邓新
目的：探讨中药复方治疗心绞痛的用药规律。方法：收集心绞痛病例及治疗心绞痛的中药方剂处方300份，利用统计学软件进行统计和分析。结果：应用次数比较多的药物类型是补虚的药物、清热药、平肝熄风药、活血化瘀药和利水保湿药，使用前5位的药物有丹参、川芎、黄芪、当归、红花。结论：丹参、川芎、黄芪、当归、红花是治疗心绞痛的常用药物，在药物剂量上有着较大的差别，有些药物相差将近10倍。
作者：杨志宏；冯亚斌 刊期： 2015年第27期
目的：比较头孢硝噻吩液体(Cefinase)、头孢硝噻吩纸片(Dryslide)、三叶草实验(Cloverleaf)、青霉素边缘实验(Penicillin disk zone edge)检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶的敏感性和特异性。方法：分别用 Cefinase，Dryslide， Cloverleaf，Penicillin disk zone edge 检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶。结果：4种方法敏感度分别为83%、66%、91%、91%。特异度分别为100%、97%、100%、100%。结论：4种方法在检测应用上都能为临床提供可靠的结果，但Cloverleaf和Penicillin disk zone edge检测β-内酰胺酶的试验较敏感，在操作上用头孢硝噻吩纸片法更能被实验室所接受。
作者：刘敬；王斌；沈继录 刊期： 2015年第27期
目的：探讨关节镜下肩袖损伤修复术患者的康复护理措施。方法：收治行关节镜下肩袖损伤修复术治疗患者13例，术后患者接受阶段性康复护理，有序地进行康复功能锻炼。结果：实施康复护理后美国肩与肘协会评分系统(UCLA)和美国肩肘外科评分系统(ASES)评分均较实施前有所提高，差异有统计学意义(P＜0.05)。康复护理实施后UCLA评分优良率92.3%，较实施前明显提高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：康复护理对肩袖损伤修复手术患者术后肩关节功能的恢复具有重要作用，能有效避免肩关节僵硬及肌肉萎缩。
作者：陈瑛 刊期： 2015年第27期
目的：孕妇早期建卡是为了加强对孕妇的系统管理，可以降低孕妇以及围生儿的患病率，提高工作人员的工作效率。但怀孕早期妇女对早期怀孕建卡意义的认识不够，去医院建卡的较少。本文就促进怀孕妇女早期建卡的方法进行探讨，以提高早期建卡率。
作者：苏秀芬 刊期： 2015年第27期
目的：探讨3种阿奇霉素方案治疗小儿支原体感染的临床疗效。方法：将小儿支原体感染患者150例随机分为3组。A组给予阿奇霉素4-3-4-3方案，B组给予阿奇霉素5-2-5-2方案，C组给予阿奇霉素口服5-2-5-2方案。比较3组的临床疗效、症状体征变化以及不良反应发生率。结果：3组临床疗效、胸片阴影消失以及退热时间比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。3组肺部啰音消失、咳嗽缓解以及不良反应发生率比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿奇霉素5-2-5-2方案治疗小儿支原体感染的临床疗效明显，不良反应少。
作者：杨洁 刊期： 2015年第27期
在慢性胰腺炎中自身免疫性胰腺炎(AIP)具有特殊性，属于系统硬化性疾病。当前临床检查该病多采用影像学手段，包括超声内镜、MRI、胰胆管造影以及B超检查等。AIP影像学特征主要为胰腺肿大。合适的诊断方式可提升确诊率，改善预后。本文详细探讨AIP疾病的影像诊断进展。
作者：杨燕萍 刊期： 2015年第27期
目的：分析小儿危重病护理评分法对小儿护理干预的指导价值，评价救护质量。方法：回顾性分析收治的152例患儿死亡危险(PRISM)评分分布，以PRISM指导分流转运、协调护患关系、特殊人群救护指导、动态评估患儿病情等护理工作，对比实际死亡率与预测死亡率。结果：各风险等级下患儿预测死亡率与实际死亡率基本相符；未发生一例医患纠纷，通报小儿死亡风险后家属依从性良好。结论：小儿危重病护理评分法是重症监护的基础，可指导小儿护理分诊分流、转出与转入流程，评价病情变化、救治效果，预测死亡风险，满足患儿家属知情权，避免医患纠纷。
作者：何晶莹 刊期： 2015年第27期
目的：分析妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义。方法：收治妊娠糖尿病患者64例作为试验组，同时期的健康孕妇106例作为对照组。分别观察两组孕妇凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)水平。结果：与对照组相比，试验组的PT、TT、APPT时间均明显缩短，Fib水平明显增高(P＜0.05)。结论：对妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物进行检查，可为血栓的诊断与合理治疗提供有效指导，降低血栓形成率及血管病变发生率。
作者：陈贵存 刊期： 2015年第27期
目的：观察脑出血后脑水肿行甘露醇与吡拉西坦联合治疗的效果。方法：收治脑出血后脑水肿患者90例，分为两组。对照组行甘露醇治疗，观察组行甘露醇与吡拉西坦联合治疗，观察两组疗效。结果：治疗后，观察组总有效率95.56%显著高于对照组的51.11%(P＜0.05)。观察组脑水肿的体积(7.42±2.15)cm3少于对照组的(15.56±4.28)cm3，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：脑出血后脑水肿行甘露醇与吡拉西坦联合治疗的效果显著。
作者：张三军 刊期： 2015年第27期
目的：分析残胃出血行凝血酶与奥美拉唑联合治疗的效果。方法：收治残胃出血患者60例，随机平分为两组。对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用凝血酶与奥美拉唑联合治疗，观察两组疗效。结果：治疗后观察组止血的总有效率及总体健康评分显著高于对照组，观察组不良反应的总发生率显著低于对照组，差异比较均有统计学意义(P＜0.05)。结论：残胃出血患者行凝血酶与奥美拉唑联合治疗的效果显著，可有效止血，减少不良反应，并提高生活质量。
作者：樊淑娟 刊期： 2015年第27期
目的：探讨影响中药饮片临床治疗效果的因素，并采取相应的对策来提高药物的临床疗效。方法：随机抽取接受中药饮片治疗的患者86例，对影响中药饮片治疗的主要因素进行归纳和总结。结果：研究发现，药物因素和使用因素是影响中药饮片临床疗效的主要因素，其中使用不当75例，是主要的影响因素，包括药物的调配、配伍、煎煮和服用剂量等因素。结论：中药饮片在临床应用中需要把好药材的质量关，并正确使用才能保证其临床疗效。
作者：何玉芹 刊期： 2015年第27期
目的：分析 HBsAg 阴性，HBsAb、HBeAg、HBcAb 阳性的乙型肝炎患者，HBV-DNA 定量测定是否阳性。方法：化学发光法检测乙肝两对半，实时荧光定量 PCR 法做 HBV-DNA 定量检测。结果：4例 HBsAg 阴性患者， HBsAb、HBeAg、HBcAb阳性，乙肝HBV-DNA定量为阳性。结论：出现HBsAg阴性，HBsAb、HBeAg、HBcAb阳性时，一定要建议患者同时做HBV-DNA定量测定，以免造成漏诊和误诊。
作者：王利君；王永成；何思春；牛小军 刊期： 2015年第27期
目的：分析社区老年居民饮食行为。方法：对济南市1580名＞50岁的居民进行了问卷调查。结果：社区老年居民健康饮食行为认知率＞79.8%，50.5%的居民饮食结构不够合理，9.9%的居民从不摄入豆制品，35.4%居民从不摄入奶和奶制品，10.1%的居民蔬菜水果摄入量≤1次/d，54.6%的居民食盐摄入量≥6 g/d。不同性别老年居民的饮食行为差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：针对济南社区老年居民饮食结构的不合理现状，应加强宣传教育，以保障其健康生活。
作者：冯作静；王璐；邹晓燕；邹家勇；蔺新英 刊期： 2015年第27期
目的：观察和分析贫血与红细胞分布宽度对慢性心力衰竭患者院内死亡的临床预测价值。方法：收治慢性心力衰竭患者95例作为观察组，并按照心力衰竭的不同程度分成3组，另选取健康人60例作为对照组，均进行常规的红细胞检查，研究红细胞与心力衰竭的联系。结果：第3组患者的红细胞分布宽度大于第2组，第2组大于第1组且均大于对照组。研究慢性心力衰竭患者的死亡病例数与贫血、红细胞分布宽度的关系发现，第3组患者死亡率高于第2组，第2组高于第1组，3组与对照组之间进行比较，死亡率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：贫血、红细胞分布宽度与慢性心力衰竭的发病有一定的相关性，能够有效地预测患者死亡风险。
作者：罗健康；周军；谢琼 刊期： 2015年第27期
目的：探讨针对性康复护理干预对腰椎间盘突出症患者生活质量及遵医行为的影响。方法：收治腰椎间盘突出症保守治疗患者112例，随机平分为两组。对照组给予常规护理干预，治疗组给予针对性康复护理干预。评估患者治疗前后的生活质量、遵医行为及对护理工作的满意度。结果：干预后治疗组的生活质量评分、遵医行为评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论：针对性康复护理干预利于提高腰椎间盘突出症患者的生活质量，利于强化其遵医行为，是临床治疗的有力辅助方式。
作者：刘伟 刊期： 2015年第27期
目的：分析对社区高血压并冠心病患者予以氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗的疗效。方法：将高血压合并冠心病患者124例根据不同治疗方案分为两组。对照组给予氨氯地平，研究组给予氨氯地平联合阿托伐他汀治疗，比较两组治疗前后血压、血脂各指标及不良反应。结果：两组治疗后血压、血脂水平均显著改善，研究组改善更明显(P＜0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论：氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可有效改善其血压与血脂水平，且安全性较高。
作者：杨赤杰；吴晶晶 刊期： 2015年第27期
目的：观察中西医结合治疗恙虫病的临床疗效，方法：收治恙虫病患者40例，随机平分为两组，对照组采用多西环素治疗，治疗组在对照组的基础上加用白虎汤加减治疗。结果：治疗组在退热时间、临床症状改善等方面均优于对照组，其治疗率及总有效率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗恙虫病临床疗效较好，能够减轻病情，缩短病程，较单用西药治疗有一定的优势。
作者：经者；赵成军 刊期： 2015年第27期
胰十二指肠术后出现胰瘘、肠瘘、胆瘘，同时合并感染性休克等严重并发症患者的救治难度高。查阅国内外相关资料，未见术后多吻合口瘘救治成功的报道经验，本文报告本院成功救治1例胰十二指肠术后多发肠外瘘患者的体会。
作者：刘兴东；赖景奎；熊昌玖 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法：收治急性胃十二指肠溃疡穿孔患者50例，随机分为观察组和对照组，各25例。对照组应用传统开腹手术治疗，观察组应用腹腔镜手术治疗，比较两组的术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果：治疗后观察组的术中出血量少于对照组(P＜0.05)；观察组术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05)；治疗结束时观察组并发症少于对照组(P＜0.05)。结论：腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔临床效果良好，能减少出血、缩短住院时间，避免并发症。
作者：王丽丽；赵鸿雁 刊期： 2015年第27期
目的：分析研究大剂量奥美拉挫治疗消化性溃疡与合并消化道出血的临床治疗效果。方法：收治消化性溃疡合并消化道出血患者80例，分为常规组和大剂量组，常规组给予患者奥美拉唑常规剂量，大剂量组给予患者奥美拉唑，观察两组患者临床治疗效果。结果：常规组治疗总有效率为72.5%，低于大剂量组的82.5%(P＜0.05)；大剂量组服药后出血停止时间明显短于常规组(P＜0.05)；大剂量组患者溃疡恢复愈合率为92.5%，低于常规组的72.5%(P＜0.05)。结论：治疗消化性溃疡合并消化道出血给予大剂量奥美拉唑可快速缓解溃疡情况，缩短止血时间，提高治疗效果。
作者：韦军 刊期： 2015年第27期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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