杨志宏；冯亚斌
目的：探讨中药复方治疗心绞痛的用药规律。方法：收集心绞痛病例及治疗心绞痛的中药方剂处方300份，利用统计学软件进行统计和分析。结果：应用次数比较多的药物类型是补虚的药物、清热药、平肝熄风药、活血化瘀药和利水保湿药，使用前5位的药物有丹参、川芎、黄芪、当归、红花。结论：丹参、川芎、黄芪、当归、红花是治疗心绞痛的常用药物，在药物剂量上有着较大的差别，有些药物相差将近10倍。
作者：杨志宏；冯亚斌 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜胆道总管探查与胆道镜结合对胆囊结石合并胆总管结石治疗的效果。方法：收治胆囊结石合并胆总管结石患者63例，随机分为两组。对照组给予开腹手术治疗，观察组给予腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗，比较两组疗效。结果：观察组手术时间及术中出血量、肛门排气时间、住院时间等均优于对照组(P＜0.05)。观察组并发症发生率为12.50%，明显低于对照组的22.58%(P＜0.05)。结论：胆囊结石合并胆总管结石患者实施腹腔镜联合胆道镜治疗的安全性高，可减少手术损伤，控制并发症。
作者：郑金凯 刊期： 2015年第27期
目的：分析妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测的临床意义。方法：收治妊娠糖尿病患者64例作为试验组，同时期的健康孕妇106例作为对照组。分别观察两组孕妇凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)水平。结果：与对照组相比，试验组的PT、TT、APPT时间均明显缩短，Fib水平明显增高(P＜0.05)。结论：对妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物进行检查，可为血栓的诊断与合理治疗提供有效指导，降低血栓形成率及血管病变发生率。
作者：陈贵存 刊期： 2015年第27期
目的：探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸在酒精性肝病(ALD)患者诊断中的应用。方法：收治酒精性肝病患者213例，按病变程度分4组，轻型酒精性肝病62例，酒精性脂肪肝60例，酒精性肝炎54例，酒精性肝硬化37例，选取同期60例健康人群为对照组，比较各组血清标本中Hcy、叶酸水平。结果：治疗前轻型酒精性肝病组、酒精性脂肪肝组、酒精性肝炎组、酒精性肝硬化组血清Hcy、叶酸平均水平高于对照组(P＜0.05)；治疗后各组患者血清Hcy、叶酸水平均显著低于治疗前(P＜0.05)；酒精性肝硬化组治疗后血清Hcy、叶酸平均水平均显著高于对照组(P＜0.05)。结论：ALD患者血清Hcy、叶酸水平的变化可反映肝功能损害程度，对疾病的诊断、治疗和预后判定具有一定的指导意义。
作者：李艳娜 刊期： 2015年第27期
目的：分析社区护理干预对高血压患者依从性的影响，探讨社区护理干预的应用价值。方法：选择本社区新增高血压患者100例，随机平分为两组。对照组按医嘱常规服药治疗，观察组在对照组基础上增加社区护理干预。比较干预前后两组患者的治疗效果和依从性情况。结果：干预前后：两组患者在SBP、DBP方面比较，组间差异及组内差异均有统计学意义，P＜0.05。观察组干预前后治疗依从性评分比较，P＜0.05，差异有统计学意义。干预后，观察组和对照组评分比较，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：给予高血压患者系统的社区护理干预，可显著提高其治疗依从性，并提升血压控制效果。
作者：顾燕 刊期： 2015年第27期
目的：探讨重组人生长激素(rhGH)对改善早产儿脑损伤的疗效。方法：将脑损伤早产儿70例分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗；治疗组除常规治疗外，给予rhGH治疗，比较两组新生儿神经行为测定(NBNA)评分及脑干听觉诱发电位(ABR)。结果：治疗组 NBNA 评分明显优于对照组。治疗组 ABR 异常发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：rhGH可保护和修复受损伤神经细胞，有效改善脑损伤早产儿的预后，促进早产儿神经行为发育。
作者：齐卫斌；乔彦霞；葛月平；杨莲蓉；韩彦洁；李会敏 刊期： 2015年第27期
目的：探讨分析复方小儿退热栓治疗小儿发热的临床效果。方法：将小儿感冒发热患者100例随机平分为两组，观察组采用复方小儿退热栓方法治疗，对照组口服双黄连口服液治疗，对两组患者感冒发热情况、不良反应进行比较分析。结果：观察组总有效率94%，退热率96%；对照组总有效率82%，退热率84%。结论：复方小儿退热栓对于治疗小儿感冒发热效果显著，不良反应少。
作者：陈月波 刊期： 2015年第27期
目的：观察脑出血后脑水肿行甘露醇与吡拉西坦联合治疗的效果。方法：收治脑出血后脑水肿患者90例，分为两组。对照组行甘露醇治疗，观察组行甘露醇与吡拉西坦联合治疗，观察两组疗效。结果：治疗后，观察组总有效率95.56%显著高于对照组的51.11%(P＜0.05)。观察组脑水肿的体积(7.42±2.15)cm3少于对照组的(15.56±4.28)cm3，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：脑出血后脑水肿行甘露醇与吡拉西坦联合治疗的效果显著。
作者：张三军 刊期： 2015年第27期
目的：比较头孢硝噻吩液体(Cefinase)、头孢硝噻吩纸片(Dryslide)、三叶草实验(Cloverleaf)、青霉素边缘实验(Penicillin disk zone edge)检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶的敏感性和特异性。方法：分别用 Cefinase，Dryslide， Cloverleaf，Penicillin disk zone edge 检测金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶。结果：4种方法敏感度分别为83%、66%、91%、91%。特异度分别为100%、97%、100%、100%。结论：4种方法在检测应用上都能为临床提供可靠的结果，但Cloverleaf和Penicillin disk zone edge检测β-内酰胺酶的试验较敏感，在操作上用头孢硝噻吩纸片法更能被实验室所接受。
作者：刘敬；王斌；沈继录 刊期： 2015年第27期
目的：分析研究消化系统类癌的临床诊断及治疗。方法：收治消化系统类癌患者128例，对其临床诊治效果给予分析研究。结果：在消化系统类癌症当中直肠癌患者多(51.5%)，其余依次为胃部、胰腺、阑尾、结肠、十二指肠、肛管及食管等，其相关表现主要有腹部疼痛、腹泻及消化道出血。结论：为保证临床诊断工作的准确性，应做好内镜检查以及手术探查，主要采取微创手术治疗，可取得显著的治疗效果。
作者：蔡绍学 刊期： 2015年第27期
目的：观察强化瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的疗效。方法：选取60例急性冠脉综合征并行PCI术治疗的患者，平分为强化组及常规组。常规组给予瑞舒伐他汀片10 mg治疗，强化组给予瑞舒伐他汀钙20 mg治疗。对比两组血脂水平、hs-CRP、cTnI及血CK-MB。结果：PCI术后30 d强化组的TC、TG、LDL明显比常规组降低(P＜0.05)。术后24 h强化组hs-CRP明显比常规组要低(P＜0.05)。强化组PCI术后围手术期心肌损伤率及心肌梗死发生率明显低于常规组(P＜0.05)。结论：瑞舒伐他汀强化治疗急性冠脉综合征PCI患者可减轻术后炎性反应及围手术期心肌损伤，减少围手术期心梗发生率，从而改善患者的预后。
作者：张照；张保俭 刊期： 2015年第27期
目的：探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法：收治子宫肌瘤剥除术患者150例，分为两组，观察组79例进行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术，对照组71例进行开腹子宫肌瘤剥除术，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组在术中出血量以及术后肛门排气时间等方面都明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在腹腔镜下进行子宫肌瘤剥除术具有术后出血少、创伤小、术后恢复快等优点，安全性更高，具有一定的应用价值和治疗优势。
作者：潘瓷；黄彦霞；张峰 刊期： 2015年第27期
目的：分析疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床价值。方法：收治老年腹股沟疝患者30例，随机分为试验组和对照组，各15例。试验组给予疝气无张力修补术治疗，对照组给予传统疝修补术治疗，对治疗效果进行对比。结果：试验组患者平均手术时间、平均下床活动时间和平均住院时间均明显短于对照组(P＜0.05)。结论：对老年腹股沟疝患者进行治疗时，疝气无张力修补术能够缩短手术时间，促进术后恢复。
作者：聂景和 刊期： 2015年第27期
目的：分析社区老年居民饮食行为。方法：对济南市1580名＞50岁的居民进行了问卷调查。结果：社区老年居民健康饮食行为认知率＞79.8%，50.5%的居民饮食结构不够合理，9.9%的居民从不摄入豆制品，35.4%居民从不摄入奶和奶制品，10.1%的居民蔬菜水果摄入量≤1次/d，54.6%的居民食盐摄入量≥6 g/d。不同性别老年居民的饮食行为差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：针对济南社区老年居民饮食结构的不合理现状，应加强宣传教育，以保障其健康生活。
作者：冯作静；王璐；邹晓燕；邹家勇；蔺新英 刊期： 2015年第27期
通过对临床工作中4例典型病例的分析，阐述了麻杏苡甘汤的临床新用，扩大了古方的应用范围。提示临床医生在诊治疾病、选方用药时，应谨守病机，各司其属，辨证论治，从而提高古方的临床效果。
作者：孟少刚；李怀民 刊期： 2015年第27期
目的：分析研究大剂量奥美拉挫治疗消化性溃疡与合并消化道出血的临床治疗效果。方法：收治消化性溃疡合并消化道出血患者80例，分为常规组和大剂量组，常规组给予患者奥美拉唑常规剂量，大剂量组给予患者奥美拉唑，观察两组患者临床治疗效果。结果：常规组治疗总有效率为72.5%，低于大剂量组的82.5%(P＜0.05)；大剂量组服药后出血停止时间明显短于常规组(P＜0.05)；大剂量组患者溃疡恢复愈合率为92.5%，低于常规组的72.5%(P＜0.05)。结论：治疗消化性溃疡合并消化道出血给予大剂量奥美拉唑可快速缓解溃疡情况，缩短止血时间，提高治疗效果。
作者：韦军 刊期： 2015年第27期
目的：分析在小儿疝气手术过程中应用两种不同的静脉麻醉方式后所取得的临床效果，探讨佳麻醉方式。方法：收治小儿疝气患者42例。随机分为1组、2组，各21例，1组给予丙泊酚联合氯胺酮麻醉，2组给予氯胺酮麻醉，并对麻醉效果进行比较。结果：1、2组麻醉起效时间分别为(4.13±1.21)min、(11.18±3.52)min，1、2组平均恢复时间分别为(50.02±10.34)min、(131.14±11.40)min。两组在麻醉起效时间、平均恢复时间的比较上差异均存在统计学意义(P＜0.05)。结论：在小儿疝气手术中选用丙泊酚联合氯胺酮静脉注射麻醉可取得较好的临床效果。
作者：韦格 刊期： 2015年第27期
目的：分析对社区高血压并冠心病患者予以氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗的疗效。方法：将高血压合并冠心病患者124例根据不同治疗方案分为两组。对照组给予氨氯地平，研究组给予氨氯地平联合阿托伐他汀治疗，比较两组治疗前后血压、血脂各指标及不良反应。结果：两组治疗后血压、血脂水平均显著改善，研究组改善更明显(P＜0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论：氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可有效改善其血压与血脂水平，且安全性较高。
作者：杨赤杰；吴晶晶 刊期： 2015年第27期
目的：探讨清热泻脾散治疗手足口病的临床效果。方法：收治手足口病患者74例，随机分为对照组和治疗组，各37例，对照组用利巴韦林注射剂治疗，治疗组用自拟清热泻脾散治疗，比较两组临床效果。结果：治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05)。结论：清热泻脾散治疗手足口病的临床疗效较好。
作者：邵丽凤 刊期： 2015年第27期
目的：分析小儿危重病护理评分法对小儿护理干预的指导价值，评价救护质量。方法：回顾性分析收治的152例患儿死亡危险(PRISM)评分分布，以PRISM指导分流转运、协调护患关系、特殊人群救护指导、动态评估患儿病情等护理工作，对比实际死亡率与预测死亡率。结果：各风险等级下患儿预测死亡率与实际死亡率基本相符；未发生一例医患纠纷，通报小儿死亡风险后家属依从性良好。结论：小儿危重病护理评分法是重症监护的基础，可指导小儿护理分诊分流、转出与转入流程，评价病情变化、救治效果，预测死亡风险，满足患儿家属知情权，避免医患纠纷。
作者：何晶莹 刊期： 2015年第27期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
