张凌;王昕;马艳荣;张玉英
目的 探讨特发性面神经麻痹的临床治疗.方法 将50例患者进行药物治疗和物理治疗,进行疗效观察.结果 50例患者经过药物治疗和物理治疗后,治愈40例,好转6例,无效4例,总有效率为92%.结论 50例患者在经过糖皮质激素类药物地塞米松,改善微循环药物低分子右旋糖酐,及维生素B1、维生素B12、胞二磷胆碱、辅酶Q10等神经营养代谢药物的治疗和茎乳孔附近超短波透热物理疗法治疗后,病情恢复良好,总有效率较高.
作者:赵溶冰 刊期: 2010年第05期
自2003年5月以来笔者采用股骨髁支撑钢板治疗股骨髁部骨折20例,并随访10~22个月,效果满意,现报告如下.1 一般资料与方法1.1 一般资料 本组共20例,男15例,女5例;年龄23~58岁;左侧14例;交通伤16例,高空坠落4例;开放性骨折5例,闭合性骨折15例;本组未见合并神经血管损伤病例,除2例开放性骨折急诊行清创骨折内固定外,其余均先行胫骨结节牵引,择期手术治疗.
作者:宋禹 刊期: 2010年第05期
目的 应用左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血.方法 将56例尿毒症透析患者随机分为两组,两组均同时给予EPO皮下注射.治疗组于每次透析结束后注射左卡尼汀,对照组不用左卡尼汀,疗程共三个月.治疗前和治疗后每月取血查血红蛋白、红细胞比容,同时观察并发症的发生率.结果 治疗组患者的血红蛋白及红细胞比容上升的水平显著高于对照组,且并发症的发生率低.结论 左旋卡尼汀联合应用EPO显著提高尿毒症透析患者贫血的疗效.
作者:张凌;王昕;马艳荣;张玉英 刊期: 2010年第05期
目的 本文旨在探讨消化性溃疡的临床特点及药物治疗的临床疗效.方法 120例患者均经胃镜及14C尿素呼吸实验检查,明确诊断为消化性溃疡,分为治疗组和观察组对照治疗;治疗组70例患者使用泮拖拉唑片40 mg,1次/d,口服,用药2周,阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d,替硝唑1.0 g,2次/d,同时服1周,停药一个月观察效果.观察组50例患者使用国产法莫替丁20 mg/d,2次/d,口服,6周为一个疗程. 结果 治疗组70例患者,痊愈35例,显效20例,有效10例,无效5例,总有效率为93%.观察组50例,痊愈15例,显效15例,有效10例,无效10例,总有效率为80%. 结论 治疗组效果明显优于观察组,疗程短,不良反应少,患者易接受,是治疗消化性溃疡的理想方法 .
作者:姜淼;宋薇珩;孙利敏;袁柏欣 刊期: 2010年第05期
目的 总结糖尿病肾病的护理经验,为今后做好糖尿病肾病患者的护理提供帮助.方法 回顾11例糖尿病肾病的护理经验.结果 11例患者有10例好转出院.结论 有针对性地做好糖尿病肾病患者的护理,可有效控制病情进展,提高其生命质量.
作者:田天 刊期: 2010年第05期
目的 观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及护理.方法 选择2007年7月至2009年6月本院不稳定型心绞痛患者120例,随机分为两组,治疗组60例在常规治疗的基础上给低分子肝素0.4 ml,脐周腹部皮下注射,每12 h 1次,连用7 d.结果 治疗组有效率90.0%,对照组有效率68.8%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,安全可靠,护理与一般护理、心理护理、注射操作并重.
作者:郝佳新;刘志辉;那昕红 刊期: 2010年第05期
目的 探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 将328例慢性乙型肝炎患者分为治疗组170例,对照组158例,分别应用替比夫定和拉米夫定抗病毒治疗48周以观察其疗效.结果 治疗组和对照组ALT复常率,HBeAg阳性分别为87.50%和71.15%;HBV DNA下降值HBeAg阳性为-5.3 和-4.2log10 copies/ml,阴性为-6.6和-5.5 log10 copies/ml;HBeAg转阴率分别为28.57%和23.08%;HBeAg血清转换率为23.21%和15.38%;耐药率HBeAg阳性为3.57%和11.53%,阴性为 3.45%和 14.81%;差异有显著性(P<0.05).结论 替比夫定具有抗乙型肝炎病毒特异性,与拉米夫定比较,其抑制病毒能力强,病毒耐药发生率低,HBeAg血清转换率高,安全性好.
作者:任凤美;梁振亚;鄂淑云 刊期: 2010年第05期
目的 探讨关节镜下前交叉韧带重建手术前后护理计划及疗效.方法 对2006年1月至2009年6月间,本科收治的26例前交叉韧带断裂采用关节镜下前交叉韧带重建手术患者进行术前及术后护理及指导康复练习.结果 本组16例患者术后经过积极的康复锻炼,疗效按Hohl评分标准,有16例,良7例,中2例,差1例,优良率为88.46%.结论 关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后康复练习十分关键,不仅仅能够改善术后关节功能,而且对于增强肌力,增加关节稳定性也起到至关重要的作用.
作者:范俊凤;隋宏;赵艳华 刊期: 2010年第05期
吸入麻醉是将吸入麻醉药通过机械回路进行通气送入患者的肺泡,形成麻醉药气体分压,弥散入血后,对中枢神经系统直接发生抑制作用,配合静脉用药,从而产生全身麻醉效应.吸入麻醉易于调控,因而安全、有效,能满足各种手术需要.静吸复合全麻有一定时间的诱导期.由于诱导期用药剂量大,机体状态的变化及麻醉药对心血管的作用影响剧烈,易出现躁动、喉痉挛等并发症.因此,做好静吸复合全麻的护理十分重要.现报告如下.
作者:田伟红;孔繁洁;张瑾 刊期: 2010年第05期
目的 探讨静脉留置针常见并发症的预防及护理.方法 对我院2005年7月至2009年6月收治的使用静脉留置针患者120例发生的并发症情况进行回顾性分析.结果 使用静脉留置针常见并发症有穿刺部位感染(4例)、皮下血肿(4例)、液体渗漏(3例)、导管堵塞(2例)、静脉炎1例及静脉血栓形成(1例),并发症的发生率12.5%.结论 静脉留置针的护理的关键是做好健康教育、观察局部反应、置管期间护理、输液前后的护理.
作者:程丽君;徐丽华;唐凤玲 刊期: 2010年第05期
目的 观察克拉霉素、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)感染的疗效及不良反应.方法 选择确诊为HP阳性所致的消化性溃疡等慢性胃炎患者57例,男28例,女29例,年龄18~65岁;给予克拉霉素250 mg、奥美拉唑20 mg,甲硝唑400 mg,均每日2次疗程一周,疗程结束4周后复查胃镜及HP.结果 所有病例中HP感染所致烧心、腹痛完全消失者23例,好转32例,无效2例,总有效率96%.51例HP转阴,HP根除率89.5%.无严重不良反应.结论 本三联疗法治疗HP感染临床效果显著,HP根除率高且安全.
作者:张继兰;卜金县 刊期: 2010年第05期
随着医学技术的不断发展,抗生素的品种越来越多,临床应用日益广泛,也是各级医院用量大的药物品种.目前滥用抗生素所造成的不良反应正威胁着人类的健康,加重医疗负担,浪费国家卫生资源等问题日益严重.为此,如何做到药的合理应用,以达到治疗、预防疾病,并减少或防止毒副作用和耐药性的发生,是目前值得重视和探讨的问题.
作者:王文华;史淑霞;史永珍 刊期: 2010年第05期
目的 探讨骨科老年患者的心理、生理特点及护理对策,以提高护理质量.方法 总结分析我院160例老年患者护理经验.结果 160例老年患者护理质量优良,无并发症发生.通过积极合理的护理措施,根据老年骨科患者的特殊性实施有效的护理措施,是老年骨科病的康复的基本要素之一.
作者:葛蓓 刊期: 2010年第05期
目的 观察脂联素对高糖环境下人视网膜色素上皮细胞(hRPE)活性及血管内生长因子(VEGF) mRNA表达的影响,探讨脂联素对糖尿病视网膜病变(DR)可能具有的保护机制.方法 ①将hRPE随机分为对照组、高糖组、甘露醇组、脂联素组,培养48 h后MTT法测定细胞活性.②再将hRPE分为对照组、高糖组、脂联素组,分别培养24 、48、72 h后用荧光定量PCR测定VEGF mRNA的表达.结果 与对照组相比,甘露醇组细胞活性无明显改变(P>0.05),高糖组明显降低(P<0.01);加入脂联素后,细胞活性显著升高(P<0.01).高糖组与对照组相比,mRNA表达明显上调,加入脂联素后表达呈时间依赖性下调,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脂联素可以促进hRPE增殖,下调VEGF mRNA的表达.提示脂联素可通过下调hRPE VEGF mRNA的表达来抑制DR中病理性新生血管的形成.
作者:常红叶;李兴 刊期: 2010年第05期
目的 比较血脂康和阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法 60例高脂血症患者随机分为两组,血脂康组30例,口服血脂康0.9 g,2次/d,阿托伐他汀组30例,口服阿托伐他汀10 mg,1次/d,疗程4周.结果 两组患者治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均下降,HDL-C升高(P<0.01),组间差异无显著性(P>0.05).结论 血脂康与阿托伐他汀降脂疗效相似.
作者:闫玉山 刊期: 2010年第05期
目的 探讨无痛胃镜的临床应用与安全性.方法 静脉注射丙泊酚1~1.5 mg/kg加芬太尼1 μg/kg,在患者睫毛反射消失后进行胃镜检查.结果 所有病例均在完全无感觉状态下进行,技术成功率及患者满意率均为100%,且血压、心率、SpO2改变都在安全范围内.结论 无痛胃镜是一项安全有效的技术,但有一定风险.
作者:汪雪琦 刊期: 2010年第05期
目的 探讨分析多指背Ⅲ度烧伤的治疗方法,不同治疗方式对伤指愈后的影响以及功能恢复评定.方法 对16例病患分别采用以下4种手术方式治疗,从易到难顺序如下:①剔骨皮瓣翻转截指术;②去骨皮质游离植皮,关节融合术;③腹部带蒂皮瓣移植,关节融合术;④游离复合皮瓣移植伸指功能重建术.结果 ①采用1术式治疗3例,伤指短缩两节,握持功能大部丧失,虽皮瓣有感觉,但对生活和工作影响较大;采用②术式治疗4例,虽指体未短缩,但指体瘦窄,指背皮肤易磨损,易发生指体骨折,不能承受较大外力,冬季易冻伤,植皮无感觉,对工作和生活影响大;采用③术式治疗7例,指体未短缩,饱满,皮瓣抗磨损强,指间关节稳定,能承受较大外力,不易冻伤,缺点是皮瓣臃肿,感觉差,对工作和生活影响不大;采用4术式治疗2例,指体未短缩,指形饱满,抗磨损,指间关节稳定,能承受较大外力,可做一定屈伸运动,皮瓣血循环好,有良好感觉.结论 从以上4种术式效果分析,腹部带蒂皮瓣移植关节融合术是治疗指背Ⅲ度烧伤的佳术式,术后手功能恢复较好,致残率低,成功率高,并发症少,易于被患者接受,适合于基层医院开展.
作者:牟斌 刊期: 2010年第05期
循证护理源于循证医学,即以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者进行佳护理[1].笔者将循证护理理论应用到62例慢性肾炎患者的工作实践中,取得了满意效果,现报告如下.
作者:吴丹;郑善国;石硕 刊期: 2010年第05期
乙型肝炎病程长,在一般人群中HBsAg阳性率较高,目前已引起社会上的广泛关注.为了了解全县乙型肝炎在不同人群中流行情况,笔者于2009年对11598名不同人群进行了HBsAg携带调查.现报告如下.
作者:郭其茹 刊期: 2010年第05期
急性阑尾炎是阑尾发生的急性炎症,发病急,病情变化快,是外科常见的急腹症,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞计数升高,治疗以手术为主.本文总结急性阑尾炎围术期护理内容及方法 .
作者:沈艳华 刊期: 2010年第05期