妇女病普查普治宣传力度,协调相关部门、督促检查、齐抓共管、措施落实;可减少妇女宫颈疾病的发生、及早发现宫颈高度可疑病变,提高妇女健康质素有重要意义.

    作者:钟家彪 刊期: 2010年第05期

  • 对脑血管意外患者及家属进行健康教育意义初探

    目的 减少脑血管意外患者的并发症,降低致残率,促进患者及早康复,提高患者的生活质量.方法 采用计划性教育、随机性教育、示范性教育、点带面的健康教育方式.结果 开展健康教育后的患者住院时间缩短,并发症及致残率明显降低.结论 健康教育是高质量、低成本和建立良好护患关系的服务.

    作者:赵淑华 刊期: 2010年第05期

  • 多指指背Ⅲ度烧伤16例临床分析

    目的 探讨分析多指背Ⅲ度烧伤的治疗方法,不同治疗方式对伤指愈后的影响以及功能恢复评定.方法 对16例病患分别采用以下4种手术方式治疗,从易到难顺序如下:①剔骨皮瓣翻转截指术;②去骨皮质游离植皮,关节融合术;③腹部带蒂皮瓣移植,关节融合术;④游离复合皮瓣移植伸指功能重建术.结果 ①采用1术式治疗3例,伤指短缩两节,握持功能大部丧失,虽皮瓣有感觉,但对生活和工作影响较大;采用②术式治疗4例,虽指体未短缩,但指体瘦窄,指背皮肤易磨损,易发生指体骨折,不能承受较大外力,冬季易冻伤,植皮无感觉,对工作和生活影响大;采用③术式治疗7例,指体未短缩,饱满,皮瓣抗磨损强,指间关节稳定,能承受较大外力,不易冻伤,缺点是皮瓣臃肿,感觉差,对工作和生活影响不大;采用4术式治疗2例,指体未短缩,指形饱满,抗磨损,指间关节稳定,能承受较大外力,可做一定屈伸运动,皮瓣血循环好,有良好感觉.结论 从以上4种术式效果分析,腹部带蒂皮瓣移植关节融合术是治疗指背Ⅲ度烧伤的佳术式,术后手功能恢复较好,致残率低,成功率高,并发症少,易于被患者接受,适合于基层医院开展.

    作者:牟斌 刊期: 2010年第05期

  • 关节镜治疗前交叉韧带损伤患者的护理及康复

    目的 探讨关节镜下前交叉韧带重建手术前后护理计划及疗效.方法 对2006年1月至2009年6月间,本科收治的26例前交叉韧带断裂采用关节镜下前交叉韧带重建手术患者进行术前及术后护理及指导康复练习.结果 本组16例患者术后经过积极的康复锻炼,疗效按Hohl评分标准,有16例,良7例,中2例,差1例,优良率为88.46%.结论 关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后康复练习十分关键,不仅仅能够改善术后关节功能,而且对于增强肌力,增加关节稳定性也起到至关重要的作用.

    作者:范俊凤;隋宏;赵艳华 刊期: 2010年第05期

  • 炙甘草汤治疗心律失常42例临床观察

    草汤治方出自张仲景的<伤寒杂病论>之中,是治疗太阳病重伤寒、脉结代、心动悸的有效方剂.自2006年以来,本科用此方治疗心律失常疗效满意.现将所收治42例作一小结,报告如下.1 一般资料本组42例患者,男32例,女10例,年龄20~25岁10例,26~35岁12例,36~50岁8例,51~60岁以上12例;病史1年以内28例,2~3年10例,3年以上4例;原发病:冠心病18例,心肌炎15例,高血压性心脏病3例,风湿性心脏病4例,甲亢1例,心肌梗死1例;心电图检查:室性早搏9例,房性早搏9例,心房纤颤4例,窦性心动过速8例,窦性心动过缓6例,房形传导阻滞2例,阵发性心动过速3例,交界性心动过速1例.

    作者:孙冉 刊期: 2010年第05期

  • 健康宣教对妇科手术患者重要性分析

    知识宣教无论何种手术,都会对患者造成一种强烈的心理刺激.对于妇科患者手术的特殊性,对手术的过程会产生不同的心理状态,尤其在基层,因患者知识层次低,更应得到医务人员的关怀.因此,在做好妇科手术前后各项护理工作的同时,对手术患者心理护理宣教尤应加强.现就笔者多年来的体会浅谈如下.

    作者:王云清 刊期: 2010年第05期

  • 产后抑郁患者护理干预效果观察

    目的 探讨产后抑郁护理干预的做法与效果.方法 随机选择2006年1月至2008年12月我院产妇300例分为观察组和对照组.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预措施.结果 观察组发生抑郁15例,占10%;对照组发生抑郁40例,占26.67%.两组数据有显著统计学差异(P<0.01).结论 产后抑郁护理的工作重点主要有:加强孕期心理保健;改善产科工作环境及提高护理质量;重视产褥期护理保健工作;改善社会环境因素.

    作者:赵建英 刊期: 2010年第05期

  • 低分子肝素钙规律轮换注射部位减少皮下出血的研究

    目的 探讨低分子肝素钙皮下注射时轮换注射部位与皮下出血的关系,找出有效的轮换注射部位的方法 ,以减少皮下出血的发生率.方法 选择过敏性紫癜使用低分子肝素钙的患儿30例,将其分为观察组和对照组各15例.观察组皮下注射低分子肝素钙时有规律地轮换注射部位,对照组随机轮换注射部位,两组各注射150例次,观察两组皮下出血发生例数及出血程度.结果 观察组皮下出血率及出血程度明显低于对照组(<0.01).结论 有规律地轮换注射部位可以减少皮下出血发生率及出血程度.

    作者:凤维萍;田腊玉;郭红林;陈永梅 刊期: 2010年第05期

  • 应用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血

    目的 应用左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血.方法 将56例尿毒症透析患者随机分为两组,两组均同时给予EPO皮下注射.治疗组于每次透析结束后注射左卡尼汀,对照组不用左卡尼汀,疗程共三个月.治疗前和治疗后每月取血查血红蛋白、红细胞比容,同时观察并发症的发生率.结果 治疗组患者的血红蛋白及红细胞比容上升的水平显著高于对照组,且并发症的发生率低.结论 左旋卡尼汀联合应用EPO显著提高尿毒症透析患者贫血的疗效.

    作者:张凌;王昕;马艳荣;张玉英 刊期: 2010年第05期

  • 手术室医院感染管理探讨

    目的 加强手术室护理管理,预防和控制医院感染.方法 对手术室感染管理过程中可能造成医院感染的问题和原因进行分析,采取能提高和改善手术室感染控制的相应方法 和措施.结果 加强了手术室感染管理体系,有效地预防和控制了手术室医院感染.结论 制定有效的手术室感染管理制度及措施,对提高手术室护理管理质量、控制医院感染有非常重要的作用.

    作者:李爱新 刊期: 2010年第05期

  • 鄯善县不同人群HBsAg携带情况调查

    乙型肝炎病程长,在一般人群中HBsAg阳性率较高,目前已引起社会上的广泛关注.为了了解全县乙型肝炎在不同人群中流行情况,笔者于2009年对11598名不同人群进行了HBsAg携带调查.现报告如下.

    作者:郭其茹 刊期: 2010年第05期

  • 浅谈静吸复合全麻的护理配合

    吸入麻醉是将吸入麻醉药通过机械回路进行通气送入患者的肺泡,形成麻醉药气体分压,弥散入血后,对中枢神经系统直接发生抑制作用,配合静脉用药,从而产生全身麻醉效应.吸入麻醉易于调控,因而安全、有效,能满足各种手术需要.静吸复合全麻有一定时间的诱导期.由于诱导期用药剂量大,机体状态的变化及麻醉药对心血管的作用影响剧烈,易出现躁动、喉痉挛等并发症.因此,做好静吸复合全麻的护理十分重要.现报告如下.

    作者:田伟红;孔繁洁;张瑾 刊期: 2010年第05期

  • 头颈部深度烧伤的临床治疗

    目的 探讨头颈部深度烧伤的治疗方法 和疗效.方法 创面采用暴露疗法.头皮III度创面去痂后行局部皮瓣转移修复或行游离皮片移植.伤后3周,颜面部创面剥痂削痂或刮除肉芽组织后分区行自体中厚皮移植术,颈部III度同样移植自体中厚皮.创面愈合后行康复治疗.结果 所有皮片移植手术均获得成功.颜面部外观丰满、皮肤富有弹性,缝接处有增生性瘢痕,全颜面深度烧伤者有不同程度的眼睑外翻、小口畸形、鼻翼畸形等.颜面部自愈创面压迫治疗区域瘢痕增生轻微.颈部深II度创面后有不同程度瘢痕增生;植皮区无明显瘢痕增生,活动自如.结论 头颈部的深度烧伤创面移植中厚皮可获得较为满意的疗效,创面愈合后康复治疗同样至关重要,遗留的畸形或功能障碍可行整形手术解决.

    作者:吕长久 刊期: 2010年第05期

  • 胃溃疡的临床疗效观察

    目的 探讨胃溃疡的临床疗效.方法 采用回顾性分析,分析本院收治90例胃溃疡患者的临床资料.结果 观察组的上腹痛、上腹饱胀、反酸、嗳气、乏力临床症状评分较对照组明显好转,P<0.05,观察组溃疡治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 泮托拉唑特治疗胃溃疡临床症状缓解,溃疡治疗情况明显好转,值得临床推广应用.

    作者:杨庆 刊期: 2010年第05期

  • 中药熏洗治疗退行性腰椎管狭窄症临床分析

    目的 观察中药熏洗及骶管注射治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效比较.方法 对98例腰椎管狭窄症患者,分为试验组及对照组,分别采用中药熏洗配合牵引及骶管注射配合牵引治疗, 10 d为1疗程, 2~3疗程后观察疗效.结果 治疗后3 d进行比较,两组治疗效果未见明显统计学差异(P>0.05),经过3个月的随访观察发现,两组治疗效果有统计学差异(P<0.05),试验组优于对照组.结论 两组治疗退行性腰椎管狭窄症疗效均可,短时间内,两组治疗效果基本相当;中药熏洗治疗退行性腰椎管狭窄症远期疗效相对较好,维持效果更长时间.

    作者:李志强 刊期: 2010年第05期

  • 脑出血患者早期运用醒脑逐瘀汤及康复治疗的临床观察

    脑出血是临床上常见的一种急危重症,病死率为24.5%~81.6%[1].降低脑出血患者的病死率,减轻其残疾程度,改善其生活质量,是临床工作的目的.鹤壁市中医院采取早期中药活血化瘀和康复治疗,取得了一定的临床效果.现将结果报告如下.

    作者:刘占兵 刊期: 2010年第05期

  • 美洛昔康用于无痛人流160例超前镇痛效果分析

    目的 观察口服美洛昔康超前镇痛对丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产后苏醒期宫缩痛的影响.方法 选择自愿终止妊娠且无麻醉禁忌证的早孕妇女160例,随机分为美洛昔康组和对照组,术前4 h2 组分别口服美洛昔康7.5 mg(1片)或维生素C100 mg(1片),2组均在小剂量丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术,记录丙泊酚用量、意识恢复、自由对答和自行离去时间呼吸和循环监测指标,苏醒期有无宫缩痛及疼痛程度(VAS评分).结果 2组丙泊酚用量、自行离去时间、RR、SpO2差异均无统计学意义;美洛昔康组和对照组宫缩痛发生率分别为20%(16/80)和70%(56/80),宫缩痛VAS评分分别为(3.2±1.5)和(6.1±1.8),差异均有统计学意义(P<0.01);2组均未见呼吸抑制等严重不良反应.结论 口服美洛昔康超前镇痛可显著降低丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术后苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度.

    作者:孙冬波 刊期: 2010年第05期

  • 44例牙列缺损即刻义齿修复的临床观察

    修复牙列缺损临床常有患者要求在拔牙后即刻戴上义齿,即刻义齿修复牙列缺损对维持患者的功能、美观和舒适都有着重要的意义.根据患者的迫切要求,笔者自2007年6月至2009年6月,对44例患者做了即刻义齿修复,效果满意,现报告如下.

    作者:路嘉 刊期: 2010年第05期

  • 阿司匹林对心血管疾病的应用

    我国心脑血管疾病的发病增长迅速,逆转心脑血管疾病上升趋势重在预防.在药物预防措施中,阿司匹林在心脑血管疾病的一级和二级预防中均显示出卓越的作用.它可以降低心肌梗死、卒中的发病以及死亡的风险,是防治心脑血管疾病的基石.

    作者:汤小明 刊期: 2010年第05期

  • 奥美拉唑的临床合理应用

    奥美拉唑是一种新型胃酸分泌抑制剂,可选择性、非竞争性地抑制壁细胞膜中的质子泵(H+-K+-ATP酶),从而阻断胃酸分泌终端步骤,产生强力的、剂量依赖性抑制胃酸分泌作用.临床应用较为广泛,但其不良反应报道较多.对奥美拉唑的作用特点及不良反应进行了分析,旨为临床合理用药提供参考.

    作者:李宏 刊期: 2010年第05期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会